社会科普调查问卷模板范文

社会实践调研报告问卷模板

尊敬的受访者：

您好！我们是**大学社会实践小组，现在正在进行一项社会调研。为了更好地了解社会现状，我们希望能够得到您的帮助。在您的宝贵时间内，如果能够填写下面的调研问卷，对我们的调研工作将会非常有帮助。我们会对您的个人信息严格保密，调研结果仅用于学术研究。感谢您的配合！

调研目的：本次调研旨在了解社会各个方面的现状，包括但不限于教育、就业、医疗、住房、环境等方面，以便更好地解决社会问题、改善社会环境。

一、个人基本信息

1.您的性别：□男 □女

2.您的年龄：□18岁以下 □18-30岁 □31-45岁 □46-60岁 □60岁以上

3.您的职业：______________________

4.您的家庭收入：□1000元以下 □1000-3000元 □3001-5000元 □5001-8000元

□8000元以上

5.您的最高学历：□小学及以下 □初中 □高中/中专 □大专 □本科及以上

6.您目前所处的城市类型：□一线城市 □二线城市 □三线城市 □县级市 □乡镇

7.您对当前所处社会环境的满意度（1-10分）：_______

二、教育方面

1.您觉得当前教育体系对学生的培养有帮助吗？□非常有帮助 □有帮助 □不太有帮助

□毫无帮助

2.您认为当前学校教育是否过分注重应试，忽视了学生的综合素质和创新能力？□是 □否

3.您是否认同学生额外课外班的现象：□认同 □不认同

三、就业方面

1.您认为当前就业形势如何？□很好 □一般 □不乐观

2.您认为您的工资水平是否能够满足您的生活需要？□是 □否

3.您认为您的工作是否与您的学历和能力相匹配？□是 □否 四、医疗方面

1.您对当前的医疗服务满意度如何？□非常满意 □满意 □一般 □不满意

2.您是否认为医疗费用过高？□是 □否

一、基本信息

1. 您的性别：

（1）男

（2）女

2. 您的年龄：

（1）18岁以下

（2）18-25岁

（3）26-35岁

（4）36-45岁

（5）46-55岁

（6）56岁以上

3. 您的学历：

（1）小学及以下

（2）初中

（3）高中/中专

（4）大专

（5）本科

（6）硕士及以上

4. 您的职业：

（1）学生

（2）公务员

（3）企业员工

（4）自由职业者 （5）个体户

（6）其他

二、社会现象调查

1. 您认为当前我国社会的主要矛盾是什么？

（1）人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾

（2）城乡发展不平衡

（3）区域发展不平衡

（4）收入分配不平衡

（5）资源环境约束

（6）其他

2. 您认为我国当前社会的主要问题有哪些？

（1）贫富差距

（2）环境污染

（3）教育不公

（4）医疗资源分配不均

（5）食品安全问题

（6）其他

3. 您对我国政府在社会问题上的应对措施满意吗？

（1）非常满意

（2）满意

（3）一般

（4）不满意

（5）非常不满意 4. 您认为我国社会治安状况如何？

（1）非常好

（2）较好

（3）一般

（4）较差

（5）非常差

三、经济发展调查

1. 您对我国当前经济发展状况满意吗？

（1）非常满意

（2）满意

（3）一般

（4）不满意

（5）非常不满意

2. 您认为我国经济发展面临的主要问题有哪些？

（1）产能过剩

（2）资源环境约束

（3）经济结构调整

（4）收入分配不平衡

（5）科技创新能力不足

（6）其他

3. 您对我国政府的经济政策支持程度如何？

（1）非常支持

（2）支持 （3）中立

（4）不支持

（5）非常不支持

四、文化教育调查

1. 您对我国当前文化教育状况满意吗？

（1）非常满意

（2）满意

（3）一般

（4）不满意

（5）非常不满意

2. 您认为我国文化教育领域存在哪些问题？

（1）教育资源分配不均

（2）应试教育

（3）文化传承与创新不足

第 1 页 共 22 页 社会调查报告模板通用8篇

（经典版）

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尊敬的参与者：

您好！为了更好地了解公众对科学知识的认知水平、科普需求以及科普活动的参与情况，我们特开展此次科普调查。您的宝贵意见将对我国科普事业的发展起到积极的推动作用。本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。感谢您的支持与配合！

一、基本信息

1. 您的性别：

（ ）男

（ ）女

2. 您的年龄：

（ ）18岁以下

（ ）18-25岁

（ ）26-35岁

（ ）36-45岁

（ ）46-55岁

（ ）56岁以上

3. 您的学历：

（ ）小学及以下

（ ）初中

（ ）高中/中专

（ ）大专

（ ）本科

（ ）研究生及以上

4. 您的职业： （ ）学生

（ ）教师

（ ）医生/护士

（ ）公务员

（ ）企业员工

（ ）自由职业者

（ ）其他

二、科学知识认知

5. 您认为自己在以下哪些科学领域具备一定的知识？

（可多选）

（ ）天文/地理

（ ）生物/医学

（ ）物理/化学

（ ）数学

（ ）计算机科学

（ ）其他

6. 您在日常生活中遇到以下科学问题时，通常会采取什么方式解决？

（ ）查阅资料

（ ）向他人请教

（ ）求助专业人士

（ ）自行摸索

（ ）其他

7. 您认为以下哪些科学知识对您的生活影响较大？ （可多选）

（ ）健康养生

（ ）环保节能

（ ）科技创新

（ ）交通安全

（ ）其他

三、科普需求

8. 您是否愿意参加科普活动？

（ ）非常愿意

（ ）愿意

（ ）一般

（ ）不愿意

（ ）非常不愿意

9. 您对以下科普活动形式感兴趣吗？

（可多选）

（ ）科普讲座

（ ）科普展览

（ ）科普电影

（ ）科普书籍

（ ）科普实验

（ ）其他

10. 您希望科普活动在哪些方面得到改进？

（可多选） （ ）内容丰富性

（ ）实用性

（ ）趣味性

（ ）互动性

（ ）其他

四、科普参与情况

11. 您在过去一年内参加过以下哪种类型的科普活动？

（可多选）

（ ）科普讲座

（ ）科普展览