儿科学试题答案解析

1．治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，服用：

A.维生素C

B.维生素B1

C.维生素B6

D.维生素A

E.维生素D

本题正确答案：A

题解：叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗：口服叶酸，每次5mg，每日3次，连续数周，直至血象恢复正常。同时，口服足量维生素C，能促进叶酸利用，以提高疗效。经2～4 日治疗后，精神症状好转，网织红细胞上升，6～7 日达高峰。

2．62岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

本题正确答案：B

题解：室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。

3．动脉导管未闭的X线检查表现，下列哪项是不可能的

A.左房左室扩大

B.肺动脉段突出

C.主动脉结缩小

D.肺动脉压增高时右室增大

E.可见肺门“舞蹈征”

本题正确答案：C

题解：动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大，此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同，有鉴别意义。

4．法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是

A.哭闹耗氧量增加

B.右向左分流量增加

C.右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧

D.颅出血

E.血液黏稠度增加，血流缓慢

本题正确答案：C

题解：法洛四联症的主要表现为青紫，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐，系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。

第一单元绪论

一、小儿年龄分期及各期特点

根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为七个年龄期：

(一)胎儿期：从受精卵形成到分娩，约40周(280天)。

受孕最初8周的孕体称为胚胎，8周后到出生前为胎儿。

胚胎期是机体各组织器官原基分化的关键时期，此时受到不利因素的影响可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产或各种畸形，故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。

胎儿期以组织器官迅速生长和功能渐趋成熟为主要特点，该期的营养完全依赖母体。因此，母体的多种因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果，因此一定要加强孕期的保健。

【真题库】胚胎期指的是受孕后的(2002)

A8周以内

B9周以内

C10周以内

D11周以内

E12周以内

答案：A

(二)新生儿期：自出生后脐带结扎开始到足28天（即4周）时。此期实际包含在婴儿期内。

例题：新生儿期是指从出生断脐至足 （2001）【zl】

A7天

B18天

C28天

D30天

E40天

答案：C

新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病，发病率高，死亡率也高，尤以第一周为高。

【真题库】新生儿期保健的重点时间是

A生后1小时内 

B生后1天内 

C生后3天内 

D生后1周内 

E生后2周内

答案：D

[解析]：新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。

围生期(围产期)：国内采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命遭遇最大危险的时期。这一时期的死胎、死产和活产新生儿死亡率均较高。围生期的死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要标准，故必须抓好围生期的保健。

【真题库】围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是(2001) A.胎龄27周至出生时

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浙江省2018年7月高等教育自学考试

儿科学试题

课程代码：02906

一、填空题(每空1分，共30分)

1.围产期指__________至__________。出生时体重为3.0公斤的小儿，8月龄时体重可达__________。

2.甲状腺功能低下分为__________和__________。

3.新生儿肺透明膜病，又称__________，指出生后不久即出现__________、__________和__________为特点。

4.坐高指__________到__________长度。反映的__________生长情况。3岁以下小儿量__________即为坐高。

5.急性肾小球肾炎是一组起病急，临床上以__________、__________、__________为主要表现的疾病。

6.急性腹泻病程__________，迁延性腹泻__________，慢性腹泻__________。

7．智能迟缓的儿童智商，一般为__________以下。

8．生后肝脏下界肋下__________，至__________岁扪不到。

9.化脓性脑膜炎抗生素治疗原则__________、__________、__________、__________、__________、__________。

10.正常小儿，__________以内克氏征阳性，__________以前巴彬氏基征阳性。

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共10分)

1.初乳是指( )。

A.分娩后第一次哺乳 B.分娩4天以内的母乳

C.分娩后4月以内母乳 D.分娩后10月以内母乳

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全国2018年7月自学考试儿科学试题

课程代码：02906

一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.小儿各年龄分期的保健要点是（ ）

A.幼儿期要按时完成各种免疫接种

B.幼儿期要合理喂养，及时添加辅食

C.婴儿期要进行早期教育，促进感知觉及动作的发育

D.婴儿期要正确处理各种心理卫生问题

2.关于小儿神经系统检查正确的是（ ）

A.正常婴儿提睾反射均为阳性

B.正常婴儿腹壁反射均为阳性

C.6岁以前巴彬斯基征可为阳性

D.2岁以前巴彬斯基征可分阳性

3.有关脊柱的生长发育正确的是（ ）

A.1岁会行走后出现脊柱后凸

B.7~8个月会独坐时，脊柱出现前凸

C.3~4个月抬头时，脊柱出现后凸

D.新生儿的脊柱无弯曲，是直的

4.小儿乳牙共有（ ）

A.20颗 B.28颗

C.24颗 D.32颗

5.婴儿断乳的时间一般指（ ）

A.8~12个月 B.9~10个月

C.10~12个月 D.12~14个月

6.4岁小儿的身高约为（ ）

A.94cm B.103cm

C.108cm D.98cm

7.新生儿期是指（ ）

A.脐带结扎至生后不满28天 B.脐带结扎至生后不满29天 …………………………………………………………精品自学考试资料推荐………………………………………………

2 C.生后30天以内 D.生后7~28天

8.新生儿肺透明膜病的发病机制是（ ）

A.Ⅰ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质减少

B.Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质减少