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1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 第十章 脉管系统
一、本章要求
掌握：脉管系统和心血管系统的组成和功能；体循环、肺循环的概念及其循环途径；心的位置、外形及各心腔的形态、结构；心传导系的组成、位置和功能；左右冠状动脉的起始、行径、分支分布；心的体表投影；主动脉的行程、分段；全身各部动脉主干的名称、行径和分布；常用动脉压迫止血点，切脉、测量血压的部位；上、下肢浅静脉的走行、注入部位及临床意义。
熟悉：心包的构成及心包腔的概念；上、下腔静脉系的组成、位置、主要属支和收集范围；肝门静脉的组成和主要属支及收集范围；淋巴系的组成，胸导管的起始、行径、收集范围和注入部位；脾的位置和形态，淋巴结、胸腺的微细胞结构。
了解：心壁的构造，人体各部的淋巴引流。
一、复习要点
脉管系统是一系列密闭的管道系统，由心血管系统和淋巴系统组成。
（一）概述
1. 心血管系统的组成
（1）心：是推动血液循环的动力器官.
动脉：是导血出心的血管
（2）血管 毛细血管：介于动、静脉之间的微细血管
静脉：是导血回心的血管
2. 血液循环
（1）体循环（大循环）：左心室→主动脉→各级动脉分支→毛细血管（物质交换）
→各级静脉→上、下腔静脉→右心房.
（2）肺循环（小循环）：右心室→肺动脉干→各级肺动脉→肺泡壁毛细血管
（气体交换）→各级肺静脉→左、右肺静脉→左心房
动脉间吻合
3. 血管吻合及侧支循环 静脉间吻合
动、静脉间吻合
4. 血管的微细构造
内膜
（1）动、静脉管壁的结构 中膜
外膜 文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
2013.8.28
一、心与动脉
【练习题】
◇A1型题
1．血液循环
A．大循环始于右心室
B．小循环始于左心室
C．大循环内流动的是动脉血
D．小循环内流动的是动脉血
E．小循环主要功能是将静脉血转为动脉血
2．心
A．左右半心互相连通
B．左半心含静脉血
C．右半心含动脉血
D．体循环起于右半心
E．左半心称为动脉心
3．属于终动脉的是
A．上颌动脉
B．脑膜中动脉
C．直肠上动脉
D．视网膜中央动脉
E．颈浅动脉
4．动脉韧带
A．位于肺动脉干根部
B．连于左右肺动脉分叉部偏左处
C．连于左右肺动脉分叉部偏右处
D．是肺动脉干与主动脉之间的通道
E．胚胎时期已形成
5．左颈总动脉
A．是头臂干的分支
B．是主动脉的一级分支
C．由主动脉弓凹侧发出
D．行于颈动脉鞘外
E．动脉起始处有颈动脉窦
6．脑膜中动脉是
A．颈外动脉的一级分支
B．上颌动脉的分支
C．椎动脉的分支
D．颈内动脉的分支
E．大脑中动脉的分支
7．右锁骨下动脉 2013.8.28
A．起于主动脉弓
B．起于头臂干
C．于前斜角肌前方走行
D．发出甲状腺上动脉
E．该动脉的止血点是锁骨中点
8．掌浅弓
A．位于掌腱膜的浅面
B．位于掌腱膜的深面
C．由桡动脉末端与尺动脉掌浅支构成
D．发出掌心动脉
E．位于掌深弓的近侧约 2cm 处
9．卵圆窝位于
A．左心房后壁上
B．右心室后壁上
C．右心房前壁上
D．右心房的房间隔上
E．右心室室间隔上
10．心尖朝向
A．左前方
B．左方
C．左下方
D．左前下方
E．右方
11．左心房有
A．肺动脉口
B．4个肺静脉口
C．2个肺静脉口
D．冠状窦口
E．上腔静脉口
12．冠状窦口位于
A．下腔静脉口与右心耳之间
B．下腔静脉口与右房室口之间
学习指南
医学生学习人体解剖学的目的，在于掌握和理解人体形态结构的基本知识，为学习其他基础医学和临床医学打下基础。
一、学习人体解剖学必须遵循的学习观点
(一)形态与功能统一的观点
人体每个器官都有其特定的功能，器官的形态结构是功能的物质基础，功能的变化影响器官形态结构的改变，形态结构的变化也将导致功能的改变，这就是形态和功能相互制约的观点。
(二)局部与整体统一的观点
人体是由许多器官系统或众多局部组成的一个有机的统一整体。任何一个器官或局部都是整体不可分割的一部分。器官或局部与整体之间、局部之间或器官之间，在结构和功能上是互相联系又互相影响的。
(三)进化发展的观点
人类是由动物经过长期进化发展而来的，是种系发生的结果，而人体的个体发生反映了种系发生的过程。现代人类仍在不断发展变化中。人体器官的位置、形态和结构常出现变异或畸形。以进化发展的观点研究人体的形态结构，可以更好地认识人体。
(四)理论密切联系实际的观点
学习人体解剖学就是为了更好地认识人体，为学习医学理论与实践奠定基础，即理论与实践相结合的观点。因此，学习时必须重视人体形态结构的基本特征，必须注意与生命活动密切相关的形态结构特点，必须掌握与诊治疾病有关的器官形态结构特征，以便为学习其他基础医学和临床医学课打好必要的基础。
(五)静止与动态统一的观点
随着生长和发育，人体各器官结构都在发生一系列的变化，我们学习用的标本都是经固定处理过的标本，器官结构只是某一阶段或瞬间的静态图像，必须把静态结构与活体动态结合起来才能准确掌握其结构和功能。
二、人体解剖学学习的思路及学习方法
(一)运动系统
运动系统包括骨、骨连接和骨骼肌。骨有杠杆作用，关节是运动的枢钮，骨骼肌则是运动的动力；骨和关节是运动系统的被动部分，骨骼肌是运动系统的主动部分。骨学总论、关节学总论和肌学总论分别对骨学、关节学和肌学各论有指导意义，掌握其规律性的东西，如骨表面形态是受肌牵位、血管神经的经过和贯通及邻接器官压迫所致，解剖学上给予不同特定名词。如骨面突起（突、棘、隆起、粗隆、结节、嵴），骨面凹陷（窝、凹、小凹、压迹）、骨的空腔（腔、窦、房、小房、管、道）和骨端膨大（头、小头、髁、上髁）等。
八、脉管系统
一、单项选择题：
1、体循环（ ）。
A、起自左心室B、将血液射入肺动脉干C、肺静脉内含静脉血
D、与肺泡进行交换E、将动脉血带回到右心房
2、肺循环（ ）。
A、起自右心室 B、将血液射入主动脉C、主动脉内含静脉血
D、与组织、细胞进行交换E、将静脉血带回到左心房
3、心的位置（ ）。
A、位于胸腔前纵隔内B、位于胸腔中纵隔内C、前方对向胸骨体
D、前方对向第2—8肋软骨E、后方平对第2—8胸椎
4、心尖（ ）。
A、朝向左方B、朝向下方C、朝向前方D、朝向左下方E、朝向左前下方
5、心右缘的构成（ ）。
A、右心耳 B、右心房与右心耳 C、右心房 D、右心房与右心室E、右心室
6、心左缘的构成（ ）。
A、左心耳B、左心耳与左心房C、左心房D、左心耳与左心室E、左心室
7、右心房有（ ）。
A、肺动脉口B、肺静脉口C、冠状窦口D、二尖瓣E、三尖瓣
8、左心房有（ ）。
A、主动脉口B、卵圆窝C、2个肺静脉口D、4个肺静脉口E、二尖瓣
9、卵圆窝位于（ ）。
A、左心房的房间隔下部B、右心室的室间隔上部
C、左心室的室间隔上部D、右心房的房间隔下部
E、右心房的房间隔上部
10、冠状窦口位于（ ）。
A、上腔静脉口与右房室口之间B、下腔静脉口与右房室口之间
C、上腔静脉口与右心耳之间D、下腔静脉口与右心耳之间
E、上腔静脉口与下腔静脉口之间
11、三尖瓣位于（ ）。
A、右房室口B、右房室口周围的纤维环C、左房室口
D、左房室口周围的纤维环E、为三片半月状瓣膜
12、二尖瓣位于（ ）。
A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口
D、左房室口周围的纤维环E、为二片半月状瓣膜
