保育员理论课件(第十四章婴幼儿常用护理技术和意外事故处理)

五、高热护理：39℃≥ 引起惊厥
1）常用的退烧方法：药物降温和物理降温
2）冷敷的操作方法：书上120页 2）酒精擦拭的操作方法：书上120页。
高烧初期时注意保暖，体温 上升时才能物理降温。
六、测脉搏和观察呼吸
1、测脉搏要在小儿安静的时候进行。 2、测1分钟，如果小儿在安静时呼吸明显加快，
喘气费劲就是病态。
2）不要紧搂病儿，可轻按抽动的上下肢，避免从床上摔下。 3）用毛巾手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免咬伤舌头。 4）随时清除痰涕。 5）用针刺或重压人中穴。（唇沟的上三分之一处）
注意：在急救同时，做好送医院的准备，婴幼儿发烧时，切忌包裹 过严过厚。
❖ 蚊虫咬伤
❖ 婴幼儿多见的是被蚊子、蜂类蛰伤、 “洋辣子”刺伤。
❖ ① 被蚊子咬伤时可用清凉油、绿药膏、酒精等涂 于患处。
❖ ② 被蜂和“洋辣子”刺伤时，伤口处疼痛红肿，此 时，可先用橡皮膏将皮肤中的刺 粘出来，然后再用 肥皂水涂于伤处。
❖ ③ 如果是被黄蜂蛰伤，可将食醋涂于伤处。
中暑
日光长时间照射婴幼儿的头部，可使婴幼儿中暑，婴 幼儿会出现头疼、头晕 、耳鸣、 眼花、口渴甚至昏 迷
血。 6）如无法止血或婴幼儿经常出血，应去医院检查。
❖ 惊厥
1、原因：高烧、缺钙。
2、症状：突然意识丧失，头向后仰，眼球凝
视。，呼吸细弱不规则，口唇青紫，四肢和单 侧或双侧面部抽动。持续时间一两分到十几分 钟，甚至几十分钟。
3、处理：
1）让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止物入气管。松开衣领裤 带。
第十四章 婴幼儿常用护理技术 和意外事故处理
❖ 常用护理技术
一、测体温 1）正常婴幼儿体温36~37.4℃。 2）饭后半小时，安静状态下测量。 3）采用腋下测量。安全卫生。 4）测量前查看温度表刻度在35 ℃以下。 5）擦净腋下的汗，把小孩鼓励自己吃。 2、新生儿、小婴儿喂药： 1）、将药片压成粉末，放入小勺 2）、加糖和少许水，调成半流体。（果汁、糖
二、意外事故的急救
异物的处理
5、气管异物的处理 口含食物或小物件，哭闹、 嬉笑时最易发生气管异物。 表现：会出现呛咳、吸气性呼吸困难、 憋气、面色青紫等现象
① 若是较小婴幼儿气管出现异物，应将其倒提起来，拍背。 ② 若较大的幼儿气管出现异物，可让其爬卧在成人腿上，头部向下
倾斜，成人轻拍其 后背;或成人站在患者身后，用两手紧抱幼儿腹 部，迅速有力地向上勒挤。若患儿 不能呼吸，应做人工呼吸。
膜表面，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去；若异物嵌入眼 结膜囊内，则需要翻开眼皮方能 拭去。 ③ 翻上眼皮的方法是让婴幼儿向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮， 轻向上翻即可。 翻下眼皮的方法是让婴幼儿向上看，用右手拇指 向下牵拉眼皮即可。
若用以上方 法都不能取出异物，婴幼儿仍感到极度不适，有可能是 角膜异物，应立即去医院 治疗。
意外事故处理
❖ 发生意外事故的原因
1、婴幼儿运动机能不完善 2、婴幼儿对危险因素缺乏认识。 3、婴幼儿好奇、好动、活泼、易冲动。 4、保育员对婴幼儿的管理不善。
二、意外事故的急救
❖ 小外伤
1、跌倒蹭破皮肤的处理： 观察伤口的深浅
伤口浅
清理泥沙
伤口深 伤势重
自来水，生理盐水清洁伤口，酒精消毒 送医院
❖ 鼻出血
主要原因：1）外伤；2）发烧引起；3）鼻腔异物
处理方法：
1）安慰婴幼儿不要紧张，让婴幼儿安静坐下，用口呼吸，头略向前低，防止血 液逆流进入口腔咽喉。
2）捏住鼻翼10分钟。 3）用湿毛巾冷敷鼻部和前额。 4）若不能止血，可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。 5）止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不做剧烈运动，避免再出
二、意外事故的急救
❖ 小外伤
2、扎刺的处理： 1）、用自来水和生理盐水清洗 2）、用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺挑出来 3）、挤出淤血，酒精消毒伤口
如果刺扎在指甲里或 金属刺怎么办？
二、意外事故的急救
❖ 小外伤
3、剪刀、小刀等文具的划伤与伤口处理： 1）、用干净的纱布按压伤口止血 2）、用75%酒精消毒 3）、包扎
二、意外事故的急救
异物的处理
2、鼻腔异物的处理
婴幼儿出于好奇，常把花生米、小珠子、纽扣等较小的物品塞入鼻中， 这不仅会影响 呼吸，还会引起鼻腔炎症，甚至进入气管形成气管异物。
因此保育员要仔细观察，及 时取出异物，其步骤如下： ① 深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可
排除。 ② 若异物未取出，切不可擅自用镊子夹取圆形异物，应立即送医院
上。 2、点1~2滴药液，轻揉鼻翼。 3、过一会再起来。
五、滴耳药： 1、小儿侧躺，病耳向上，并向下，向后轻拉耳垂，使外耳道
伸直。 2、用干净的棉花签把外耳道内脓液擦干净。 3、滴入1·2滴药液。 4、轻揉耳屏使药液分布均匀。 5、外耳道口塞一块卫生棉球，防止药液流出弄脏衣服。
冰箱内取出滴耳液要如何 用？
处理。
二、意外事故的急救
异物的处理
3、咽部异物的处理；
咽部异物以骨刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为常见。
咽部异物最好用镊子取出，切 不可采用大口吞咽的方法， 否则会使异物越扎越深，出现危险。若无法取出，应立 即 去医院。
二、意外事故的急救
异物的处理
4、外耳道异物的处理：
1）、非生物异物：小石块、纽扣、豆等 处理：倾斜头单腿蹲跳。切不可小棍捅，镊子夹。 2）、生物异物：小昆虫等 处理：强光、烟雾
玻璃器皿扎伤怎么办？
二、意外事故的急救
挤伤的处理： 1、若无破损，用水冲洗冷敷 2、疼痛难忍，手指高举过心脏可缓解 3、出血：消毒包扎冷敷 4、指甲掀开或脱落，去医院
二、意外事故的急救
异物的处理
1、眼内异物的处理； ①让婴幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。 ② 保育员清洁双手，方可为婴幼儿处理眼内异物。若异物粘在眼结
浆） 3）、喂药动作（见书上119页） 4）、喂完药后，再喂点糖水或奶，以免呕吐。
三、滴眼药：
1、滴眼药应在阴凉干燥的地方保存。 2、用前仔细核对药名，浓度 3、用前大人应洗净双手。 4、滴眼药的动作：（见书上119页）
正确滴眼药水的方法
四、滴鼻药： 1、仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，鼻孔朝