二氢叶酸还原酶抑制剂

2023年抗恶性肿瘤药的临床应用考试题及答案（一）单项选择题1.属于细胞周期非特异性药物是（）环磷酰胺B.甲氨蝶吟C.长春新碱D.阿糖胞昔E.羟基月尿2.主要作用于M期的抗癌药（）A.氟尿喀咤B.长春新碱C.环磷酰胺D.泼尼松龙E.柔红霉素3.主要作用于S期的抗癌药（）A.烷化剂B.抗癌抗生素C.抗代谢药D.长春碱类E.激素类4.直接影响DNA复制的周期非特异性抗癌药是（）A.阿霉素B.阿糖胞昔C.长春新碱D.甲氨蝶吟E.博来霉素5.氟尿喀咤的英文名是（）A.F1uorouraci1B.f1uocino1oneC.f1urazpamD.f1unarizineE.以上均不是6.methotrexate的中文名是（）A.甲氨蝶吟B.阿糖胞甘C.阿霉素D.长春碱E,以上均不是7.长春新碱的英文名是（）A.hydroxyureaB.DactinomycinC.cyc1ophosphamideD.vincristineE.Mitomycine8.下列哪个药物不是抗代谢药物（）A.盐酸阿糖胞昔B.甲氨喋吟C.氟尿喀咤D.卡莫司汀E.疏喋吟9.烷化剂类抗肿瘤药物的结构类型不包括（）A.氮芥类B.乙撑亚胺类C,亚硝基腺类D.磺酸酯类E.硝基咪噗类10.抗肿瘤药物卡莫司汀属于（）A.亚硝基服类烷化剂B.氮芥类烷化剂C.喑咤类抗代谢物D.喋吟类抗代谢物E.叶酸类抗代谢物I1在体外没有抗癌作用的抗癌药物是（）A.阿糖胞昔B.阿霉素C.环磷酰胺D.卡莫司汀E.长春碱12.环磷酰胺主要用于（）A.解热镇痛B.心绞痛的缓解和预防C.淋巴肉瘤,霍奇金病D.治疗胃溃疡E.抗寄生虫13.阿霉素的主要临床用途为（）A.抗菌B.抗肿瘤C.抗真菌D.抗病毒E.抗结核14.放线菌素D主要用于（）A.革兰阴性菌感染B.真菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.肾母细胞瘤E.病毒感染15.下列哪一个药物是烷化剂（）A.氟尿喑咤B.疏喋吟C.甲氨蝶吟D.口塞替哌E.喜树碱16.白消安属哪一类抗癌药（）A.抗生素B.烷化剂C.生物碱D.抗代谢类E.金属络合物17.下列哪种药通过抑制蛋白质合成而起抗肿瘤作用（）A.喜树碱B.1-门冬酰胺酶C.博来霉素D.羟基月尿E.氮芥18.下列哪个药物是通过促进微管蛋白聚合成微管，同时抑制微管解聚而产生抗肿瘤活性的（）A.盐酸多柔比星B.紫杉醇C.伊立替康D.鬼臼毒素E.长春瑞滨19.环磷酰胺体外没有活性，在体内经代谢而活化。

二氢叶酸还原酶抑制剂的研究进展
佚名
【期刊名称】《国际药学研究杂志》
【年(卷),期】1991(018)006
【摘要】无
【总页数】5页(P335-339)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.二氢叶酸还原酶抑制剂的量子化学研究——吡啶并嘧啶类衍生物的结构的衍化与反应机理的推测 [J], 刘国臣;王洪杰;杨志欣;李岩;范卓文
2.二氢叶酸还原酶抑制剂的量子化学研究——吡啶并嘧啶类衍生物的定量构效关系[J], 范卓文;孙盛敏;刘国臣;崔瑞海
3.抗癌性喹唑啉类二氢叶酸还原酶抑制剂三维定量构效关系 [J], 陈锦灿; 陈兰美; 廖思燕; 钱力; 郑康成
4.新型二氢叶酸还原酶抑制剂iclaprim对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性 [J], 郝凌云;何春燕;杨涵;陈雯静;崔泽林;汤荣;舒文;刘庆中
5.快速筛选人卡氏肺囊虫二氢叶酸还原酶抑制剂的酵母检定法研究进展 [J], 吴小林
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二氢叶酸缩写【篇一：二氢叶酸缩写】dihydrofolate reductase 二氢叶酸还原酶这里的cho细胞是指dhfr缺陷型的细胞,不含二氢叶酸还原酶基因,不能合成核酸,必须在含有ht的培养基里生长.当转染的目的基因连有dhfr基因时,阳性细胞也就获得了dhfr基因.mtx是二氢叶酸还原酶的抑制剂,可阻碍其作用.当细胞培养基内含有mtx时,二氢叶酸还原酶被抑制,通过反馈调节.使得该基因自我扩增,连带其上下又100-1000kb的基因都会扩增.如此目的基因也得到扩增,即可提高目的蛋白的表达量.【篇二：二氢叶酸缩写】【疾病名】叶酸缺乏症【英文名】folic acid deficiency 【缩写】【别名】叶酸缺乏【icd 号】e56.8 【概述】叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。

【流行病学】目前暂无相关资料。

【病因】 1.摄入不足常见于营养不良、偏食、挑食或喂养不当的婴幼儿中。

叶酸衍生物不耐热?食物烹煮时间过长或重复加热都可使其破坏引起摄入不足。

2.吸收障碍影响空肠黏膜吸收的各类疾病如短肠综合征、热带口炎性腹泻和某些先天性疾病时的酶缺乏使小肠吸收叶酸受影响。

3.治疗药物干扰叶酸代谢如抗惊厥药、磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍。

氨甲蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶?使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸。

口服避孕药、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、异烟肼、乙胺嘧啶、环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢。

乙醇也影响叶酸代谢。

4.需要量增加引起相对缺乏妊娠时尤其是最初 3 个月?叶酸需要量可增加5?10 倍?此外?乳母、婴幼儿、感染、发热、甲状腺功能亢进、白血病、溶血性贫血、恶性肿瘤和血液透析时叶酸需要量也增高?若不增加叶酸的摄入量则引起缺乏。

【发病机制】天然食物中的叶酸以多谷氨酸形式存在?由空肠微绒毛黏膜上皮细胞的rl-谷氨酰羧肽酶催化?将其水解成双谷氨酸和单谷氨酸?通过被动(高浓度时)和主动(低浓度时)吸收。

白血病m3治疗方案白血病M3治疗方案引言白血病是一种恶性肿瘤性疾病，其特征是骨髓中异常增殖的白细胞的大量积累。

其中，白血病M3是急性早幼粒细胞白血病的一种亚型，也被称为急性早幼粒细胞白血病（APL）。

白血病M3通常表现出幼稚的白细胞形态，伴随着常见的出血症状，如瘀斑、鼻出血和牙龈出血。

本文将介绍白血病M3的治疗方案。

治疗目标白血病M3的治疗目标是使患者达到缓解状态，并维持其持久的缓解和中性粒细胞恢复正常。

患者可能需要长期随访和治疗以防止复发。

治疗方案白血病M3的治疗方案通常包括化疗、靶向治疗和支持治疗。

以下是常用的治疗药物：1. 剂量强化反式维甲酸（ATRA）2. 化疗药物（如阿糖胞苷、甲氨蝶呤、阿霉素等）3. 靶向治疗药物（如二氢叶酸还原酶抑制剂）化疗化疗是白血病M3的常规治疗方法之一。

常用的化疗药物包括阿糖胞苷、甲氨蝶呤和阿霉素。

这些药物可以有效杀死白血病细胞，并提高患者的生存率。

化疗方案通常是根据患者的情况和病情严重程度来制定的。

靶向治疗靶向治疗是白血病M3的另一种重要治疗方法。

其中，反式维甲酸（ATRA）是最常用的靶向治疗药物。

ATRA能够促使早幼粒细胞分化为成熟的中性粒细胞，并抑制白血病细胞的增殖。

此外，二氢叶酸还原酶抑制剂也可以用作靶向治疗药物，以进一步增强治疗效果。

支持治疗支持治疗对于白血病M3患者的康复很重要。

这包括血小板输注、红细胞输注和输液补充等措施。

此外，在治疗过程中需要紧密监测患者的血常规、肝肾功能和心电图。

治疗反应监测治疗过程中，需要不断监测患者的治疗反应。

常用的监测方法包括骨髓细胞学检查、定量聚合酶链反应（PCR）和检测特异性染色体易位（t（15；17））。

这些监测方法可以帮助医生了解患者的治疗反应，并根据情况调整治疗方案。

预后白血病M3的预后在过去几十年中有了显著改善。

治疗方案的进步使得大多数患者能够达到缓解状态，并有机会恢复正常生活。

然而，白血病M3的治疗过程可能会引起一些并发症，如深静脉血栓形成和继发性感染。

执业药师药学专业知识二（抗肿瘤药）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. X型题 3. A1型题A．甲氨蝶呤B．氟尿嘧啶C．巯嘌呤D．羟基脲E．阿糖胞苷1．二氢叶酸还原酶抑制剂有( )。

正确答案：A 涉及知识点：抗肿瘤药2．胸腺核苷合成酶抑制剂有( )。

正确答案：B 涉及知识点：抗肿瘤药3．嘌呤核苷合成酶抑制剂有( )。

正确答案：C 涉及知识点：抗肿瘤药4．核苷酸还原酶抑制剂有( )。

正确答案：D 涉及知识点：抗肿瘤药5．DNA多聚酶抑制剂有( )。

正确答案：E解析：本题主要考查药物的分类。

二氢叶酸还原酶抑制剂包括甲氨蝶呤、培美曲塞；胸腺核苷合成酶抑制剂包括氟尿嘧啶、卡陪他滨；嘌呤核苷合成酶抑制剂包括巯嘌呤、硫鸟嘌呤；核苷酸还原酶抑制剂包括羟基脲；DNA多聚酶抑制剂包括阿糖胞苷、吉西他滨。

知识模块：抗肿瘤药A．磺胺类B．糖皮质激素C．门冬酰胺酶D．维生素CE．青霉素6．和甲氨蝶呤合用，可使甲氨蝶呤的血浆蛋白结合率下降，而使其血浆药物浓度增高的是( )。

正确答案：A 涉及知识点：抗肿瘤药7．和甲氨蝶呤合用，可以导致膀胱移行细胞癌的是( )。

正确答案：B 涉及知识点：抗肿瘤药8．和甲氨蝶呤合用，可消除本品化疗引起的恶心的是( )。

正确答案：D 涉及知识点：抗肿瘤药9．和甲氨蝶呤合用，能降低其对甲氨蝶呤的敏感性，限制甲氨蝶呤的骨髓毒性的是( )。

正确答案：C解析：本题主要考查药物的相互作用。

血浆蛋白结合率较高的药物（水杨酸类、保泰松、磺胺类、苯妥英钠、四环素、氯霉素等），可使甲氨蝶呤的血浆蛋白结合率下降，而使其血浆药物浓度增高。

长期联用糖皮质激素与甲氨蝶呤，可以导致膀胱移行细胞癌。

门冬酰胺酶能降低其对甲氨蝶呤的敏感性，限制甲氨蝶呤的骨髓毒性。

甲氨蝶呤与维生素C合用，可消除本品化疗引起的恶心。

知识模块：抗肿瘤药A．纳洛酮B．吗啡C．右雷佐生D．美司钠E．肾上腺素10．尿路保护剂是( )。

2023年执业药师之西药学专业二通关提分题库(考点梳理)单选题（共30题）1、患者，男，58岁。

最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高，诊断为2型糖尿病，轻度心功能不全，医嘱选择磺酰脲类促胰岛素分泌药治疗。

A.不良反应风险较高B.容易引发“继发失效”问题C.须在进餐前即刻或餐中服用，服药后不进餐会引起低血糖D.不适用于Ⅰ型糖尿病E.不适用于酮症酸中毒者【答案】 B2、属于多烯类的是A.制霉菌素B.卡泊芬净C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.伏立康唑【答案】 A3、促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加蛋白质合成，改善脑缺氧和脑损伤的是A.吡拉西坦B.多奈哌齐C.胞磷胆碱钠D.银杏叶提取物E.艾地苯醌【答案】 A4、福莫特罗的平喘作用维持时间是A.3~5分钟B.10~20分钟C.4~6小时D.10~12小时E.24小时【答案】 D5、多日化疗所致恶心及呕吐的药物预防方案是A.推荐化疗前用三药方案，包括单剂量5-HT3受体阻断剂、地塞米松和NK-1受体阻断剂B.建议用单一药物，如地塞米松、5-HT3受体阻断剂或多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺)预防呕吐C.推荐第1天采用5-HT3受体阻断剂联合地塞米松，第2和第3天继续使用地塞米松D.在化疗期间每日使用HT3受体阻断剂，地塞米松应连续使用至化疗结束后2～3天，必要时可以考虑加入阿瑞匹坦E.对于无恶心和呕吐史的患者，不必在化疗前常规给予止吐药物【答案】 D6、对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，主要分布在骨骼中发挥疗效的药物是( )A.氯屈膦酸二钠B.依替膦酸二钠C.帕米膦酸二钠D.阿仑膦酸钠E.依降钙素【答案】 A7、可导致凝血酶原时间延长的是A.甲硝唑+乙醇B.奥硝唑+乙醇C.替硝唑+华法林D.替硝唑+苯巴比妥E.甲硝唑+西咪替丁【答案】 C8、患者，女，45岁。

因持续的烧心和反酸就诊，诊断为胃食管反流病，宜选用的抑酸药物是（）A.雷尼替丁B.米索前列醇C.吉法酯D.乳酶生E.匹维溴铵【答案】 A9、（2018年真题）属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是（）A.地匹福林B.毛果芸香碱C.噻吗洛尔D.拉坦前列素E.托吡卡胺【答案】 A10、患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。

临床药物治疗学-常见恶性肿瘤的药物治疗一、A11、某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。

抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是A、权衡利弊，规避风险B、目的明确，治疗适度C、医患沟通，保护隐私D、不良反应，果断处理E、临床试验，积极鼓励2、下列属于烷化剂的是A、环磷酰胺B、红霉素C、柔红霉素D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素3、下列属于干扰有丝分裂的药物是A、甲氨蝶呤B、门冬酰胺酶C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、放线菌素D4、某男性患者，65岁，双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年，下眼眶出现包块半个月，诊断为“弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”，给予利妥昔单抗联合标准CHOP化疗(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)8个周期。

关于利妥昔单抗的叙述错误的是A、属于抗肿瘤单克隆抗体B、无骨髓抑制，多数患者耐受良好C、只能用5％葡萄糖注射液做溶媒D、初次滴注，起始滴注速度50mg／hE、不推荐本品在治疗期间减量使用5、某男性患者，65岁，食欲不振、消化不良伴慢性腹泻10余年，右下腹包块1个月，诊断为“晚期大肠癌”，给予伊立替康进行化疗。

关于其不良反应叙述错误的是A、迟发性腹泻B、伪膜性肠炎C、中性粒细胞增加D、乙酰胆碱综合征E、胃肠道出血6、某男性患者，15岁，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗；为预防脑膜白血病，给予甲氨蝶呤鞘内注射。

关于甲氨蝶呤的叙述正确的是A、嘌呤核苷酸互变抑制剂B、细胞周期非特异性抗肿瘤药C、鞘内注射简便、易行、无风险D、每次最大剂量不超过12mg，一日1次，5日为一疗程E、可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应7、心脏毒性是其主要不良反应的抗肿瘤药物是A、环磷酰胺B、伊立替康C、柔红霉素D、米托蒽醌E、丝裂霉素8、关于长春新碱的特点错误的是A、作用机制与紫杉醇相同B、作用机制是抑制拓扑异构酶C、主要不良反应有骨髓抑制D、主要用于急慢性白血病的治疗E、本品可使血钾、尿酸升高9、大剂量使用，可引发出血性膀胱炎的烷化剂抗肿瘤药是A、氮芥B、氮甲C、塞替派D、环磷酰胺E、达卡巴嗪10、下列属于拓扑异构酶抑制药类的抗肿瘤药是A、氮芥B、伊立替康C、塞替派D、环磷酰胺E、柔红霉素11、抗肿瘤药物的应用应遵循的错误是A、权衡利弊，最大获益B、目的明确，治疗有序C、医患沟通，知情同意D、不良反应，果断处理E、临床试验，积极鼓励12、以下不属于抗恶性肿瘤药的是A、细胞毒类药B、改变机体激素平衡类C、生物反应调节剂D、单克隆抗体E、抗生素13、治疗急性粒细胞性白血病效果最好的抗生素是A、博来霉素B、柔红霉素C、放线菌素D、青霉素E、庆大霉素二、B1、A.巯嘌呤B.利妥昔单抗C.羟基脲D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤<1> 、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是A B C D E<2> 、属于胸苷酸合成酶抑制剂的是A B C D E<3> 、属于嘌呤核苷酸互变抑制剂的是A B C D E<4> 、属于核苷酸还原酶抑制剂的是A B C D E2、A.依托泊苷B.氮芥C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.达那唑<1> 、作用于DNA化学结构的药物是A B C D E<2> 、干扰核酸生物合成的药物是A B C D E<3> 、拓扑异构酶抑制药是A B C D E<4> 、干扰有丝分裂的药物是A B C D E3、A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.心脏毒性D.过敏反应E.乙酰胆碱综合征<1> 、门冬酰胺酶A B C D E<2> 、环磷酰胺A B C D E<3> 、顺铂A B C D E<4> 、柔红霉素A B C D E4、A.巯嘌呤B.阿糖胞苷C.羟基脲D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤<1> 、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是A B C D E<2> 、属于核苷酸还原酶抑制剂的是A B C D E<3> 、属于DNA多聚酶抑制剂A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：①权衡利弊，最大获益；②目的明确，治疗有序；③医患沟通，知情同意；④治疗适度，规范合理；⑤熟知病情，因人而异；⑥不良反应，谨慎处理；⑦临床试验，积极鼓励。