抗生素类药物习题

第1章抗生素1（精品）1具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素是(本题分数1分)A、舒巴坦钠B、克拉维酸C、亚胺培南D、氨曲南E、克拉霉素答案解析：本题考查具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素。

舒巴坦钠为青霉烷砜类；克拉维酸为氧青霉烷类；氨曲南为单环β-内酰胺类；而克拉霉素属于大环内酯类；只有亚胺培南具有碳青霉烯结构的β-内酰胺类，故选C答案。

利用排除法也可选出正确答案。

标准答案：C考生答案：2属于β-内酰胺酶抑制剂的药物是(本题分数1分)A、阿莫西林B、舒巴坦C、头孢噻吩钠D、氨曲南E、盐酸米诺环素答案解析：本题考查β-内酰胺酶抑制剂类药物。

属于β-内酰胺酶抑制剂的药物主要有克拉维酸、舒巴坦。

其余选项为干扰答案，故选B答案。

标准答案：B考生答案：3属于大环内酯类抗生素的是(本题分数1分)A、克拉维酸B、罗红霉素C、阿米卡星D、头孢克洛E、盐酸林可霉素答案解析：本题考查大环内酯类抗生素。

大环内酯类抗生素有红霉素及衍生物琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素还有乙酰螺旋霉素及麦迪霉素等，克拉维酸和头孢克洛属于β-内酰胺类，阿米卡星属于氨基糖苷类，盐酸林可霉素属于其他类抗生素。

故选B答案。

标准答案：B考生答案：4氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为(本题分数1分)A、发生β-内酰胺开环再闭环，生成青霉酸B、发生β-内酰胺开环再闭环，生成青霉醛酸C、发生β-内酰胺开环再闭环，生成青霉醛D、发生β酰胺开环再闭环，生成2，5-吡嗪二酮E、发生β-内酰胺开环再闭环，生成聚合产物答案解析：本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题。

氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌、及多羟基药物（如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等）配伍使用。

因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。

A、B、C及E答案均为青霉素的分解产物，故选D答案。

[单选,A1型题]克林霉素的抗菌谱不包括（）。

A.立克次体B.放线杆菌C.脆弱拟杆菌D.金黄色葡萄球菌E.产气荚膜杆菌[单选,A1型题]大环内酯类对下述哪类细菌无效（）。

A.G+菌B.G-球菌C.大肠杆菌，变形杆菌D.军团菌E.衣原体、支原体[单选,A2型题,A1/A2型题]可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是（）A.人工合成类B.氨基糖苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类E.头孢类[单选,A1型题]红霉素最主要的临床用途是（）。

A.耐青霉素G的金葡菌感染B.脑膜炎双球菌引起的流脑C.淋球菌引起的淋病D.梅毒螺旋体引起的梅毒E.布氏杆菌病[单选,A1型题]对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，治疗应选用（）。

A.乙酰螺旋霉素B.林可霉素C.万古霉素D.麦迪霉素E.红霉素[单选,A1型题]下列治疗军团菌病的首选药物是（）。

A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素[单选,A2型题]男性患儿，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏（+），宜用（）。

A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.磺胺嘧啶E.红霉素[单选,A2型题]女性6岁患儿，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射（+），脑脊液压力高，脓性，不宜用（）。

A.青霉素GB.麦迪霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨苄西林[单选,A2型题]以下对于克林霉素，对的是（）。

A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药物D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用[单选]代理报检单位注册信息发生变更，企业向检验检疫机构办理更改手续的时限是()。

A．信息变更之前B．信息变更之日起l5日内C．信息变更之日起30日内D．信息变更之日起60日内[单选]检验检疫机构对代理报检单位实行年度审核制度。

代理报检单位应当在每年()前向所在地直属检验检疫局申请年度审核，并提交上一年度的《年审报告书》。

第六章β-内酰胺类抗生素一、A1、对羧苄西林表达错误的选项是A、常与庆大霉素合用B、单用时细菌易产生耐药性C、对铜绿假单胞菌及变形杆菌无作用D、肾功能损害时作用延长E、抗革兰阳性菌作用与氨苄西林相似2、对阿莫西林表达错误的选项是A、对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱B、胃肠道吸收良好C、为对位羟基氨苄西林D、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似E、用于呼吸道感染的治疗3、对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是A、青霉素VB、苯唑西林C、氨苄西林D、羧苄西林E、阿莫西林4、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是A、青霉素GB、氯霉素C、链霉素D、四环素E、红霉素5、青霉素G最常见的不良反应是A、肝肾损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应E、胃肠道反应6、关于青霉素的表达，错误的选项是A、化学性质不稳定，水溶液易分解B、口服完全不能吸收，只能肌注给药C、血浆t1/2为0.5～1hD、99％以原形经尿排泄E、具有明显的PAE7、那种细菌对青霉素不敏感A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、各种螺旋体8、治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是A、青霉素+红霉素B、青霉素+磺胺嘧啶C、青霉素+氧氟沙星D、青霉素+克林霉素E、青霉素+庆大酶素9、对革兰阴性菌效果好，而对革兰阳性菌效果差的半合成青霉素是A、青霉素GB、派拉西林C、匹氨西林D、美西林E、阿莫西林10、属于耐酶的青霉素是A、青霉素V钾B、哌拉西林C、甲氧西林D、羧苄西林E、氨苄西林11、耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素VB、氨苄西林C、双氯西林D、羧苄西林E、磺苄西林12、以下不属于青霉素的抗菌谱的是A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体13、青霉素可杀灭A、立克次体B、支原体C、螺旋体D、病毒E、大多数革兰阴性菌14、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用A、羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄B、头孢氨苄、红霉素、四环素C、多黏菌素、红霉素、头孢氨苄D、氨苄西林、红霉素、林可霉素E、苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素15、与阿莫西林作用特点不符合的是A、胃肠道吸收迅速完全B、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似C、生物利用度50％D、对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强E、抗幽门螺杆菌活性较强16、对头孢菌素描述错误的选项是A、第一、第二代药物对肾脏均有毒性B、与青霉素仅有部分交叉过敏现象C、抗菌作用机制与青霉素类似D、与青霉素类有协同抗菌作用E、第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强17、在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是A、苯唑西林B、阿莫西林C、头孢噻吩D、头孢噻肟E、青霉素G18、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A、头孢曲松B、头孢他啶C、头孢哌酮D、头孢噻吩E、头孢氨苄19、克拉维酸为以下哪种酶的抑制剂A、二氢叶酸复原酶B、肽酰基转移酶C、二氢蝶酸合酶D、拓扑异构酶E、β-内酰胺酶20、属于单环β-内酰胺类的药物是A、舒巴坦(青霉烷砜)B、甲氧苄啶C、头孢曲松D、哌拉西林E、氨曲南21、克拉维酸与阿莫两林配伍使用是因前者可A、减少阿莫西林的不良反应B、扩大阿莫西林的抗菌谱C、抑制β-内酰胺酶D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌E、提高阿莫西林的生物利用度二、B1、A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效C.特别对铜绿假单胞菌有效D.抗菌作用强，对厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效<1> 、青霉素<2> 、呋苄西林<3> 、氯唑西林<4> 、氨苄西林2、A.青霉素GB.氟氯西林C.替卡西林D.青霉素VE.美西林<1> 、对铜绿假单胞菌作用强<2> 、对革兰阴性菌作用强3、A.双氯西林B.青霉素V C.氨苄西林D.阿莫西林E.羧苄西林<1> 、可用于大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌感染<2> 、可用于耐青霉素的金葡菌感染<3> 、可用于铜绿假单胞菌感染<4> 、对幽门螺杆菌作用较强4、A.对敏感的各种球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体等有效B.对革兰阳性及革兰阴性菌，特别是对革兰阴性杆菌有效C.主要对铜绿假单胞菌有效D.抗菌作用强，对革兰阴性球菌和厌氧菌效果好E.耐酶，对耐药金葡菌有效<1> 、氨苄西林<2> 、哌拉西林<3> 、青霉素G<4> 、氟氯西林5、A.口服，肌注或静脉注射均可用于全身感染B.对肾脏基本无毒，可以用于铜绿假单胞菌感染C.对革兰阳性和阴性菌感染都有作用的头孢类药物D.肾毒性较大、对革兰阳性菌敏感E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染<1> 、头孢氨苄<2> 、阿莫西林<3> 、头孢匹罗<4> 、头孢他啶6、A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.耐酶青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素<1> 、苯唑西林属于<2> 、头孢曲松属于<3> 、头孢唑林属于<4> 、头孢克洛属于<5> 、哌拉西林属于7、A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林<1> 、可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌作用的药物是<2> 、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是<3> 、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是<4> 、主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是8、A.氨曲南B.头孢氨苄C.头孢克洛D.克拉维酸E.亚胺培南<1> 、抗菌范围类似氨基糖苷类<2> 、可抑制β-内酰胺酶活性<3> 、抗菌谱广，被肾脱氢肽酶水解三、X1、以下是防治青霉素过敏反应的措施的是A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B、做皮肤过敏试验C、皮试液应临时配制D、防止饥饿时用药，注射后观察20—30分钟E、一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静滴2、属于β-内酰胺类抗生素的药物有A、青霉素B、红霉素C、亚胺培南D、头孢拉定E、庆大霉素3、青霉素的抗菌谱为A、敏感的革兰阳性和阴性球菌B、革兰阳性杆菌C、螺旋体D、支原体、立克次体E、革兰阴性杆菌4、以下属于繁殖期杀菌的药物是A、氯霉素B、头孢菌素C、氨曲南D、四环素E、磺胺嘧啶5、属于耐酶青霉素类的是A、苯唑西林B、双氯西林C、哌拉西林D、美西林E、氯唑西林6、青霉素的临床应用包括A、革兰阳性球菌感染B、革兰阴性球菌感染C、革兰阳性杆菌感染D、革兰阴性杆菌感染E、螺旋体感染7、青霉素的体内过程是A、99％以原形经尿排泄B、90％经肾小球滤过，10％经肾小管分泌C、与丙磺舒竞争经肾小管分泌D、无尿患者，青霉素t1/2可缩短E、血浆蛋白结合率约为60％8、头孢哌酮抗菌作用的特点是A、对铜绿假单胞菌有较强的作用B、对厌氧菌有较强的作用C、对β-内酰胺酶稳定性差D、对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强E、对肾基本无毒性9、属于第三代头孢菌素的是A、头孢拉定B、头孢哌酮C、头孢呋辛D、头孢氨苄E、头孢他啶10、第三代头孢菌素的特点是A、抗菌谱比第一、二代更广B、对β-内酰胺酶比第二代更稳定C、肾毒性比第一、二代低D、血浆半衰期较长E、对革兰阳性菌的抗菌作用比第一、二代强11、第二代头孢菌素的特点为A、对革兰阳性菌作用强于第一代B、对革兰阴怍菌作用强于第一代C、对多种β-内酰胺酶较稳定D、肾毒性较第一代小E、对铜绿假单胞菌有效12、与第二代、第三代相比，第一代头孢菌素的特点是A、对革兰阳性菌作用较强B、对革兰阴性菌作用较强C、对各种β-内酰胺酶更稳定D、血浆半衰期较短E、肾毒性较低13、头孢菌素类具有的特点是A、过敏反应较青霉素类少B、对肾脏毒性小C、与青霉素类之间有完全交叉耐药现象D、广谱、杀菌力慢E、对胃酸及β-内酰胺酶稳定14、具有抗厌氧菌作用的药物有A、氨曲南B、舒巴坦C、头孢拉定D、亚胺培南E、甲硝唑15、符合亚胺培南的表达是A、抗菌谱与青素G相似B、对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌都有效C、在体内被肾脱氢肽酶Ⅰ灭活D、与酶抑制剂克拉维酸合用，可防止亚胺培南在肾中破坏E、对β-内酰胺酶高度稳定16、克拉维酸的作用特点是A、与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱B、可与替卡西林配伍C、抗菌谱广、抗菌活性低D、可逆性抑制β-内酰胺酶E、可与阿莫西林配伍答案部分一、A1、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】2、【正确答案】A 【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】3、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】4、【正确答案】A 【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】5、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】青霉素口服约1/3可经肠道吸收，其余可被胃酸及消化酶破坏。

一、单项选择题1.第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是（B）A.抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用B.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强C.对革兰阴性菌产生的6 -内酰胺酶比较稳定D.几乎无肾毒性E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染2.对头孢哌酮描述错误的是（C）A.对厌氧菌有较强的作用B.为第三代头孢菌素C.对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强D.对肾基本无毒性E.对铜绿假单胞菌也有较强的作用3.具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头孢菌素是（B）A.头孢孟多B.头孢他定C.头孢哌酮D.头孢呋辛4.头孢菌素类药物的抗菌作用部位是（D）A.细菌蛋白质合成移位酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌核糖体50s亚基D.细菌细胞壁5.头孢呋辛制成酯的目的是（D）A.扩大抗菌谱B.延长在体内的作用时间C.使药物稳定D.改变给药途径，适于口服6.下列哪一类头孢菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞菌（A）A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢呋辛7.下列哪一种头孢菌素属于第一代（C）A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢呋辛8.老年人革兰阴性菌感染宜选（A）A.头孢菌素类抗生素B.氨基糖苷类抗生素C.两性霉素BD.万古霉素9.下列哪种药物对肾毒性最大（D）A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢孟多D.头孢噻肟10.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物（D）A.头孢噻吩B.头孢呋辛C.头孢唑林D.头孢曲松11.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（D）A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类12.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外（A）A.头孢菌素类B.万古霉素C.去加万古霉素D.氨基糖苷类13.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括（C）A.大环内酯类B.氨基糖胺类C.青霉素类、头孢菌素类D.氯霉素14.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（D）A.第一代头孢对G+菌作用较二三代强A.第三代头孢对各种6-内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D.三代头孢没有肾毒性15.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是（B）A.头孢地嗪B.头孢他啶C.头孢吡肟D.头孢哌酮16.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（C）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛17.下列头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是（C）A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄18.甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类19.胃十二指肠清洁-污染手术高危患者围手术期用药，首选药物为（C）A.头孢他啶B.阿奇霉素C.头孢唑林或头孢呋辛D.头孢唑林+甲硝唑20. I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是（C）A.头孢唑林5gB.头孢呋辛3gC.头孢呋辛1.5gD.头孢曲松3g21.下列那个药物不宜作为围手术期预防用药（C）A.头孢唑林B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.头孢曲松22.根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜用（A）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类23.左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12hivgtt连续5天。

第八章抗生素1.单项选择题1)下面哪一个叙述是不正确的A.抗生素是来源于细菌,霉菌或其它微生物通过发酵产生的二次代谢产物。

B.抗生素在很低的浓度下能抑制或杀灭各种病原菌,达到治疗的目的。

C.早期抗生素主要用于治疗细菌或霉菌感染性疾病,故称为抗菌素。

D.磺胺类药物百浪多息,是最早上市的抗菌素。

E.结构简单的抗生素可以用合成法制得,如氯霉素。

2)半合成青霉素的重要原料是A.5-ASAB.6-APAC.7-ADAD.二氯亚砜E.氯代环氧乙烷3)各种青霉素在化学上的区别在于A.形成不同的盐B.不同的酰基侧链C.分子的光学活性不一样D.分子内环的大小不同E.聚合的程度不一样4)青霉素分子中所含的手性碳原子数应为A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个5)青霉素结构中易被破坏的部位是A.酰胺基B.羧基C.β-内酰胺环D.苯环E.噻唑环6)头孢噻吩分子中所含的手性碳原子数应为A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个7)盐酸四环素最易溶于哪种试剂A.水B.酒精C.氯仿D.乙醚E.丙酮8)下列哪一项叙述与氯霉素不符A.药用左旋体B.配制注射剂用丙二醇或二甲基乙酰胺作助溶剂C.本品性质稳定,水溶液煮沸五小时不致失效D.分子中硝基可还原成羟胺衍生物E.可直接用重氮化,偶合反应鉴别2.配比选择题1)根据药物的INN名称,指出其药效类别A.吡洛芬B.美多洛尔C.甲哌卡因D.氯硝安定E.舒它西林1.镇静药2.青霉素类抗生素3.解热镇痛药4.抗心律失常药5.局部麻醉药2)下列药物在合成制备中的一个关键原料(或中间体)是A.双烯B.L-山梨糖C.氯乙酸乙酯D.6-APAE.醋酸去氢表雄酮1.氨苄青霉素2.氟脲嘧啶3.甲基睾丸素4.黄体酮5.维生素C3)A.磺胺的发展B.顺铂的临床C.西咪替丁的发明D.6-APA的合成E.克拉维酸的问世1.促进了半合成青霉素的发展2.是抗胃溃疡药物的新突破3.是第一个β-内酰胺酶抑制剂4.开辟了一条从代谢拮抗来寻找新药的途径5.引起了金属络合物抗肿瘤活性的研究3.比较选择题1)A.青霉素B.氯霉素C.A和B都是D.A和B都不是1.抗生素类药物2.生产中采用全合成3.分子中有三个手性碳原子4.广谱抗生素5.可用于真菌感染2)A.青霉素钠B.氨苄西林钠C.A和B都是D.A和B都不是1.β-内酰胺类药物2.β-内酰胺酶抑制剂3.半合成抗生素4.与茚三酮试液作用5.应用时应先作过敏试验3)A.头孢噻吩钠B.氨苄西林钠C.A和B都是D.A和B都不是1.β-内酰胺类药物2.β一内酰胺酶抑制剂3.主要原料6APA4.与茚三酮试液作用5.应用时应先作过敏试验4)A.氨苄青毒素B.头孢噻吩C.两者都是D.两者都不是1.四环素类药物2.经典的β-内酰胺类药物3.β-内酰胺酶抑制剂4.广谱抗生素5.主要对革兰氏阳性菌起作用4.多项选择题1)氨苄青霉素的化学结构修饰可在其结构上的（）位进行A.1处B.2处C.3处D.4处E.5处2)下列哪些药物属于β-内酰胺酶抑制剂A.氨苄西林B.克拉维酸C.噻替哌D.舒巴坦E.阿卡米星3)属于半合成抗生素的有A.青霉素钠B.氨苄西林钠C.头孢噻吩钠D.氯霉素E.土霉素4)下列抗生素属于β-内酰胺类抗生素的有A.青霉素类B.氯霉素类C.氨基糖甙类D.头孢菌素类E.四环素类5)关于氨苄西林的叙述哪些是正确的A.氨苄西林钠溶液的稳定性与浓度有关,浓度愈高,愈不稳定B.本品对酸较稳定,遇水、碱均不稳定C.氨苄西林钠具有α-氨基酸的性质D.本品不发生双缩脲反应E.本品为广谱半合成青霉素,主要用于尿路感染,呼吸道感染,伤寒和败血症等6)青霉素结构改造的目的是希望得到A.耐酶青霉素B.广谱青霉素C.价廉的青霉素D.无交叉过敏的青霉素E.口服青霉素7)关于氯霉素的下列描述,哪些是正确的A.通常用化学方法制备B.通常用发酵方法制备C.分子中含有两个手性碳原子D.分子中含有三个手性碳原子E.对革兰氐阴性及阳性细菌都有抑制作用8)属于半合成抗生素的药物有A.氨苄青霉素B.氯霉素C.土霉素D.盐酸米诺环素E.阿卡米星9)在半合成β-内酰胺类药物中,基本原料是A.5-APAB.6-APAC.7-ACAD.7-ADCAE.7-ABA10)下列哪些药物属于四环素类抗生素A.土霉素B.氯霉素C.克拉维酸D.盐酸米诺环素E.阿米卡星5.问答题1)链霉素和其它氨基糖甙类抗生素有耳毒性吗?2)四环素类的基本结构为氢化并四苯的衍生物,•根据四环素类的基本结构可以推测四环素应该是酸性、碱性还是两性的?3)根据四环素类药物的结构特点,鉴别它们可用什么方法?4)四环素类抗生素在酸性、中性及碱性溶液中均不稳定，其原因是什么?5)为什么氨基糖甙类抗生素的水溶液和茚三酮的水饱和正丁醇溶液和少许吡啶,•加热后显兰紫色?6)为什么大环内酯类抗生素在低温和pH7时最稳定,在酸或碱中水解而失效?7)氯霉素在中性、弱酸性溶液中较稳定；但在强碱性(pH9以上)或强酸性(pH2以下) 溶液中,都可引起水解,试写出水解反应的产物。

护理药理抗菌药物习题β-内酰胺类抗生素单选题１.青霉素G得主要不良反应就是A中枢神经系统反应B肾脏毒性C过敏反应Ｄ骨髓抑制E神经肌肉阻滞作用2、头孢菌素类得抗菌机制就是A.抑制二氢叶酸合成酶B、抑制胞浆膜通透性 C.抑制DNA-回旋酶D.抑制细菌细胞壁合成E.抑制二氢叶酸还原酶3、抢救过敏性休克得首选药物就是A.去氧肾上腺素B.去甲肾上腺素C、多巴胺Ｄ。

异丙肾上腺素E、肾上腺素4、抗铜绿假单胞菌感染有效药物就是A.头孢氨苄B.青霉素GC. 羟氨苄西林D。

羧苄西林E、头孢呋辛5.青霉素G水溶液不稳定久置可引起A。

药效下降B.中枢不良发应C、诱发过敏反应Ｄ。

A+ＢE.Ａ＋Ｃ6。

头孢菌素类用于抗铜绿假单胞菌感染药物就是A.头孢氨苄B、头孢唑啉Ｃ.头孢呋辛 D.头孢哌酮Ｅ.头孢孟多7.第三代头孢菌素得特点就是A、广谱及对绿脓,厌氧菌有效Ｂ.对肾脏基本无毒性C.耐药性产生快D、Ａ＋B E.A＋C８.下列对绿脓杆菌感染无效得药物就是A.羧苄西林B。

头孢哌酮C.头孢呋辛D.庆大霉素E。

头孢噻肟９.青霉素Ｇ对下列何类细菌不敏感A。

溶血性链球菌B。

肺炎杆菌C.脑膜炎双球菌D.炭疽杆菌E.破伤风杆菌１0。

氨苄西林抗菌谱特点就是A、对伤寒沙门菌无效Ｂ.广谱、特别对G－杆菌有效C。

特别对铜绿假单胞菌有效D。

抗菌作用强,对耐药金葡菌有效E。

对病毒有效11.哌拉西林抗菌谱特点就是Ａ.口服给药Ｂ.广谱、特别对G－球菌杆菌有效 C.特别对厌氧菌有效Ｄ、广谱,特别对铜绿假单胞菌有效 E.对耐药金黄色球菌有效１2.临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎得首选药就是A.头孢氨苄Ｂ、磺胺嘧啶 C.头孢她定D、青霉素G E、复方新诺明13。

对青霉素Ｇ最易产生耐药性得细菌就是Ａ.溶血性链球菌Ｂ。

肺炎球菌Ｃ.破伤风梭菌Ｄ.金黄色葡萄球菌 E.白喉棒状杆菌14。

下列有关青霉素Ｇ得错误叙述就是Ａ。

毒性低Ｂ。

价格低廉Ｃ、钠盐易溶于水D。

水溶液性质稳定Ｅ.可引起过敏性休克15。

抗生素药物临床应用试题
抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，广泛应用于临床医学领域。

以下是一些关于抗生素药物临床应用的试题，帮助大家加深对抗生素
药物的了解和应用。

1. 请简要解释什么是抗生素药物，其主要作用是什么？
2. 抗生素药物可以用于治疗哪些疾病？请列举至少三种常见感染症状。

3. 抗生素药物的分类有哪些？请简要描述各类抗生素的特点和适用
范围。

4. 在使用抗生素药物时，应该注意哪些事项？请列举至少三点。

5. 什么是抗生素耐药性？如何预防和延缓抗生素耐药性的发展？
6. 请介绍一种抗生素药物及其临床应用情况，包括适应症、用药剂量、不良反应等方面。

7. 抗生素药物在临床应用中的禁忌症有哪些？应注意哪些与其他药
物的相互作用？
8. 请谈谈抗生素药物在临床应用中可能出现的治疗失败的原因及对策。

9. 有哪些常见的抗生素药物过敏反应？如何应对和处理抗生素过敏
反应？
10. 请简要描述一种细菌耐药性较强的感染病例，如何选择合适的抗生素进行治疗？
通过以上试题，相信大家对抗生素药物的临床应用有了更深入的了解。

在实际工作中，医务人员应当准确把握抗生素的适应症、用药原则和注意事项，确保患者能够获得安全有效的治疗。

同时，加强对抗生素过敏反应、耐药性等问题的预防和治疗，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，保障患者的健康和生命安全。

愿大家在临床实践中不断提升抗生素药物的应用水平，为患者带来更多的健康福祉。

抗菌药物概论A型题1．化疗药物是指A．治疗各种疾病的化学药物B．专门治疗恶性肿瘤的化学药物C．防治细菌感染、寄生虫病和恶性肿瘤的化学药D．防治病原体引起感染的化学药物E．人工合成的化学药物2化疗指数是指A．ED50/LD50 B．ED90/LD10 C．ED95/LD5 D．LD50/ ED50 E．LD10/ ED90《3化疗指数最大的抗菌药物是A．氯霉素B．青霉素C．磺胺类药物D．链霉素E．庆大霉素4．抗菌谱最广的抗生素是A．氨基糖苷类抗生素B．四环素类抗生素C．青霉素类抗生素D．多肽类抗生素E．头抱菌素类抗生素5．一种抗菌药物的临床价值，主要用哪项指标来衡量A．抗菌谱B．抗菌活性C．最低抑菌浓度D．最低杀菌浓度E．化疗指数8．细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是A．细菌产生了水解酶（B．细菌代谢途径发生了改变C．细菌产生了钝化酶D．细菌体内抗菌药原始部位结构改变E．细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PABA）11．抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻,导致DNA降解及细菌死亡的药物是A．磺胺嘧啶B．甲氧苄啶C．氧氟沙星D．利福平E．对氨基水杨酸12．能特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性的药物是A．甲氧苄啶B．磺胺C．利福平D．喹诺酮E．链霉素14可影响细菌蛋白质合成全过程的抗菌药物是A．链霉素B．氯霉素C．红霉素D．四环素E．多粘菌素B"18 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药A．氨基糖苷类B．多粘菌素 B C．四环素类D．β-内酰胺类E．氯霉素类19下列哪类药物是静止期杀菌药。

A．头孢菌素类B．四环素类C．大环内酯类D．磺胺类E．氨基糖苷类20下列哪类药物是快效抑菌药，A．青霉素类B．四环素类C．氨基糖苷类D．多粘菌素类E．磺胺类21下列哪类药物是慢效抑菌药A．β内酰胺类B．四环素类C．磺胺类D．大环内酯类E．氨基糖苷类22．繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是A．无关B．相加C．相减D．增强E．拮抗]23．繁殖期杀菌药与决效抑菌药合用的效果是A．无关B．相加C．相减D．增强E．拮抗25．可获协同作用的药物组合是A．青霉素+庆大霉素B．青霉素+四环素C．青霉素+氯霉素D．青霉素+红霉素E．青霉素+螺旋霉素β-内酰胺类抗生素A型题）3．青霉素G在体内的主要消除方式是A．肝脏代谢B．肾小球滤过C．肾小管分泌D．胆汁排泄E．被血浆酶破坏5．耐青霉素酶的半合成青霉素是A．青霉素V B．阿莫西林C．苯唑西林D．羧苄西林E．哌拉西林7．对青霉素最易产生耐药的细菌是A．金黄色葡萄球素B．肺炎球菌C．脑膜炎球菌D．溶血性链球菌E．白喉杆菌8．青霉素的抗菌谱不包括下列哪一项A．肺炎球菌B．脑膜炎双球菌C．破伤风杆菌D．伤寒杆菌E．钩端螺旋体11．青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用A．肾上腺素B．糖皮质激素C．青霉素酶D．苯海拉明E．苯巴比妥!I4．耐药金葡菌感染应选用A．磺胺嘧啶B．氨苄西林C．羧苄西林D．磺苄西林E．苯唑西林15．青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应A．咽炎B．梅毒或钩端螺旋体C．草绿色链球菌心内膜炎D．大叶肺炎E．流行性脑脊髓膜炎19．治疗梅毒、钩端螺旋体的首选药是A．链霉素B．四环素C．青霉素D．氯霉素E．氯霉素20．青霉素类药物中对绿脓杆菌无效的是A．羧苄西林B．呋苄西林C．哌拉西林D．阿莫西林E．替卡西林~21．下列属于第一代头孢菌素的药物是A．头孢噻吩B．头孢呋辛C．头孢噻晤D．头孢曲松E．头孢孟多22．对肾脏有一定毒性的头孢菌素是A．头孢噻肟B．头孢他定C．头孢曲松D．头孢唑林E．头孢哌酮27．克拉维酸是下列哪种酶的抑制剂A．二氢叶酸还原酶B．二氢叶酸合成酶C．DNA回旋酶D．胞壁粘肽合成酶E．β-内酰胺酶29．对青霉素过敏病人的革兰阴性菌感染宜选用A．头孢唑林B．头孢他定C．克拉维酸D．氨曲南E．拉氧头孢"第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素A型题1．下列不属于大环内酯类的药物是A．麦迪霉素B．阿奇霉素C．交沙霉素D．替考拉奇E．克拉霉素D2．红霉素是下列哪种细菌感染的首选药A．溶血链球菌B．金黄色葡萄球菌C．军团菌D．沙眼衣原体E．大肠杆菌C3．红霉素的作用机制是、A．与核蛋白的50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成B．与核蛋白的30s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成C．与核蛋白的70s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成D．抑制细菌DNA的复制导致细菌死亡E．抑制细菌细胞壁的合成A4．有关大环内酯类的描述错误的是A．在酸性环境中抗菌作用减弱B．在碱性环境中抗菌作用减弱C．作用机制是与核蛋白的50s亚基结合抑制细菌蛋白质的分成…D．细菌在本类药物之间有不完全交叉耐药E．抗菌谱相似B5．大环内酯类对下列哪类细菌无效A．革兰阳性菌B．革兰阴性球菌C．衣原体和支原体D．军团菌E．大肠杆菌和变形杆菌E6．下列哪种药物静脉注射时易引起血栓性静脉炎A．红霉素B．万古霉素C．吉他霉素D．交沙霉素E．麦迪霉素—A7．红霉素在何种组织中的浓度最高A．脑脊液B．骨髓C．肾脏D．胆汁E．前列腺D8．下列哪种抗生素可引起肝脏损伤。

抗生素试题单选题：1. 对抗菌药作用机制的叙述不正确的是EA. 抗叶酸代谢B. 影响细菌胞浆膜的通透性C. 抑制细菌细胞壁的合成D. 抑制细菌蛋白质合成E. 吞噬细胞2. 联合应用抗菌药物的指征不正确的是CA. 病原菌未明的严重感染B. 单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染C. 病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症D. 需长期用药细菌有可能产生耐药者E. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性内膜炎3. 下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是 C A. 溶血性链球菌B. 脑膜炎球菌C. 肺炎球菌D. 金黄色葡萄球菌E. 草绿色链球菌4. 下列关于万古霉素的叙述正确的是 EA. 万古霉素为大环内酯类抗生素B. 仅对革兰氏阴性菌起作用C. 抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成D. 细菌对本品易产生耐药性E. 与其他抗生素无交叉耐药性5. 大环内酯类药物的共同特点不正确的是 AA. 抗菌谱广B. 细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C. 在碱性环境中抗菌作用增强D. 不易透过血脑屏障E. 毒性低6. 氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是 D A. 呋塞米加快氨基糖苷类药物的排泄 B. 呋塞米抑制氨基糖苷类药物的吸收 C. 呋塞米增加氨基糖苷类药物的肾毒性 D. 呋塞米增加氨基糖苷类药物的耳毒性 E. 增加过敏性休克的发生率7. 下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是 C A. 餐后服药吸收率低 B. 合用铁剂，吸收率下降 C. 碱性环境促进药物吸收 D. 可透过胎盘屏障 E. 在牙、骨、肝中药物浓度高8. 下列有关两性霉素B 描述不正确的是 E A. 对深部真菌具有强大的抑制作用 B. 增加细菌细胞膜通透性 C. 毒性较大，用药须谨慎 D. 不能与氨基糖苷类抗生素合用 E. 不能和解热镇痛药和抗组胺药合用9. 下面有关庆大霉素描述说法正确的是 D A. 耐药性产生较快 B. 临床上完全取代了链霉素 C. 最严重的不良反应是不可逆性的肾损害 D. 常用于革兰氏阴性杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等 E. 对厌氧菌和肺炎支原体无效 10. 诺氟沙星抗菌机制是 D A. 抑制细菌细胞壁的合成 B. 抗叶酸代谢 C. 影响胞浆膜通透性 D. 抑制DNA 螺旋酶，阻止DNA 合成 E. 抑制蛋白质合成 11. 磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是 D A. 细菌性痢疾B. 伤寒C. 膀胱炎D. 流行性脑脊髓膜炎E. 化脓性扁桃体炎12. 舒巴坦与青霉素联用，能产生明显的抗菌协同作用，其原因为 BA. 它能增强青霉素的耐酸性B. 可抑制β-内酰胺酶C. 可结合PBPs，与青霉素联合杀菌D. 可抑制细菌二氢叶酸还原酶E. 能改变细菌胞壁通透性13. 西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是 CA. 提高对β-内酰胺酶的稳定性B. 降低亚胺培南的不良反应C. 防止亚胺培南在肾中破坏D. 延迟亚胺培南耐药性的产生E. 防止亚胺培南在肝脏代谢.14. 第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是 BA. 抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用B. 对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强C. 对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定D. 几乎无肾毒性E. 宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染15. 对克拉维酸描述不正确的是 BA. 抗菌谱广，抗菌活性低B. 于β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱C. 可与阿莫西林配伍D. 可与替卡西林配伍E. 为半合成β-内酰胺酶抑制剂16. 对头孢哌酮描述错误的是 CA. 对厌氧菌有较强的作用B. 为第三代头孢菌素C. 对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强D. 对肾基本无毒性E. 对铜绿假单胞菌也有较强的作用17. 氟喹诺酮类药物的药动学特点不正确的是 CA. 口服吸收良好B. 表观分布容积大，体内分布较广C. 大多数通过肝脏代谢D. 大多数以原形由肾排泄E. 渗透性强，可进入骨、关节、前列腺等组织18. 不是磺胺类药物的不良反应为 AA. 呼吸抑制B. 过敏反应C. 泌尿系统损害D. 抑制骨髓E. 新生儿易引起黄疸19. 下列哪一种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染 BA. 诺氟沙星B. 氧氟沙星C. 依诺沙星D. 培氟沙星E. 吡哌酸20. 下列不是四环素不良反应的是 EA. 局部刺激B. 二重感染C. 影响牙和骨生长D. 肝脏毒性E. 再生障碍性贫血21. 细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是 CA. 产生水解酶B. 产生钝化酶C. 改变代谢途径D. 改变细胞膜通透性E. 改变核糖体结构22. 细菌耐药性的叙述中哪一条是错误的EA. 原来敏感的细菌对药物不再敏感B. 使原来有效的药物不再有效C. 耐药菌的产生与过多的使用该种药物有关D. 耐药性传播是通过质粒遗传的E. 药物抗菌谱的改变导致耐药性的产生23. 抗菌谱是 DA. 抗菌药物杀灭细菌的强度B. 抗菌药物抑制细菌的能力C. 抗菌药物的抗菌程度D. 抗菌药物具有一定的抗菌范围E. 抗菌药物对耐药菌的疗效24. 临床常用评价抗菌药物抗菌活性的指标是 CA. 抗菌谱B. 化疗指数C. 最低抑菌浓度D. 药物剂量E. 血中药物浓度25. 临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是 BA. 在杀菌作用上有协同作用B. 两者竞争肾小管的分泌通道C. 对细菌有双重阻断作用D. 延缓抗药性产生E. 减少肾小球的滤过26. 克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可 AA. 抑制β-内酰胺酶B. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌C. 提高阿莫西林的生物利用度D. 减少阿莫西林的不良反应E. 扩大阿莫西林的抗菌谱27. 关于抗菌药物治疗性应用的基本原则不正确的是 DA. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B. 根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D. 医师根据自己多年临床经验选择药物E. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订28. 抗菌药物分级管理中，属于特殊类使用情况的是 AA. 新上市的抗菌药物B. 经临床长期应用证明安全、有效C. 价格相对较低D. 对细菌耐药性影响较小E. 与非限制使用抗菌药物相比较，在某方面存在局限性29. 对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是 CA. 接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药B. 手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂C. 无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物D. 总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时E. 高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药30. 属于繁殖期杀菌药物的是 BA. 氨基糖苷类B. 青霉素类C. 氯霉素类D. 多黏菌素B31. 下列药物组合有协同作用的是 DA. 青霉素+螺旋霉素B. 青霉素+四环素C. 青霉素+氯霉素D. 青霉素+庆大霉素32. 耐酸耐霉的青霉素是 CA. 青霉素VB. 氨苄西林C. 双氯西林D. 羧苄西林33. 治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是 BA. 青霉素+链霉素B. 青霉素+磺胺嘧啶C. 青霉素+诺氟沙星D. 青霉素+克林霉素34. 具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头孢菌素是 BA. 头孢孟多B. 头孢他定C. 头孢哌酮D. 头孢呋辛35. 大环内酯类对下列哪类细菌无效 DA. 军团菌B. 革兰阴性球菌C. 衣原体和支原体D. 大肠埃希菌和变形杆菌36. 头孢菌素类药物的抗菌作用部位是DA. 细菌蛋白质合成移位酶B. 细菌二氢叶酸还原酶C. 细菌核糖体50s亚基D. 细菌细胞壁37. 氨基糖苷类抗生素的作用机制是 DA. 阻碍细菌细胞壁的合成B. 抑制DNA螺旋酶C. 增加细胞膜的通透性D. 阻碍细菌蛋白质的合成38. 治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是 DA. 红霉素B. 氯霉素C. 诺氟沙星D. 青霉素39. 氯霉素的最严重不良反应是 CA. 肝脏损伤B. 二重感染C. 抑制骨髓造血功能D. 胃肠道反应40. 原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是 DA. 诺氟沙星B. 环丙沙星C. 氟罗沙星D. 氧氟沙星41. 甲氧苄啶玉磺胺甲恶唑合用的原因是DA. 促进分布B. 促进吸收C. 减少过敏反应D. 两药的药代动力学相似，并可发挥协同抗菌作用42. 可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是 DA. 两性霉素BB. 多黏菌素BC. 四环素D. 制霉菌素43. 患者女性，26岁。

氨基糖苷类抗生素习题(附答案) 【A1型题】1.耳、肾毒性最低的药物是（）A.西索米星B.庆大霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.奈替米星2.氨基糖苷类抗生素的副作用不包括（）A.耳毒性B.肝毒性C.肾毒性D.神经肌肉阻断作用E.过敏反应3.抢救链霉素过敏性休克宜选用的药物是（）A.葡萄糖酸钙B.地高辛C.苯海拉明D.地塞米松E.去甲肾上腺素4.氨基糖苷类抗生素的作用机制是（）A.阻碍细菌细胞壁的合成B.增加细胞膜的通透性C.阻碍细菌蛋白质的合成D.抑制RNA合成E.抑制叶酸合成5.以下哪类药物属于快速杀菌药（）A.氨基糖苷类B.红霉素C.氯霉素类D.多黏菌素BE.四环素类6.氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效（）A.需氧革兰阴性菌B.耐甲氧西林金葡菌C.沙门菌属D.厌氧菌和肠球菌E.革兰阳性菌7.链霉素临床应用较少是由于（）A.口服不易吸收B.对肾毒性大C.抗菌作用较弱D.耐药菌株较多且毒性较大E.对革兰阳性菌无效8.氨基苷类药物在体内分布浓度较高的部位是（）A.细胞内液B.血液C.肾脏皮质D.脑脊液E.结核病灶的空洞9.对肠道革兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌所产生的多种氨基苷类灭活酶稳定的氨基苷类抗生素是（）A.卡那霉素B.阿米卡星C.链霉素D.青霉素E.妥布霉素10.下列哪种药物与速尿合用可使耳毒性（）A.头孢菌素类B.氨基苷类C.四环素类D.氯霉素E.红霉素11.与氨基苷类抗生素合用能增加肾脏损害的药物（）A.羧苄西林B.氯霉素C.麦迪霉素D.林可霉素E.头孢噻吩12.易引起过敏性休克的药物是（）A.红霉素B.青霉素GC.克林霉素D.链霉素E.万古霉素【B1型题】A.链霉素B.阿米卡星C.庆大霉素D.妥布霉素E.卡那霉素1.治疗革兰阴性杆菌感染如败血症的首选药物是（）2.氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的是（）3.治疗兔热病（土拉菌病）的首选药物是（）A.链霉素B.庆大霉素C.大观霉素D.卡那霉素E.阿米卡星4.耳毒性最大的氨基糖苷类药物（）5.临床常用于治疗结核病的药物是（）6.用于治疗淋病奈瑟菌的氨基糖苷类药物的是（）A.庆大霉素B.链霉素C.奈替米星D.妥布霉素E.小诺米星7.与其他抗结核病药联合应用的是（）8.口服可用于肠道感染的药物是（）9.对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是（）A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.增强抗菌作用，扩大抗菌谱D.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制E.延缓耐药性发生10.氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛剂（）11.庆大霉素+青霉素G（）12.链霉素+异烟肼（）【A1型题】1.E 2 B 3.A 4.C 5. A 6.D 7.D 8.C 9. B 10.B 11.E 12.D 【B1型题】1.C 2 B 3.A 4.D 5. A 6.C 7.B 8.A 9. C 10.D 11.C 12.E。

第 八 章 抗生素自测练习一、单项选择题8-1．化学结构如下的药物是AA.头孢氨苄B.头孢克洛C.头孢哌酮D.头孢噻肟E.头孢噻吩8-2．青霉素钠在室温和稀酸溶液中会发生哪种变化D A .分解为青霉醛和青霉胺B.6-氨基上的酰基侧链发生水解C.Β-内酰胺环水解开环生成青霉酸D.发生分子内重排生成青霉二酸E.发生裂解生成青霉酸和青霉醛酸8-3.Β-内酰胺类抗生素的作用机制是C A.干扰核酸的复制和转录 B.影响细胞膜的渗透性C.抑制粘肽转肽酶的活性,阻止细胞壁的合成D.为二氢叶酸还原酶抑制剂E.干扰细菌蛋白质的合成 8-4．氯霉素的化学结构为B. H 2ONHHONHOSOOHH NH 28-5．克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素AA.大环内酯类B.氨基糖苷类C.β-内酰胺类D.四环素类E.氯霉素类8-6．下列哪一个药物不是粘肽转肽酶的抑制剂D A.氨苄西林 B.氨曲南C.克拉维酸钾D.阿齐霉素E.阿莫西林8-7．对第八对颅脑神经有损害作用，可引起不可逆耳聋的药物是：CA ．大环内酯类抗生素B ．四环素类抗生素C ．氨基糖苷类抗生素D ．β-内酰胺类抗生素E ．氯霉素类抗生素8-8．阿莫西林的化学结构式为CNO 2C HHO CHNHCOCHCl 2CH 2OH NO 2C OHH CHNHCOCHCl 2CH 2OHNO 2CH HO CCl 2CHCONHHCH 2OHNO 2C OHH CCl 2CHCONHHCH 2OH a.b.c.d.e.SO 2CH 3CH HO CCl 2CHCONHHCH 2OH8-9．能引起骨髓造血系统的损伤,产生再生障碍性贫血的药物是B A.氨苄西林 B.氯霉素C.泰利霉素D.阿齐霉素E.阿米卡星8-10．下列哪个药物属于单环β-内酰胺类抗生素BA.舒巴坦B.氨曲南C.克拉维酸D.甲砜霉素E.亚胺培南二、配比选择题[8-11~8-15]8-11．头孢氨苄的化学结构为 B8-12．氨苄西林的化学结构为 C8-13．阿莫西林的化学结构为 A8-14．头孢克洛的化学结构为D8-15．头孢拉定的化学结构为 E[8-16~8-20]A．泰利霉素 B. 氨曲南C．甲砜霉素 D. 阿米卡星E. 土霉素8-16．为氨基糖苷类抗生素 D 8-17．为四环素错误！未找到引用源。

药理学第三十五节β-内酰胺类抗生素一、A11、青霉素水溶液久置A、可以使药效增强B、出现中枢不良反应C、更易发生过敏反应D、结构不会变化E、肾毒性明显增加2、对革兰阴性杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是A、青霉素B、磺胺嘧啶C、氧氟沙星D、呋喃妥因E、甲氧苄啶3、不属于竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是A、丙磺舒B、保泰松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、克拉维酸4、有关氨苄西林的叙述，错误的是A、耐酸，口服可吸收B、属于广谱青霉素C、对铜绿假单胞菌有效D、对耐青霉素金黄色葡萄球菌无效E、对革兰阴性菌有较强抗菌作用5、耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素VB、氨苄西林C、双氯西林D、羧苄西林E、磺苄西林6、主要作用于抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素是A、青霉素VB、阿莫西林C、苯唑西林D、羧苄西林E、双氯西林7、青霉素最常见和最应警惕的不良反应是A、肝、肾损害B、二重感染C、腹泻、恶心、呕吐D、过敏反应E、听力减退8、下列药物主要自肾小管分泌的是A、四环素B、青霉素C、利福平D、异烟肼E、链霉素9、青霉素的抗菌谱不包括A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阳性杆菌D、革兰阴性杆菌E、螺旋体10、有关青霉素在体内的分布特点，正确的是A、主要分布在细胞内液B、主要分布于细胞外液C、大部分被肝脏代谢D、易透过血-脑脊液屏障E、克拉维酸可减少青霉素排泄11、下列细菌对青霉素不敏感的是A、革兰阳性球菌B、革兰阳性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阴性杆菌E、螺旋体12、有关阿莫西林特点的说法正确的是A、耐酸、耐酶B、对耐药金葡菌有效C、口服吸收差，生物利用度小D、广谱青霉素，对革兰阴性菌也有效E、对铜绿假单胞菌也有效13、下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是A、氯唑西林B、卡那霉素C、土霉素D、阿莫西林E、链霉素14、下列关于青霉素的抗菌作用描述正确的是A、对静止期细菌作用强B、为速效抑菌药C、对繁殖期细菌作用强D、通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖E、通过影响细菌蛋白质合成而抗菌15、下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是A、溶血性链球菌B、脑膜炎球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、草绿色链球菌16、下列为青霉素类药物所共有的特点是A、耐酸可口服B、不能被β-内酰胺酶破坏C、阻碍细菌细胞壁的合成D、抗菌谱广E、主要用于革兰阴性菌感染17、青霉素适宜治疗的细菌感染是A、肺炎杆菌B、铜绿假单胞菌C、破伤风杆菌D、变形杆菌E、结核杆菌18、关于青霉素G叙述正确的是A、口服不易被胃酸破坏，吸收多B、在体内主要分布在细胞内液C、在体内主要的消除方式是肝脏代谢D、丙磺舒可促进青霉素的排泄E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应19、青霉素的主要作用机制是A、抑制细胞壁黏肽生成B、抑制菌体蛋白质合成C、抑制二氢叶酸合成酶D、增加胞质膜通透性E、抑制RNA聚合酶20、关于青霉素不良反应的说法不正确的是A、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B、有明显的肾毒性和耳毒性C、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等D、可引起接触性皮炎、血清病样反应等E、一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救21、患者，男性，26岁。

β-内酰胺类抗生素一、A11、哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应A、流行性脑脊髓膜炎B、草绿色链球菌心内膜炎C、大叶性肺炎D、气性坏疽E、梅毒2、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是A、头孢氨苄B、头孢他定C、头孢孟多D、头孢噻吩E、头孢哌酮3、肾功能不良的患者禁用A、青霉素GB、耐酶青霉素类C、广谱青霉素D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素4、对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是A、阿莫西林B、青霉素GC、红霉素D、奥美拉唑E、氨苄西林5、哪项不是对β-内酰胺类抗生紊素产生耐药的原因A、细菌产生β-内酰胺酶B、PBPs与抗生素亲和力降低C、PBPs数量减少D、菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E、细菌缺少自溶酶6、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是错误的A、抑制菌细胞壁粘肽合成酶B、触发细菌的自溶酶活性C、抑制细菌的自溶酶活性D、阻碍菌细胞壁粘肽合成E、菌体膨胀变形7、下列不应选用青霉素G治疗的疾病是A、伤寒B、肺炎球菌性肺炎C、钩端螺旋体病D、梅毒E、气性坏疽8、下列哪种病原体对青霉素G最敏感A、钩端螺旋体B、支原体C、真菌D、立克次体E、衣原体9、关于第三代头孢菌素的特点描述正确的是A、对革兰阴性菌有较强的作用B、对组织穿透力弱C、对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染E、对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大10、关于青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制说法正确的是A、破坏细菌细胞膜结构B、抑制细菌脂代谢C、抑制细菌核酸代谢D、干扰细菌蛋白质的合成E、抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成11、下列关于第三代头孢菌素的特点描述错误的是A、对革兰阴性菌有较强的作用B、对多种β内酰胺酶的稳定性弱C、作用时间长、体内分布广D、对革兰阳性菌的作用不如第一、二代E、对肾脏基本无毒性二、B1、A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA合成D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶<1> 、β内酰胺酶类A B C D E<2> 、喹诺酮类A B C D E。

一、A1、青霉素族药物分子结构中的相同结构部分为A、6-氨基青霉烷酸(6-APA)B、7-氨基头孢菌烷酸(7-ACA)C、侧链部分D、五元杂环E、六元杂环【正确答案】 A【答案解析】青霉素类药物的结构由母核和侧链两部分组成。

母核为6-氨基青霉烷酸，由β-内酰胺环和氢化噻唑环并合而成。

【该题针对“抗生素类药物的分析-单元测试,青霉素钠和青霉素钾”知识点进行考核】2、《中国药典》青霉素钠含量测定的方法是A、汞量法B、高效液相色谱法C、红外广谱法D、焰色反应E、抗微生物检定法【正确答案】 B【答案解析】由于青霉素类药物不稳定，药物中存在降解产物等杂质，使用容量法不能有效地排除杂质的干扰。

因此，《中国药典》采用高效液相色谱法测定的含量。

【该题针对“青霉素钠和青霉素钾”知识点进行考核】3、《中国药典》规定检查青霉素钠中水分的原因在于A、水分是活性物质B、水分易使青霉素发霉C、水分影响青霉素钠的质量D、水分影响青霉素钠的含量测定结构E、青霉素钠遇水可水解而失效【正确答案】 E【答案解析】青霉素钠易水解失效，故应严格控制水分的量。

《中国药典》规定，本品在105℃干燥，减失重量(水分)不得过0.5%。

1【该题针对“青霉素钠和青霉素钾”知识点进行考核】4、取某一β-内酰胺类抗生素药物进行焰色试验，火焰显黄色。

该药物应为A、青霉素钠B、头孢氨苄C、青霉素钾D、氨苄西林E、头孢拉定【正确答案】 A【答案解析】取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取供试品，在无色火焰中燃烧，青霉素钠的，火焰显鲜黄色；青霉素钾的火焰显紫色。

【该题针对“青霉素钠和青霉素钾”知识点进行考核】5、取某一β-内酰胺类抗生素药物进行焰色试验，火焰显紫色。

该药物应为A、青霉素钠B、青霉素V钾C、头孢氨苄D、阿莫西林E、氨苄西林【正确答案】 B【答案解析】取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取供试品，在无色火焰中燃烧，青霉素钠的，火焰显鲜黄色；青霉素钾的火焰显紫色。

【该题针对“青霉素钠和青霉素钾”知识点进行考核】6、β-内酰胺抗生素类药物分子结构中最不稳定的部分是A、噻唑环B、噻嗪环C、内酰胺环D、芳环E、低价态(二价)的硫元素【正确答案】 C【答案解析】青霉素钠(钾)的结构中的β-内酰胺环不稳定，与酸、碱、青霉素酶及某些金属离子作用时，易水解开环，并发生分子重排，使药物的活性降低。

抗生素相关知识及练习题一、选择题（一）A型题1. β-内酰胺类抗生素的作用靶位是A. 细菌核蛋白体30S亚基B. 细菌核蛋白体50S亚基C. 细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsD. 二氢叶酸合成酶E. DNA螺旋酶2. 半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A. 耐酶青霉素——阿莫西林B. 抗绿脓杆菌广谱类——双氯西林C. 耐酸青霉素——苯唑西林D. 抗绿脓杆菌广谱类——青霉素VE. 广谱类——氨苄西林3. 第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是A. 体内分布较广，一般从肾脏排泄B. 对各种β-内酰胺酶高度稳定C. 对G－菌作用不如第一、二代D. 对绿脓杆菌作用很强E. 基本无肾毒性4. 青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染A. 绿脓杆菌B. 变形杆菌C. 肺炎杆菌D. 痢疾杆菌E. 溶血性链球菌5. 有关头孢菌素的各项叙述，错误的是A. 第一代头孢对G+菌作用较二、三代强B. 第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D. 第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强E. 第三代头孢没有肾毒性6. 可用于耐药金葡萄酶感染的半合成青霉素是A. 苯唑西林B. 氨苄西林C. 羧苄西林D. 阿莫西林E. 青霉素V7. 青霉素G最常见的不良反应是A. 二重感染B. 过敏反应C. 胃肠道反应D. 肝、肾损害E. 耳毒性8. 细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A. 细菌产生了水解酶B. 细菌细胞膜对药物通透性改变C. 细菌产生了大量PABA（对氨苯甲酸）D. 细菌产生了钝化酶E. 细菌的代谢途径改变9. 目前常用头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是A. 头孢哌酮B. 头孢噻吩C. 头孢氨苄D. 头孢曲松E. 头孢他定10. 治疗钩端螺旋体病应首选A. 青霉素GB. 红霉素C. 四环素D. 氯霉素E. 链霉素11. 肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是A. 青霉素GB. 苯唑西林C. 阿莫西林D. 头孢噻吩E. 头孢噻肟12. 下列药物中属于β-内酰胺类的是A. 拉氧头孢B. 头孢曲松C. 哌拉西林D. 氨曲南E. 舒巴坦（青酶烷砜）13. 克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A. 抑制β-内酰胺酶B. 延缓阿莫西林经肾小球的分泌C. 提高阿莫西林的生物利用度D. 减少阿莫西林的不良反应E. 扩大阿莫西林的抗菌谱（二）B型题A. 青霉素B. 头孢他啶C. 氯唑西林D. 阿莫西林E. 克拉维酸14. 可抑制β-内酰胺酶的是15. 可用于治疗梅毒的是16. 可耐酶、耐酸的半合成抗生素是A. 第一代头孢菌素B. 第二代头孢菌素C. 第三代头孢菌素D. 半合成广谱青霉素E. 半合成抗绿脓杆菌广谱青霉素17. 阿莫西林18. 头孢呋辛19. 羧苄西林A. 亚胺培南B. 氨曲南C. 舒巴坦D. 头孢他定E. 头孢呋辛20. 可用于青霉素过敏的革兰阴性菌感染患者的是21. 属于硫霉素类半合成抗生素的是22. 治疗大肠杆菌、克雷伯菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染的是A. 口服吸收好，适用肺炎球菌所致的下呼吸道感染B. 口服、肌注或静注均可用于治疗全身感染C. 脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，用于治疗严重脑膜感染D. 肾毒性大E. 不易口服，适用于G+、G-球菌、螺旋体感染引起的疾病23. 阿莫西林24. 头孢噻吩25. 头孢曲松（三）X型题26. 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制是A. 细菌产生β-内酰胺酶水解药物B 细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合C. PBPs与抗生素亲和力降低D. 细菌的细胞壁或外膜通透性改变E. 细菌缺少自溶酶27. 第三代头孢菌素的特点是A. 对G+菌的抗菌作用比第一、二代强B. 抗菌谱比第一、二代更广C. 对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定D. 肾毒性比第一、二代低E. 血浆半衰其较长28. 具有抗厌氧菌作用的抗生素是A. 头孢氨苄B. 头孢他啶C. 甲硝唑D. 头孢哌酮E. 氧氟沙星29. 青霉素类抗菌的作用特点有A. 对G+、G-球菌、螺旋体等有效B. 对G+杆菌有效C. 对G-杆菌有效D. 对肾脏有一定毒性E. 是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药30. 下列抗生素对绿脓杆菌有抑制作用的是A. 头孢氨苄B. 头孢他啶C. 羧苄西林D. 氨苄西林E. 头孢唑啉31. 具有肾毒性的头孢菌素类是A. 头孢拉啶B. 头孢唑啉C. 头孢孟多D. 头孢哌酮E. 头孢他啶32. 青霉素的抗菌谱是A. 绿脓杆菌B. 草绿色链球菌C. 肺炎球菌D. 破伤风杆菌E. 变形杆菌33. 对阿莫西林叙述正确的是A.. 抗菌谱广，抗菌活性强B. 胃肠道吸收较好，可以口服C. 可用于下呼吸道感染D. 对绿脓杆菌有强大的杀灭作用E. 对肺炎球菌和变形杆菌均有杀灭作用34. 头孢哌酮的特点是A. 第二代头孢菌素类抗生素B. 对厌氧菌有较强的作用C. 对β-内酰胺酶稳定性差D. 对肾脏基本无毒性E. 对G+菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强35. 下列哪种药物可以口服吸收A. 氨苄西林B. 头孢唑啉C. 头孢氨苄D. 阿莫西林E. 头孢孟多（四）英文选择题36. Which of the following antibacterial can inhibit bacillus pyocyaneus?A. CeftazidineB. AmpicillinC. Penicillin GD. CephalothinE. Cephalexine37. In the treatment of bacterial meningitis in child, the drug of choice isA. Penicillin GB. Penicillin VC. ErythromycinD. Procaine penicillinE. Ceftriaxone38. Which of the following drugs can secrete by renal tubule?A. Penicillin GB. TetracyclineC. RifampicinD. IsoniazidE. Streptomycin39. Clavulanic acid is important because itA. Easily penetrates Gram-negative microorganismsB. Is specific for Gram-positive microorganismsC. Is a potent inhibitor of cell-wall transpeptidaseD. Inactivates bacterial β-lactamasesE. Has a spectrum of activity similar to that of penicillin G三、问答题40. 简述青霉素的抗菌谱及临床应用？41. 简述三代头孢菌素各有什么的特点？42. 半合成青霉素主要包括哪些？各类有哪些代表药物及应用特点？43. 青霉素的不良反应及防治措施？[参考答案]（一）1.C 2.E 3.C 4.E 5.E 6.A 7.B 8.A 9.E 10.A 11.D 12.D 13.A（二）14.E 15.A 16.C 17.B 18.C 19.E 20.B 21.A 22.E 23.A 24.D 25.C（三）26.ABCDE 27.BCDE 28.BD 29.ABDE 30.BC 31.ABC 32.BCD 33.ABCE 34.BD 35.ACD（四）36.A 37.E 38.A 39.D第四十一章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素[内容提示及教材重点]大环内酯类抗生素目前使用的有红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素及吉他霉素等，共同特点为：1、抗菌谱窄，比青霉素略广，主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌，以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等；2、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性；3、在碱性环境中抗菌活性较强，治疗尿路感染时常需碱化尿液；4、口服后不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收；5、血药浓度低，组织中浓度相对较高，痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度；6、不易透过血脑屏障；7、主要经胆汁排泄，进行肝肠循环；8、毒性低微。

药理学第三十五节β-内酰胺类抗生素一、A11、青霉素水溶液久置A、可以使药效增强B、出现中枢不良反应C、更易发生过敏反应D、结构不会变化E、肾毒性明显增加2、对革兰阴性杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是A、青霉素B、磺胺嘧啶C、氧氟沙星D、呋喃妥因E、甲氧苄啶3、不属于竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是A、丙磺舒B、保泰松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、克拉维酸4、有关氨苄西林的叙述，错误的是A、耐酸，口服可吸收B、属于广谱青霉素C、对铜绿假单胞菌有效D、对耐青霉素金黄色葡萄球菌无效E、对革兰阴性菌有较强抗菌作用5、耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素VB、氨苄西林C、双氯西林D、羧苄西林E、磺苄西林6、主要作用于抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素是A、青霉素VB、阿莫西林C、苯唑西林D、羧苄西林E、双氯西林7、青霉素最常见和最应警惕的不良反应是A、肝、肾损害B、二重感染C、腹泻、恶心、呕吐D、过敏反应E、听力减退8、下列药物主要自肾小管分泌的是A、四环素B、青霉素C、利福平D、异烟肼E、链霉素9、青霉素的抗菌谱不包括A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阳性杆菌D、革兰阴性杆菌E、螺旋体10、有关青霉素在体内的分布特点，正确的是A、主要分布在细胞内液B、主要分布于细胞外液C、大部分被肝脏代谢D、易透过血-脑脊液屏障E、克拉维酸可减少青霉素排泄11、下列细菌对青霉素不敏感的是A、革兰阳性球菌B、革兰阳性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阴性杆菌E、螺旋体12、有关阿莫西林特点的说法正确的是A、耐酸、耐酶B、对耐药金葡菌有效C、口服吸收差，生物利用度小D、广谱青霉素，对革兰阴性菌也有效E、对铜绿假单胞菌也有效13、下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是A、氯唑西林B、卡那霉素C、土霉素D、阿莫西林E、链霉素14、下列关于青霉素的抗菌作用描述正确的是A、对静止期细菌作用强B、为速效抑菌药C、对繁殖期细菌作用强D、通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖E、通过影响细菌蛋白质合成而抗菌15、下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是A、溶血性链球菌B、脑膜炎球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、草绿色链球菌16、下列为青霉素类药物所共有的特点是A、耐酸可口服B、不能被β-内酰胺酶破坏C、阻碍细菌细胞壁的合成D、抗菌谱广E、主要用于革兰阴性菌感染17、青霉素适宜治疗的细菌感染是A、肺炎杆菌B、铜绿假单胞菌C、破伤风杆菌D、变形杆菌E、结核杆菌18、关于青霉素G叙述正确的是A、口服不易被胃酸破坏，吸收多B、在体内主要分布在细胞内液C、在体内主要的消除方式是肝脏代谢D、丙磺舒可促进青霉素的排泄E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应19、青霉素的主要作用机制是A、抑制细胞壁黏肽生成B、抑制菌体蛋白质合成C、抑制二氢叶酸合成酶D、增加胞质膜通透性E、抑制RNA聚合酶20、关于青霉素不良反应的说法不正确的是A、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B、有明显的肾毒性和耳毒性C、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等D、可引起接触性皮炎、血清病样反应等E、一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救21、患者，男性，26岁。