☆抗生素药物大全

抗生素的分类抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。

目前应用于临床的抗生素主要有以下几类：1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。

主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。

人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。

临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。

2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。

习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。

常用的有：头抱氨苄（先锋霉素IV）、头抱唑啉（先锋霉素V）、头抱拉定（先锋霉素皿）、头抱咲辛（西力欣）、头抱曲松（罗氏芬）、头抱噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。

3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。

其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。

常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。

4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。

红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。

近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。

常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。

5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。

本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。

6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。

抗生素汇总表分类一级抗菌物二级抗菌物三级抗菌物作用机理注意青霉素类青霉素、青霉素V钾、苯唑西林、氯唑西林、氨苄青霉素、苄星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、奈夫西林美罗培南阻碍细菌细胞壁的合成，导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡过敏性休克头孢菌素类头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢西丁、头孢唑啉、头孢拉丁、头孢克洛、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢硫脒头孢丙烯、头孢曲松、头孢克肟、头孢米诺、头孢他啶、头孢地尼、头孢拉氧、头孢替坐、头孢美唑、头孢噻肟、头孢哌酮头孢匹罗、头孢吡肟、头孢唑南其他β-内酰胺类酶抑制剂阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林舒巴坦钠头孢派酮舒巴坦派拉西林舒巴坦头孢派酮他唑巴坦抑制β-内酰胺类酶复方制剂氨基糖苷类丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素奈替米星、妥布霉素、依替米星、大观霉素、异帕米星与细菌核糖体或其反应底物（如tRNA、mRNA）相互所用，抑制蛋白质的合成耳毒性、肾毒性酰胺类氯霉素抑制骨髓造血功能糖肽类万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁其他药物治疗失败才推荐大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素恶心呕吐四环素四环素、多西环素、土霉素米诺环素四环素牙磺胺类磺胺甲恶唑、甲氧苄啶通过竞争性抑制叶酸代谢循环中的对氨基酸苯甲酸而抑制细菌性增殖肝毒性喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星片氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星帕珠沙星阻碍细菌DNA的复制和转录，阻碍DNA复制将导致细菌细胞分裂繁殖受阻，阻碍DNA转录程mRNA则导致后续的mRNA翻译合成蛋白的过程受阻影响软骨发育呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮能作用于细菌的酶系统，干扰细菌的糖代谢二有抑制作用多发性神经炎硝咪唑类甲硝唑、苯酰甲硝唑、替硝唑奥硝唑对厌氧菌及原虫独特的杀灭作用致畸抗真菌药制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比萘酚片、酮康唑、氟胞嘧啶氟康唑、咪康唑伊曲康唑、两性霉素B灰黄霉素：竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中，干扰真菌核酸合成，抑制器生长。

分类一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。

管理措施：有药敏结果证实；若无，应由高级职称医师查房签名，无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类二线抗菌药物（限制使用）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：管理措施：应由具有高级职称的科主任（或医疗小组组长）查房签名或感染专家会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见，或报院“专家小组”批准。

抗生素分类及名称表一、β内酰胺类抗生素这类抗生素是最常用的抗生素之一，通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。

它们主要包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。

代表性药物：青霉素：如青霉素V、氨苄西林、阿莫西林等。

头孢菌素：如头孢拉定、头孢曲松、头孢噻肟等。

碳青霉烯：如亚胺培南、美罗培南等。

二、大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。

代表性药物：红霉素：如红霉素片、红霉素胶囊等。

阿奇霉素：如阿奇霉素片、阿奇霉素胶囊等。

克拉霉素：如克拉霉素片、克拉霉素胶囊等。

三、四环素类抗生素四环素类抗生素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。

代表性药物：四环素：如四环素片、四环素胶囊等。

多西环素：如多西环素片、多西环素胶囊等。

米诺环素：如米诺环素片、米诺环素胶囊等。

四、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有效。

代表性药物：链霉素：如链霉素注射液、链霉素片等。

庆大霉素：如庆大霉素注射液、庆大霉素片等。

阿米卡星：如阿米卡星注射液、阿米卡星片等。

五、氟喹诺酮类抗生素氟喹诺酮类抗生素通过抑制细菌DNA的旋转酶来发挥抗菌作用，对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有效。

代表性药物：环丙沙星：如环丙沙星片、环丙沙星注射液等。

左氧氟沙星：如左氧氟沙星片、左氧氟沙星注射液等。

氧氟沙星：如氧氟沙星片、氧氟沙星注射液等。

六、其他类抗生素代表性药物：万古霉素：如万古霉素注射液、万古霉素胶囊等。

克林霉素：如克林霉素片、克林霉素胶囊等。

多粘菌素B：如多粘菌素B注射液、多粘菌素B片等。

需要注意的是，不同种类的抗生素对不同的细菌具有不同的敏感性，因此在使用抗生素时，应根据细菌的药敏试验结果选择合适的药物。

同时，滥用抗生素会导致细菌耐药性的产生，因此在使用抗生素时，应遵循医嘱，合理用药。

几种常用抗生素及名称对照
文发布者：王士雯来源：
青霉素类抗生素：又称β内酰胺类抗生素。

常见商品名：阿莫西林。

功效：广谱类抗生素，针对多数阳性菌，作用于皮肤黏膜、软组织和泌尿系统感染等。

大环内酯类抗生素：常见商品名：罗红霉素。

功效：抑菌剂，主要用于上呼吸道感染等。

喹诺酮类抗生素：一类为氟哌酸，常见商品名：诺氟沙星；一类为左氧氟沙星片，常见商品名：利复星。

功效：用于上呼吸道、胃肠感染等，对泌尿系统感染效果较为显著。

阿奇霉素类抗生素：新一代的大环内酯类抗生素。

常见商品名：泰力特。

功效：广谱类抗生素，用于呼吸道、皮肤、软组织、五官、生殖器感染等。

常用抗生素名称对照
（药典名）（老药名）
阿莫西林———羟氨苄青霉素
氨苄西林———氨苄青霉素
氯唑西林———邻氯青霉素
阿米卡星———丁胺卡那霉素
咪康唑———霉康唑
诺氟沙星———氟哌酸
依诺沙星———氟啶酸
氧氟沙星———氟嗪酸
环丙沙星———环丙氟哌酸
头孢噻肟———头孢氨噻肟
头孢他啶———头孢噻甲羧肟、复达欣
头孢曲松———头孢三嗪、菌必治
头孢呋辛———头孢呋肟、西力欣
头孢氨苄———头孢菌素Ⅳ
头孢唑啉———头孢菌素Ⅴ
吗啉呱———病毒灵
利巴韦林———病毒唑
磺胺甲（口恶）唑——新诺明、磺胺甲基异口恶唑。

常用抗生素种类及作用抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物，广泛应用于治疗感染性疾病。

根据作用机制和覆盖范围的不同，抗生素可以分为许多种类。

在这篇文章中，我们将重点介绍一些常用的抗生素种类及其作用。

1.青霉素类抗生素青霉素是最早被广泛使用的抗生素之一，它主要通过破坏细菌细胞壁来杀死细菌。

青霉素可分为天然青霉素和合成青霉素两大类，其中最常用的是青霉素G和青霉素V。

青霉素类抗生素适用于治疗革兰阳性细菌感染，如链球菌感染和肺炎球菌感染。

2.大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素具有广谱抗菌作用，能够抑制细菌蛋白质合成，从而杀死细菌。

该类药物常用于治疗上呼吸道感染、皮肤软组织感染和泌尿道感染。

常用的大环内酯类抗生素包括红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等。

3.氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素主要通过抑制细菌蛋白质合成来杀死细菌。

这类药物对于革兰阴性细菌具有较强的杀菌作用，常用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染和血液感染等。

常见的氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、奈替米星和阿米卡星等。

4.四环素类抗生素四环素类抗生素能够抑制细菌蛋白质合成，从而阻止细菌生长和繁殖。

这类药物广谱抗菌，适用于治疗呼吸道感染、尿路感染和皮肤软组织感染等。

常见的四环素类抗生素包括土霉素、多西环素和米诺环素等。

5.β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是一类广泛使用的抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类和卡那霉素类等。

这类抗生素能够通过抑制细菌细胞壁合成来杀死细菌，对于革兰阳性细菌和多数革兰阴性细菌具有较强的杀菌作用。

β-内酰胺类抗生素适用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染和皮肤软组织感染等。

6.糖肽类抗生素糖肽类抗生素是一类通过抑制细菌蛋白质合成来杀死细菌的药物。

这类药物适用于治疗肺炎、结核病和骨髓炎等疾病。

常见的糖肽类抗生素有万古霉素、卡那霉素和链霉素等。

以上只是部分常用抗生素的种类及其作用，还有许多其他种类的抗生素未能一一列举。

每种抗生素都有其独特的抗菌谱和作用机制，医生会根据具体疾病的细菌病原体和对抗生素的敏感性进行合理选药。

临床常用抗生素1、青霉素类抗生素：青霉素、普鲁卡因青霉素、节星青霉素、青霉素V、甲氧西林、苯喳西林、氧喳西林、氨节西林、阿莫西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林2、头施菌素类抗生素：头抱喳林、头施噬吩、头施拉定、头抱氮羊、头施吠辛、头地替安、头施克洛、头施。

夫辛酯、头把丙烯、头施噬肪、头把曲松、头把他噫、头施哌酮、头地克肪、头把泊肪、头施。

比肪。

3、碳青梅烯类抗生素：亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/信他米隆4、B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制药：阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、绿卡西林/舒巴坦、头施哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三喳巴坦.5、氨基糖甘类抗生素：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、新霉素、巴龙霉素、大观霉素6、四环素类抗生素：四环素、金霉素、土霉素、多西环素、美他环素、米诺环素7、氯霉素8、大环内酯类抗生素：红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、已酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素、卡拉霉素、罗红霉素9、林可霉素和克林霉素10、利福霉素类抗生素：利福平、利福平喷汀、利福平布汀11、万古霉素和去甲万古霉素12、磷霉素13、甲硝喳和替硝喳14、唆诺酮类抗菌药：诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星15、磺胺类药：磺胺甲恶哇、磺胺喀噫、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶哇、复方磺胺喀噫、折氮磺。

比噫、磺胺喀噫银、醋酸磺胺米隆、磺胺醋酰钠。

16、吠喃类抗菌药：。

夫喃妥因、吠喃喳酮、。

夫喃西林17、抗结核菌药：异烟明、利福平、乙胺丁醇、。

比嗪酰胺、对氨水杨酸18、抗麻风菌药：氯苯碉19、抗真菌药：两性霉素B、氟胞喀唉、酮康哇、咪康喳、克霉喳、氟康喳、伊曲康喳、特比奈芬、灰黄霉素。

药理知识常用抗生素药物汇总，值得收藏青霉素类抗生素代表药：阿莫西林胶囊 0.25g【作用机制】阿莫西林为青霉素类抗生素，阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

【适应症】阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1. 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。

3. 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。

4. 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

5. 急性单纯性淋病。

6. 本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发。

【不良反应】恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。

头孢菌素类抗生素代表药：头孢拉定胶囊0.25g【作用机制】本品为第一代头孢菌素，对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。

厌氧革兰阳性菌对本品多敏感，脆弱拟杆菌对本品呈现耐药。

耐甲氧西林葡萄球菌属、肠球菌属对本品耐药。

本品对革兰阳性菌与革兰阴性菌的作用与头孢氨苄相似。

本品对淋病奈瑟菌有一定作用，对产酶淋病奈瑟菌也具活性；对流感嗜血杆菌的活性较差。

【适应症】适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。

本品为口服制剂，不宜用于严重感染。

【不良反应】本品不良反应较轻，发生率也较低，恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。

大环内酯类抗生素阿奇霉素胶囊 0.25g红霉素肠溶胶囊 0.25g【作用机制】阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素，其作用机理是通过与敏感维生素的50s核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成（但不影响核酸的合成）。