物理治疗尖锐湿疣的现状及护理进展

Ａｐｒ．２００７Ｖ０１．３３ｓｕｐｐ１．２现代临床医学ＪＯＵＲＮＡＬ０ＦＭＯＤＥＲＮＣＬＩＮＩＣＡＬＭＥＤＩＣＩＮＥ２００７年４月第３３卷增刊第２期［文章编号］１６７３一１５５７（２００７）Ｓ２一０２５０一０２［中图分类号］Ｒ７５２．５＋３［文献标志码］Ａ尖锐湿疣的诊治进展林昭春（四川省医学科学院・四川省人民医院皮肤病性病研究所，四川成都６１００３１）尖锐湿疣（ＣａｒｃｉｎｏｍａＡｃｕｍｉｎａｔｕｍ，ＣＡ）又称肛门一生殖器疣、性病疣或生殖器疣（ｇｅｎｉｔａｌｗａｒｔｓ），是一种由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病，近年来在全世界该病的发病率呈逐渐增长的趋势。

ｌＣＡ的流行病学及其病理改变１．１ｃＡ的流行病学：ｗＨＯ（１９９５年）曾估计，全球每年因人乳头瘤病毒感染致ＣＡ的新发病例达３０００万例。

美国疾病与预防控制中心（１９９６年）估计，仅美国每年新发ＣＡ病例５０～１００万，耗资约３８亿美元。

该病在我国的流行形势也不容乐观，有报道近１５年其发病人数已增长ｌＯ倍…，在每年新发的报告ＳＴＤ病例７０万例中，ＣＡ约占２０％。

有些地区ＣＡ发病率仅次于淋病居主要ＳＴＤ的第二位。

该病与免疫力低下、ＨＩＶ感染、肿瘤化倾向、青少年中性传播、易复发等关系密切，迄今无有效抗病毒药物及疫苗预防，因此已成为全球关注的公共卫生问题之一。

１．２ＣＡ的病理改变：尖锐湿疣的好发部位，男性以冠状沟、包皮系带为主，另外也有发生于肛周、龟头、尿道口的报道；女性以小阴唇、大阴唇为主，也有发生于肛周、宫颈的病例。

皮损形态多呈乳头状、丘疹状、菜花状等，病理表现为角化不全、角化过度、乳头瘤样增生、棘层高度肥厚、表皮嵴增粗延长、中上层细胞有明显空泡形成。

这些空泡细胞比正常细胞大，核浓缩，核周围有透亮的晕。

真皮可见毛细血管扩张，周围中等量慢性炎症细胞浸润。

２ＣＡ的诊断进展２．１尖锐湿疣的临床表现：生殖器和肛周部位多为尖锐湿疣的好发部位。

物理治疗尖锐湿疣的现状及护理进展摘要】尖锐湿疣是临床上常见的性传播疾病，常发在肛周、生殖器等部位。

在我国，近几年来发病率出现明显上升，其传染性较强，有一定的潜伏期，患者的遵医行为差，治疗后易复发，临床的治疗及护理目的是减少复发。

查阅近几年来国内外尖锐湿疣物理治疗及护理的相关资料，对近年来的物理治疗及护理进展进行综述。

【关键词】物理治疗；尖锐湿疣；护理进展【中图分类号】R752.5+3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）22-0006-02Current situation and nursing progress of physical therapy for condyloma acuminatumLi Xianlin, Deng LijuanAffiliated Hospital of Guilin Medical College, Guilin, Guangxi 541001, China 【Abstract】 Condyloma acuminatum is a common clinical sexually transmitted disease, often in the anus, genitals and other parts. In our country, the incidence of a disease appears to rise significantly in recent years. It is highly contagious and it have certain incubation period, the patient's compliance with medical behavior is poor, easy to relapse after treatment, clinical treatment and nursing purpose is to reduce recurrence. This study reviewed the recent years of domestic and foreign physical therapy and nursing of condyloma acuminatum related materials and literature, physical therapy and nursing progress in recent years is described as follows.【Key words】Physical therapy; Condyloma acuminatum; Nursing progress尖锐湿疣（CA)是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，常发在肛周、生殖器等部位。

尖锐湿疣病人标准护理计划范文
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见性病，并且容易在性接触过程中传播给他人。

下面是一份尖锐湿疣病人标准护理计划范文：
1. 评估病人病情：
- 对病人进行详细的病史询问，包括疼痛程度、疾病持续时间、是否有性行为史等。

- 检查病人的外生殖器区域，观察湿疣的数量、大小和位置。

- 检查病人的身体其他部位是否有尖锐湿疣的病灶，以了解病情的严重程度。

2. 制定治疗计划：
- 根据病人的病情评估结果，制定相应的治疗计划。

常见的治疗方法包括药物治疗、外科手术和物理疗法等。

- 通过与病人进行沟通，详细解释治疗计划的目的、方法和可能出现的副作用。

3. 提供咨询和支持：
- 向病人提供关于尖锐湿疣的相关知识，包括感染途径、预防措施和传播风险等。

- 鼓励病人采取良好的个人卫生习惯，包括勤换洗内衣、保持外生殖器区域干燥等。

- 提供心理支持，帮助病人应对因病情引起的情绪困扰和社交压力。

4. 定期随访：
- 安排定期随访，对病人的治疗效果进行评估，并及时调整治疗计划。

- 检查病人是否出现新的湿疣病灶，以及旧病灶的变化情况。

- 向病人提供进一步的治疗建议，确保尖锐湿疣的病情得到有效控制。

尖锐湿疣的治疗过程可能需要时间和患者的积极配合，而且具体的护理计划还需要根
据不同病人的情况进行个性化调整。

因此，在制定护理计划时，护士需要综合考虑病
人的病情、治疗方法、社会环境和心理需求等因素，并与病人保持良好的沟通和合作。

尖锐湿疣的治疗进展与思考尖锐湿疣是由HPV（人乳头瘤病毒）引起的性传播疾病，其是临床发病率最高的一种性传播疾病。

尖锐湿疣为黏膜及皮肤感染性疾病，极少累及血液循环，故病毒抗原不会接触到免疫细胞，人体很难释放抗原产生免疫应答，所以机体免疫系统很难有效清除病毒。

一直以来，尖锐湿疣的临床治疗都颇为棘手，随着医学技术的不断发展，也涌现出了各种各样的治疗方法，临床上普遍主张化学联合物理，全身联合局部，西医联合中医进行治疗，在去除疣体的同时，也能增强机体免疫机能。

本文现针对尖锐湿疣的治疗进展做一简要综述。

标签：尖锐湿疣；分乳头瘤病毒；治疗【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0759-02尖锐湿疣也称性病疣、尖圭湿疣，好发于外生殖器、肛周等部位，不容易造成系统感染，是临床常见的性传播疾病[1]。

临床治疗尖锐湿疣的方法多种多样，局部用药、物理治疗、光动力治疗、外科手术治疗、中医治疗、免疫治疗等都是临床常用的治疗方法。

下文将对尖锐湿疣近年来的治疗进展做一综述。

1 局部用药1.1 细胞毒性药物细胞毒性药物是通过发挥化学腐蚀作用或抗增生作用来达到去除表面疣体的效果，用药后，局部容易产生严重的不良反应，而且具有较高的复发率。

鬼臼树脂（10～25%）、5-FU、三氯醋酸、苯扎溴铵（5%）、复方硝酸溶液等是治疗尖锐湿疣的常用细胞毒性药物。

其中鬼臼树脂通过对细胞产生毒性，阻断细胞有丝分裂，引起细胞坏死而达到治疗目的。

其能对核苷酸运输、有丝分裂中的淋巴细胞应答发挥抑制作用，对小血管内皮进行损害，对线粒体代谢进行抑制，从而使疣体组织坏死、脱落[2]。

该药物的不良反应主要有局部溃疡、糜烂、红肿，严重者可引起外阴皮肤坏死、坏死性龟头炎及其他系统反应。

5-FU是一种抗嘧啶类抗代谢药物，其能在人体内转变为去氧氟尿苷，对胸腺嘧啶核苷酸合成酶活性进行抑制，阻断胸腺嘧啶脱氧核苷形成，阻断DNA合成，最终引起细胞坏死。

尖锐湿疣治疗方法尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，也称为生殖器疣或尖锐乳头状瘤。

它由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通常通过性接触传播。

尖锐湿疣在性传播病例中的发病率越来越高，给患者的身体和心理健康带来很大困扰。

针对尖锐湿疣的治疗方法主要包括物理疗法、化学疗法和免疫疗法等。

本文将详细介绍这些治疗方法，帮助患者更好地了解尖锐湿疣的治疗方案。

物理疗法是尖锐湿疣治疗的一种常见方法。

物理疗法包括冷冻疗法、电凝疗法和外科手术等。

其中，冷冻疗法是最常见的物理疗法之一。

通过使用液氮来冷冻患处组织，从而达到破坏病毒和湿疣的目的。

冷冻疗法一般需要多次治疗，可以在医院或诊所进行。

电凝疗法是使用高频电流烧灼湿疣，通过电流产生的热量杀死患处的病毒和湿疣。

外科手术是一种切除湿疣组织的方法，适用于较大的湿疣或治疗其他方法无效的患者。

化学疗法是尖锐湿疣治疗的另一种常见方法。

化学疗法主要使用药物来治疗湿疣。

常见的化学药物包括酸类溶液、化学抗生素和免疫调节剂等。

酸类溶液如三氯乙酸和昆明酸可以通过直接涂抹在湿疣上来进行治疗。

它们能够破坏湿疣的组织，并刺激皮肤再生。

化学抗生素如利福昔明是一种局部使用的治疗药物，可以抑制湿疣的生长和繁殖。

免疫调节剂如莫西沙星是一种常用的口服药物，通过改善患者的免疫系统功能来抵抗湿疣病毒。

免疫疗法是一种全新的尖锐湿疣治疗方法。

免疫疗法主要通过激活患者自身免疫系统来对抗湿疣病毒。

目前常用的免疫疗法主要包括升白细胞素、干扰素和疫苗等。

升白细胞素是一种能够提高患者免疫力的药物，通过改善患者的细胞免疫和体液免疫功能来对抗湿疣病毒。

干扰素是一种能够抑制湿疣病毒生长和繁殖的蛋白质，常用于治疗无法手术切除的病例。

疫苗是一种可以预防尖锐湿疣的方法，目前已经有一种针对HPV的疫苗上市，可以有效预防尖锐湿疣和宫颈癌。

除了以上几种常见的治疗方法外，还有一些其他辅助治疗方法可以帮助尖锐湿疣患者。

例如，保持良好的生活习惯和卫生习惯是非常重要的，避免过度劳累和疲劳，保持充足的睡眠时间，增强体质和免疫力。

尖锐湿疣物理疗法文章目录*一、尖锐湿疣物理疗法*二、如何才能有效预防尖锐湿疣的发生*三、尖锐湿疣患者要注意哪些事项尖锐湿疣物理疗法1、尖锐湿疣物理疗法1.1、液氮冷冻疗法用棉签浸蘸液氮后,稍加压放于皮损上数十秒,如此反复多次;一周1次,需数次治疗;此疗法的不良反应为局部水肿,可持续数天。

1.2、光动力学疗法方法是将新鲜配置的20%ALA(5-氨基乙酰丙酸)溶液持续外敷于患处3小时,然后用氦--氖激光连续照射20~30分钟;间隔1~2周治疗1次,一般1~3次可治愈;此方法适用于尿道口处的尖锐湿疣,治疗效果好、复发率低。

1.3、电灼疗法适用于形状较大且基底有蒂的尖锐湿疣;当尖锐湿疣呈菜花或疣赘状生长时,基底常形成蒂,此时先用电灼法在蒂部做切割,剩余损害可用冷冻、激光或药物治疗。

1.4、二氧化碳激光疗法适用于疣体较小的尖锐湿疣;女性宫颈口、男性尿道口处的尖锐湿疣,可采用此方法。

1.5、手术疗法适用于疣体较大的尖锐湿疣;用手术将疣的主体切除,等伤口愈合后采用药物或冷冻等疗法治疗剩余损伤部位。

2、尖锐湿疣的微波治疗微波治疗是比较有效果的,也是比较推崇的采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。

凝固的病灶可以用镊子挟除。

这是进入90年代后兴起的治疗方法。

它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。

微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。

所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。

3、尖锐湿疣的药物治疗西药治疗针对早期的尖锐湿疣的治疗比较好,效果比较迅速,但这些治疗方法只是暂时控制,即不能清除体内及神经节细胞核内的病毒,也不能解决于临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率很高。

如何才能有效预防尖锐湿疣的发生1、患有尖锐湿疣需要做到大力开展宣传教育工作这项工作是一项全社会的工作。

光动力治疗对尖锐湿疣疗效的临床观察与分析在几年的医生职业生涯中，我深入研究了光动力治疗在治疗尖锐湿疣方面的应用。

通过观察和分析众多临床案例，我深刻体会到光动力治疗带来的显著成效。

简言之，光动力治疗是利用特定波长的光源激活光敏剂，引发光动力反应，以此破坏受病毒感染的上皮细胞，进而消除病毒。

我的临床实践表明，这种治疗方法具有几个明显的优势：它的疗效非常突出。

治疗之后，病人的疣体显著减小，周围炎症也得到了明显缓解。

更重要的是，光动力治疗能够有效清除亚临床感染，大幅降低复发概率。

光动力治疗的安全性非常高。

与传统的物理疗法相比，它对周围正常组织的损害极小，不良反应也相对较少。

治疗过程中，病人可能会感到轻微的疼痛，但治疗后不良反应轻微，病人容易接受。

再次，这种治疗的创伤非常小。

它无需手术，只需在疣体上涂抹光敏剂后，照射特定波长的光源即可。

因此，治疗过程中病人无需承受较大创伤，术后恢复也较快。

光动力治疗的适应症非常广泛。

无论疣体位于外阴、阴道、宫颈还是肛门等不同部位，都可以采用这种治疗方法。

它的复发率非常低。

我对病人的长期随访显示，光动力治疗的复发率较低，这主要归功于它能够有效清除亚临床感染，降低病毒再次感染的可能性。

然而，光动力治疗也有一些局限性。

例如，治疗过程中可能会出现轻微疼痛、红肿等不良反应，但这些通常在治疗后短期内消失。

光动力治疗的价格相对较高，可能不适合所有患者。

总的来说，光动力治疗在尖锐湿疣的治疗中表现出显著的疗效、高度的安全性、较小的创伤和广泛的适应症。

尽管存在一些局限性，但它仍然值得在临床实践中推广。

在实际应用中，医生需要根据病人的具体情况进行综合考虑，选择最合适的治疗方案。

寻常疣的物理疗法简介寻常疣又被称为普通疣或尖疣，是一种常见的皮肤病，主要由人类乳头瘤病毒（HPV）引起。

它通常在手部、足部、膝盖和肘部等皮肤易受损的部位出现。

虽然寻常疣一般是良性的，但它们可能会导致不适、疼痛和出血。

除了传统的医学治疗方法外，物理疗法也是一种有效的手段来处理寻常疣。

物理疗法物理疗法是通过使用物理性手段来治疗疾病或疼痛的方法。

对于寻常疣的物理疗法主要有以下几种：冷冻疗法（冷冻疗法）、电凝疗法、激光疗法和手术切除。

冷冻疗法冷冻疗法，也称为冷冻治疗或液氮冷冻疗法，是目前最常用的物理疗法之一。

它通过低温将寻常疣冷冻，达到破坏病毒和病变组织的目的。

医生会使用一种特殊冷冻介质（一般是液氮）来进行治疗。

该介质会使疣体组织迅速冷却，损伤疣体内的细胞结构，从而达到治疗的效果。

冷冻疗法是一种相对安全和无痛苦的治疗方法。

通常需要重复多次进行治疗，间隔时间一般为2-3周。

在治疗过程中，可能会出现轻微的刺痛、烧灼感和红肿。

治疗后的几天内，部分患者可能会出现水泡和水疱。

这些反应都是正常的，它们会逐渐消退。

完全治愈通常需要数个月的时间。

电凝疗法电凝疗法是通过应用高频电流来烧灼和摧毁寻常疣的疣体组织。

在这个过程中，医生会使用一种电凝笔或电凝针来直接接触寻常疣，将高频电流导入疣体组织中。

这会导致疣体组织受热、炭化和脱落。

电凝疗法是一种简单而有效的物理疗法。

它一般在局部局麻下进行治疗，不会引起太多的不适。

治疗后，可能会出现一些疼痛和轻微的出血。

疣体组织通常会在数周内脱落，一般不会再复发。

激光疗法激光疗法利用高能量激光束来烧蚀和摧毁寻常疣的疣体组织。

激光疗法可以有选择性地破坏异常组织，减少对周围正常组织的损伤。

它是一种非接触性的治疗方法，因此可以减少感染的风险。

激光疗法通常需要局部麻醉。

在治疗过程中，可能会出现一些疼痛、灼烧感和轻微的出血。

治疗后的几周内，疣体组织通常会逐渐脱落。

需要注意的是，激光疗法可能会导致色素沉着和疤痕形成。

四种物理疗法治疗尖锐湿疣的对比观察
钟白玉;叶庆佾
【期刊名称】《四川制冷》
【年(卷),期】1997(000)004
【摘要】生殖器尖锐湿疣(CA)为一种人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病(STD),近年来发病率明显增高。

CA常发生于男女生殖器部位,局部可有瘙痒、疼痛及异臭感等症状。

CA的治疗方法较多,各有其优缺点,本文通过微波、激光、高频电凝及液氮冷冻等四种物理疗法对277例尖锐湿疣的疗效进行对比观察,以寻找一种较好的治疗手段。

【总页数】2页(P29,28)
【作者】钟白玉;叶庆佾
【作者单位】第三军医大学西南医院皮肤科;第三军医大学西南医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R752.53
【相关文献】
1.局部注射干扰素配合物理疗法治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 王葆青
2.四种物理疗法治疗急性软组织扭挫伤疗效对比分析 [J], 杨海玲;高梁昌;怀薇
3.手术切除联合物理疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察 [J], 王红;陈洪英;张军武
4.局部注射干扰素配合物理疗法治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 王葆青
5.四种疗法治疗尿道口内尖锐湿疣疗效对比观察 [J], 时培荣;王兰云;汪清江;赵克暖
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。