心脏解剖终ppt课件

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一 、心
心(heart) ：是连接动、静脉的枢纽 和心血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔：左心 房、左心室，右心房、右心室。心 房接受静脉，心室发出动脉。在房 室口与动脉口处均有瓣膜，可顺流 而开启，逆流而关闭，保证血液定 向流动。
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二、血液循环
1、血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血 管、静脉返回心房，这种周而复始 的循环流动称血液循环。
2、血液循环途径：一是心脏和肺部之间的循环，即 肺循环，它使血液获得氧气；一 是心脏和全身组织之间的循环， 即体循环，它将氧气和养料运输 到全身组织。
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▪ 体循环 ：血液由左心室搏出，经主 动脉及其分支到达全身毛细血管，血 液在此与周围的组织、细胞进行物质 交换和气体交换，再通过各级静脉， 最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回 右心房，这一循环途径称体循环（大 循环）。
▪ 肺循环 ：血液由右心室搏出，经肺 动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血 管进行气体交换，再经肺静脉进入左 心房，这一循环途径称肺循环（小循 环）。
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▪ 是不是动脉血管流的都是动脉血，静脉血管流的都是静脉血？
左心房：连通 左心室：连通 右心房：连通 右心室：连通
血肺管静，脉流
血管，流 血主管动，脉流
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（二） 心脏的外形
心是一个中空的肌性纤维性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体 ，周围裹以心包，可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有4条沟 ：
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1、一尖
即心尖 ， 圆钝、游离，由
左心室构成，朝向左前下 方，在左侧第5肋间隙锁骨 中线内侧1- 2cm处可扪及 心尖搏动。
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2、一底
心脏的解剖
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主要内容
第一 心血管系统的组成 第二 心脏的解剖
一、心血管系统的组成 二、血液循环
一、心脏的位置和外形 二、心腔 三、心传导系 四、心的血管
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第一 心血管系统的组成
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一、心血管系统的组成
▪ 心血管系统由心、动脉、毛细血管 和静脉组成，血液在其中循环流动 。
动脉血：携氧量多, 含大量营养物 质,呈鲜红色；静脉血：携二氧化碳 量多,含代谢物质(废物),呈暗红色。
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③ 房间沟：在心底，是上 、下腔静脉与右肺静脉 交界处的浅沟，为左、 右心房在心表面的分界 。
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二、心腔
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（一）右心房
右心房：分固有心房、腔静脉窦 ，二者以界嵴为界。
① 固有心房：有梳状肌、右心耳 。
② 腔静脉窦内3个开口：上腔静脉 口、下腔静脉口、冠状窦口。
（卵圆窝--是胚胎时期左、右心房的交通孔 ，即卵圆孔。出生后逐渐闭合，若出 生半年以上卵圆孔不闭合，就形成一种叫卵圆孔未闭的先天性心脏病。）
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四、心的血管
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1、冠状动脉：是环绕在心脏表面为心肌供氧的动脉。分为左冠状动脉和右冠状 动脉，左、右两支均在心外膜的深面。
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① 右冠状动脉：起自主动脉的右窦 ，行于右心耳与肺动脉干之间， 达冠状沟后，向右绕过右缘，沿 心下缘，自右向左行，此支称右 缘支，向下行于后室间沟内，称 后降支。
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② 左冠状动脉：起自主动脉的左窦 ，主干很短，约5-10mm，向左 行于左心耳及肺动脉干之间，然 后分为前室间支和旋支。左冠状 动脉的分叉处常发出对角支，向 左下斜行。
上、血下管腔，静流脉
血。 血。 血。 血。
肺动脉
动脉 动脉 静脉 静脉
肺静脉流动脉血 肺动脉流静脉血
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第二 心脏解剖
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一、心脏的位置和外形
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（一） 心脏的位置
▪ 心约2/3位于正中线的左侧，1/3位 于正中线的右侧，前方对向胸骨体 和第2-6肋软骨；后方平对第5-8胸 椎；两侧与胸膜腔和肺相邻；上方 连出入心的大血管；下方邻膈。
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（二）右心室
右心室：以室上嵴为界分流入道 和流出道。
① 流入道：有右房室口、三尖瓣、 乳头肌、腱索、隔缘肉柱。
② 流出道：有肺动脉口、肺动脉瓣 。
（动脉圆锥：右室流出道又称动脉圆锥，位于右心室前上方，因内壁光滑 无肉柱，呈锥体状，故称动脉圆锥。）
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§ 三尖瓣：起自三尖瓣环，分为 隔瓣、前瓣和后瓣。三尖瓣在 心室舒张时开放，心室收缩时 关闭，防止血液倒流入右心房 。
§ 肺动脉瓣：为三个半月形袋状 瓣膜，即前、左、右瓣，肺动 脉瓣在心室收缩时开启，心室 舒张时关闭，阻止血液返流入 心室。
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（三）左心房
左心房：有肺静脉的4个入口，分 别为左肺上、肺下静脉和右肺上 、肺下静脉。
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（四）左心室
左心室：分流入道和 流出道。 ① 流入道：有左房室口、二
尖瓣、乳头肌、腱索。 ② 流出道：有主动脉口、主
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ；.
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三、心传导系
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1、心传导系由一种特殊分化的心肌细胞构成。按形态和功能可分为两类：
① 普通心肌细胞：是构成心房壁和心室壁的主要部分， 主要功能是收缩。
② 特殊心肌细胞：具有自律性和传导性，其主要功能是 产生和传导冲动，控制心的节律性活 动。
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2、心传导系由特殊的心肌细胞构 成，包括：窦房结、结间束、 房室结、房室束、左、右束支 和Purkinje纤维网。
动脉瓣。
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主动脉瓣：为三个半月形膜片，每 瓣袋状凹陷称为主动脉窦，依其位 置可分左、右、后三个窦，左、右 窦的动脉壁上，分别有左、右冠状 动脉的开口。瓣膜的游离缘相互密
接以防止血液逆流。
二尖瓣：分为前瓣和后瓣。瓣膜的边 缘通过腱索连于乳头肌。心室收缩时 ，乳头肌对腱索产生一垂直的牵拉力 ，使二尖瓣有效的靠拢、闭和。
即心底，朝向右后上方，主
要由左心房和小部分右心 房构成，是大血管出入的 部位，有上腔静脉、肺动 脉、主动脉和肺静脉。
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3、两面
① 胸肋面（前面）：心脏的前面 与胸骨体和肋 软骨相邻，故称
胸肋面。胸肋面朝向前上方， 大部分由右心房和右心室构成 。
② 膈 面（下面）：心脏的下面位
于膈上，故称膈面。朝向下方并 略朝后。大部分由左心室构成。
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4、三缘
① 下缘：介于膈面与胸肋面之 间，由右心室和心尖构成
② 左缘：居胸肋面与肺面之间， 绝大部分由左心室构 成，小部分由左心房构成
③ 右缘：垂直向下，由右心房构 成。
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５、四条沟
① 冠状沟：是近心底处的一条
环状沟，是心房和心室的表 面分界。
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② 前室间沟和后室间沟： 分别在心室的胸肋面和 膈面，是左、右心室在 心表面的分界。