• 〔二〕高度类
• LD5010-100mg/kg,如甲基对硫 磷，甲胺磷、氧乐果、敌敌畏 等。
• 〔三〕中度毒类 • LD50100-1000mg/kg，如乐果、
倍硫磷、敌百虫、乙酰甲胺 磷和亚胺硫磷等。 • 〔四〕低毒类 • LD501000-5000mg/kg，如马 拉硫磷、碘硫磷和溴硫磷等。
• 【病因】 • OPI中毒的常见原因： • 〔一〕生产中毒 • 在生产过程中引起中毒的主要原
因是在杀虫药精致、出料和包装 过程，手套破损或衣服和口罩污 染；也可因生产设备密闭不严， 化学物跑、冒、滴、漏，或在事 故抢修过程中，杀虫药污染手、 皮肤或呼吸道引起。
• 〔二〕
• 使用中毒
• 在使用过程中，施药人员喷洒 时，药物污染皮肤或湿透衣服 由皮肤吸收，以及吸入空气中 杀虫药所致；配药浓度过高或 手直接接触杀虫药原液也可引 起中毒。
头疼、烦躁不安、谵妄、抽搐 和昏迷，有的发生呼吸、循环 衰竭而死亡。 • 4.局部损害 有些OPI接触皮肤后 发生过敏性皮炎、皮肤水疱或 剥脱性皮炎；污染眼部时，出 现结膜充血和瞳孔缩小。
• 〔二〕迟发性多发神经病 • 急性重毒和中度OPI〔甲胺磷、敌敌
畏、乐果和敌百虫〕中毒患者病症消 失后2-3周出现迟发性神经损害，表 现感觉、运动型多发性神经病变，主 要累及肢体末端，发生下肢瘫痪、四 肢肌肉萎缩等。目前认为这种病变不 是ChE受抑制引起，可能是由于OPI抑 制神经靶酯酶，使其老化所致。全血 或红细胞ChE活性正常；神经-肌电图 检查示神经源性损害。
• 〔三〕中间型综合症 • 多发生在重度OPI〔甲胺磷、敌敌畏、乐果
久效磷〕中毒后24-96小时及复能药用量缺 乏患者，经治疗胆碱能危象消失、意识清 醒或未恢复和迟发性神经病发生前，突然 出现屈颈肌和四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、 Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力，出现睑 • 下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹， 引起通气障碍性呼吸困难或衰竭，可能导 致死亡。其发生机制与ChE长期受抑制， 影响神经肌肉接头处突触后功能有关。全 血或红细胞ChE活性在30%以下；高频重复 刺激周围神经的肌电图检查，肌诱发电位 波幅进展性递减。
