综合护理干预在腹腔镜子宫全切术病人围术期的应用效果分析

综合护理干预在腹腔镜子宫全切术病人围术期的应用效果分析
作者：刘长菊
来源：《饮食与健康·下旬刊》2015年第12期
【摘要】目的：将综合护理干预应用在腹腔镜胆子宫全切术的常规护理中，探讨临床效果。

方法：选取2013年6月至2015年6月期间行腹腔镜子宫全切术治疗患者76例，随机分成两组，一组行常规护理，一组行综合护理干预，比较两组治疗后SAS评分、ADL评分、临床满意度以及其它指标。

结果：研究组患者，SAS评分和ADL评分好于对照组，满意度及其它治愈效果均好于对照组（P
【关键词】综合护理干预；腹腔镜；子宫全切术
Effect of comprehensive nursing intervention on perioperative period of patients undergoing laparoscopic hysterectomy
LiuChangju
（Ophthalmology Department of the First Affiliated Hospital of Sichuan Medical University，Luzhou Sichuan，646000）
Abstract： Objective： To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention in the routine nursing care of laparoscopic common bile hysterectomy. Methods： from June 2013 to June 2015， 76 cases of patients with laparoscopic hysterectomy， were randomly divided into two groups， a group of routine nursing， a group of comprehensive nursing intervention， compared with the two groups of SAS score， ADL score， clinical satisfaction and other indicators. Results：patients in the study group， SDS score and ADL score better than the control group， satisfaction and other healing effects were better than the control group （P
Key words： comprehensive nursing intervention， laparoscopic， hysterectomy
“微创革命”已经成为临床手术潮流，腹腔镜手术正在被越来越广泛的使用与临床治疗当中[1]。

对于女性患者来说，腹腔镜的多种优点可以使患者在治疗中降低痛苦，并能减少心理压力[2]。

当今科学技术的不断向前进步以及人性化医学服务的不断发展，腹腔镜手术已经成为女性患者的首选。

护理人员在护理时，要准确明智的根据患者的病情数据信息，并结合综合护理干预，以病人为核心，制定出个性化的科学合理的综合干预方案[3]。

在护理中，针对患者的体征和病情需要，结合腹腔镜手术的特点，实施科学护理。

本研究旨在探讨在围手术期的常规护理中融入综合护理干预后，对于患者护理效果的改善情况。

随机挑选76例患者，其中的
38例患者作为研究组，接受日常护理和综合护理干预，其余38例的患者仅接受常规护理，即对照组，探讨这两种护理方法的比对结果，现将对比评价结果报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月至2015年6月行腹腔镜子宫全切术治疗的76例患者为研究对象患者年龄分布在25-81岁之间，平均年龄63.6岁。

将76例患者随机分为两个组，即研究组（n=38）和对照组（n=38），组别之间患者性别、年龄和病情方面没有显著差异，具有可比性。

1.2 护理方法
两组患者均实行相同的常规护理措施，研究组病人按照常规方法接受护理的同时，还要接受综合护理干预：入院后，护理人员要及时对患者进行检查，做好入院指导，帮助患者及家属减轻心理负担。

部分患者几乎失去自理能力，要帮助患者进行日常生活活动，协助患者家属对患者进行洗脸、喂食等活动，帮助大小便失禁患者做好导尿等工作。

对新入住患者，护理人员要详细介绍住院病房里的环境，进行检查与治疗前，及时向患者及其家属介绍以做好准备，尽量减少患者及其家属对治疗的恐惧感。

及时观察患者的各项数据指标是否正常，如出现异常情况，及时对患者进行处理，并协助好医师的急救治疗。

给予患者高蛋白、高维生素食物，在食谱中多添加些清淡的食物，油炸、辛辣等食物禁止患者食用，在饮食搭配中可以多加入些利于本病好转的蔬菜，如黄瓜、西红柿等。

部分患者因进食量下降，会出现虚脱现象，适当补液，给予输液治疗补充机体水分、盐及电解质。

给予患者充分的健康教育帮助和自我保健指导，悉心听取患者在治疗中遇到的问题，耐心的对患者的问题进行解答，增强患者在治疗中对于疾病相关知识，治疗相关措施以及药物使用规律做到心中有数，提高患者的治疗依从性。

要对患者进行实时监控，保证患者各项生活体征的良好。

1.3调查方法
对两组患者进行SAS评分，统计患者住院时间、临床愈合时间、并发症出现率。

对两组患者治疗前后行ADL评分。

满意度调查表的采集工作由专人负责，统计聘请相关经验人员进行，可以采取非记名方式，让患者尽量完整的填写表格，降低废表的数量。

1.4统计学方法
以常规的统计学方法软件分析、对比各组数值，如百分比计数、x2检验、t检验和P值等。

2.结果
2.1ADL评分比较
ADL评分反映出研究组患者护理后生活能力方面优于对照组，有统计学意义，P
2.2 SAS评分比较
SAS评分反映出研究组患者在焦虑等心理问题的控制方面优于对照组，有统计学意义，P
2.3满意度调查
研究组满意度好于对照组（P
2.4分析指标比较
研究组患者出院时间、住院费用和并发症与对照组相比均有统计学意义，P
3.讨论
目前，在围手术期护理基础上，找寻科学的护理辅助措施，提升护理水平是正确道路。

现阶段，学者们一直致力于制定最为合理的护理管理制度，来提升整体护理质量，平衡护患关系，推进护理进步。

在护理中，可以多多加入人本主义思想，积极融入科学护理理念，配合手术的特点。

本研究让患者对病房的基本情况要有所了解，熟悉的环境会增加患者在治疗中的舒心程度，减少焦虑。

手术前，要对患者的身体情况做到很好了解，良好的体征是手术顺利的重要环节之一。

未知事物会使得患者出现焦虑抑郁，在手术前，可以进行健康教育，帮助患者正确了解手术的科学性、安全性和必要性。

在围手术期，患者平稳的心情可以加速病情的恢复，在护理中，实施人性化的心理疏导，积极降低患者的抵触情绪，营造和谐的医治环境。

围手术期护理中，要针对会出现的不良反应，在护理中对不良反应要做好提早预防，及时处理，降低恶化风险。

依据患者的病情、病程和体征设计护理措施，保证护理效果。

可以加强护理管理制度，组织护理人员进行优质护理的培训，通过激励制度促进护理人员的积极性，将优质护理深入到围手术期的各个护理环节。

护理过程中做好患者的照料，可以增加患者家属的陪伴时间，家人在左右可以保持患者以更为积极且轻松的心态投入到治疗中去，有利于患者积极地配合护理工作。

护理时，可以在病房中增加绿色植物数量，生机的植物可以帮助患者缓解紧张感，增强患者治疗的信念与信心。

在护理中，要对患者体位摆放做到合理，经常翻身，减少压疮的发生。

如果患者术后基本生活还不能完全自理，可以帮助患者洗漱、洗脸、吃饭、饮水、梳头等基本活动，用爱心营造良好护理氛围。

在本研究中，使用综合护理干预的研究组患者，各项评分均好于对照组。

经过护理后，住院时间缩短，住院费用相应节省，SAS评分、ADL评分和满意度相较于对照组，均优势明显，结果说明，综合护理干预应用于手术室的护理中是值得推广的，作为一种先进的护理措施可以有效保持患者心态平稳，降低患者术后的并发症状，改善患者的术后生活质量。

【参考文献】
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[2]喻曙平.腹腔镜手术围手术期的护理[J].中华现状临床护理学杂志，2009，4（5）：282-283.
[3]周义文，蔡茵，冯琼，等.妇科腹腔镜手术期护理[J].腹腔镜外科杂志，2009，14（9）：662-665.
[4]梁爽，王丽波，周丽娟，等. 手术室护理缺陷的风险及防范措施研究[J]. 现代生物医学进展， 2013 （5）： 917-920.
[5]庄新萍，陆琪，曹彩英. 安全文化在手术室安全管理中的应用与体会[J]. 护理管理杂志，2011， 11（1）： 63-64.。