初级(师)考试初级护师-12-(1)1

初级(师)考试初级护师-12-(1)1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：100.00)1.肝硬化病人不宜大量放腹水，以免导致A．上消化道出血B．蛋白质丢失C．电解质紊乱D．肝性脑病E．脱水（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 高蛋白饮食、大量放腹水、大量应用利尿剂等是肝性脑病常见的诱因。

2.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A．上消化道大出血B．颅内高压C．尿毒症D．心肌炎E．胸膜炎（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是肾脏，尿毒症是引起病人死亡的最常见原因。

3.慢性肺心病发生的关键环节是A．肺动脉高压B．左心室肥厚C．右心室扩大D．体循环淤血E．心功能不全（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。

4.最能提示急性胰腺炎病人预后不佳的是A．黄疸B．体温39℃C．手足抽搐D．合并代谢性中毒E．全腹压痛、腹肌紧张（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型2种。

水肿型病情轻，出血坏死型病情重，死亡率高。

当胰腺出血坏死后，坏死的脂肪组织同血液中游离的钙离子形成不溶性的脂肪酸钙，从而引起血钙的降低。

血钙低可引起低钙性手足抽搐。

所以，手足抽搐，可提示病人属于出血坏死型胰腺炎，预后不佳。

5.诊断肺心病的主要依据是A．肺动脉高压及右心室肥厚B．长期慢支及肺部疾患史C．心电图见“肺型P波”D．肺气肿体征E．肺性脑病（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 肺动脉高压及有心室肥厚是诊断肺心病的主要依据。

6.有机磷农药中毒原理是A．抑制呼吸中枢B．使胆碱酯酶活性增加C．直接作用于中枢神经D．使乙酰胆碱在体内蓄积E．直接作用于心肌引起循环衰竭（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 有机磷农药可以抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，引起毒草碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。

7.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为A．代谢亢进B．严重贫血C．白血病细胞浸润D．化疗过敏反应E．感染（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 急性白血病患者发热的的主要原国是感染，发生感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏。

8.异常支气管呼吸音常见于A．肺炎B．肺气肿C．支气管狭窄D．自发性气胸E．支气管哮喘（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 异常支气管呼吸旨义称为管状呼吸音，常见于大叶肺炎的实变期等。

9.腹部出现移动性浊音，提示腹水量至少达A．100mlB．500mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 腹部移动性浊音阳性，提示腹水量至少达1000ml。

10.腹部触诊有揉面感可见于A．饥饿B．肝硬化C．严重脱水D．肝性昏迷E．结核性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 结核性腹膜炎病人，腹部触诊有揉面感。

11.呼出气体带有刺激性蒜味见于A．支气管扩张B．肺脓肿C．尿毒症D．酮症酸中毒E．有机磷农药中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 有机磷农药中毒时呼出气体带有刺激性蒜味。

12.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于A．主动脉瓣关闭不全B．心包积液C．右心衰竭D．冠心病E．房室传导阻滞（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 吸气时脉搏明显减弱或消失，此现象属于奇脉，心包积液可出现奇脉。

13.白细胞分类计数，正常中性粒细胞的比例为A．0.5%～1%B．50%～70%C．3%～8%D．80%～85%E．20%～40%（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 本题考查白细胞的分类计数，正常参考值为50%～70%。

14.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A．100～1409/LB．140～1709/LC．110～1509/LD．170～2009/LE．120～1609/L（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 成年男性的血红蛋白参考值为120～160g/L。

15.基础护理的基本医德要求是A．积极主动，善于学习B．热情周到，提供服务C．遵纪守法，严于律己D．准确及时，执行医嘱E．勇于开拓，不断进取（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 基础护理的基本医德要求是准确及时，执行医嘱。

16.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是A．甲苯10mlB．稀盐酸5mlC．甲醛5mlD．碳酸5mlE．浓盐酸10ml（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 甲苯常用于尿蛋白检查，可防止细菌污染，保持尿液中化学成分不变。

17.尿液呈酱油色见于A．阻塞性黄疸B．急性溶血C．肝细胞性黄疸D．肾脏肿瘤E．晚期丝虫病（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 急性溶血时可出现血红蛋白尿，尿液呈酱油色。

18.下列T波中属于不正常的是A．Vs导联倒置B．V5导联倒置C．aVR导联倒置D．aVR导联平坦E．V1导联双向（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 正常情况下，V5导联T波不能倒置。

19.引起心前区疼痛最常见的原因是A．冠心病B．心包炎C．胸膜炎D．食管炎E．心血管神经官能症（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 心前区疼痛最常见的原因是冠心病。

20.壁细胞主要分泌A．盐酸、内因子B．胃蛋白酶原C．胃蛋白酶D．胃泌素E．双糖酶（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 壁细胞主要分泌盐酸、内因子。

21.护理道德监督的方式不包括A．舆论监督B．制度监督C．传统习俗D．社会监督E．自我监督（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 护理道德监督的方式有舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督。

22.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A．空肠弯曲菌B．大肠埃希菌C．埃可病毒D．轮状病毒E．柯萨奇病毒（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 轮状病毒肠炎是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。

呈散发或小流行。

经粪口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。

潜伏期1～3天，多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。

23.病人出现呕血提示胃内积血至少超过A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．350ml（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 病人出现呕吐提示胃内积血至少超过250ml。

24.消化性溃疡的最终决定因素是A．胆盐B．乙醇C．HP感染D．非甾体类药物E．胃酸与胃蛋白酶（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 消化性溃疡是胃肠道黏膜的侵袭因素超过黏膜自身保护因素的防御能力的结果。

胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

25.腹泻患者的饮食要求，错误的是A．少渣B．高纤维素C．易消化D．流食E．半流食（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 腹泻患眷应给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食。

26.大便呈白陶土色常见于A．肉类饮食过多B．上消化道出血C．肝细胞性黄疸D．胆汁淤积性黄疸E．溶血性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 胆道阻塞后，肌汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。

27.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是A．过度劳累B．心肌缺血C．呼吸道感染D．摄入液体过多E．室性期前收缩（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染。

28.与消化性溃疡有关的病原菌是A．衣原体B．肺炎球菌C．病毒D．支原体E．幽门螺杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 幽门螺杆菌与消化性溃疡的有关。

29.引起上消化道出血最常见的疾病是A．食管癌B．胰腺炎C．急性胃炎D．胃黏膜脱垂E．消化性溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。

30.能引起急性胰腺炎的药物是A．青霉素B．肾上腺素C．葡萄糖酸钙D．去甲肾上腺素E．糖皮质激素（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、硫哗嘌呤等可诱发急性胰腺炎。

31.导致肺癌发生的最重要的危险因素是A．电离辐射B．食物中毒C．汽车尾气D．吸烟E．遗传因素（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 长期大量吸烟是导致肺痛发生的最重要的危险因素。

32.急性腹膜炎发生休克的主要原因是A．剧烈疼痛B．腹膜吸收大量毒素，血容量减少C．肠内积液刺激D．大量呕吐致液体丢失E．腹胀引起呼吸困难（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 腹膜大量吸收毒素和血容量减少是急性腹膜炎发生休克的主要原因。

33.腹膜炎引起的肠梗阻属于A．机械性绞窄性肠梗阻B．机械性单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为：(1)机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄簖致。

常见原因有肠腔堵塞，如赛生虫等；肠管受速，如粘连带压迫、嵌顿疝等；物蹩病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。

(2)动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。

常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。

34.低渗性脱水早期尿液的变化是A．尿量减少B．尿量略增或不变C．尿比重增高D．尿少而比重低E．管型和蛋白尿（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 低渗性缺水，指缺水少于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态，机体通过减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管的再吸收减少，尿排出增多，目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。

故尿量略增或不变。

35.不属于胎盘分泌的激素是A．雌激素B．雄激素C．孕激素D．绒毛膜促性腺激素E．胎盘生乳素（分数：2.00）A.B. √C.E.解析：36.子宫的功能不包括A．产生女性激素B．形成月经C．精子进入输卵管的通道D．可孕育胎儿E．将胎儿娩出（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 子宫系孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。

宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。

女性激素主要由卵巢分泌，包括雌激素、雄激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素。

37.女性青春期开始的重要标志是A．音调变高B．乳房丰满C．皮下脂肪增多D．阴毛、腋毛生成E．月经初潮（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 世界卫生组织规定青春期为10～19岁。