会阴消毒技术操作考核评分标准

20
未遵守无菌操作原则扣5分；消毒不彻底、消毒顺序不符合要求及漏消毒一项各扣2分；棉球重复使用一次扣1分
7、指导患者：
1）、告知患者操作过程中臀部不要抬起，以免冲洗水流入后背；
2）、告诉孕妇如果宫缩来临时，身体不要左右翻动，以免影响消毒效果;
3)、告知患者双手不能碰触消毒区域。
6
指导内容漏一项扣2分
10
为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备者进行此项操作）擦洗不净、擦洗顺序不符合要求及漏擦洗一处扣2分；棉球重复使用一次扣1分
5、更换镊子再取0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口→阴道口→大阴唇→会阴体，稍用力，最后擦肛门，顺序由内向外，自上向下。
10
标准同上
6.更换手套，0.02%碘伏棉球进行消毒。第一遍消毒：用无菌镊子夹取浸有消毒液的棉球消毒小阴唇→大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门，顺序由内向外，自上向下。根据需要第二便消毒：更换无菌镊子，同法擦洗，步骤同上。
3
卧位不适扣1分；体位不当影响操作扣1分；漏铺垫巾扣1分。
2将弯盘置于两腿之间
2
不符合要求扣2分
4、带一次性手套，用镊子取0.1%苯扎溴铵棉球先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，自上而下、由外向内，每个棉球限用一次，初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹。
项目
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
8、消毒后，根据需要以无菌生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下。
4
漏一步扣2分
9、整理用物，用物按消毒原则处理，洗手、记录。
4
一项不符合要求扣2分。
整体评价20分
1、无菌物品消毒及存放符合要求。
4
不符合要求每处扣2分
2、患者卧位舒适。
4
一处欠缺扣2分
3、患者掌握健康指导内容。
2）、观察、了解患者会阴清洁度及外阴皮肤情况；协助患者小便
3）、如是孕妇，了解其孕周及产程、阴道流血、流液情况。
4了解患者自理，合扣2分；未解释扣4分，解释不全面未取得患者配合扣2分。
操作
过程
70分
1、帮助患者取外展屈膝位或膀胱截石位，卧位合适，充分暴露会阴，臀下铺垫巾。
10
一处欠缺扣2分
4、操作间整洁，垃圾分类放置。
2
环境杂乱一处扣1分
注意
事项
1、保暖，动作轻柔
2、使用消毒棉球应擦净血渍及分泌物。
8
未核对医嘱扣2分
一项不合要求扣0.5分
物品缺一件扣1分
解释评估
1、携用物至患者床旁，核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，为患者进行遮挡，保护患者隐私。
5
未核对扣2分；环境不符合要求扣一分；未遮挡患者给予保暖致使受凉或隐私暴露扣2分
2、评估患者：
1）、了解患者身体状况，向患者解释目的，取得合作；
会阴消毒技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
仪表
2分
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁。
无长指甲、洗手、戴口罩。
2
一项不合要求扣0.5分
操作
前
准备
8分
1核对医嘱、执行单
2、用物：治疗车上层：治疗碗3个（一个内盛0.02%碘伏棉球若干，一个内盛0.1%苯扎溴铵擦洗液棉球若干，再一个放镊子及血管钳各4把），一次性尿垫，一次性手套2副，手消毒液；治疗车下层：污物桶、便盆、弯盘，另备屏风。