急性胃穿孔应用不同术式治疗的临床分析
- 格式:pdf
- 大小:227.75 KB
- 文档页数:2
急性胃穿孔患者实施不同手术方法治疗的效果观察目的探讨并观察急性胃穿孔患者实施不同手术方法治疗的效果。
方法回顾性分我院于2009年6月~2013年7月所收治的100例急性胃穿孔患者临床资料与治疗情况,基于手术方法的不同,将其划分为对照组和观察组,两组病例各是50例,其中对照组采取采取胃大部分切除术来予以治疗,观察组采取单纯修补术来予以治疗,对比观察两组患者术中与术后各参数指标以及治疗效果。
结果经治疗,观察组各参数指标明显要优于对照组,观察组治疗总有效率为94.0%,对照组治疗总有效率为78.0%,二者所存差异明显,具有统计学意义,即P<0.05。
结论从本次研究所获结果来看,在急性胃穿孔临床治疗中借助于单纯修补术来予以治疗,不僅可加速患者的康复,获得良好治疗效果,同时还可缩短手术时间和住院时间,降低手术过程中出血量,在临床具有一定的推广价值以及应用价值。
标签:急性胃穿孔;治疗;胃大部分切除术;效果;单纯修补术随着人们生活水平的提高,在饮食结构上也发生了一定的改变,而这也造成一系列健康问题出现。
在外科疾病中急性胃穿孔是一种比较常见疾病,一般可将其划分为溃疡穿孔、癌性穿孔以及外伤性穿孔这3种,若急性胃穿孔持续发展很容易造成出血、失血性休克或者弥漫性腹膜炎,威胁着人们的身体[1-2]。
据调查资料显示,引起胃穿孔的病因有抽烟、喝酒、饮食没有规律或者暴饮暴食等一系列不良的生活习惯,由于该病起病比较急,且病死率又比较高,因此必须要及时实施治疗[3]。
下面笔者就急性胃穿孔患者实施不同手术方法治疗的效果进行探讨与观察。
1资料与方法1.1一般资料将我院自2009年6月~2013年7月所收治的100例急性胃穿孔患者作为研究对象,所有患者均通过急性胃穿孔诊断标准确诊,其中有60例为男性患者,有40例为女性患者,患者年龄在22~65岁[4]。
基于患者手术方法的不同,将其划分为对照组与观察组,两组病例分别是50例,两组患者在年龄、病情、性别构成以及和穿孔时间等方面所存不显著,无统计学意义,即P>0.05,故有很好的可比性。
急性胃穿孔患者不同手术方式治疗的临床疗效分析摘要目的比较急性胃穿孔不同手术治疗的临床疗效。
方法92例急性胃穿孔患者,随机分为修补组(52例)和切除组(40例)。
修补组采用单纯修补缝合术,切除组行胃大部分切除术。
比较两组术式对于急性胃穿孔患者的临床疗效。
结果修补组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、疼痛评分均明显优于切除组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
修补组共发生术后并发症8例(15.38%),切除组共发生术后并发症10例(25.0%);修补组术后复发溃疡8例,切除组术后复发溃疡1例,两组并发症发生率以及复发溃疡率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论胃大部切除术胃溃疡复发率较低,但手术时间、住院时间相对单纯修补术长,患者恢复速度也较慢,修补组并发症发生率低。
临床用这两种术式时应结合患者症状和体征,选择适合的治疗方法。
关键词急性胃穿孔;单纯修补缝合术;胃大部分切除术;临床疗效为了促进相关急性胃穿孔患者临床症状的深入分析,并实施科学有针对性的治疗手段是对该疾病治疗的重点之一。
临床上对急性胃穿孔的治疗,手术仍是主要和首选的治疗方式[1],急性胃穿孔主要的手术方式有单纯修补术和胃大部切除术两种[2]。
本文选取2009年2月~2015年2月本院收治的急性胃穿孔患者,比较不同手术方式的效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2009年2月~2015年2月治疗的92例急性胃穿孔患者作为研究对象,随机分为修补组(52例)和切除组(40例)。
修补组中男28例,女24例;年龄21~69岁,平均年龄(43.2±6.2)岁:病程1~24 h,平均病程(4.3±7.1)h。
切除组男22例,女18例;年龄23~71岁,平均年龄(44.2±8.6)岁;病程2~26 h,平均病程(5.1±7.4)h。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果观察发表时间:2016-10-31T14:18:10.593Z 来源:《心理医生》2016年19期作者:逄金光[导读] 急性胃穿孔是一种消化道急症,为患者造成生理及心理上的伤害。
(烟台市福山区高疃镇中心卫生院山东烟台 205505)【摘要】目的:观察胃大部分切除手术和单纯的修补手术对急性胃穿孔患者实施治疗的临床治疗效果。
方法:选取2013年2月~2016年2月在我院接受治疗的急性胃穿孔病人156例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者78例,对照组患者实施胃大部分切除手术,观察组78例患者则实施单纯修补手术。
对比观察组与对照组病人的临床治疗效果。
结果:观察组与对照组对比可以发现,治疗之后观察组病人的临床治疗效果要比对照组更优,差异有统计学意义,P<0.05。
结论:使用单纯修补手术对急性胃穿孔病人实施治疗能够有效提升临床治愈率,可以在临床中推广使用。
【关键词】不同术士;急性胃穿孔;临床效果对比【中图分类号】R656.6+1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)19-0062-02急性胃穿孔是一种消化道急症,为患者造成生理及心理上的伤害。
引发急性胃穿孔的因素有许多,包括精神高度集中、暴饮暴食、用药不当等因素,临床中主要引起急性胃穿孔的原因是胃溃疡。
此次研究选取2013年2月~2016年2月在我院接受治疗的急性胃穿孔病人156例作为对象,分析胃大部分切除手术和单纯的修补手术对急性胃穿孔患者实施治疗的临床治疗效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月~2016年2月在我院接受治疗的急性胃穿孔病人156例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者78例。
所选取的156例患者全部符合急性胃穿孔的相关诊断标准。
观察组78例患者中,男性患者43例,女性患者35例,患者年龄各不相同,其中年龄最大的患者75岁,年龄最小的患者23岁,平均年龄41.2±3.6岁。
不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效观察向波【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(000)024【摘要】目的:观察并分析采用不同术式来进行急性胃穿孔治疗的临床效果。
方法:对临床选取的120例急性胃穿孔患者的住院病历资料进行分析分组,将行单纯修补术的60例患者定为实验组;将胃大部切除术60例患者定为对照组。
分别对比两组患者的各项临床指标如治疗效果、溃疡复发Visick分级、并发症等,记录分析。
结果:试验组患者的治疗效果、溃疡复发情况等临床指标与比较对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在治疗急性胃穿孔时采用单纯修补手术的方法优势比较明显。
%Objective:To observe and analyze the different operation to the clinical effect of treatment of acute gastric perforation. Method:To clinical selected 120 acute hospital medical records patients with gastric perforation analysis grouping,who were divided into two groups,60 patients with simple repair for the experimentalgroup;gastrectomy 60 patients were in the control group. Contrast the two groups of patients the clinical indicators such as the treatment effect,ulcer recurrence Visick grading,complications recorded. Result:The different groups of patients were compared we can see that the treatment of patients of the control group,ulcer recurrence and clinical parameters of the were significantly less than the experimental group,and statistical analysis(P<0.05),the difference was statistically significant. Conclusion:Themore obvious in the treatment of acute gastric perforation using method operation simple repair.【总页数】3页(P55-56,57)【作者】向波【作者单位】湖北省黄石市阳新县人民医院湖北阳新 435200【正文语种】中文【相关文献】1.不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效观察 [J], 陈旭东2.胃穿孔修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察 [J], 王华玺3.腹腔镜胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察 [J], 张书国4.探析不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果 [J], 刘海彬;5.不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果观察 [J], 黄邵斌;蒲群旺;易彦博;罗明;邹彬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效观察目的:观察并分析采用不同术式来进行急性胃穿孔治疗的临床效果。
方法:对临床选取的120例急性胃穿孔患者的住院病历资料进行分析分组,将行单纯修补术的60例患者定为实验组;将胃大部切除术60例患者定为对照组。
分别对比两组患者的各项临床指标如治疗效果、溃疡复发Visick分级、并发症等,记录分析。
结果:试验组患者的治疗效果、溃疡复发情况等临床指标与比较对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在治疗急性胃穿孔时采用单纯修补手术的方法优势比较明显。
标签:不同术式;急性胃穿孔;疗效观察基于优越的生活水平,人们在饮食上的习惯逐渐发生变化,这就导致了一系列健康问题的出现。
急性胃穿孔作为一种好发的外科疾病,在近些年也越来越常见[1]。
急性胃穿孔一般多为重度溃疡病的严重并发症,人们饮食不规律或吃得过饱均会导致胃酸和胃蛋白酶产生过多,刺激已有的溃疡面,最终导致穿孔。
急性胃穿孔患者在发病时往往会有恶心感多伴呕吐,上腹部不适,整个腹部压痛明显[2-3]。
原则上对待此病一定要及时治疗,避免出现休克、腹膜弥漫性炎症,甚至危及到生命的情况。
本文就对急性胃穿孔进行治疗时采用胃大部切除手术和单纯修补术的不同临床疗效作以下分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取3年内分别经过胃大部切除术或单纯修补术的120例急性胃穿孔患者,分析其住院期间病历资料,根据术式的不同分别分为实验组和对照组,两组患者各60例。
实验组患者年龄25~68岁,平均38.3岁;对照组患者年龄28~63岁,平均40.6岁,两组中男性分别为32、34例,女性28、26例,病程0.5~40 h不等,平均病程(10.13±1.12)h,病程在12 h内的患者有78例,其余患者病程逾12 h。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法患者在术前应禁食禁水,做好胃肠减压,并要安排不同的手术方式,原则上根据不同患者的病情、年龄等因素合理安排。
三种不同术式治疗胃癌急性穿孔的疗效分析【摘要】目的探讨三种不同术式治疗胃癌急性穿孔的疗效。
方法40例胃癌急性穿孔患者,根据接受的不同术式分为穿孔修补术组、姑息性切除术组和根治性切除术组,随访并观察术后并发症、手术死亡率以及生存期。
结果本组病例并发症发生率为7.50%,手术死亡率为5.00%。
穿孔修补术组生存期明显短于姑息性切除术组和根治性切除术组,两组分别比较差异具有统计学意义(P <0.05);姑息性切除术组生存期明显短于根治性切除术组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论姑息性切除术或根治性切除术可明显延长胃癌急性穿孔患者的生存期并改善预后。
【Abstract】Objective To study on effects of three different surgical methods in acute ulcerations of gastric carcinoma.Methods According to being received three different surgical methods,40 patients with acute ulcerations of gastric carcinoma were divided into repair gastrectomy group,palliative resection group and radical excision group.Results The adverse effect rate was 7.50%and operative mortality was 5.00%.The duration of repair gastrectomy group was shorten than that of palliative resection group and radical excision group (P<0.05).And the duration of palliative resection group was shorten than that of radical excision group,and there were significant differences in two groups respectively (P<0.05).Conclusion The surgical methods of palliative resection and radical excision can last the duration of patients with acute ulceration of gastric carcinomas and improve their prognosis.【Key words】Stomach neoplasms;Perforation;Surgery胃癌急性穿孔是进展期胃癌的严重并发症之一,是胃癌发生发展的结果,其发生率占急腹症的1%[1]。
不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果观察目的观察胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果,为急性胃穿孔的临床治疗提供参考。
方法选择2011年1月~2013年1月于河南省封丘县中医院普外科行手术治疗的急性胃穿孔患者48例,根据采用的术式不同分为单纯修补组和胃大部分切除组,每组各24例。
术后随访1年,观察并比较两组的治疗效果、手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间、并发症与复发情况。
结果单纯修补组的总有效率为95.83%,胃大部分切除组为83.33%,单纯修补组的总有效率显著高于胃大部分切除组,差异有统计学意义(P <0.05)。
单纯修补组的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均较胃大部分切除组短,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
单纯修补组的复发率为8.33%,胃大部分切除组为4.17%,单纯修补组的复发率高于胃大部分切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论单纯修补术和胃大部分切除术治疗急性胃穿孔均取得一定的效果,且两种方法各有优劣性,临床中应根据患者的具体情况确定治疗方式。
[Abstract] Objective To observe the effect of partial gastrectomy and simple perforation repair in the treatment of acute gastric perforation,in order to provide a reference for gastric perforation clinical treatment. Methods 48 patients with acute gastric perforation given operative treatment in Department of General Surgery,hospital of Traditional Chinese Medicine of Fengqiu County in Henan Province were selected.According to the surgical method,patients were divided into the simple perforation repair group and partial gastrectomy group,which given simple perforation repair treatment and partial gastrectomy treatment respectively,each group had 24 cases.All patiens were follow-up for 1 year.The therapeutic effect,duration of operation,ambulation time,gastrointestinal function recovery time,hospital stays,complications and recurrence were observed and compared between the two groups. Results The total effective rate of the simple perforation repair group was 95.83%,which of the partial gastrectomy group was 83.33%,the simple perforation repair group was higher than the partial gastrectomy group,the difference was statistically significant (P<0.05).The duration of operation,ambulation time,gastrointestinal function recovery time,hospital stays in the simple perforation repair group were shorter than those in the partial gastrectomy group,the differences were statistically significant (P<0.05).The complication rate of the two groups had no significant differences (P>0.05).The recurrence rate in the simple perforation repair group was 8.33%,which was higher than that in the partial gastrectomy group (4.17%),the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Both partial gastrectomy and simple perforation repair in the treatment of acute gastric perforation have certain effect,and the two methods have their own advantages and disadvantages.The operation method should be determined on the basis of the condition of the patients in clinical treatment.[Key words] Acute gastric perforation;Partial gastrectomy;Simple perforation repair胃穿孔是外科常见的急腹症,主要病因为胃溃疡,其次为胃癌[1]。
三种不同术式治疗胃癌急性穿孔的疗效分析
黄新
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)002
【摘要】目的探讨三种不同术式治疗胃癌急性穿孔的疗效.方法 40例胃癌急性穿孔患者,根据接受的不同术式分为穿孔修补术组、姑息性切除术组和根治性切除术组,随访并观察术后并发症、手术死亡率以及生存期.结果本组病例并发症发生率为7.50%,手术死亡率为5.00%.穿孔修补术组生存期明显短于姑息性切除术组和根治性切除术组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05);姑息性切除术组生存期明显短于根治性切除术组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论姑息性切除术或根治性切除术可明显延长胃癌急性穿孔患者的生存期并改善预后.
【总页数】2页(P30-31)
【作者】黄新
【作者单位】621004,四川省绵阳市游仙区第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.不同术式治疗急性穿孔性阑尾炎的临床疗效分析 [J], 黄庭勇;孔建兵
2.手术治疗胃癌急性穿孔60例的疗效分析 [J], 魏传飞
3.胃癌穿孔32例手术治疗不同术式的疗效分析 [J], 徐继威;宋越;彭广福;张耀明;温
苑章;肖胜兵
4.不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效分析 [J], 周瑄
5.手术治疗胃癌急性穿孔36例疗效分析 [J], 张红林;成忠了
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同术式治疗急性胃穿孔患者的临床疗效比较万欣【摘要】目的:重点探索急性胃穿孔患者行不同手术方式治疗的有效性和安全性。
方法挑选85例急性胃穿孔患者作为本次研究对象,43例观察组患者行单纯胃修补术,42例对照组患者行胃部分切除术,对比两种手术的效果。
结果对照组的优良率仅达到71.43%,低于观察组的97.67%。
观察组的康复速度比对照组快。
结论胃单纯修补术应用于急性胃穿孔的疗效优于胃部分切除术。
%Objective To explore the efficacy and safety of different operation methods for acute gastric perforation. Methods Chose 85 cases of acute gastric perforation patients as the object of study, 43 cases in the observation group underwent repair operation of gastric, 42 cases in the control group underwent partial gastrectomy, compared the effect of two kinds of operation. Results The excellent rate in the control group reached to71.43%, signiifcantly lower than the observation group 97.67%. Rehabilitation rate in the observation group was significantly faster than control group. Conclusion The gastric simple repair has better effect than the stomach resection to treat acute gastric perforation.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】2页(P98-99)【关键词】急性胃穿孔;手术;有效性【作者】万欣【作者单位】113300抚顺市清原县人民医院外一科【正文语种】中文【中图分类】R656.6不同术式治疗急性胃穿孔患者的临床疗效比较万欣【摘要】目的重点探索急性胃穿孔患者行不同手术方式治疗的有效性和安全性。
急性胃穿孔不同手术方法治疗的临床疗效摘要】目的:观察比较单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。
方法:选取2010年2月~2016年3月我院收治的50例急性胃穿孔患者为研究对象,在分析患者具体病情的基础上选择不同的手术治疗方法,按照治疗方法的不同分为观察组(25例)和对照组(25例),其中观察组患者行单纯穿孔修补术,对照组患者行胃大部切除术,观察比较两组患者的手术疗效、手术并发症及复发率。
结果:两组患者的手术成功率为100%,观察组的平均住院时间、术中出血量及初次下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率、手术并发症及复发率均明显优于对照组(P<0.05)结论:相较于胃大部切除术,急性胃穿孔的单纯修补术具有创伤小、手术出血量少、并发症少、复发率低等优势。
【关键词】急性胃穿孔;单纯修补术;胃大部切除术;疗效【中图分类号】R656.6+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)24-0084-02随着社会生活节奏的加快,急性胃穿孔的发病率呈现上升趋势,影响人们的生活质量和健康。
胃穿孔是胃溃疡最严重的并发症之一,也是普通外科较常见的急腹症之一,主要表现为剧烈腹痛,具有发病急、进展快的特点,一旦发展为急性弥漫性腹膜炎,将严重危害患者的生命安全[1]。
临床上主要采用单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗,两种手术治疗急性胃穿孔均具有良好疗效,其优势各部相同。
本研究给予50例急性胃穿孔患者两种不同的手术治疗方法,比较单纯穿孔修补术和胃大部切除术的临床疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2010年2月~2016年3月我院收治的50例急性胃穿孔患者,所有患者均符合中华医学会胃肠外科制定的急性胃穿孔诊断标准,其中男26例,女24例;年龄18~82岁,平均(45.6±4.5)岁;穿孔时间0.6~48h,平均(10.2±2.6)h;均有溃疡病史,其中2例糖尿病,2例高血压,1例冠状动脉硬化。
不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果观察目的:分析急性胃穿孔患者采用不同术式治疗的临床效果。
方法:将我院60例急性胃穿孔患者按照不同的手术方式随机分为治疗组(采用单纯胃修补术治疗)和对照组(采用胃大部分切除术治疗),对比分析两组患者治疗效果以及术后并发症发生率发生情况。
结果:治疗组患者治疗显效21例(70%),有效8例(26.7%),无效1例(3.3%);对照组患者治疗显效16例(53.3%),有效9例(30%),无效(16.7%),治疗组患者治疗总有效率(96.7%)相对于对照组(83.3%)显著偏高(P<0.05)。
治疗组患者中出现腹腔内感染、切口感染、腹腔脓肿等术后并发症发生率(10%)明显低于对照组(20%),两组差异对比存在统计学意义(P<0.05)。
结论:急性胃穿孔患者采用单纯修补术治疗的临床效果优于胃大部分切除术治疗,有利于降低患者并发症发生率,是一种可在临床上广泛推广的治疗方法。
标签:急性胃穿孔;单纯胃修补术;胃大部分切除术胃穿孔是临床外科较为常见一种急腹症,其主要是由于胃溃疡,胃癌也是导致胃穿孔的主要原因,近年来随着人们日常生活质量水平不断提高,生活节奏的不断加快,胃穿孔的发病率有逐年升高的趋势[1]。
胃穿孔患者如果没有采取及时、有效的治疗措施,很可能会威胁到患者的生命健康安全,降低患者的生活质量。
当前临床上主要采用手术来治疗急性胃穿孔,其中最主要的手术方式是单纯修补术和胃大部分切除术[2]。
为了探讨急性胃穿孔患者有效的手术治疗方法,本文对比分析了我院60例急性胃穿孔患者分别采用单纯修补术以及胃大部分切除术治疗的临床效果,具体进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究的入选对象选自2013年11月-2015年11月收治的60例急性胃穿孔患者,现将所有患者按照不同的手术治疗方式随机分为治療组(30例)和对照组(30例),治疗组中男17例,女13例;患者年龄最大67岁,最小27岁,平均年龄(43.1±10.1)岁;患者从发病至入院治疗时间1h-2d左右,平均时间(13.9±5.3)h;对照组中男18例,女12例;患者年龄最大68岁,最小24岁,平均年龄(42.8±9.9)岁;患者从发病至入院治疗时间50min-1.9d,平均时间(13.4±5.1)h。
不同术式治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果观察揭小鸣山东省莱州市中医医院急诊病房山东省莱州市261400【摘要】目的:探讨不同术式治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果。
方法:选取2021 年7 月-2021 年12 月来我院进行治疗的急性胃十二指肠穿孔患者85 例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,观察两组患者手术需要的时间、下床活动时间、胃功能恢复的时间和住院的时间情况,比较两组患者治疗的总有效率。
结果:经过治疗后,观察组患者在手术需要的时间、下床活动时间、胃功能恢复的时间和住院的时间情况明显优于对照组患者,P < 0.05,具有显著性差异和统计学意义。
在治疗总有效率方面,两组患者经过统计学比较后发现无显著性差差异,P > 0.05。
结论:在治疗的过程中,目前两种临床常用的治疗方式都能够取得良好的治疗效果,需要根据患者具体的病情情况采用不同的治疗方式。
关键词不同术式;急性胃十二指肠穿孔;胃大部分切除术;单纯修补术;临床效果1 资料与方法1.1 一般资料选取2021 年7 月-2021 年12 月来我院进行治疗的急性胃十二指肠穿孔患者85例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者42 例,观察组患者43例。
对照组患者男性24 例,女性18 例,年龄范围在35~63 岁之间,平均年龄为(37.24±1.34)岁;观察组患者男性24 例,女性19 例,年龄范围在33~64 岁之间,平均年龄为(37.26±1.32)岁。
两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法对照组患者使用胃大部分切除术进行治疗,观察组患者使用单纯修补术进行治疗。
所有患者在手术之前需要常规禁食、禁水。
如果出现休克的情况需要进行静脉输液。
单纯修补术需要在持续外膜外麻醉的基础上进行,沿着患者腹部正中线切开,用盐水冲洗病灶后进行缝合,置引流管即可;胃大部分切除术也需要进行持续的硬膜外麻醉,切口的位置同上,排空胃液后切除患者的病变组织,置引流管,进行抗生素治疗,防止感染情况发生。
不同手术方法治疗急性胃穿孔的临床效果观察实践发表时间:2017-05-15T15:40:47.547Z 来源:《医师在线》2017年3月上第5期作者:周应良[导读] 利于患者术后恢复,且能够取得与胃大部分切除术相当的胃溃疡恢复效果,具有较大的临床优势。
昭通市第二人民医院外一科云南昭通 657000 《医师在线》17年4月【摘要】目的:探讨单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果。
方法:采取方便抽样法抽取60例于2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的急性胃穿孔患者,以随机数字表法分为两组,甲组和乙组,各组均为30例患者。
甲组患者采取单纯修补术进行治疗,乙组患者采取胃大部分切除术进行治疗。
结果:甲组患者的术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均明显短于乙组,血清胃泌素水平明显高于乙组,比较差异具有显著性P<0.05。
甲组患者的胃溃疡恢复总有效率为96.7%,与乙组患者的93.3.0%相对,比较差异不具有显著性P>0.05。
甲组患者的手术并发症发生率为6.7%,显著低于乙组患者的20.0%,比较差异具有显著性P<0.05。
结论:单纯修补术在急性胃穿孔的治疗中,较胃大部分切除术治疗患者的术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间更短,并发症更少,利于患者术后恢复,且能够取得与胃大部分切除术相当的胃溃疡恢复效果。
【关键词】单纯修补术;胃大部分切除术;急性胃穿孔急性胃穿孔是一种临床常见的消化系统疾病,导致急性胃穿孔的主要原因是消化性溃疡。
当患者发生消化性溃疡疾病之后,如果溃疡没有及时得到治疗,就会导致溃疡逐层加深,进而穿透肌层和浆膜层,最终穿透十二指肠壁或者是胃而发生穿孔[1]。
急性胃穿孔属于一种临床危急症,会对患者的生命健康造成极大的危害。
目前临床对于急性胃穿孔的治疗主要以手术为主,而临床常用的手术方式为单纯修补术与胃大部分切除术[2]。
笔者以下就对这两种手术方式在急性胃穿孔治疗中的疗效进行了对比分析,以期更加合理有效的治疗急性胃穿孔提供依据。
两种手术治疗36例急性胃穿孔的临床比较与分析【摘要】目的:分析采用手术方法治疗急性胃穿孔的临床效果。
方法:选取 2012 年 10月至 2016 年10 月期间我院收治的急性胃穿孔并采用手术进行治疗的患者 36 例,术前与患者沟通各种手术方式的相关事宜,根据患者的意愿选择手术方式,按照所选手术方式的不同分为观察组和对照组;观察组中患者 18例采用穿孔修补术进行治疗,对照组18 例患者采用胃大部切除术治疗,观察组两组患者的手术效果。
结果:观察组的治疗总有效率 88.89%,高于对照组 77.78%,但观察组的复发率要高于对照组,P<0.05 差异具有统计学意义。
结论:采用单纯修补术是治疗急性胃穿孔较为理想的方式,具有术后恢复快的特点,但是其复发率较胃大部切除术高,使用中要注意减少并发症。
【关键词】急性胃穿孔;单纯修补手术;切除术;复发率【中图分类号】R656.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)17-114-01对于胃溃疡患者来说,最为常见的一种并发症就是胃穿孔,这类疾病具有病情危重、发病急等特点,导致其发病的因素多种多样,其中最主要的诱因是患者在已经发生溃疡之后,仍然坚持不良饮食习惯,甚至是暴饮暴食。
临床上常表现为突然出现像刀割或烧灼一样强烈的腹痛,这种腹痛会临近组织进行扩散,并持续存在,严重的威胁着患者的身心健康。
本文就采用修补术和切除术对治疗急性胃穿孔的临床效果进行探究,具体报道如下:1 临床资料与方法1.1临床资料选取2012 年 10 月至 2016 年10 月期间我院收治的急性胃穿孔并采用手术进行治疗的患者 36 例,术前与患者沟通各种手术方式的相关事宜,根据患者的意愿选择手术方式,按照所选手术方式的不同分为观察组和对照组;对照组 18 例患者中男性10 例女性 8 例;年龄在 29-65 岁之间,平均年龄(43.8±1.1)岁。
观察组 18例患者中男性8例女性 10 例;年龄在 30-66 岁之间,平均年龄(44.3±0.7)岁。
不同术式治疗急性胃穿孔的临床疗效分析周瑄【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)013【摘要】Objective To explore the treatment of acute gastric perforation in the clinical treatment effect of different operative methods.Methods From March 2014 to March 2016, 76 cases of patients with acute gastric perforation as the research object in our hospital, according to different operative methods, which were divided into control group and experimental group two groups, control group to give most of gastric resection, the experimental group gives the simple repair, the clinical therapeutic effects of two groups of patients were analyzed.Results Compared with the control group patients, the treatment of patients with experimental group total effective rate higher, and lower incidence of complications, was difference had statisticallysigniifcance,P<0.05.Conclusion Used in the treatment of acute gastric perforation repair better than most of gastric resection effect.%目的:探究急性胃穿孔治疗中采用不同术式的临床治疗效果。
急性胃穿孔应用不同术式治疗的临床分析
发表时间:2016-04-28T17:09:41.343Z 来源:《名医》(学术版)2016年第1期作者:金乔
[导读] 治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。
结论:急性胃穿孔手术时,采用单纯修补术的临床效果显著优于胃大部分切除术,适于临床推广使用。
金乔荆门市沙洋人民医院湖北荆州 434024
【摘要】目的:探讨急性胃穿孔应用不同术式治疗的临床分析。
方法:抽取2014年1月-2015年1月在我院就诊的90例急性胃穿孔患者进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,治疗组患者接受单纯修补术治疗,对照组患者接受胃大部分切除治疗,观察比对两组患者的临床疗效。
结果:治疗组的手术时间、住院时间均比对照组少,差异具有显著统计学意义,P<0.05。
治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。
结论:急性胃穿孔手术时,采用单纯修补术的临床效果显著优于胃大部分切除术,适于临床推广使用。
【关键词】急性胃穿孔;单纯修补术;胃大部分切除;疗效
急性胃穿孔是常见的一种病症,指的是胃部组织发生穿孔,多伴随胃肠十二指肠溃疡。
近年来随着人们不良生活习惯以及饮食安全问题,急性胃穿孔发生率也在不断上升。
一般穿孔12h以后,多转变成细菌性腹膜炎,病情不断恶化,为减少治疗时间,临床上多采用手术治疗,常用的手术治疗方法有胃大部分切除治疗和单纯修补术治疗,选择不同的手术方法对治疗效果具有重要影响[1]。
本文抽取2014年1月-2015年1月在我院就诊的90例急性胃穿孔患者进行临床研究,分为对照组和治疗组,分别进行胃大部切除治疗和单纯修补术治疗,通过对比分析两组的临床疗效探讨最适合临床使用的手术方法,现详细报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2014年1月-2015年1月在我院就诊的90例急性胃穿孔患者进行临床研究,其中男性患者48例,女性患者42例,年龄24-73岁,平均年龄46±2.7岁,其中有41例胃溃疡病史患者,病程1-21.5年;62例患者为前壁穿孔,28例为侧壁穿孔。
随机将患者分为治疗组与对照组,治疗组45例患者,男性患者23例,女性患者22 例,平均年龄46±1.2岁;对照组45例患者,男性患者25例,女性患者20例,平均年龄46±3.4岁,两组患者在年龄、性别、病情等方面均无明显差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组进行胃大部切除术,进行硬脊膜外腔麻醉,在右上腹直肌切口后到达腹腔,对胃穿孔处进行查看,排空胃部残留液体后清除溃疡灶周边残渣,用生理盐水对腹腔进行冲洗,切除胃远端组织约70%,切除后进行胃肠吻合术[2]。
治疗组进行单纯修补术,经硬脊膜外腔麻醉后,冲洗腹腔对穿孔部位进行查看,将穿孔病灶进行全层缝合,大网膜对外部进行结扎。
两组患者均在进行手术后进行胃肠减压、水电解质平衡和抗生素治疗,观察对比两组手术后临床疗效。
1.3评价标准
显效:胃肠道无明显不良反应,胃镜检查溃疡愈合。
有效:有轻微胃肠道不良反应,胃镜检查溃疡活动,但用药可缓解。
无效:胃肠道不良反应反复发作,胃镜显示溃疡明显,用药治疗无效[3]。
1.4统计学方法
本文数据均采用SPSS19.0软件处理,用均数±标准差表示计量资料,用χ2检验计数资料,P<0.05说明具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的手术疗效对比
治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05,详细见下表1。
3.讨论
急性胃穿孔是临床常见的胃肠道疾病,但是其发病急、来势凶,情况严重时会危及患者生命。
急性胃穿孔多由胃溃疡引发,胃溃疡是临床上较为常见的消化道疾病,指的是因胃酸或胃蛋白酶对胃粘膜的消化作用所产生的慢性溃疡,上腹部疼痛是本病的主要症状。
胃溃疡具有周期性和自限性,男性发病率较高,多在饭后发作,能够让患者产生剧痛感,严重影响进食和日常生活,若不及时治疗极易发展成为胃穿孔。
急性胃穿孔常见治疗方法为手术治疗,目的是减少治疗时间,抢救患者生命。
常见的手术方法有单纯修补术和胃大部切除术两种,而两种手术的特点又对临床疗效有较大影响,因此合理选择手术方法至关重要[4]。
本次研究显示,治疗组的手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间等均比对照组少,差异具有显著统计学意义,P<0.05。
治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著统计学意义,P
<0.05。
由此可见单纯修补术手术时间短、对患者创伤小,胃肠功能恢复快,能够减少患者恢复时间。
当患者穿孔部位较小,时间较短时首选单纯修补术,此时胃部组织无明显出血或恶变,手术后加以药物治疗即可取得较好的临床疗效[5]。
综上所述,急性胃穿孔手术时,采用单纯修补术的临床效果显著优于胃大部切除术,能够缩短手术时间,改善临床疗效,适于临床推广使用。
参考文献:
[1] 李恒华;胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床价值分析[J];中国继续医学教育;2014:02(11):11-12
[2] 臧勇;单纯修补与胃大部切除术治疗64例急性胃穿孔的临床疗效分析[J];吉林医学;2014:26(13):56-57
[3] 蔡陈元;单纯修补与胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果对比[J];吉林医学;2014:28(15):98-99
[4] 任玉清;胃大部切除术与单纯修补术治疗胃溃疡穿孔临床疗效对比分析[J];医学理论与实践;2014:14(06):234-235
[5] 吴乔联;林伯东;邢雷;急性胃穿孔116例诊治分析[J];中国卫生产业;2014:21(11):132-133。