抗菌药物合理使用及院感试题及答案
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一、单项选择题（每题1分,共65分）
1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（）
A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项
2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( )
A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染
C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎
3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( )
A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染
C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎
4、下列情况何种是预防用药的适应:( )
A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术
5、预防用药用于何种情况可能有效:( )
A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患
者D风湿热复发
6、手术前预防用药目的是预防:( )
A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染
C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染
7、外科手术预防用药多数不超过:( )
A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院
8、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )
A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类
9、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )
A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平
10、厌氧菌感染不可以选用：( )
A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素
11、治疗肠球菌属感染首选:( )
A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林
12、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( )
A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛
13、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )
A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素
14、新生儿感染治疗不宜选用：（）
A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是
15、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )
A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素
16、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )
A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌
17、在骨组织中浓度高的药物为：( )
A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素
18、老年感染患者一般不宜选用：( )
A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类
19、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：( )
A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素
20、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( )
A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是
21、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( )
A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素
22、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( )
A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素
23、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）
A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物
C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订
E以上都是
24、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）
A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌
25、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D本类药物不宜与强利尿剂合用
26、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）
A 氯霉素
B 喹诺酮
C 氨苄西林
D 万古霉素
27、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药
A 1-2
B 0.5-2
C 2-3
D 3-4
28、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（）
A青霉素B多西环素C红霉素D氯霉素
29、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：
A. 氟喹诺酮类
B. 氨基糖苷类
C. β—内酰胺类
D.氯霉素类
30、引起医院内感染的致病菌主要是（）：
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
31、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）：
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
32、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
A. 疝修补术
B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术
D. 开放性骨折清创内固定术
33、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：
A. 青霉素
B. 头孢拉啶
C. 头孢哌酮
D. 万古霉素
34、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（）
A 24-48小时
B 48-72小时
C 72-96小时
D 5-7天
35、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（）
A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况
C联合用药后药物不良反应将增多
D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药
36、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）
A. 应用抗菌药物之后
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前
D. 以上都不对
37、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（）
A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上
B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者
C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等
D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌
38、传统习惯将抗菌药物分为4类: ①繁殖期杀菌剂如β内酰胺类; ②静止期杀菌剂以氨基糖苷类为代表; ③快速抑菌剂如大环内酯类; ④慢效抑菌剂如磺胺药等。通常认为（）联用具有协同作用。
A. ①+ ②
B.①+ ③
C. ①+④
D. ②+④,
39、9.大环内酯类抗生素不包括：()
A.阿齐霉素
B.螺旋霉素
C.克拉霉素
D.林可霉素
40、下列哪种抗生素不属于时间依赖型（）：
A.头孢菌素类、
B.林可霉素类
C.大环内酯类
D. 氨基糖苷类
41、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（）
A．铜绿假单胞菌感染 B．金黄色葡萄球菌
C．肠球菌属 D．凝固酶阴性葡萄球菌
42、对于头孢菌素认识错误的是（）
A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉
B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加
C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽
D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强
43、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）
A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物
B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时
C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物
D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染
44、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）
A.克林霉素
B.利福平
C.红霉素
D.头孢他啶
45、对医院感染最准确的描述
A．病人在住院期间发生的病毒性感染 B．所有发生在医院内部的细菌性感染C．因医院的医疗器械消毒不严而引起的感染 D．因医院内病人的直接或间接传播而引起的感染 E．病人在住院期间或医院职工在护理和治疗患者过程中发生的感染
