危重病人交接班流程
工作目标 工作规范 评价标准 工作流程及考评标准
1 .危重患者交接规范
2 .保证护理工作的连续性、安全性和有效性 1 .遵循安全的原则
2 .交接内容全面、准确、具体，程序诡诞，交接认真、细致，包括神经系统、呼吸系统、循环系统、各类管道、皮肤及抢救仪器、药品的完好情况等
3 .保护患者的隐私，不在患者面前讨论病情，以免引起患者不安和心理压力
4 .注意交接班礼仪，尊重、关心患者
5 .严格床旁处置，每接触一个患者后均应洗手 1 .患者／家属对服务满意
2 .交接规范，患者出现异常情况的，护士报告医师及时处理
3 .无交接错漏导致的护理不良事件发生
用物准备：血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物等
和对床号、姓名、手腕带信息等
与患者／家属沟通，告知护士床旁交接的目的，取得患者的配合
评估环境、用物及自身准备
1 .交接患者的生命体征、神态、瞳孔，心电监测和呼吸机的参数，吸入氧流量及吸痰情况、痰液的颜色、性质、量等
2 .查看各种抢救设备和用物的备用状况
3 .查看护理记录情况
交接患者病情及治疗护理情况，饮食、睡眠、疼痛、体位、伤口、管道、引流液情况：医嘱完成跟中检查标本的采集情况和急查化验结果等：交接需要重点关注的内容及注意事项，尚未完成的工作
1 .交接患者基础护理落实情况：头发、胡须、指甲长度、手足、会阴、肛门、皮肤、口腔清洁度等
2 .查看安全措施落实情况：床挡、约束带（视情况）等的使用情况
1 .整理床单位，清理用物
2 .洗手
与患者／家属沟通，进行心理护理与健康宣教 考评标准：核对正确
考评标准：患者／家属理解并配合
考评标准：1 .环境清洁、安静
2 .用物、自身准备符合要求，洗手
考评标准：
1 .交接细致、全面
2 .各项设备完好，运行正常
3 .记录详细、准确
考评标准：
交接全面、细致
考评标准：
1 .交接全面、细致
2 .安全措施落实到位
护理标准化床边交接班制度
1.值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2.交班前护士长、高级责任护士和当班责任护士应提前15～20分钟到科室检查危重患者和新患者，医嘱执行情况，重点巡视危重患者和新患者的护理计划、基础护理执行情况，在交班时安排好护理工作。
3.护士实行三班轮值，每班必须按时交接班，接班者提前15～20分钟到科室，清点交班物品及药品，交接班时要严肃认真，必须做到三清（口头交接班要说清、巡视患者要看清、交接班记录要写清），在接班者未明确交班内容前，交班者不得离开岗位。
4.值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，整理好物品，用后的抢救物品及药品须及时补充，抢救器械保持功能状态。如遇到特殊情况，必须详细交班，并与接班者共同处理后方可离去。交班时必须交待清患者的人数、出入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊检查、治疗患者的病情及心理状况并做好床边交接班。
5.凡规定需要每班清点交接的常备、贵重的物品、药物、毒、麻、限、剧药品等均应交接清楚，接班者清点后应签名，上锁后保管好钥匙。
6.接班者如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后因交接不清发生差错事故、物品遗失，应由接班者负责。
7.交班者应给下一班作好必需用品的准备，便于接班者工作的顺利进行。
8.交接班前应整理仪表、精神饱满、着装整齐、淡装上岗，符合护理人员礼仪规范要求。
9.交接班方式
（1）集体交接班时，应严肃认真地听取夜班报告，要求做到书面、口头、床前交接清楚。
（2）A班、P班、N班下班前均应进行床边交接班。
（3）急诊入院、转科患者交班，急诊危重患者入院必须由急诊科护士护送入院、转科患者必须由护理人员陪同转出，急诊科护士与病房护士、转出科护理人员与转入科护士必须进行口头、床边及书面交班。
1 息烽妇幼保健院院
危重患者交接班制度
一、.交班种类：
（1）集体交接班：交清病人总数、出入院、转科、手术、病危、死亡人数。在床病人病情变化、异常，相应处理及现状，生命体征波动情况，同时护士长安排工作及点评。
（2）各班交接班：
① 交清病人总数、出入院、转科、手术、病危、抢救人数及病室管理中应注意的问题。
② 床旁交接：对于抢救、危重、大手术病人护理完成情况,有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况。护理文件书写完成情况、特殊检查、治疗、输血及检验值异常的病人重点交接，查看病人的生命体征并记录。
③ 医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。
④ 急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、基数药品交接清楚并签名。
⑤ 交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。
二、交接班的要求：
（1）值班者必须在交班前完成各项工作，书写交班报告及护理记录，整理好各类用物和病房环境，为下一班做好必要的准备
2 工作。遇特殊情况，应详细交代。
（2）接班者提前15分钟到科室，阅读病房交班报告，医嘱本、危重病人护理记录单，并核对医嘱。在接班者未接清楚前，交班者不得离开岗位。
（3）接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交代不清，应立即查询。
（4）各班交接班均应进行床旁、口头及书面交接（三交接）。
护士交接班流程
8:00全体在班护士参加，与医生共同交班，脱稿交班、重点突出、简明扼要，不超过15分钟。内容包括：病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。
8:15床旁交接班
1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、在班护士。
2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及要求：来到患者床前，接班护士、护士长首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担 （1）交班者：向接班者交待病人病情、医治、照顾护士、用药情形及效果，目前存在的主要照顾护士题目及需下一班继续采取的照顾护士措施等。
（2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各类管道是否通畅,引流情形，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看切口敷料情形，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情形，出院病人询问对出院指导的掌握情形等。
（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查（健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况），提出存在问题及指导性的改进意见。
8:35全体在班护士参加，集体站立于护理站，责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项，以引起大家注意。护士长点评，注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问，指出当日工作重点，强调注意事项。
附：1、一般病人交接班
