骨科常用药物
- 格式:doc
- 大小:162.00 KB
- 文档页数:66
6种骨科特效药便宜又好用建议收藏骨科问题是许多人常常会面临的健康困扰,而骨科特效药往往可以提供便捷、有效的治疗方案。
对于经常饱受骨科问题困扰的人来说,能够收藏一些便宜又好用的骨科特效药无疑是一种明智的选择。
本文将向您介绍6种被广泛推荐的骨科特效药,它们不仅价格实惠,且能够提供良好的治疗效果,绝对值得收藏。
1. 乳果糖软骨素片乳果糖软骨素片是一种常见的骨科特效药,其主要成分为软骨素。
软骨素是一种天然物质,能够为关节提供营养,并促进软骨的修复与再生。
乳果糖软骨素片具有良好的吸收性,能够迅速发挥作用。
此外,乳果糖软骨素片价位适中,非常适合需要经常服用的患者收藏使用。
2. 胶原蛋白骨胶囊胶原蛋白骨胶囊是一种有效的骨科特效药,其主要成分是胶原蛋白。
胶原蛋白在人体中起着重要的结构支撑作用,对于骨骼健康至关重要。
胶原蛋白骨胶囊能够促进骨骼的再生与修复,帮助减轻关节疼痛与炎症。
其价格相对较低,是一种价廉物美的收藏品。
3. 关节灵软胶囊关节灵软胶囊是一种常用的骨科特效药,其主要成分为草本植物提取物。
关节灵软胶囊中的植物提取物具有抗炎、止痛等功效,能够有效缓解关节疼痛,并促进关节的恢复和健康。
关节灵软胶囊价格适中,是许多患者常用的骨科特效药之一。
4. 瑞舒伐他汀钙片瑞舒伐他汀钙片是一种用于治疗骨质疏松症的骨科特效药。
瑞舒伐他汀钙片通过抑制体内胆固醇合成,减少骨质疏松的风险。
该药物具有良好的口服吸收性,能够有效保护骨骼健康。
虽然瑞舒伐他汀钙片的价格相对较高,但其良好的治疗效果使其成为骨科收藏品之一。
5. 苏糖胺注射液苏糖胺注射液是一种经常被推荐的骨科特效药,主要用于治疗骨关节炎等疾病。
苏糖胺注射液能够减轻关节痛,改善关节功能,并且具有较好的耐受性和安全性。
虽然苏糖胺注射液的价格相对较高,但其卓越的治疗效果使其备受患者青睐。
6. 钙剂片钙剂片是一种常用的骨科特效药,其主要成分是钙。
钙是骨骼健康所必需的营养素,能够提供骨骼所需的钙质,预防骨质疏松等疾病的发生。
骨科常用药汇总
概述
本文档旨在提供骨科常用药的汇总信息,以帮助医生和护士们更好地了解这些药物的用途和特点。
1. 镇痛药物
1.1 非处方药
- 扑热息痛:常用于缓解轻度到中度骨关节疼痛和发热。
- 对乙酰氨基酚:适用于减轻骨折、扭伤和关节炎等引起的轻度疼痛和发热。
1.2 处方药
- 阿司匹林:被用于抑制血小板聚集,预防血栓形成和心脑血管事件。
- 阿片类药物:如吗啡、氢吗啡酮等,用于严重骨痛的控制。
2. 抗炎药物
2.1 非处方药
- 布洛芬:常用于减轻关节炎、扭伤等引起的轻度到中度疼痛和炎症。
- 高度复合维生素片:含有维生素B、维生素C和矿物质等成分,有助于减轻关节炎引起的疼痛和炎症。
2.2 处方药
- 糖皮质激素:如泼尼松等,具有抗炎作用,用于控制骨关节炎和其他骨病引起的疼痛和炎症。
3. 治疗骨质疏松的药物
3.1 药物类别
- 双磷酸盐:如阿仑膦酸钠,用于治疗骨质疏松症并减少骨折风险。
- 雌激素:适用于更年期妇女,有助于延缓骨质疏松的发展。
3.2 治疗注意事项
- 长期使用双磷酸盐可能导致颌骨坏死等副作用,请在医生指导下使用。
- 雌激素治疗可能增加心脑血管疾病和乳腺癌的风险,请在医生指导下考虑使用。
结论
本文总结了骨科常用药物的主要种类和用途,提醒医生和护士们在使用这些药物时应谨慎,并遵循医疗专家的指导和建议。
请注意,本文所提供的信息仅供参考,请在使用药物前咨询医生或药剂师的意见。
骨科常用药
抗生素:头孢美唑钠、头孢西丁钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢唑林钠、头孢吡肟、氨曲南、异帕米星、甲硝唑、环丙沙星;头孢他
美酯、头孢拉定、头孢地尼
激素类:甲基强的松龙、地塞米松
止血药:白眉蛇毒凝血酶、止血敏、止血芳酸
营养神经药物:神经节苷酯、甲钴胺(针剂、片剂)、维生素B1、维生素B12(钴胺素)、醒脑静
止痛药:尼美舒利、塞来西布、盐酸曲马多、德里多、非炎、扶他林软膏(外用)、双氯芬酸喷雾剂、草乌甲素胶丸、芬
必得、鲁南贝特
促骨生长药:复方骨肽、鹿瓜多肽、金天格、跳骨片、盖天力、天和骨通、麝香接骨胶囊、仙灵骨葆、氨基酸葡萄糖、盐
酸益肾蠲痹丸
活血药:红花黄色素氯化钠、丹参注射液、丹参川芎嗪、丹皮酚磺酸钠、丹参多酚酸盐、复方丹参片、伸筋丹胶囊、痛血
康胶囊、养血饮
消肿:七叶皂苷钠、20%甘露醇、克炎肿
骨质疏松:降钙素、密盖息、骨松宝。
常用药物活血止痛胶囊:本品活血散瘀.消肿止痛.用于跌打损伤.瘀血肿痛。
4粒一日三次仙灵骨葆胶囊:滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。
用于肝肾不足,瘀血阻络所致骨质疏松症,症见腰脊疼痛,足膝酸软,乏力。
3粒一日两次万通筋骨片:祛风散寒,通络止痛。
用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
2片一日三次。
追风透骨丸:祛风除湿,通经活络,散寒止痛。
用于风寒湿痹,肢节疼痛,肢体麻木。
6克(一袋)一日两次。
盘龙七片:活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛用于风湿性关节炎,腰肌劳损,骨折及软组织损伤。
4片一日三次。
风湿马钱片:祛湿剂,具有祛风除湿,活血祛瘀,通络止痛之功效。
用于风湿闭阻、瘀血阻络所致的弊病。
症见关节疼痛、刺痛或疼痛较甚;风湿性关节。
4片一日一次。
腰痛宁胶囊:消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。
用于腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节炎。
主要功效消肿止痛,疏散寒邪。
6粒一日一次。
颈复康胶囊:用于颈椎病引起的脑供血不足,头晕,颈项僵硬,肩背酸痛,手臂麻木等症。
用法用量开水冲服,一次1—2袋。
一日两次,饭后服用。
尪痹片:补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。
用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
一次7~8片,一日三次。
小活络丹:治风剂,具有祛风除湿,化痰通络,活血止痛之功效。
主治风寒湿痹证。
肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定。
1丸一日两次。
通络生骨胶囊_:活血健骨、化瘀止痛。
用于股骨头缺血性坏死,症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力疲倦,舌质偏红或有瘀斑,脉弦。
主要功效活血健骨4粒一日三次。
壮骨关节胶囊:本品功效为补益肝肾.养血活血.舒筋活络.理气止痛.用于肝肾不足.气滞血瘀.经络痹阻,各种退行性骨关节痛.腰肌劳损等.6克一日两次。
阿法骨化醇软胶囊:1、骨质疏松症;2、肾性骨病(肾病性佝偻病);3、甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者)4、甲状旁腺机能减退;5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症。
骨伤科常用药用法与注意事项一抗生素1百定(哌拉西林钠舒巴坦钠)>30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。
1呼吸系统感染。
2泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应2仙必他(头孢哌酮钠他唑巴坦钠)>30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。
1呼吸系统感染。
2泌尿系统感染【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应3舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)>30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等。
【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应4泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)>30分钟已有使用更昔洛韦和泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报。
泰能静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎5甲硝唑>60分钟6替硝唑>60分钟7环丙沙星>30分钟8左克(左氧氟沙星)>60分钟9他格施(替拷拉宁)>30分钟10去甲万古霉素>60分钟11氟康唑>60分钟最大速率小于200mg/h12法多琳>30分钟13头孢地尼胶囊。
进食后给药,其吸收稍有降低。
14普尼克斯。
口服成人,一次0.75g,一日3次15彼妥-盐酸左氧氟沙星片二、抑酸药1韦迪【适应症】主要用于:①消化性溃疡出血。
②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
【用法用量】静脉滴注。
一次40mg,每日1~2次,加入0.9%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间要求15~30分钟内滴完。
本品溶解和稀释后必须在3小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
2洛赛克40mg/支【适应症】作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡【用法用量】静脉滴注,用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。
骨科门诊常用药物
颈椎病,颈背筋膜炎:
肌松,镇痛:盐酸乙哌立松片2盒1片,口服,3次/日(青岛格瑞)非甾体:洛索洛芬钠2盒1粒,口服,3次/日(乐松)
双氯酚酸钠缓释胶囊5盒2片,口服,3次/日
盐酸曲马多缓释片(京萌蒂) 4盒1片,口服,2次/日
草乌甲素片(医甲)2盒1-2片,口服,3次/日
塞来昔布2盒1粒,口服,2次/日(西乐葆)
活血止痛:颈舒颗粒5盒1袋,口服,3次/日
风湿去痛胶囊5粒,口服,3次/日
抗骨增生胶囊5粒,口服,3次/日
青鹏膏剂5支1支,外用,4次/日
活血止痛膏3盒外用,1次/日
辣椒碱软膏5支1支,外用,4次/日
K牌痛可贴3盒外用,1次/日
舒通消痛贴2盒一部位,外用,1次/日
外用药: 吲哚美辛巴布膏(自)3盒外用,1次/日
千山活血膏(自)4-6盒外用,1-2次/日
汉磁贴(自)8贴/盒外用
循环,消肿:羟苯癀酸钙片3盒2粒,口服,3次/日
迈之灵3盒2片,口服,2次/日
七叶皂甙钠片4盒1片,口服,3次/日
地奥司明片5盒2片,口服,3次/日
营养神经:甲钴铵片1盒口服,1片3次/日
复方天麻密环糖肽片2片,口服,3次/日
肌松,镇痛:盐酸乙哌立松片2盒1片,口服,3次/日(青岛宜宇)非甾体:洛索洛芬钠2盒1粒,口服,3次/日(乐松)
双氯酚酸钠缓释胶囊
盐酸曲马多缓释片京萌蒂
草乌甲素片(医甲)
塞来昔布2盒1粒,口服,2次/日
腰痹通胶囊2盒4粒,口服,3次/日
风湿去痛胶囊(医甲)7盒5粒,口服,3次/日
抗骨增生胶囊2盒5粒,口服,3次/日
外用药:青鹏膏剂5支1支,外用,4次/日
活血止痛膏3盒(9袋)1,外用,1次/日。
骨科常见药物知识点总结概述骨科是一个重要的医学专科,主要负责治疗各种骨骼和肌肉方面的疾病。
在骨科治疗过程中,药物疗法是非常重要的一部分。
通过合理使用药物,可以有效缓解病症,加快康复进程。
因此,了解骨科常见药物的知识是非常重要的。
本文将对骨科常见药物进行系统地总结和介绍,以便医务人员和患者更好地了解和应用这些药物。
一、止痛药物1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)非甾体抗炎药是治疗骨科疾病的一类重要药物。
它具有镇痛、抗炎和退热的作用,能够缓解疼痛、减轻炎症、降低发热。
常见的非甾体抗炎药包括布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
2. 阿片类止痛药阿片类止痛药属于镇痛药物的一类,通过作用于中枢神经系统的阿片受体,缓解疼痛。
常见的阿片类止痛药包括吗啡、哌替啶、可待因等。
3. 局部止痛药局部止痛药主要用于局部麻醉和止痛,包括利多卡因、布比卡因、氯胺酮等。
二、抗生素抗生素是治疗感染性骨科疾病的主要药物,对于细菌感染引起的骨骼炎、关节炎等疾病有很好的疗效。
常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药物、大环内酯类药物等。
三、骨代谢调节药1. 钙剂钙剂是调节骨代谢的主要药物之一,用于治疗骨质疏松症、骨折后的骨骼愈合等疾病。
常见的钙剂包括碳酸钙、醋酸钙、骨化三醇等。
2. 维生素D维生素D是维持骨骼健康的重要营养素,能够促进钙的吸收和利用,有助于骨骼的发育和愈合。
维生素D与钙剂常常联合应用,提高治疗效果。
3. 骨吸收抑制剂骨吸收抑制剂能够抑制骨质疏松症患者的骨质破坏,减缓骨密度的丧失,常见的骨吸收抑制剂包括伊那膦酸、阿仑膦酸、多巴膦酸等。
四、肌肉松弛剂肌肉松弛剂可以通过调节神经肌肉信号传导,减轻肌肉的紧张和疼痛,并且有助于恢复关节的活动度。
常见的肌肉松弛剂包括泮替康、甘露醇、咪达唑仑等。
五、营养支持药物1. 蛋白质补充剂蛋白质是构成骨骼和肌肉组织的重要营养素,对于骨科患者而言,合理补充蛋白质有助于促进骨折愈合和肌肉修复。
骨科疾病的基本医疗保险药品骨科疾病是指与骨骼、关节、肌肉和周围软组织相关的疾病。
这些疾病包括但不限于骨折、骨质疏松、肌肉拉伤、关节炎等。
针对这些骨科疾病,合理的治疗方案是非常重要的,而其中的药物治疗则是不可或缺的一部分。
因此,了解骨科疾病基本医疗保险药品的种类和使用方法,对患者而言至关重要。
一、非处方药品1. 镇痛药物镇痛药物是骨科疾病患者较为常用的药物之一。
常见的非处方镇痛药物包括扑热息痛、布洛芬等。
这些药物主要用于缓解疼痛和减轻发炎反应,适用于轻度骨科疾病的疼痛管理。
2. 外用药物外用药物也是常见的骨科疾病治疗药品,例如外用止痛贴、止痛喷雾等。
这些药物能迅速渗透皮肤,直接作用于患处,减轻疼痛并促进局部血液循环,适用于外伤、扭伤等。
3. 功能辅助药品功能辅助药品包括装备、支具等辅助治疗工具。
例如,能够支撑骨折部位的石膏、绷带等,在治疗过程中起到固定和辅助的作用。
这些产品在骨科疾病康复期间非常重要。
二、处方药品1. 抗生素对于感染性骨科疾病,如骨髓炎、感染性关节炎等,医生通常会开具抗生素处方。
抗生素能够抑制和杀灭病原体,减轻感染症状。
严格按照医生的建议和处方用药,切忌乱用和滥用抗生素。
2. 骨密度调节药骨质疏松是一种导致骨骼易碎的疾病,需长期治疗。
医生可能会开具骨密度调节药物的处方,如双磷酸盐类药物、钙剂等,用于增加骨密度和减缓骨质疏松的进程。
3. 骨修复促进药物骨科手术后或骨骼损伤严重的患者可能需要刺激骨细胞增殖和修复的药品。
这些药物包括生长因子制剂、骨髓干细胞等,有助于加速骨骼的康复过程。
三、保险报销要求基本医疗保险覆盖范围内的骨科疾病药品可以享受一定程度的报销。
然而,具体的报销比例和要求可能因地区和保险类型的不同而异。
一般而言,患者需要按照医生处方购买相关药品,并在规定的时间内将发票、处方以及相关申请材料提交给保险机构进行报销。
需要特别注意的是,作为患者应当遵守医生的建议和规定用药,切勿超量或滥用药物。
药学中的骨科用药指南与骨骼疾病治疗骨科用药在药学领域中扮演着重要的角色,它是治疗骨骼疾病的核心内容之一。
骨科用药的研究与发展,使得骨科疾病的治疗在不断地进步与创新。
本文将针对当前药学中的骨科用药指南与骨骼疾病治疗进行探讨。
一、介绍骨骼疾病是指影响人体骨骼系统的各种疾病,例如骨折、骨质疏松症、骨关节炎等。
治疗骨骼疾病的主要手段之一就是药物治疗。
骨科用药指南是药物治疗骨骼疾病的指导方针,它根据临床症状、疾病类型和患者个体差异等因素,为医生提供了合理用药的建议。
下面将介绍几种常见的骨科用药。
二、骨科用药指南1. 骨形成促进剂骨形成促进剂可以促进骨骼组织的生长和修复,对于骨质疏松症和骨折有一定的治疗效果。
其中,最常用的药物是二膦酸盐类药物,如阿仑膦酸。
该类药物通过抑制骨重吸收作用,增强骨密度,减少骨折的风险。
2. 骨吸收抑制剂骨吸收抑制剂主要用于治疗骨质疏松症和骨关节炎等疾病。
它们通过抑制骨组织的吸收作用,减少骨骼的流失。
常见的骨吸收抑制剂有雌激素、生物磷酸酯类药物等。
3. 神经调节药物神经调节药物主要用于治疗神经性骨痛等疾病。
这些药物通过调节神经系统的功能,减轻骨痛症状。
常用的神经调节药物有白藜芦醇、阿托伐他汀等。
4. 修饰性药物修饰性药物主要用于治疗骨关节炎等炎症性疾病。
这些药物可以调节炎症反应,减轻关节疼痛和炎症。
常见的修饰性药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
三、骨骼疾病治疗的进展随着科技的不断进步和医学研究的深入,骨骼疾病治疗也在不断地发展与创新。
以下是一些骨骼疾病治疗领域的新进展。
1. 基因治疗基因治疗是一种新兴的治疗方法,它利用基因工程技术来修复或改变患者体内的基因功能,以达到治疗骨骼疾病的目的。
目前,基因治疗在骨肿瘤的治疗中取得了一些初步的研究成果。
未来,随着基因工程技术的发展,基因治疗有望成为治疗骨骼疾病的重要手段。
2. 干细胞治疗干细胞治疗是利用体内或体外的干细胞来修复受损组织或器官的方法。
骨科用药知识点总结在骨科领域,药物治疗起着至关重要的作用。
骨科用药是指通过给药途径将药物直接或间接地送达到患者体内,进行骨科疾病的治疗,预防和康复。
骨科用药知识点关乎药物的种类、作用机制、适应症、不良反应、禁忌症等方面,对临床医生和患者都具有重要的指导意义。
一、骨科用药的分类骨科用药按其作用机制和治疗疾病的不同可以分为以下几类:1.抗生素药物:主要用于骨关节感染和外伤造成的骨骺感染治疗,如青霉素、头孢菌素、氨苄青霉素等。
2.非甾体抗炎药(NSAIDs):用于治疗骨科疾病引起的疼痛和炎症,如布洛芬、阿司匹林等。
3.镇痛药物:主要用于骨关节损伤引起的疼痛,如哌替啶、吗啡等。
4.骨代谢调节药物:用于治疗骨骼疾病,如钙剂、活性维生素D、雌激素等。
5.生长因子和干细胞治疗药物:用于辅助骨科手术的愈合和修复,如血小板衍生生长因子、骨髓间充质干细胞等。
6.免疫抑制剂:用于治疗骨科风湿性关节炎和自身免疫性骨关节疾病,如甲氨蝶呤、环孢霉素等。
7.骨科手术用药:主要包括麻醉药物、神经阻滞药和术后镇痛药物等。
二、常用骨科药物的作用机制和适应症1. 抗生素药物抗生素是用于抑制或杀死致病微生物的化学物质,主要用于预防和治疗骨科感染。
不同的抗生素药物有不同的作用机制和适应症,常见的骨科用抗生素如下:(1)青霉素:通过抑制细菌的细胞壁合成,主要用于治疗革兰阳性细菌感染引起的骨关节感染。
(2)头孢菌素:与青霉素类似,主要用于治疗革兰阴性细菌感染引起的骨关节感染。
(3)氨苄青霉素:对革兰阳性和革兰阴性细菌感染均具有较好的疗效,常用于治疗多种细菌引起的骨科感染。
2. 非甾体抗炎药(NSAIDs)非甾体抗炎药主要通过抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,从而达到消炎、镇痛和退烧的作用。
常见的骨科用非甾体抗炎药如下:(1)布洛芬:具有较强的抗炎、退烧和镇痛作用,适用于治疗骨科炎症引起的疼痛和肿胀。
(2)阿司匹林:主要通过抑制前列腺素的合成,具有退烧、消炎和镇痛作用,适用于治疗骨科炎症和疼痛症状。
目录1.预防用药.......................................................... 错误!未定义书签。
无内植物的手术预防用药 ............................................. 错误!未定义书签。
有内植物的手术预防用药 ............................................. 错误!未定义书签。
关节置换手术预防用药 ............................................... 错误!未定义书签。
开放性损伤预防用药 ................................................. 错误!未定义书签。
预防血栓用药 ....................................................... 错误!未定义书签。
2.感染性疾病的用药 .................................................. 错误!未定义书签。
骨、关节感染 ....................................................... 错误!未定义书签。
骨与关节结核 ....................................................... 错误!未定义书签。
术后伤口感染的用药 ................................................. 错误!未定义书签。
3.显微外科用药...................................................... 错误!未定义书签。
4.促进骨折愈合的用药 ................................................ 错误!未定义书签。
5.围手术期的止痛用药 ................................................ 错误!未定义书签。
6.营养支持用药...................................................... 错误!未定义书签。
7.神经营养用药...................................................... 错误!未定义书签。
8.骨肿瘤化疗用药.................................................... 错误!未定义书签。
9.大剂量甲基强的松龙冲击疗法......................................... 错误!未定义书签。
10.外用药........................................................... 错误!未定义书签。
抗菌药物合理使用分线管理规定......................................... 错误!未定义书签。
一、医院抗菌药物分线管理范围........................................ 错误!未定义书签。
二、分线使用规定 ................................................... 错误!未定义书签。
相关药品的详细资料 .................................................. 错误!未定义书签。
一、抗感染用药 ..................................................... 错误!未定义书签。
(一)青霉素类 ..................................................... 错误!未定义书签。
(二)头孢菌素类 ................................................. 错误!未定义书签。
(三)氨基甙类 ..................................................... 错误!未定义书签。
(四)大环内酯类 ................................................... 错误!未定义书签。
(五) 喹诺酮类 .................................................... 错误!未定义书签。
(六) 抗结核药 .................................................... 错误!未定义书签。
二、镇痛药 ......................................................... 错误!未定义书签。
三、脱水剂 ......................................................... 错误!未定义书签。
四、抗酸药及治疗消化性溃疡病药...................................... 错误!未定义书签。
五、促凝药 ......................................................... 错误!未定义书签。
六、抗凝血药 ....................................................... 错误!未定义书签。
七、扩容药 ......................................................... 错误!未定义书签。
八、激素 ........................................................... 错误!未定义书签。
九、活血化瘀 ....................................................... 错误!未定义书签。
十、促进骨折愈合 ................................................... 错误!未定义书签。
十一、补钙 ......................................................... 错误!未定义书签。
十二、营养软骨 ..................................................... 错误!未定义书签。
十三、神经营养药 ................................................... 错误!未定义书签。
十四、增强免疫 ..................................................... 错误!未定义书签。
十五、能量物质 ..................................................... 错误!未定义书签。
1.预防用药外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。
1. 清洁手术:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药:(1)手术范围大、时间长、污染机会增加;(2)手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;(3)异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等;(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群。
2. 清洁-污染手术:上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如开放性骨折或创伤手术。
由于手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,故此类手术需预防用抗菌药物。
3. 污染手术:由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。
此类手术需预防用抗菌药物。
术前已存在细菌性感染的手术,如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等,属抗菌药物治疗性应用,不属预防应用范畴。
4. 外科预防用抗菌药物的选择及给药方法:抗菌药物的选择视预防目的而定。
为预防术后切口感染,应针对金黄色葡萄球菌选用药物。
预防手术部位感染或全身性感染,则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用。
选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
给药方法:接受清洁手术者,在术前~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。
接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。
污染手术可依据患者切口及全身情况酌量延长。
骨科的预防性用药是指对无菌或潜在感染的切口,或潜在可能出现深静脉血栓形成的手术病人,在术前、术中、术后予预防性的治疗,如予抗生素或防止血栓形成的药物。
主要包含以下五个方面的内容:无内植物的手术预防用药无内植物的Ⅰ类切口可在术前30分钟予一种广谱抗生素静滴,术后抗生素使用时间为1~3天,可根据切口情况及病人的并存症(如糖尿病、低蛋白血症)等情况,在上级医师的指导下适当延长抗生素的使用时间。
该类手术有内固定物取出术,肌腱松解术,腘窝囊肿切除术,腰椎间盘切除术等。
有内植物的手术预防用药需切开复位植入内植物的骨科手术较多,如克氏针内固定、钢板螺丝钉内固定、椎弓根钉系统内固定等手术,由于有内植物在体内,预防性抗炎治疗需较前加强,除术前30分钟予一组广谱抗生素静滴,术后可予一联广谱抗生素抗炎治疗,使用时间3~5天,可根据具体伤情延长至7天。
如果术中有同时植入异体骨或异种骨,可选用二联抗生素治疗。
关节置换手术预防用药由于关节置换手术对无菌条件要求非常高,因为一旦术区发生感染,对病人来说将是灾难性,因此除术中严格无菌操作外,围手术期的抗生素应用也十分关键。