导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
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导尿管相关尿路感染预防控制制度修订日期:21____年____月____日一、对医务人员进行无菌技术、导尿操作、留置尿管的维护及导尿管相关尿路感染预防的培训,使其熟练掌握相关操作规程。
二、医务人员应当评估患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素,实施预防和控制导尿管相关尿路感染的工作措施。
(一)置管前。
严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时使用。
保证物品符合要求,有效期内使用。
选择适宜型号、材质的导尿管,告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后注意事项。
(二)置管时。
严格洗手,戴无菌手套实施导尿术。
严格遵循无菌技术操作原则,正确消毒导尿口,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
正确固定导尿管,并采用连续密闭的尿液引流系统。
(三)置管后。
妥善固定,保持尿液引流装置密闭、通畅、完整,防止尿液逆流。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌技术操作原则,避免污染集尿袋出口。
导尿管和集尿袋接口不要轻易脱开,留取尿标本进行微生物病原学监测时严格无菌操作。
每日清洁消毒尿道口,不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
不宜频繁更换导尿管,若尿管阻塞或不慎脱出和留置导尿装置的无菌性、密闭性被破坏,出现尿路感染,立即更换尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测。
尽早拔除导尿管,缩短留置导尿管的时间。
长期留置导尿管的患者,拔除尿管时应训练膀胱功能。
维护导尿管时,严格执行手卫生。
三、各科室积极配合院感科开展尿路感染目标性监测,根据监测结果反馈情况采取有效措施,降低感染率。
李沧区中心医院导尿管相关尿路感染预防控制制度(二)导尿管相关尿路感染是一种常见的医院获得性感染,并且可能导致严重的并发症。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染,以下是一些常见的制度和措施:1. 导尿管使用指南:制定并实施导尿管使用指南,明确导尿的适应症和禁忌症,减少不必要的导尿。
2. 导尿管插入和护理指南:明确导尿管的正确插入和护理方法,包括无菌操作、使用适当的消毒剂、保持导尿管通畅等。
2024年导尿管相关尿路感染预防控制制度摘要:导尿管相关尿路感染是一种常见的医院获得性感染,给患者带来不可忽视的健康风险和经济负担。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染,在2024年我们将实施一套全面的预防控制制度。
该制度旨在提高医护人员的预防感染意识,规范导尿操作,简化导尿管管理,强化培训和监测,以及加强患者教育和参与。
本文将详细介绍该制度的具体内容,包括目标、措施和相关政策。
第一部分:导尿管相关尿路感染的背景和挑战在介绍导尿管相关尿路感染预防控制制度之前,我们首先需要了解这一问题的背景和挑战。
这包括导尿管相关尿路感染的定义、流行病学特征、病因、预防控制的重要性和现有的问题。
第二部分:导尿管相关尿路感染预防控制制度的目标在第二部分中,我们将明确导尿管相关尿路感染预防控制制度的目标。
这包括减少导尿管相关尿路感染的发生和传播,提高导尿操作的质量和标准化水平,增强医护人员的预防感染意识和知识水平,提高患者的参与度和治疗效果。
第三部分:导尿管相关尿路感染预防控制的措施在第三部分中,我们将详细介绍导尿管相关尿路感染预防控制的措施。
这包括:规范导尿操作的流程和标准,加强导尿管管理和定期更换,提供高质量的导尿设备和材料,强化医护人员的培训和监测,推广和实施相关政策和指南。
第四部分:导尿管相关尿路感染预防控制的培训和教育在第四部分中,我们将重点介绍医护人员和患者的培训和教育。
这包括培训医护人员正确使用导尿技术,提高感染预防意识和操作技能,以及教育患者如何正确使用和维护导尿管,了解感染预防措施,以及如何主动参与治疗过程。
第五部分:导尿管相关尿路感染预防控制的监测和评估在第五部分中,我们将介绍导尿管相关尿路感染预防控制的监测和评估。
这包括建立有效的监测系统,收集和分析数据,评估控制措施的效果,并及时调整和改进预防控制策略。
结论:导尿管相关尿路感染对患者的健康产生重大影响,对医院的经济带来负担。
实施全面的预防控制制度可以有效减少导尿管相关尿路感染的发生和传播,提高医护人员的预防感染意识和操作技能,增强患者的参与度和治疗效果。
芜湖市第二人民医院导尿管相关尿路感染预防SOP一.插管前:1、严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用。
3、根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
成年男性宜选16F,女性宜选14F。
4、对留置导尿患者,应采用密闭式引流装置。
二.插管时:1、严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免尿道粘膜损伤。
2、医务人员遵照《医务人员手卫生规范》,插管前应洗手或快速手消剂消毒后,戴无菌手套实施导尿术。
3、正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
4、充分消毒尿道口,防止污染。
要使用合适的含碘消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,棉球不能重复使用。
男性:先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性:先按照由上至下,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门。
5、置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染。
三.插管后:1、妥善固定尿管,保证集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口,并及时清空集尿袋中尿液。
3、如要留取尿标本,可以从集尿袋中采集,要注意手卫生,但此法采集的标本不能用于普通细菌和真菌学检查。
4、疑似导尿管阻塞时,不得冲洗,应立即更换导尿管。
5、不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
6、应当保持尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
7、导尿管不慎脱出或无菌、密闭留置导尿装置破坏时,应当立即更换导尿管。
8、患者疑似出现尿路感染而需要使用抗菌药物治疗前,应当先更换导尿管,应做尿培养检查。
9、患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。
10、长期留置导尿管患者,没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染,不提倡频繁更换导尿管。
导尿管相关尿路感染预防控制制度范文尿路感染是指细菌感染泌尿系统的一种常见病症,主要发生在尿道、膀胱和肾脏等部位。
导尿管作为尿液排泄通道的一种辅助设备,在医疗领域中广泛使用。
然而,由于导尿管的使用可能导致尿路感染的风险增加,因此,建立一套导尿管相关尿路感染预防控制制度非常必要。
本文将包括导尿管使用的评估和选择、导尿管插入技术、导尿管护理和维护等方面的内容,以及一些常见的预防控制措施。
一、导尿管使用的评估和选择1. 患者评估:在决定使用导尿管之前,医生应对患者进行全面评估,包括以下方面:患者的尿液情况、尿频、尿痛等症状,年龄、性别、基础疾病、手术史等信息,以及患者能否适应导尿管的使用。
对于需要长期导尿的患者,应考虑个体差异和导尿管对身体的影响。
2. 导尿管的选择:根据患者的病情和需求选择合适的导尿管。
常见的导尿管有一次性插管、气囊导尿管和无气囊导尿管等。
在选择导尿管时,应考虑导尿管的材质、尺寸、内径、气囊容量等因素,并根据医疗机构的规定和标准选择适当的导尿管。
二、导尿管插入技术1. 洗手和消毒:医护人员在插入导尿管前应正确洗手,并采取必要的消毒措施。
在消毒导尿管时,应使用合适的消毒剂,严格按照消毒剂的使用说明进行操作。
2. 插入技术:医护人员在插入导尿管时应掌握正确的技术和方法。
插入过程中应避免过度插入和粗暴处理,以免损伤尿道和尿道周围组织。
在插入后应确认导尿管的位置是否正确,避免尿液回流等问题。
三、导尿管护理和维护1. 导尿管固定:导尿管插入后,应正确固定导尿管,以避免导尿管的脱落或移位。
固定方法有结扎法、胶布法等,具体固定方法和方式应根据导尿管的类型和医疗机构的规定进行。
2. 导尿管护理:导尿管护理是预防尿路感染的重要环节。
医护人员应定期清洗导尿管及其周围皮肤,保持导尿管通畅,避免尿液残留和结石的形成。
同时,应注意导尿管与患者的握力情况,及时更换导尿管。
3. 导尿袋管理:导尿袋是导尿过程中的重要组成部分,医护人员应注意导尿袋的清洁和排空过程。
导尿管相关性尿路感染预防与控制引言尿路感染是常见的医疗相关感染之一,导尿管相关性尿路感染(Catheter-Associated Urinary Tract Infection,CAUTI)在感染预防和控制中具有重要性。
本文将重点介绍导尿管相关性尿路感染的预防与控制措施,以便减少患者的健康风险并提高医疗质量。
导尿管相关性尿路感染的定义导尿管相关性尿路感染是指导尿管插入体内后,在尿液培养中检测到细菌生长的感染。
常见的致病菌包括尿道细菌、肠道细菌以及其他可能感染的细菌。
预防导尿管相关性尿路感染的重要性导尿管相关性尿路感染对患者的健康造成严重影响,可能导致尿路感染症状加重、细菌耐药性增加以及其他并发症的发生。
因此,预防导尿管相关性尿路感染是至关重要的。
预防导尿管相关性尿路感染的措施1. 选择适当的导尿系统选择适当的导尿系统是预防导尿管相关性尿路感染的首要措施。
应优先考虑使用封闭式导尿系统,并避免长时间留置导尿管。
2. 卫生操作在插入和维护导尿管过程中,卫生操作是确保无菌技术的重要方面之一。
操作者应进行手部卫生,并采用最佳感染控制实践,如戴手套和口罩。
3. 导尿管的适当使用和管理为了预防导尿管相关性尿路感染,应遵循以下原则:•在没有必要的情况下不插入导尿管;•尽早拔除导尿管,避免长时间留置;•对于需要留置导尿管的患者,应定期进行导尿管更换;•检查导尿管是否存在固定,防止因不必要的活动而导致导尿管脱落或滑动。
4. 监测和报告感染对于发生导尿管相关性尿路感染的患者,应及时进行监测和报告,并采取相应的感染控制措施。
通过建立有效的感染监测和报告系统,可以及时识别和处理感染疫情。
导尿管相关性尿路感染的控制措施1. 抗生素使用在控制导尿管相关性尿路感染的过程中,抗生素使用起着重要的作用。
不合理和过度使用抗生素会导致细菌耐药性的增加,因此应根据患者的感染情况和药敏结果合理使用抗生素。
2. 患者教育患者教育是预防导尿管相关性尿路感染的关键环节。
导管相关尿路感染预防与控制措施
1、严格掌握留置尿管指征,每日评估留置尿管的必要性,尽早拔除
尿管。
2、严格遵循无菌技术操作规程。
3、留置时间超过3天者,宜持续夹闭,定时开放。
4、保持尿液系统的密闭性,不常规膀胱冲洗。
5、做好导尿管日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴清洁。
6、保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流。
7、长期留置尿管宜定期更换,普通尿管7d-10d更换,特殊类型尿
管按说明书更换。
8、更换尿管时应同时更换集尿袋。
9、采集尿标本送微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针
刺抽取尿液,其他目的的采集尿标本应从尿袋口采集。
重点部位医院感染预防与控制导尿管相关性尿路感染预防控制标准操作规程目的明确医院有效预防与控制导致导管相关血流感染(CR-BSI)感染的发生。
内容插管时的预防控制措施1.1深静脉置管时应遵守最大限度的无菌操作要求,插管部位应铺大无菌单;1.2操作人员应戴帽子、口罩、穿无菌手术衣;1.3认真执行手消毒程序,戴无菌手套,插管过程中手套意外破损应立即更换;1.4插管过程中严格遵循无菌操作技术;1.5使用的医疗器械以及各种敷料必须达到灭菌水平,接触病人的麻醉用品应当一人一用一消毒;1.6权衡利弊后选择合适的穿刺点,成人尽可能选择锁骨下静脉,尽量避免股静脉留置导管;1.7建议碘伏制剂消毒穿刺点皮肤,待消毒剂自然干燥后,行后续操作;1.8患有疖肿、湿疹等皮肤病,患感冒等呼吸道疾病,感染或携带有 MRSA 的工作人员,在未治愈前不应进行插管操作。
2.插管后的预防控制措施2.1用无菌透明专用贴膜或无菌纱布敷料覆盖穿刺点;2.2定期更换穿刺点覆盖的敷料,更换间隔时间:无菌纱布为 2d,专用贴膜可至 7d,但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换;2.3接触导管接口或更换敷料时,须进行严格的手卫生,并戴手套,但不能以手套代替洗手;2.4保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换;2.5病人洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要把导管浸入水中;2.6输液管更换不宜过频,但在输血、输入血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换(最长不超过24小时);2.7对不能严格执行无菌操作的紧急置管,应在 48h 内选择另一穿刺点更换导管;2.8怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不要为预防感染而定期更换导管;2.9由经过培训且经验丰富的人员负责留置导管的日常护理;2.10每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管。
3.其他预防措施3.1定期对医护人员进行相关培训;3.2相对固定的专业人员进行操作与管理,可降低感染的发生率;3.3定期公布 CR-BSI 的发生率。
导尿管相关尿路感染预防与控制措施尿路感染(UTI)是第二位常见医院感染类型, 75%~80%与留置导尿管相关。
为有效预防导尿管相关尿路感染,特制定以下控制措施:一、插管前预防控制措施1、严格掌握留置导尿管的适应症,应避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用。
3、根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
成年男性宜选 16F,女性宜选 14F。
最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
4、对留置导尿患者,应采用密闭式引流系统。
5、告知患者留置导尿管的目的,配合要点和置管后的注意事项。
二、插管时预防控制措施1、医务人员应严格按照《医务人员手卫生规范》,认真洗手后,戴无菌手套实施导尿术。
2、插管过程应严格执行无菌操作,动作要轻柔,避免尿道粘膜损伤。
3、正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
4、充分消毒尿道口,防止污染。
使用 0.5%的聚维酮碘(碘伏)棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,每一个棉球不能重复使用,程序如下。
(1)男性:自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒,注意擦净包皮及冠状沟。
(2)女性:先清洗外阴,其原则由上至下,由内向外,然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后肛门。
5、导尿管插入深度适宜,插入后,向水囊注入 10~15 毫升无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。
6、置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染,如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、插管后预防控制措施1、妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。
2、保持尿液引流系统密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口。
医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4、留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。
导尿管相关尿路感染预防控制制度范文一、置管前::(1)严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿。
(2)仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应当使用。
(3)根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管口径、类型。
成年男性宜选16f女性宜选14f。
(4)对留置导尿管的患者,应当采用密闭式引流装置。
二、置管时:(1)严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。
(2)正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
(3)充分消毒尿道口,防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,棉球不能重复使用。
男性:先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、____向外旋转擦拭消毒。
女性:先按照由上至下,由内向外的原则清洗____,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小____,最后会阴、肛门。
(4)置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染。
三、置管后。
(1)妥善固定尿管,保证集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。
(2)保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋中尿液。
(3)应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
(4)疑似导尿管阻塞时,不得冲洗,应立即更换导尿管。
(5)不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
(6)应当保持尿道口清洁,日常用肥皂水和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
(7)导尿管不慎脱出或无菌、密闭留置导尿装置破坏时,应当立即更换导尿管。
(8)患者疑似出现尿路感染而需要使用抗菌药物治疗前,应当先更换导尿管,应做尿培养检查。
(9)患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。
(10)长期留置导尿管患者,没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染,不提倡频繁换导尿管,建议更换导尿管频率为____周____次、普通集尿袋____周____次。
导尿管相关尿路感染的预防与控制尿路感染(Urinary Tract Infection, UTI)是非常常见的一种疾病,导尿管相关尿路感染是其中比较常见的类型。
导尿管是在手术或创伤后引流尿液的一种医疗设备,但由于导尿过程中会破坏尿道自身的防御屏障,使得细菌等病原体易于侵入体内引起感染。
预防和控制导尿管相关尿路感染是非常重要的,下面我们就从以下几个方面来详细介绍。
一、导尿管的选用选择适当的导尿管可以有效预防导尿管相关尿路感染。
目前市场上常见的导尿管有硅胶导尿管和聚氨酯导尿管。
硅胶导尿管具有较好的生物相容性和柔软性,但其表面较粗糙,易于产生结石和细菌附着。
聚氨酯导尿管则具有更光滑的表面,可以减少细菌的附着,从而降低感染的风险。
因此,在使用导尿管时应根据需要选择合适的导尿管。
二、导尿管的随时更换导尿管放置时间过长容易引起尿路感染,因此应随时关注导尿管放置的时间,并在必要时及时更换。
一般认为,导尿管在放置3天后即可考虑拔管。
在拔管前需要进行相关检查,确保拔管时尿路没有感染或结石等问题。
三、导尿管的日常护理导尿管的日常护理非常重要,可以有效降低导尿管相关尿路感染的风险。
导尿管应每日进行清洁和更换,避免污染和积存细菌。
清洁时应注意洗手和穿着手套,避免感染的交叉。
同时,建议患者在导尿时使用手术外科所配备的护士站所提供的消毒洗手液,并注重个人卫生习惯,如勤洗手、勤更换内衣、勤换床单等。
四、抗菌药物的合理使用在导尿管相关尿路感染预防和控制中,抗菌药物的合理使用非常关键。
对于已经出现尿路感染症状的患者,应尽早进行抗菌治疗。
在选择抗菌药物时应以细菌药敏试验为依据,充分考虑细菌的敏感性等因素。
同时,应注意在用药期间遵守规定剂量,按时服药,不要随意更改药物种类和剂量。
总之,导尿管相关尿路感染是一种非常常见的并发症,对人体健康的影响非常大。
预防和控制导尿管相关尿路感染需要从多个方面入手,包括导尿管的选用、导尿管的随时更换、导尿管的日常护理和抗菌药物的合理使用。
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
1.严格培训和教育:医疗工作者应定期接受关于导尿操作技术规范和导尿管相关性尿路感染预防控制的培训,提高其操作技术水平和意识。
2.确定适当的导尿指征:只在有明确的适应症的情况下进行导尿管的置入,如临时排尿功能障碍、手术操作需要等。
3.定期评估导尿的必要性:对已经插入导尿管的患者,医护人员应定期评估其导尿的必要性,并及时拔除导尿管。
4.选择合适的导尿管:选择适合患者情况和导尿时间的导尿管,避免因导尿管无必要的滞留而增加感染的风险。
5.注意导尿过程的无菌操作:在患者导尿前,医护人员应充分洗手并采取无菌操作,包括带手套、避免污染导尿管连接部位等。
6.注意导尿管相关的个人卫生:定期更换导尿袋,保持导尿袋和导尿管的清洁,避免导尿管连接部位污染。
7.鼓励早期尿路感染症状的报告:医护人员应鼓励患者及时报告尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛等,以便及时采取治疗措施。
8.遵守抗生素使用指南:抗生素的过度使用会导致患者对其产生耐药性,为预防导尿管相关性尿路感染,需遵守抗生素使用指南,合理选用抗生素。
9.建立并遵守导尿相关性感染的监测和反馈机制:医疗机构应建立导尿相关性感染的监测和反馈机制,及时了解感染发生情况,分析原因并采取相应措施进行改善。
10.提高患者的自我护理能力:在患者需要长期导尿的情况下,医护
人员应充分教育和指导患者进行导尿管的护理,提高患者的自我护理能力,减少感染发生的风险。
总之,通过培训和教育、合理使用导尿管、注意无菌操作、定期更换
导尿袋等措施,可以有效预防和控制导尿管相关性尿路感染的发生,减少
患者的痛苦和医疗机构的经济负担。
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
尿路感染常见的医院感染类型,75%~80%与留置导尿管相关。
为有效预防导尿管相关尿路感染,结合我院实际,特制定以下预防控制措施:
一、插管前准备与插管时的措施
1.严格掌握导尿指针,尽量避免不必要的留置导尿;
2.导尿前彻底清洁外阴。
3.仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不得使用。
4.根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
5.严格执行手卫生和戴无菌手套的程序。
6.常规的消毒方法:用碘伏等刺激性小的消毒剂消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,程序如下:
(1)男性:自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒,注意洗净包皮及冠状沟。
(2)女性:先清洗外阴,其原则由上至下,由内向外,然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门,每一个棉球不能重复使用。
7.插管过程严格执行无菌操作,动作轻柔,选用无菌润滑剂,避免尿道粘膜损伤。
8.对留置导尿患者,应采用密闭式引流系统,保持其密闭性。
二、插管后的预防措施
1.每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管。
2.保持尿液引流系统通畅和完整,不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。
3.如要留取常规尿标本,对集尿袋出口处进行消毒后采集,但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查。
4.需做尿病原学检查采取无菌方法从耻骨联合上穿刺或尿管处抽取。
5.导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏,需要更换导尿管。
6.疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗。
7.保持会阴部及尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁以后还需消毒。
8.患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要把导管浸入水中。
9.不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。
10.不对导尿术的病人应用抗菌药物预防泌尿道感染。
11.悬垂集尿袋,不可高于膀胱水平,并及时清空袋中尿液。
12.长期留置导尿管病人,定期更换导尿管(1次/2周~4周)和集尿袋(1~2次/周)。
13.严密观察保留导尿病人是否有泌尿系感染的症状和体
征,及时留取标本,尽早采取控制措施,并做好相关记录。
三、其他预防措施
1.临床发现导尿管相关性尿路感染病例,立即通过医院感染报告系统报告,感染管理科根据情况适时进行流行病学调查及采取控制措施。
2.在高危科室进行导尿管相关尿路感染(UTI)的目标性监测。
3.适时对医务人员相关知识进行宣教。