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心内科护理课件THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR目CONTENTS录•心内科护理概述•心内科疾病基础知识•心内科护理技能与操作•心内科患者护理管理•心内科护理安全与防护•心内科护理案例分享与讨论01心内科护理概述心内科疾病概述心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、高血压等。
心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
心血管疾病的症状心悸、气短、呼吸困难、下肢水肿等。
提高患者生活质量预防并发症促进康复降低复发率心内科护理的重要性01020304通过科学合理的护理，改善患者的生活质量。
通过有效的护理措施，预防心血管疾病的并发症。
通过专业的护理指导，帮助患者尽快康复。
通过良好的护理，降低心血管疾病的复发率。
心内科护理的发展趋势心内科护理需要更加专业化的知识和技能。
利用信息技术提高护理效率和护理质量。
根据患者的具体情况制定个性化的护理方案。
加强心血管疾病的预防和早期干预。
专业化发展信息化发展个性化发展预防性发展01心内科疾病基础知识血管血管是运输血液的管道，包括动脉、静脉和毛细血管。
动脉负责将血液从心脏输送到身体各部位，而静脉则负责将血液返回心脏。
心脏心脏是循环系统的核心，负责将血液泵送到全身各部位。
它由四个腔室组成，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
心脏瓣膜心脏瓣膜是控制血液流动的单向阀门，防止血液在心脏内部倒流。
心血管系统结构与功能冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死，引起心绞痛或心肌梗死。
冠心病心脏无法充分泵血以满足身体需求，导致组织灌注不足和肺循环或体循环淤血。
心力衰竭心脏电信号异常导致心脏不规则跳动，可表现为心动过速、心动过缓或心律不齐。
心律失常以体循环动脉血压升高为主要特征，可引起心、脑、肾等器官的损害。
高血压常见心内科疾病类型心内科疾病的发病机制01心内科护理技能与操作掌握正确的血压、心率、呼吸等生命体征的测量和记录方法。
熟悉心肺复苏（CPR）等紧急抢救措施，能够在紧急情况下迅速采取有效措施。
⼼内科常⽤的基础知识⼼⾎管病已经成为危害我国居民健康的第⼀杀⼿，具有⾼发病率、⾼患病率、⾼致残率、⾼死亡率特点，并且⼼⾎管疾病的种类⽐较多，如果快速记忆，运⽤到实践中去是临床医⽣⾯临的问题，下⾯我们汇总了⼼内科常见的⼏种疾病的知识点，供⼤家参考。
⼼⼒衰竭⼼衰的基本病因是原发性⼼肌损害和⼼脏负荷过重，感染、⼼律失常、⾎容量增加、劳累或激动、治疗不当及原有⼼脏病加重或并发其他疾病。
左⼼衰为肺循环淤⾎，右⼼衰为体循环淤⾎；⼼衰病⼈要区分收缩性和舒张性⼼衰；⼼室重构在⼼脏病患者发⽣⼼衰过程中有重要意义。
1、根据患者⾃觉活动能⼒和根据客观辅助检查来评估⼼脏病变的严重程度，分为A、B、C、D 四级：A级：病⼈为⼼衰⾼危患者，但未发展到⼼脏结构改变也⽆症状；B级：指已发展到⼼脏结构改变，但尚未引起症状。
C级：指过去或现在有⼼衰症状并伴有⼼脏结构损害；D级：终末期⼼衰，需要特殊的治疗措施。
2、慢性⼼⼒衰竭中左⼼衰三个主要表现：呼吸困难、咳嗽和咯⾎、肺底⽔泡⾳，⼼源性哮喘是左⼼衰呼吸困难最严重的表现，注意其与⽀⽓管哮喘的区别。
若患者咳粉红⾊泡沫痰，则可判断为⼼源性哮喘。
右⼼衰三个主要表现：颈静脉怒张、肝⼤、⽔肿；右⼼衰竭引起的⽔肿、腹⽔应与肾性⽔肿、⼼包疾病如缩窄性⼼包炎、肝硬化和内分泌疾病相鉴别。
治疗⼼衰重要措施包括去除或限制基本病因，消除诱因；增加⼼排⾎量减轻⼼脏负荷。
ACEI剂及β受体阻滞剂的应⽤及⽅法：不可逆⼼衰患者唯⼀的⽅法是⼼脏移植。
3．急性⼼⼒衰竭多指左⼼衰，表现为端坐呼吸、咳嗽、咳粉红⾊泡沫样痰、双肺⼲啰⾳。
急救措施：半卧位、腿下垂、吸氧、利尿等，有呼吸系统疾病时禁⽤吗啡。
⼼律失常1．窦性⼼律失常中注意病态窦房结综合征。
2．房早⼀般⽆需治疗；快速房颤可⽤洋地黄、β受体阻滞剂和钙离⼦拮抗剂，慢性房颤分阵发性、持续性和永久性三类；阵发性室上速终⽌⽅法可⽤刺激迷⾛神经法，根治最好⽅法为射频消融。
3．终⽌室速⾸选利多卡因，维拉帕⽶可治疗特发性室速；提早出现宽⼤畸形QRS波是室性早搏的主要表现，治疗药物⽤普罗帕酮、美西律和胺碘酮的。
