腹部超声报告分析共138页文档
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肝胆胰脾肾输尿管肝脏部分正常报告肝脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀,未探及明确占位征象。
肝内管道结构显示清晰,未见明显扩张,门脉主干不扩张,血流通畅。
胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。
肝外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。
脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。
脾门血管无扩张。
双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。
双肾血供未见明确异常。
双侧输尿管未见明显扩张。
提示:肝、胆、胰、脾、双肾及双侧输尿管未见明确异常脂肪肝肝脏体积正常/增大,外形饱满,右叶斜径cm,实质回声增强、细密、均匀,远场回声衰减,肝内管道结构欠/不清,门脉主干未见扩张,血流通畅。
胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。
肝外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。
脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。
脾门血管无扩张。
双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。
双肾血供未见明确异常。
双侧输尿管未见明显扩张。
提示:1.脂肪肝2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常单发肝血管瘤肝形态、大小如常,左右叶内见一个高回声结节,大小约cm×cm×cm,界清,周边回声强,内回声均匀/不均匀,余肝实质回声均匀,门脉主干未见扩张,通畅。
胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。
肝外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。
脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。
脾门血管无扩张。
双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。
双肾血供未见明确异常。
双侧输尿管未见明显扩张。
提示:1.肝左右叶实性结节:血管瘤可考虑2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常多发肝血管瘤肝形态、大小如常,左右叶内见多个高回声结节,大者约cm×cm×cm,界清,周边回声强,内回声均匀/不均匀,余肝实质回声均匀,门脉主干未见扩张,通畅。
腹部超生病例分析报告
腹部超声病例分析报告
病史:
本次报告所分析的病例为一名40岁男性患者。
患者主要症状
为持续性腹痛,并伴有恶心、呕吐以及消化不良的症状。
患者无明显的外伤史或其他器质性疾病史。
超声检查:
腹部超声检查显示肝脏大小正常,形态规整,表面光滑。
肝实质回声均匀,无明显异常。
胆囊内无结石,显示壁光整,无明显增厚。
胆囊内容物正常。
胆总管未见明显扩张。
脾脏大小正常,回声均匀。
胰腺无明显异常。
双肾大小形态正常,实质回声均匀。
肾盂和输尿管未见明显扩张。
膀胱内无明显结石,壁光整。
盆腔未见明显异常。
小肠、大肠等其他腹腔内脏器官未见明显异常。
初步诊断:
根据腹部超声检查结果,初步排除了肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器的明显病变。
此外,盆腔也未见明显异常。
因此,排除了一些常见的腹部疾病,如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、脾脏肿大、肾结石等。
进一步检查意见:
1. 鉴于患者腹痛症状持续存在,建议行进一步的实验室检查,如血常规、肝功能、胰腺酶等,以排除炎症、肝胆功能异常等疾病。
2. 鉴于患者的消化不良症状,建议进行胃镜检查以进一步评估胃部的病变情况,如胃炎、溃疡等。
3. 如果以上检查结果均为阴性,且症状持续存在,可考虑进一步行腹部CT或MRI检查,以评估腹部深部器官的情况。
随访:
根据进一步的检查结果可结合患者的症状来确定最终诊断,并制定相应的治疗方案。
及时随访患者的病情发展和治疗效果,并根据需要进行进一步的检查和治疗。
肝疾病正常肝胆脾胰肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
(肝上界:第肋间,肝下界:肋下mm。
)门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常,轮廓光整。
肝实质回声分布均匀,未见明显占位病变。
肝内血管走行正常。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚(稍厚,稍毛糙),其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
(肋下:mm,上下径:mm。
)脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,未见占位病变。
超声提示:肝胆脾胰未见异常。
脂肪肝肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常(稍大、增大)光整。
肝实质回声稍致密,后场回声衰减。
未见明显占位病变。
肝内血管走行正常。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚,其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,,未见占位病变。
超声提示:1、肝脏大小正常(稍大、增大),脂肪肝。
2 、胆脾胰未见异常。
不均质脂肪肝肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常(稍大、增大),肝实质回声稍致密,后场回声衰减,肝左内叶见片状低徊声区,大小约mmXmm,无包膜,形态不规则。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚,其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,未见占位病变。
超声提示:1 、肝脏大小正常(稍大、增大),肝内所见考虑不均质脂肪肝。
2 、胆脾胰未见异常。
肝血管瘤肝左叶厚度mm,肝右叶最大斜径mm。
门静脉主干内径约mm。
肝脏形态、大小正常,轮廓光整,肝(内、左内叶、左外叶、右前叶、右后叶)见一稍强回声团,大小约mmXmm,边界清。
肝内血管走行正常。
胆囊大小正常,胆囊壁不厚,其内未见异常回声;胆总管未见扩张。
脾厚mm。
脾脏形态、大小正常,未见占位病变。
胰腺形态、大小正常,未见占位病变。
1 、肝大小正常,肝左内叶稍强回声团性质待定,考虑血管瘤可能性大。
腹部超声检查报告分析腹部超声检查是一种常见的无创性检查方法,通过超声波的反射原理,对腹部器官和组织进行影像显示。
本文根据腹部超声检查报告的结果,对其中的不同部位进行分析和解读。
一、肝脏根据超声检查结果显示,患者的肝脏大小正常,轮廓清晰,无异常包块和结节。
肝实质回声均匀,肝内血流信号正常。
这些结果表明患者的肝脏结构和功能良好。
二、胆囊与胆管系统超声检查显示患者的胆囊形态正常,壁厚度正常,无胆囊结石或积水现象。
胆囊直径和容积处于正常范围。
胆总管和胆囊管未见异常扩张或阻塞。
综上所述,胆囊及胆管系统均未见异常。
三、胰腺根据超声检查结果显示,患者的胰腺大小、形态和边界正常,没有异常回声,胰管未见明显扩张。
胰腺内部无占位性病变和结石。
这些结果表明胰腺形态和结构处于正常范围内。
四、脾脏超声检查显示患者的脾脏大小正常,被包膜完整覆盖并与周围组织相连。
脾实质回声均匀,无明显异常回声。
这些结果表明脾脏形态和结构正常。
五、肾脏与输尿管根据超声检查结果显示,患者的左肾和右肾大小、形态和边界正常。
肾实质回声均匀,肾窦结构清晰。
肾盂、输尿管未见明显扩张。
这些结果表明肾脏和输尿管形态、结构正常。
六、腹腔超声检查显示患者的腹腔内未见明显异常液体积聚,腹腔内器官及结构位置正常。
未见明显包块和肿块。
这些结果表明患者的腹腔结构未见异常。
综上所述,该患者的腹部超声检查结果显示,肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管以及腹腔各器官和结构形态、结构均未见明显异常。
超声检查结果可作为临床诊断和治疗的重要参考,但需结合临床症状和其他检查结果综合分析判断。
请注意,本报告仅根据超声检查结果进行分析,具体诊断结果和治疗方案需要结合临床医生的判断和进一步检查。
腹部超声报告分析(一)引言概述:腹部超声报告是一种非侵入性的诊断方法,通过超声波来观察和评估腹部器官的结构和功能。
本文将从多个角度对腹部超声报告进行分析和解读,以帮助读者更好地理解报告中所述的腹部情况。
正文:一、腹部结构分析1. 肝脏:评估肝脏大小、形态,检查是否存在肿块或异常回声,观察肝脏内部结构,包括血流情况等。
2. 胆囊:检查胆囊形态、大小,观察有无胆囊壁增厚、结石等情况,评估胆囊功能。
3. 胰腺:观察胰腺大小、形态,评估有无肿块或囊肿以及胰腺内部回声的变化。
4. 脾脏:评估脾脏大小、形态,观察有无肿块、囊肿或其他异常回声,在必要时进行血流动力学评估。
5. 肾脏:检查肾脏大小、形态,观察有无肿块、结石、积水等情况,评估肾脏功能和血流动力学状态。
二、血管分析1. 肝脏血管:观察肝脏血供情况,评估门静脉、肝动脉和门腔静脉的血流速度和血流方向。
2. 肾脏血管:评估肾动脉和肾静脉的血流速度和血流方向,并观察有无血管异常。
3. 胰腺血管:评估胰腺血供情况,观察动脉和静脉的血流速度和血流方向,检查有无血管狭窄或扩张。
4. 脾脏血管:观察脾动脉和脾静脉的血流速度和血流方向,评估脾脏血流动力学参数。
5. 腹主动脉及其分支:评估腹主动脉及其分支的血流速度和血流方向,观察血管壁是否增厚或有狭窄等异常。
三、腹部脏器功能评估1. 肝脏功能:观察肝脏的回声情况,评估肝脏功能是否正常,如肝硬化、脂肪肝等。
2. 胰腺功能:评估胰腺的大小和回声,观察胰腺内部血流情况,评估胰腺功能是否异常。
3. 胆囊功能:观察胆囊收缩情况,评估胆囊功能是否正常。
4. 脾脏功能:评估脾脏的回声和体积,观察脾脏功能是否正常,如脾梗死等。
5. 肾脏功能:观察肾脏的回声和大小,评估肾脏功能是否正常,如肾结石、肾功能不全等。
四、腹部病变分析1. 肝脏病变:观察肝脏内的肿块、包块,评估其性质和范围,并与病史和其他检查结果相结合,进行综合判断。
2. 胆囊病变:检查胆囊壁增厚、结石等,观察有无胆囊炎、胆囊息肉等病变。
腹部超声分析报告
腹部超声分析报告是根据腹部超声检查的结果,对腹部内脏器官的情况进行分析和描述。
以下是对腹部超声分析报告的详细内容:
一、胃部分析
经腹超声检查显示,胃部形态规则,壁厚均匀,无明显异常回声,胃腔内未见异物或结石。
胃壁黏膜层正常。
二、肝脏分析
肝脏大小正常,边缘整齐,包膜光滑。
肝内回声均匀,未见明显结节或占位性病变。
胆囊无扩张,壁薄而光滑。
胆总管正常通畅,未见明显扩张。
三、胰腺分析
胰腺大小正常,形态规则,边缘光滑。
轮廓清晰,密度均匀,未见明显异常回声。
胰管清晰可见,未见扩张或堵塞。
四、脾脏分析
脾脏大小正常,形态规则,边缘光滑。
回声均匀,密度适中,无明显异常结节或占位。
脾动脉血流信号充盈。
五、肾脏分析
左肾大小正常,形态规则,包膜光滑。
实质回声均匀,未见结石或钙化灶。
输尿管未见扩张。
右肾大小正常,形态规则,边缘光滑。
实质回声均匀,未见结石或钙化灶。
输尿管未见扩张。
六、膀胱分析
膀胱形态规则,壁厚均匀,无明显结石或肿块。
尿液充盈正常,未见明显残留。
七、子宫和附件分析(仅适用于女性)
子宫大小正常,形态规则,内膜线清晰。
附件区未见明显占位性病变。
综上所述,本次腹部超声分析报告显示您的腹部器官结构和功能均正常,未见明显异常。
但请您注意,超声检查结果仅供参考,具体诊断还需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
如有不适或疑问,请及时咨询医生进一步核实和解答。
腹部器官超声报告背景腹部器官超声检查是一种常见的医学检查方法,用于评估腹部器官的形态、结构和功能。
通过超声波的传输和反射,医生可以获得腹部器官的详细图像,并对其进行分析和诊断。
本报告将介绍一名患者的腹部器官超声检查结果。
患者信息•姓名:XXX•年龄:XX岁•性别:XX检查部位•肝脏•胆囊•脾脏•胰腺•肾脏检查结果肝脏•形态:肝脏形态正常,边界清晰。
•结构:肝实质结构均匀,未见明显肿块或囊肿。
•血流:肝血流良好,门脉、肝动脉血流速度正常。
•胆囊:胆囊大小正常,壁面光滑,未见明显结石。
•其他:未见明显异常。
脾脏•形态:脾脏大小正常,边界清晰。
•结构:脾脏实质均匀,未见明显异常回声或结节。
•血流:脾血流良好,脾动脉血流速度正常。
•其他:未见明显异常。
胰腺•形态:胰腺大小正常,边界清晰。
•结构:胰腺实质均匀,未见明显低回声或异常结节。
•其他:未见明显异常。
肾脏•形态:右肾/左肾大小正常,边界清晰。
•结构:肾实质均匀,未见明显囊肿或实质性病变。
•血流:肾血流良好,双侧肾动脉血流速度正常。
•其他:未见明显异常。
结论根据上述腹部器官超声检查结果,患者的肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和肾脏均未见明显异常。
综合分析,暂未发现可疑疾病或病变。
然而,请注意,本报告仅仅是超声检查的结果分析,不能替代临床医生的诊断和判断。
如患者有其他疑问或症状,请咨询专业医生进行进一步检查和诊断。
参考资料•XXXXX•XXXXX•XXXXX。
常用腹部超声检查报告模板1.正常:超声所见:肝脏形态大小尚可,被膜光整,实质内回声均匀,肝内血管纹理显示清晰,门静脉未见明显增宽。
胆囊形态大小尚可,壁光整,内透声可,肝内外胆管无扩张。
胰腺及脾脏实质内回声均匀,均未见明显异常。
双肾形态大小尚可,被膜光整,实质内回声未见明显异常,集合系统未见分离,双侧输尿管未见明显扩张。
超声提示:肝胆胰脾及双肾未见明显异常。
2.肝内血管瘤:超声所见:肝脏形态大小尚可,被膜光整,实质内探及范围约CM* CM的略强回声光团,边界清晰,内呈不典型网格状回声,余肝实质回声均匀,肝内血管纹理显示清晰,门静脉未见明显增宽。
胆囊形态大小尚可,壁光整,内透声可,肝内外胆管无扩张。
胰腺及脾脏实质内回声均匀,均未见明显异常。
双肾形态大小尚可,被膜光整,实质内回声未见明显异常,集合系统未见分离,双侧输尿管未见明显扩张。
超声提示:肝叶略强回声光团,考虑血管瘤可能。
3.肝囊肿(单发或多发性):超声所见:肝脏形态大小尚可,被膜光整,实质内探及一(或多个)囊状无回声影,大者约CM* CM,边界清晰,内透声可,余肝实质回声均匀,肝内血管纹理显示清晰,门静脉未见明显增宽。
胆囊形态大小尚可,壁光整,内透声可,肝内外胆管无扩张。
胰腺及脾脏实质内回声均匀,均未见明显异常。
双肾形态大小尚可,被膜光整,实质内回声未见明显异常,集合系统未见分离,双侧输尿管未见明显扩张。
超声提示:符合(或多发性)肝囊肿声像图。
4.脂肪肝:超声所见:肝脏形态大小尚可,被膜光整,实质内回声呈光点细密增强,肝内血管纹理显示不清晰,门静脉未见明显增宽。
胆囊形态大小尚可,壁光整,内透声可,肝内外胆管无扩张。
胰腺及脾脏实质内回声均匀,均未见明显异常。
双肾形态大小尚可,被膜光整,实质内回声未见明显异常,集合系统未见分离,双侧输尿管未见明显扩张。
超声提示:脂肪肝。
5.脂肪肝(酒精性):超声所见:肝脏形态大小尚可,被膜光整,实质内呈光点粗大、密集、回声增强,后方回声无衰减,肝内血管纹理显示不清晰,门静脉未见明显增宽。
超声报告模板之腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI显示血流信号正常。
胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。
肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小()cm ×()cm ×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。
诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。
正常前列腺(经直肠):2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。