精神卫生法讲稿ppt

防护，在社区中防止或减少精神障碍的发生，实现 一级预防； • 对已经发生的精神障碍及早发现、及早干预，以减 轻病情、缩短病程、减少复发和病程迁延，实现二
级预防；
• 做好患者的社会安排，施行有针对性的康复措施， 减少因病所致的功能残疾、症状残留和精神衰退，
实现三级预防。
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第二节 政府、司法系统、社区 及居委会的职责与作用
关锁)
• 5.从业 总则
– 12条。 – 立法目的 – 精神卫生工作方针、原则 – 患者基本权益和各方责任
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总则：第一节 立法目的
• 第一条 为了发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，制定本法。
– 发展精神卫生事业
• 精神卫生服务资源现状 • 人力薄弱，专业不全、布局不合理，2/3区县空白。
• 第二节 精神障碍特点及我国患病情况
一、几个概念：精神病—精神疾病—精神障碍
• 精神障碍与精神疾病 • 严重精神障碍与精神病 • 精神障碍(法83条、国际疾病和健康相关问题分类（ICD-10）精神障
碍分10大类，72小类，近400种)
• 严重精神障碍：法律概念（疾病症状严重、社会功能严重受损、对自身健
– 规范精神卫生服务
• 服务质量的归口监督管理 • 服务的标准化、规范化建设 • 服务关键在于早期发现、规范治疗
– 维护精神障碍患者的合法权益
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第二节 精神卫生工作的方针、原则
• 第三条 精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的 原则。
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精神卫生工作实行预防为主的方针（增强保护因素，减 少危险因素） 1、推进重性精神疾病管理治疗工作（落实《工作规范》， 建立精神卫生防治体系和工作网络） 2、提高常见精神疾病治疗率（抑郁症等、心理危机干预、 综合医院等机构） 3、开展精神疾病预防，心理行为问题干预
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第四节 各方职责
• 2、精神卫生工作的主管部门和有关职责部门 – 县级及以上卫生行政部门主管精神卫生工作。精神卫生法对卫生 行政部门的职责作了很多细化。如，县级以上卫生行政部门： – 在发生突发事件后的心理援助的职责 – 对医务人员在疾病诊疗服务中对就诊者进行心理健康指导的情况 进行督促和指导的职责 – 定期对本行政区域内从事精神障碍诊断、治疗的医疗机构进行检 查的职责 – 为社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室开展精神障碍康复 工作给予指导的职责；组织医务人员进行精神卫生知识培训的职 责等等 – 本法确定的县级以上人民政府司法行政、民政、公安、教育、 人力资源社会保障等部门的职责。
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第一部分 概述；立法历程、精神障碍特点
第一节 立法历程 • 二、一直以来的精神卫生二条工作脉络: 防治精神疾病、促进心理健康 • 三、三个层次的精神卫生服务 • 1.重性精神障碍(1%) • 2.其他精神障碍(16%) • 3.具有心理卫生问题和行为问题的正常人群
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第一部分 概述；立法历程、精神障碍特点
《中华人民共和国精神卫生法》
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《精神卫生法》7章85条 第一部分 概述；立法历程、精神障碍特点 第二部分：精神卫生法第一章 总则 第三部分：精神卫生法第二章 心理健康促 进和精神障碍预防
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第一部分 概述；立法历程、精神障碍特点
第一节 立法历程 • 四个阶段： • 第一阶段 立法前酝酿阶段（1985～2000） • 第二阶段 卫生部起草阶段（2000～2007） • 第三阶段 国务院推进阶段（2007～2011.9—172） • 第四阶段 全国人大常委会推进阶段 • （2011.9~2012.10.26）27年 • 建国以来，尤其21世纪以来，精神卫生工作受到党和 政府高度重视，相关法律、政策不断建立完善，精神卫生 法是历史性的一步。这是中国精神卫生发展历程中历史性 的一步。是开展精神卫生工作的―尚方宝剑‖，必将给我们 开展精神卫生工作带来巨大的改变
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第三部分：第二章
心理健康促进和精神障碍预防
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目 录
第一章 总则
第二章
心理健康促进和精神障碍预防
中华人民共和国 精神卫生法
第三章 精神障碍的诊断和治疗
第四章 精神障碍的康复
第五章 保障措施
中国法制出版社
第六章 法律责任
第七章 附 则 16
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主要涉及的条款
• 第二章 心理健康促进和精神障碍预防，即第十 三条-第二十四条，共计12条； • 第三章 精神障碍的诊断和治疗，第二十五条、第 五十一条； • 第五章 保障措施 第六十五条； • 第六章 法律责任 第七十六条。
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第四节 各方职责
二、家庭和单位职责：尽力尽责
• 家庭（9、21、49条）
– 监护人应当履行监护职责，维护精神障碍患者的合法权益。 – 应当帮助其及时就诊，照顾其生活，做好看护管理。 – 妥善看护未住院治疗的患者，按照医嘱督促其按时服药、 接受随访或者治疗。
• 单位的责任
– 用人单位应当创造有益于职工身心健康的工作环境，关注 职工的心理健康；对处于职业发展特定时期或者在特殊岗 位工作的职工，应当有针对性地开展心理健康教育。 – 监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等场所，应当对 服刑人员，被依法拘留、逮捕、强制隔离戒毒的人员等， 开展精神卫生知识宣传，关注其心理健康状况，必要时提 供心理咨询等。
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• 心理的健康
• 是指人的基本心理过程和内容彼此之间，或者各 部分与整体之间保持动态的均衡、完整、协调一 致的自在轻松状态，以及认知、情绪情感、意志 和行为以及人格的完整与协调，同时能够与外界 环境进行有效的沟通，较少内部或外部冲突。
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• 精神障碍预防
• 旨在对精神障碍的有关影响因素进行主动的改善、
监护人职责（在第三章介绍）
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总则：第四节 各方职责
第六条 精神卫生工作实行政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽 责、全社会共同参与的综合管理机制。
一、政府和部门职责
– 1、县级以上政府的职责 – 统一领导——指政府对精神卫生工作承担统一领导的职责。 – 纳入规划——指县级以上政府将精神卫生工作纳入本级国民经济 和社会发展规划。 – 建设体系——指县级以上政府组织建设和完善精神障碍的预防、 治疗和康复服务体系。 – 建立机制——指县级以上政府建立健全精神卫生工作协调机制和 工作责任制。 – 考核监督——指县级以上政府对有关部门承担的精神卫生工作进 行考核、监督。 – 表彰、奖励、鼓励开展科学研究和国际合作 – 乡镇政府和街道办事处的职责
题用历史的发展的观点看问题，用综合、整体措施解决问题。
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精神卫生工作的价值取向与工作重心
病理心理学 → 强调积极心理学 矫治病态 → 扩大到提前预防 关注缺陷 → 适应、弹性、努力利用资源 专注于个体 → 扩展到生态-社会-文化环境对心理 健康的影响
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• 精神卫生人员数量不足
• 近10年左右，我国的重性精神病患者约有1600万 • 我国目前精神科医生不到2万人，每十万人中精神科 医生约1.46人，显著低于4.15/10万世界平均水平(美 国约为20/10万）。
康状况或客观现实不能完整认识、或者不能处理自身事务）
• 严重精神障碍分两类（1、发病需要报告的严重精神障碍，又 称重性精神疾病；2、其他严重精神障碍） • 重性精神疾病（管理概念、6种）（依法报告24条、特殊情况进行
非自愿住院治疗30条2款2项） 精神分裂症、双相（情感）障碍、分裂情感障碍、 偏执性精神病、癫痫所致精神病、精神发育迟滞。
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总则：第三节 患者基本权益
• • • 第四条 精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。 精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮 助等方面的合法权益受法律保护。 有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作 单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密；但是， 依法履行职责需要公开的除外。 第五条 全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。 任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得非 法限制精神障碍患者的人身自由。 新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的 内容。
心 理 评 估 高 危 个 体 分 诊
定 期 评 估
问题记入档案
反 馈 意 见 改 进 工 作
建 立 心 理 档 案
疑似精神障碍者应送或请有精神障碍诊断和治疗资质 的机构、医师进行诊断。对于诊断为精神障碍（品行 障碍、人格障碍除外）发作期的服刑人员，继续在监 区服刑起不到改造的目的，也会增加监管难度，影响 其他服刑人员。 对于筛查出的非精神障碍（品行障碍、人格障碍除外） 发作期的高危个体应进行团体/个体心理咨询/辅导。
• 心理治疗师：2000人
• 心理咨询师：30万人
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• 必须
• 动员整个社会 • 开展心理健康促进 • 减少防止精神障碍发生
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几个概念
• 心理健康促进
• 指的是国家、社会要从正面强调，心理健康是建
设小康社会、构建和谐社会所必不可少的重要的 条件与组成内容；同时，要积极创造条件，全面
提高全民的心理健康水平。
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政府在心理健康促进方面的 主导作用
• 我国精神卫生工作的综合管理体制
• 政府组织领导、
• 部门各负其责、
• 家庭和单位尽力尽责、 • 全社会共同参与。
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监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所 等场所的精神卫生工作
监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所 提供心理卫生服务流程 新入 服刑 出监 追 踪 随 访
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第一部分 概述；立法历程、精神障碍特点
• 第二节 精神障碍特点及我国患病情况
– 二、精神障碍的突出特点