高血压病治疗误区的分析

高血压临床防治中存在的问题及对策分析高血压是一种常见的慢性疾病，临床防治中存在一些问题。

本文将对高血压临床防治存在的问题进行分析，并提出相应的对策。

问题一：缺乏全面的健康教育目前，大部分高血压患者对于自身病情的认识不足，缺乏全面的健康教育。

一方面，他们对高血压的病因、病理机制、预防和治疗等方面了解不够；部分患者对高血压的认识存在误区，认为高血压没有症状或者只是一种轻微的身体不适。

对策一：加强高血压相关知识的宣传和教育通过设立高血压知识热线、举办高血压科普讲座、编写高血压防治手册等方式，加强对公众的高血压知识宣传。

医生在诊疗过程中要向患者提供全面、准确的高血压知识，帮助患者正确理解和面对自身病情。

问题二：用药不规范在高血压治疗中，患者长期用药是常态，但存在用药不规范的问题。

一些患者随意改变药物的使用剂量和频率，或者无规律地停药等，这样会导致血压无法有效控制。

对策二：加强用药指导和监督医生在给患者开具处方时，需要对药物的使用方法、剂量和注意事项进行详细解释。

要加强对患者的用药监督，定期复诊，及时调整用药方案，确保患者按时用药。

问题三：治疗方式单一目前，大部分高血压患者仅依靠药物治疗，缺乏综合治疗。

除了药物治疗外，饮食调整、运动锻炼、心理疏导等综合治疗手段对于高血压的防治也具有重要意义。

对策三：强调综合治疗的重要性医生在诊疗过程中应强调综合治疗的重要性，并对患者进行相关指导。

建立高血压康复门诊，提供饮食调整、运动锻炼、心理疏导等综合治疗服务，帮助患者全面掌握高血压防治的方法。

问题四：缺乏社区协作高血压临床防治缺乏社区协作，患者和医生之间的信息沟通不畅，导致治疗效果不佳。

对策四：加强社区协作与管理建立高血压患者康复档案，加强社区和医院之间的信息沟通。

鼓励社区医生参与高血压患者的管理，定期组织康复活动，加强患者间的交流与互动。

高血压临床防治中存在健康教育不足、用药不规范、治疗方式单一、缺乏社区协作等问题。

高血压药物治疗的4大误区，如何避免？四川省内江市第二人民医院张宁近年来，由于经济快速发展及人们生活方式改变，我国高血压患病率不断上升且具有年轻化趋势。

高血压发病因素多为基因遗传，长期精神紧张、环境及生活习惯等方面也有影响，对于一些如肥胖、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合征也会引起高血压的发生[1]。

高血压前期血压是介于正常血压和高于正常血压之间，为心血管疾病及高血压的危险因素。

该病发病时严重者可发生神志不清、抽搐，短期内可能出现中风、心梗或肾衰等严重心脑肾等器官损害或病变，对患者造成不可逆转的危害，影响其身心健康。

故如何高效治疗高血压一直是临床研究热点。

高血压是以收缩压和舒张压升高为主要特征，伴有心脑肾等器官器质性损伤的临床综合征。

该病是最常见的慢性病，是心脑血管病发病的最主要危险因素。

正常人血压随内外环境变化而在一定范围内上下波动，血压水平与年龄呈正相关，年龄越大血压越容易升高，其中以收缩压更明显，但50岁后舒张压呈下降趋势，脉压随之上升。

该病早期症状不明显，有头晕、头疼、疲劳及心悸等反应，血压仅在劳累或情绪激动是上升，休息后血压即可恢复正常。

高血压特点为“三高三低”，即患病率高、上升趋势高和危险因素高；患者患高血压知晓率低、治疗率低和血压控制率低[2]。

目前临床上治疗高血压的常用方法为药物治疗，常用降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等种类[3]。

对于对数无并发症或合并症患者可单独或联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等，但部分患者因不遵从医嘱或听信谣言，对药物治疗存在一些误区，导致血压久治不下或危及生命健康而延误病情。

现对于部分患者存在的降压药物治疗误区并如何避免作逐一介绍，旨在为实际生活中患者用药提供一些参考：1. 使用药物种类过多部分患者因各种原因频繁更换服用药物，如药物价格限制、因害怕药物副作用、盲目相信广告等，导致疗效不佳而归因于药物，如此反复，不仅费时费钱，且延误患者病情。

谈高血压治疗中的误区【摘要】本文主要讲述了在高血压病治疗中的各种误区，重点包括在认识上，用药上（时间、种类）的误区，进而提高广大高血压病患的思想觉悟，使血压得到很好的控制，防止并发症的发生。

【关键词】高血压；治疗；误区高血压病是一种严重威胁人类生命健康和生活质量的常见病、多发病，是个悄悄的杀手，发病率日趋增高，95%以上为原发性高血压，迄今尚无根治办法。

它是引起冠心病、脑中风、肾功能衰竭的最危险因素。

研究证明：改变不良生活方式（如高盐、酗酒、活动少等），可使高血压病患者减少55%，早期防治又可使高血压严重并发症减少50%。

目前我国城乡普遍存在着知晓率低、服药率低、控制率低的现象。

就我临床所见，主要是在治疗中存在着以下的误区：误区一：把终生疾病当成临时急病。

开始能遵医嘱按时按量规律服药，待血压下降稳定数日后，以为病愈就停药了。

服降压药后，能使血压降至正常范围，这是药物的作用，而不等于病愈，如停了药，血压肯定还会升高，有的几次不服药，血压反跳，比原先血压更高，造成脑血管破裂，大量脑出血，无法救治。

误区二：明知高血压是终生慢性病，应长期规律服药，可是却随心所欲，高时服药，正常时停药，服服停停，致使血压大起大落，不能稳定于正常。

许多脑出血患者，都是这样发病的。

要想稳定于正常血压，必须坚持按日、按时、按量服药，短效药早晨6-7时服，中午12-1时服，晚6-7时服，中效药早、晚相应时间服，长效药每早6-7时服，这样可以防止脑卒中（脑出血、脑血栓）。

误区三：把短效降压药当成长效药服用。

短效降压药（如复方降压片、复方罗布麻、硝苯地平、卡托普利、降压0号等等）降压作用只能维持5-6小时，其余时间无降压药的作用，这样血压必然难以稳定于正常范围，肯定忽高忽低。

短、中、长效三种降压药，短效药只有5-6小时作用，需日服三次，中效药有12小时作用，日服两次，长效药可维持24小时，日服一次，按照此规律服药，才能是血压稳定在正常范围，达到理想的治疗目标。

高血压患者，用药切勿陷入误区⊙西安思源学院 王 晶/冯洋洋目前，指南推荐首选的降压药物主要包括5类：1.利尿剂，如氢氯噻嗪；2.钙离子拮抗剂（地平类），如氨氯地平；3.β-受体阻滞剂，如美托洛尔；4.血管紧张素转换酶抑制剂（普利类），如卡托普利；5.血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类），如氯沙坦。

没有冠心病、心衰、脑血管病、糖尿病、肾脏病等合并症的单纯高血压病人，这5类降压药均可用，整体疗效无明显差异。

若已有合并症，就需根据具体情况谨慎选择。

高血压合并冠心病、心绞痛的病人，既要控血压，又要扩张冠状动脉以改善心肌供血，首选地平类或β-受体阻滞剂；心梗后患者，同样需要降压又护心，首选普利类或β-受体阻滞剂；慢性心衰患者首选β-受体阻滞剂、普利类或沙坦类、利尿剂，这几类药也是治疗心衰的主要药物；合并慢性肾病者，要根据肾功能的分期选药，肾功能轻微异常，可选对肾脏有保护作用的普利类或沙坦类，肾功能较差者需慎用这两类药物，并定期检查肾功能；心率快的患者首选β-受体阻滞剂，既降血压又稳心率；合并糖尿病者首选普利类或沙坦类，低血糖反复发作的患者不建议用β-受体阻滞剂，因其可掩盖低血糖症状；有房颤者首选沙坦类或普利类，也可用β-受体阻滞剂来预防房颤和降低心率；合并血脂异常者首选普利类或沙坦类；尿酸高或者糖尿病患者尽量不用利尿剂。

选药的事我们可以交给医生，用药就要靠自己了。

但是临床发现，不少高血压患者在用药时存在误区，必须加以纠正！盲目用药患者在服用药物的过程中，必须遵医嘱按时按量服用，不可仅凭自己的感觉，随意增加或者减少药物的用量。

高血压药物种类多，患者不能没经过严格的检查，自觉症状与此类似，就随便服用某种药物，以免造成药不对症的情况，从而耽误真正病情的治疗。

用药过度高血压患者的血管弹性均有不同程度的降低，细小动脉多存在玻璃样的变性，血管弹性减弱，如果血压变化太快，非常容易引发脑血栓等重症疾病。

所以患者日常服药中需注意避免用药过度和由此带来的血压波动太大，建议让血压缓慢降低，逐步恢复正常平稳的状态。

高血压十大认知误区和真相1、认知误区：高血压是老年人的病。

真相：高血压并不是仅发生在老年人身上，年轻人也有可能患上高血压。

2、认知误区：高血压没有明显症状，不需要治疗。

真相：高血压可能没有明显的症状，但如果不治疗，会增加心脑血管疾病的风险。

3、认知误区：一般情况下，只有收缩压超过140mmHg才算高血压。

真相：正常血压值范围是90/60mmHg到120/80mmHg。

如果血压高于这个范围，就应该接受治疗。

4、认知误区：高血压不需要饮食控制，只需要多运动就可以了。

真相：高盐、高脂肪的饮食会使血管变硬，增加心脑血管疾病的风险。

调整饮食和适当的运动都是控制高血压的重要途径。

5、认知误区：仅仅一次高血压就可以被诊断为高血压。

真相：高血压的诊断需要多次测量，一次高血压不足以做出诊断。

6、认知误区：高血压的治疗需要很长时间，不可能治愈。

真相：高血压是可以得到治愈的。

采取正确的治疗方法可以控制高血压，并恢复血压到正常水平。

7、认知误区：治疗高血压需要大量药物。

真相：治疗高血压需要综合治疗，药物只是其中一部分，适度的运动、减轻体重、饮食控制都很重要。

8、认知误区：高血压不需要治疗，只需要保持放松心态就可以了。

真相：放松心态可以缓解不少疾病，但高血压需要适当的治疗才能恢复到正常水平，并减少心脑血管疾病的风险。

9、认知误区：体检结果是正常的，就说明没有高血压。

真相：只有经过正确的测量，才能准确地得出高血压的诊断结果。

10、认知误区：高血压最好直接用药物进行治疗。

真相：药物治疗是控制高血压的一种方法，但并不是唯一的方法。

控制饮食、适当的运动和控制体重也是很有效的治疗方法。