阿仑膦酸盐治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察
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2 . 1 临 床 疗 效 观 察 组 优 良率 为 9 5 . 4 5 % 高 于 对 照 组 的 7 7 . 0 8 %( P< 0 . 0 5 ) 。见 表 1 。
表1 2组优 良率 比较
组别 观察组
对照组
[ 例( %) ]
可 差
例数
优
良
1 1 0 4 0 ( 3 6 . 3 6 )4 8 ( 4 3 . 6 4 )1 7 ( 1 5 . 4 5 )5 ( 4 . 5 5 )
对其进行复位 固定 。术后掌侧石 膏固定 2周 , 鼓 励进 行手的功 能锻炼 。术后 1周 内即开始服用阿仑膦 酸钠 3 5 m g , 每周 1 次; 同时骨化 三醇 0 . 2 5 g口服 , 每 天 1次 , 持续 3个月 ; 对 照组未
次发生。文第 登 通过对骨痂生长情 况和股 骨颈骨 密度值 的 观察 , 发现对 老年性骨质疏松性 桡骨远端骨折进行积极的抗 骨
的桡骨远 端 急性 骨 折 患 者 1 5 8例 , 男 l 8例 , 女 1 4 0例 ; 年 龄 6 1 ~ 7 5岁 , 中位年龄 6 8岁 ; 所 有患 者均 进行 了掌 侧钢 板 的切 开复位 内固定 。排 除标 准 J : 风 湿性 关节 炎 、 慢 性 肾病 、 痴 呆 症、 既往或正在服用抗骨质疏松药物 、 开放性骨折 、 首次就诊时
2 结 果
酸钠是临床较广泛使用 的骨 吸收抑制剂类抗骨质疏松药 物 , 疗 效确切且安全 , 但 阿仑膦 酸钠能否预防再发骨折 尚需进一步研 究… 。动物实验证实 双磷 酸盐 阻止 硬骨 痂成 为成 熟骨 板 , 但
早期使用双磷酸盐对 I 临床 上的骨折 愈合 是否存在 影响 尚未明 确 。本文对 1 1 0例桡 骨远端急性 骨折患 者采用 早期阿仑 磷 酸盐治疗 。现将结果报道如下 。
4 8 1 4 ( 2 9 . 1 7 )1 2 ( 2 5 . 0 0)1 1 ( 2 2 . 9 2 ) 1 1 ( 2 2 . 9 2 )
1 . 1 临床 资料
2 0 1 0年 5月 一2 0 1 4年 2月 在我 院住院 治疗
注: 与 对 照组 比较 , P<0 . 0 5
骨远端等其他部位骨折 、 无法通过锁定钢板螺钉 固定的粉碎性 桡骨远端骨折患者 。所有 患者在受 伤前 均未使用 抗骨质 疏松
骨质疏松在老年人群 中个非常普遍 , 已成 为影 响我国老年 人健康和生活质量 的慢性病之一 , 脆性骨 折是 骨质 疏松 症的最
严重并发症 。老年桡骨远端骨折较常见 , 由于合并 不同程度的 骨质疏松 , 治疗 较 困难 。 因此 经 手法 或 手 术 复 位 固 定 后 还 应 积 极针对骨质疏松进行治疗 , 以促 进骨折的愈合 和防止骨折的再
2 . 2 D A S H评分
在 术后 6个 月时 , 观察 组 快速 D A S H评 分
为( 1 1 . 8± 2 . 6 ) 分, 对照组为 ( 1 O . 5±2 . 5 ) 分, 2组 比较差异 无 统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。 3 讨 论
有神经血管疾病 、 大量骨缺损 需要 自体或异体 骨移植 、 伴 有尺
・疗 效 分 析 与 Fra bibliotek 价・
阿仑 膦 酸 盐 治 疗 骨 质 疏 松 性 桡 骨远 端 骨折 的临 床 观察
徐 明珠 , 张录青 , 陆建海 , 张锁 欣 , 林枫 , 宋子英 , 岳 国兰
【 摘 要】 目的 探讨 阿仑膦酸盐治疗骨质疏松性桡 骨远端骨 折的 临床疗 效。方法 选择 2 0 1 0年 5月 一2 0 1 4
【 关键词】 骨折; 早期; 阿伦磷酸盐; 骨折愈合 【 中图分类号 】 R 6 8 3 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 4 — 3 2 9 6 ( 2 0 1 4 ) 0 9 A一 0 0 4 2 — 0 2
桡骨远端骨折是绝 经后最 常见 的骨 折 , 多见于 老年女性 。 对于桡骨远端骨折后 的骨质疏 松治疗 尚未达 成共识 。阿仑膦 验; 计数 资料 以率( %) 表示 , 组间 比较采用 检验 。P< 0 . 0 5 为差异有统计学意义 。
・
4 2・
金理用药 1 4生 月第 7 卷第 9 A期
C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n a l D r u g U s e , S e p t e m b e T 2 0 1 4 . V o 1 . 7 N o . 9 A
年 2月收治 的桡骨远端 急性 骨折患者 1 5 8例 , 随机分 为观察组 1 1 0例和对照组 4 8例 。观察组在术后 1周内 即开 始服 用 阿仑膦酸盐 3 5 mg , 每周 1 次; 同时 口服骨化 三醇 0 . 2 5 p . g , 每天 1次 , 持续 3个月 ; 对照组未服用 阿仑膦酸盐 。2组 患 者均 随访 至术 后 3个月 。每月复查腕关 节 x线 检查 , 并 检查 了解腕关 节 的活动 范围 、 是否存 在骨 折处压 痛 、 握力情 况, 填写快速 D A S H量表 。结果 治疗 3 个 月后 观察组优 良率显著 高于对照组 ( P< 0 . 0 5 ) , 2组 患者 D A S H评分 比较 差异无显著性 ( P> 0 . 0 5 ) 。结论 应用能提高患 者的临床疗效 。 桡骨远端骨折早期服用 阿仑 膦酸盐 未发现对 骨折愈 合产生影 响 , 与骨化 三醇联合
药物 。将所有患者 随机分为观察组 1 1 0例和对照组 4 8例 。观 察组男 1 3例 , 女9 7例 ; 对照组男 5例 , 女4 3例 。2组一般资料
比较差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有 可比性 。
1 . 2 方法 所有 患者均 在臂丛或全麻 下行 骨折掌侧人路锁定 钢板 内固定手术 。如尺骨茎 突骨折块造成 下尺桡关 节不稳 , 则