不良反应过程描述模板
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一、过敏反应
1、皮肤瘙痒
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者 (部位:面部、手部、肘部、大腿跟侧、全身、注射部位等)出现皮肤瘙痒症状,
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
2、皮疹
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者 (部位:面部、手部、肘部、大腿跟侧、全身、注射部位等)出现 (颜色:红色、淡红色、深红色、紫红色、浅粉色、白色等)
皮疹症状,呈 (性质:风疹、斑丘疹、荨麻疹等),(是否)高于皮肤,(是否)伴有瘙痒感,约为 × Cm
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
二、呼吸系统
1、呼吸急促
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现呼吸急促症状,约 次/分,立即查体,体温 度,脉搏 次/分,血压 mmHg,心跳 次/分,
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
2、咳嗽
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现咳嗽症状,(是否)伴有痰液,痰液呈
(黄褐色或白色)色,质 (清晰或粘稠)
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
三、胃肠道反应
1、便秘
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现便秘症状,每 日一次,便质 (清稀或粘稠),大便(是否)成型,大便时(是否)伴腹痛
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
2、呃逆
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现呃逆症状,(是否)伴有呕吐症状,
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
3、恶心
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现恶心症状,(是否)伴有呕吐症状, Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
4、腹泻
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现腹泻症状,每日 次,便质 (清稀或粘稠),大便(是否)成型
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转
5、呕吐
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现呕吐症状,呈(持续状态或 分钟一次),呕吐物呈(清晰或食物残渣)状,
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
6、食欲不振
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现食欲不振症状,进食次数减少至 次/日或进食量减少至 克/日
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
7、胃部疼痛
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现 (部位:胃大弯、胃小弯、胃底、胃角、胃窦等)胃部疼痛症状,呈 (头痛性质:刺痛、绞痛、闷痛、游离痛)痛,(是否)持续疼痛
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
四、中枢神经系统
1、耳鸣
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。
年 月 日(用药 小时后)患者出现 (部位:左侧、右侧、双耳)耳鸣症状,(是否)伴疼痛症状,(是否)影响正常听力。
Ⅰ 立即停药。
① 小时后症状逐渐缓解。
②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。
Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。
2、发热
患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。