不良反应过程描述模板

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不良反应过程描述模板

一、过敏反应

1、皮肤瘙痒

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者 (部位:面部、手部、肘部、大腿跟侧、全身、注射部位等)出现皮肤瘙痒症状,

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

2、皮疹

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者 (部位:面部、手部、肘部、大腿跟侧、全身、注射部位等)出现 (颜色:红色、淡红色、深红色、紫红色、浅粉色、白色等)

皮疹症状,呈 (性质:风疹、斑丘疹、荨麻疹等),(是否)高于皮肤,(是否)伴有瘙痒感,约为 × Cm

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

二、呼吸系统

1、呼吸急促

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现呼吸急促症状,约 次/分,立即查体,体温 度,脉搏 次/分,血压 mmHg,心跳 次/分,

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

2、咳嗽

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现咳嗽症状,(是否)伴有痰液,痰液呈

(黄褐色或白色)色,质 (清晰或粘稠)

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

三、胃肠道反应

1、便秘

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现便秘症状,每 日一次,便质 (清稀或粘稠),大便(是否)成型,大便时(是否)伴腹痛

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

2、呃逆

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现呃逆症状,(是否)伴有呕吐症状,

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

3、恶心

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现恶心症状,(是否)伴有呕吐症状, Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

4、腹泻

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现腹泻症状,每日 次,便质 (清稀或粘稠),大便(是否)成型

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转

5、呕吐

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现呕吐症状,呈(持续状态或 分钟一次),呕吐物呈(清晰或食物残渣)状,

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

6、食欲不振

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现食欲不振症状,进食次数减少至 次/日或进食量减少至 克/日

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

7、胃部疼痛

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现 (部位:胃大弯、胃小弯、胃底、胃角、胃窦等)胃部疼痛症状,呈 (头痛性质:刺痛、绞痛、闷痛、游离痛)痛,(是否)持续疼痛

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

四、中枢神经系统

1、耳鸣

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。

年 月 日(用药 小时后)患者出现 (部位:左侧、右侧、双耳)耳鸣症状,(是否)伴疼痛症状,(是否)影响正常听力。

Ⅰ 立即停药。

① 小时后症状逐渐缓解。

②予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次缓解症状。 年 月 (用药 小时后)症状逐渐缓解。

Ⅱ 继续用药至 年 月 日,停药后 (小时、天)症状逐渐好转。

2、发热

患者于 年 月 日因 (疾病名称或主诉)来我院就诊,予 (药品名称) (单位) (给药途径:静脉滴注、肌肉注射、口服、外用等),每日 次。