孕妇贫血的标准

孢菌素作为首选。　（薛云编译，林乾校）■　

一项在近期出版的《抗菌剂　和化学疗法》杂志（ＡＡＣ）上发　表的研究结果显示，健康男性志　愿者在应用单剂量新型高效蛋白　酶抑制剂贝卡那韦（ｂｒｅｃａｎａｖｉｒ）　试验时不仅安全有效，而且无论　是单独使用还是与利托那韦　（ｒｉｔｏｎａｖｉｒ）联合用药均可获得良　好耐受。　此项研究负责人、美国葛兰　素史克制药公司的Ｓｕｓａｎ　Ｌ．Ｆｏｒｄ　博士在接受路透健康记者采访时　透露说，事实上，该药目前已进　入临床ＩＩｂ期试验阶段。　Ｆｏｒｄ博士及其同事首次就这　种药物用于人体治疗的安全性、　耐受性和药物动力学研究进行报　道。５２名参加该项安慰剂对照试　验的健康志愿者至少接受一次剂　量的贝卡那韦或利托那韦治疗。　其中，贝卡那韦的单一口服剂量　为２５ｍｇ～８００ｍｇ；而与ｌＯＯｍｇ利　托那韦联合用药治疗时，剂量为　ｌＯｍｇ～３００ｍｇ。　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ｌＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ・Ｖｏｌｕｍｅ　２７・Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２ＯＯ６　Ｉ　一络传真ｌ　试验结果显示，受试者在治　疗期间并未出现严重的不良反应　事件，最常见的药物副作用是肠　胃不适和头痛，其中肠胃不适发　生率与安慰剂组相近似。该药物　口服吸收良好，口服后药物峰值　浓度的平均持续时间可由不足１　＼时增至３／Ｊ＼时。　体外实验数据显示，贝卡那　韦单独给药时，其浓度不足以抑　制耐受蛋白酶抑制剂的ＨＩＶ；而　与利托那韦联合用药时，其药物　峰值浓度可提高１１倍，从而达　到抑制病毒的作用水平。　基于这些研究发现，研究人　员建议指出，应针对那些耐受蛋　白酶抑制剂治疗的ＨＩＶ患者，对　贝卡那韦和利托那韦联合用药治　疗开展进一步的研究。　（赵斌译，文仪校）■　

近日，在南非进行的一项研　究结果显示，ＨＩＶ阳性的女性与　ＨＩＶ阴性的女性相比，妊娠期间　更有可能发生贫血和高血压，且　分娩低出生体重儿和发育迟缓婴　儿的可能性亦更大。　来自于南非威特沃特斯兰德　大学的Ｃａｎｄｉｃｅ　Ｂｏｄｋｉｎ博士及其　同事对２１２例ＨＩＶ阳性的妊娠妇　女和１０１例相匹配的ＨＩＶ阴性妇　女的母婴结果进行了评估；其结　果发表在最新出版的《临床护理　学杂志》（ＪＣＮ）上。研究人员　强调指出，此前未曾注意到在　ＨＩＶ阳性的妊娠妇女中贫血和妊　娠诱导的高血压的发病率上升的　相关文献报道。　与ＨＩＶ阴性妇女比较，ＨＩＶ　阳性妇女的血红蛋白水平明显偏　低（１０．８５ｇ／ｄＬ对１１．４８ｇ／ｄＬ）；　体重（７２．０７　对７６．６９　）亦　明显偏低，且更容易出现阴道分　娩异常（３３％对２５％）。　在这些妊娠妇女中，产前就　诊率明显偏低，约１７％的妇女从　未接受过产前保健。　研究发现，在ＨＩＶ阳性妇女　和ＨＩＶ阴性妇女之间，正如梅毒　感染的发生率（６％对１％）和　尿道感染的发生率（１６％对　８％）的显著差异一样，由妊娠　诱导的高血压的发生率的显著差　异亦具有统计学意义（１７％对　１０％）。　两组之间新生儿的结果亦有　差异；ＨＩＶ阳性妊娠妇女与ＨＩＶ　阴性妇女相比，更有可能发生宫　内生长迟缓（５％对０％）、早产　（３８周对３８．５周）和分娩低出生　体重儿（２９７０ｇ对３１３８ｇ）。　Ｂｏｄｋｉｎ博士及其同事最终指　出，在南非，约１／４以上的孕妇　为ＨＩＶ阳性；当地较高的ＨＩＶ／　艾滋病（ＡＩＤＳ）相关的母亲发病　国外医学情报　

第 1 页 孕妇地中海贫血检查

*导读：孕期女性不可避免的要经历很多项检查，以确保自己的胎儿能够健康安全的成长。地中海贫血筛查也是孕期很重要的一项检查项目，下面一起来了解有关地中海贫血筛查的相关知识。那么孕妇地中海贫血检查有哪些？……

孕期女性不可避免的要经历很多项检查，以确保自己的胎儿能够健康安全的成长。地中海贫血筛查也是孕期很重要的一项检查项目，下面一起来了解有关地中海贫血筛查的相关知识。那么孕妇地中海贫血检查有哪些？

地中海贫血筛查

要想知道自己是否有极轻型或轻型地中海贫血，需抽血进行肽链检测和基因分析，但目前区内能准确检出的单位不多。地中海贫血基因，若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者，你们的儿女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂，同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。

地中海贫血的遗传性

地中海贫血筛查，需抽血进行肽链检测和基因分析，若证实 第 2 页 本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者，你们的儿女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂，同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。

1、孕前筛查：通过血常规、血红蛋白电泳等方法发现携带者；

2、基因检测 ：孕前或早孕期通过基因检测技术明确α、b珠蛋白基因的异常位点，为产前诊断做准备；

3、产前诊断：中孕期(17—22周)行羊水穿刺术获取胎儿细胞，通过基因检测明确胎儿有无α或b珠蛋白基因的缺失或突变以及类型，有效防止重型地贫或畸形患儿的出生。

地中海贫血的治疗方法

1.一般治疗

中华临床医学杂志，２００８年４月。第９卷。第４期　

孕妇再生障碍性贫血的护理体会　张燕妮张俊茹　苟　元陈　明　【关键词】妊娠再生障碍性贫血护理　中图分类号：Ｒ４７３．７１　文献标识码；Ｂ　文章编号：１７２９．５３８６（２００８）０４．００９９．０２　再生障碍性贫血（下文中简称再障）是一种骨髓功能　减退或衰竭产生全血细胞减少及血小板减少的一类贫血，　属于难治性贫血。孕妇再障临床中可因贫血、出血、感染　及体质虚弱而危及母儿生命。国内报道发生率占分娩总数　的０，０２９％￣０．０８％【ｊ　Ｊ。过去认为再障是妊娠的禁忌证，随　着再障治疗手段的进展，如能得到及时治疗，再障并不是　终止妊娠的绝对指征。但有报道妊娠可使再障病情恶化Ｌ４Ｊ。　我科曾收治此类病例经过对症治疗，未发生孕妇及新生儿　死亡。现将护理体会报告如下。　ｌ临床资料　１．１一般资料３０例孕妇均经骨髓穿刺确诊，年龄２１～４０　岁，平均年龄２９岁，初产妇２６例，经产妇４例。ｌ８例于　妊娠前发病，ｌ２例于妊娠后发病。　ｌ、２临床症状入院时所有孕妇均有不同程度的全身皮下　淤斑或粘膜出血。妊娠前无自觉症状ｌ例，妊娠后明显出　现头晕、胸闷、乏力ｌ例，皮下出血及鼻腔、齿龈出血明　显２例，伴明显浮肿及腹水１例，合并妊高征ｌ２例，充　血性心衰７例，上消化道出血４例，支气管炎、肺炎６例。　２护理体会　国外资料，妊娠合并再障成功生育比例可达４０％　７０％，并有生育后疾病缓解的可能，但成功与否与医院环　境、支持治疗等密切相关　Ｊ。回顾本组病例成功生育，积　极进行支持疗法及对母婴严密监护是治疗护理的主要内　容。妊娠合并再障是妊娠期较危险且不易处理的并发症　。　目前认为再障患者应该避孕，如果已怀孕在３个月以内者，　应做好输血准备后给予人工流产，孕４个月以上者，终止　妊娠已有较大的危险性，可以考虑继续妊娠。对于严重病　例应加强避孕宣教，若已妊娠，应在孕早期劝其终止妊娠。　对于继续妊娠的患者，积极的治疗和精心的护理对保证母　儿安全是必不可少的。为保障母婴健康，产前护理计划中　应以预防各种并发症、降低各项危险因素为主要护理目　标，使病人安全渡过妊娠期。　２．１孕期监护再障对母婴的危害主要是严重贫血、出血、　

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孕妇贫血的症状（专业文档）

孕期贫血，是一种很常见的现象。怀孕期间，孕妇之所以容易发生贫血症状，那是因为此时间段孕妇对铁的需求量明显增大，加上大多数孕妈在怀孕初期阶段，都容易出现味口不佳、呕吐等早孕反应，所以孕妈的体内无法存储到充足的铁质，这是导致孕妇贫血的主要原因。

孕妇贫血的症状

1、软弱无力：疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。

2、皮肤、粘膜苍白：皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。

3、心血管系统：心悸为最突出的症状之一，有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。

4、呼吸系统：气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。

5、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。

6、消化系统：食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。

7、生殖系统：妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。

8、泌尿系统：贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。据世界卫生组织统计：全球约有30亿人不同程度贫血，每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！

中国患贫血的人口概率高于西方国家，在患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。

由于女性生理有“周期”耗血多的特点，与血结下了不解之缘。中医学早就指出：“妇女以养血为本。”女性若不善于养血，就容易出现面色萎黄、唇甲苍白、肢涩、发枯、头晕、眼花、乏力、气急等血虚症，即贫血。严重贫血者还极易过早发生皱纹、白发、脱牙、步履蹒跚等早衰症状。

每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至1977年，世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一；进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。同时，大家保持好心情锻炼好身体，一定会健健康康！以上内容仅供参考，如有必要请去医院咨询。