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需要准备的资料内容：1、委托书2、兼并重组文件3、初设电子版及批复4、预评批复5、职业病防护设施设计电子版及审查的批复6、联合试运转期间瓦斯和二氧化碳涌出量鉴定结果的批复。
7、地质报告批复及评审意见。
8、联合试运转备案登记的函9、最新采矿许可证10、职业健康体检报告11、体检医院的资质（职业健康检查机构批件）12、救护服务协议。
13、医疗救援协议14、工业场地平面图、采掘工程平面图、巷道布置及机械设备、通风系统图、防尘洒水系统图纸及电子版15、竣工验收图（必须与现场一致）16、设备台账17、劳动定员表18、工商局文件企业名称变更登记19、环评电子版20、预先准备防护设施施工单位、监理单位的资质复印件并加盖相应的公章，在申请前置验收时交煤炭厅。
21、预先准备好煤层注水、巷道清扫、常规监测数据、水质检验、粉尘检验，职业卫生专职人员下井记录、相关人员的任命文件、相关机构设置的文件、工会组成与工会监督和维权的工作记录、规章制度，应急救援预案、应急救援演练记录，劳保用品的购买发放记录，对职业病病人工伤认定、劳动能力鉴定、治疗、调离安置记录。
另外准备好各主要机械设备的说明书。
需要企业实施的控评制度：1、职业危害防治责任制度。
2、职业危害防治计划和实施方案。
3、职业危害告知制度。
4、职业危害防治宣传教育培训制度。
5、职业危害防护设施管理制度。
6、从业人员防护用品配备发放和使用管理制度。
7、职业危害日常监测管理制度。
8、职业健康监护管理制度。
9、职业危害申报制度。
10、职业病诊断鉴定及治疗康复制度。
11、职业危害防治经费保障及使用管理制度。
12、职业卫生档案与职业健康监护档案管理制度。
13、职业危害事故应急救援预案。
14、职业危害警示标识及中文警示说明的设置管理制度。
15、职业病防治专项基金制度。
16、职业危害作业场所工作时间制度。
17、职业健康工作情况统计报表制度。
附件1 建设项目职业病危害控制效果评价委托方需提供的资料: 1、职业病危害预评价报告书、初步设计(建设项目职业病防护设施设计专篇;2、政府监管部门对项目在可行性研究阶段及设计阶段的审查意见;3、生产过程的物料、产品及其有关职业病危害的中文说明书;4、生产设备及其有关职业病危害的中文说明书;5、有关设计图纸(项目平面布置图、地理位置图;6、有关劳动者职业健康检查资料,职业健康检查的实施范围与种类、职业禁忌证和职业病病人的处置情况;7、所设置各类职业病防护设施的种类、地点及运行维护状况等;具体内容见附件1。
8、所设置各类应急救援设施的种类、地点及运行维护状况(报警装置、危害因素监测设备、现场急救用品、洗眼器、喷淋装置等冲洗设备和强制通风设备,以及应急救援使用的通讯、运输设备;具体内容见附件2。
9、各类职业病危害作业工种(岗位所配备防护用品的种类、数量、性能参数、适用条件;具体内容见附件3。
10、辅助用室的设置的位置、数量;工作场所办公室、生产卫生室(浴室、存衣室、盥洗室、洗衣房、生活室(休息室、食堂、厕所、妇女卫生室、医务室等辅助用室的设置的位置、数量;具体内容见附件4。
11、三同时执行情况及项目试运行情况。
12、项目建设施工期建设施工单位有关工作场所职业卫生检测与职业健康监护等相关资料;13、职业卫生管理各类资料(职业卫生管理组织机构及人员设置情况、职业病防治计划与实施方案及其执行情况、职业卫生管理制度与操作规程及执行情况、职业病危害因素定期检测制度、职业病危害的告知情况、职业卫生培训情况、职业健康监护制度、及职业病危害事故应急救援预案及其演练情况、职业病危害申报情况、职业卫生档案管理、职业病危害防治经费;14、职业病危害警示标识及中文警示说明的设置状况;具体内容见附件5。
附件2 竣工验收申报所需要的资料:1、建设项目职业病危害预评价报告备案通知书/审核批复文件(复印件(2份2、建设项目立项审批文件(发改委(复印件(2份3、建设项目职业病防护设施设计专篇/设计专篇审查批复文件(复印件(2份4、建设项目职业病防护设施竣工自验收情况报告(2份5、建设项目职业病防护设施施工单位和监理单位资质证明(影印件(2份6、职业病防护设施施工过程法律责任承诺书(见附件7 (2份7、职业病防护设施工程监理过程法律责任承诺书(见附件8 (2份8、职业病危害防治法律责任承诺书(见附件9 (2份9、申请建设项目职业病防护设施竣工验收(备案的公函(带企业文号(2份10、建设项目职业病防护设施竣工验收(备案申请书(见附件10 (2份。
职业病危害控制效果评价应提交的材料清单进行建设项目职业病危害控制效果评价时应提供的有关资料：1、建设项目的审批文件(复印件)。
2、建设项目可行性研究报告（国家规定不需编制可行性报告的小型项目，应提供任务设计说明书）和职业卫生专篇。
3、建设项目职业病危害预评价报告书。
4、建设项目试运行报告。
5、相关设计图纸和文字资料，包括:交通位置图、总平面布置图、设备布置图。
6、职工的职业健康体检资料(复印件)。
7、各生产系统的主要生产设备清单，生产设备机械化、自动化、密闭化程度。
（表5）8、工作制度、岗位定员。
（表6）9、生产原料、辅料、中间品、产品的名称，以及用量和产量。
（表4）10、主要的卫生防护设施（防毒、防尘、防噪、防振、防暑等）名称、安装地点、数量等。
（表7）11、各生产系统工艺流程图及介绍。
12、个人使用的职业病防护用品发放、落实情况。
13、应急救援设施及演练情况。
14、相关作业岗位的近两年的监测数据(复印件)。
15、建筑学卫生要求、辅助卫生设施（休息室、淋浴室、卫生间等）等方面的设置及使用情况。
（表8）16、职业卫生管理文件(包括管理机构设置情况、职业卫生操作规程、健康教育制度、个人防护用品使用制度、职业健康体检制度、应急救援预案等)。
17、经审核后认为应提交的其他数据资料。
18、建设项目职业病危害评价委托书。
19、控评报告评价请示。
建设项目职业病防护设施竣工验收申请书。
表1 建设项目概况单位公章:项目名称 内蒙古北联电能源开发有限责任公司高头窑矿井及选煤厂建设项目建设单位 内蒙古北联电能源开发有限责任公司高头窑煤矿 建设地点 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗高头窑镇高头窑煤矿通讯地址 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗高头窑镇法人代表 张志桓 联系人 赵慧联系电话传真0477- 邮编立项审批部门立项批准文号 建设性质新建（√） 扩建（ ） 改建（ ） 技改（ ）行业类别 产品名称设计产品生产能力目前生产能力占地面积 （平方米）总建筑面积 （平方米）厂区绿化面积（平方米）建设项目开工日期建设项目竣工日期建设时间项目总投资职业卫生防护投资占总投资比例（％）劳动定员生产作业班制表2 本项目主要建筑物构成及用途建筑物名称1结构2层次3主要用途4建筑面积合计（平方米）1.按主要构筑物如生产厂房、仓库、办公室、辅助用室等逐栋逐层填写。
职业病危害控评现场调查内容
工程概况、试运行情况、总体布局、生产工艺、生产设备和布局、生产过程中的物料及产品、建筑卫生学、职业病防护设施、个人使用的职业病防护用品、辅助用室、应急救援、职业卫生管理、职业危害因素及时空分布、预评价报告与防护设施设计及审查意见的落实情况。
主要包括以下内容：
1.可研报告、预评报告(安评、环评报告)
2 工程规模、建设地点、建设情况（建设单位、设计单位、施工单位、监理单位；时间）
3 原辅材料及其用量，生产工艺，主要设备及布局。
4 工程试运行情况（时间等）
5 总体布局（选址、平面布局、设备布局）
6 劳动定员及人员工作制度。
7 防护设施的设置及运行情况（防尘、防毒、防噪、防高温、事故通风等），防护设施维护情况
8 个人配备的职业病防护用品（种类、数量、参数调查），防护用品使用管理制度及执行情况。
9 建筑卫生学（采暖、通风、空气调节、采光照明、微小气候）、辅助用室（办公室、浴室、更衣室、盥洗室、餐厅、休息室、厕所）
10 职业卫生管理组织机构及人员；职业病防治规划、实施方案及执行情况；职业卫生管理制度、操作规程；定期检测制度；职业病危害告知情况；培训情况；职业健康监护制度；事故应急救援预案、
设施及演练情况；职业病危害警示标识；职业病危害申报情况；职业卫生档案管理；职业病危害防治经费。
11 职业健康监护管理情况（管理制度及执行情况、职业健康档案管理情况，健康检查结果、职业病人处置）。
建设项目职业病危害控制效果评价需提供的相关资料目录
1.初步设计说明书；
2.职业病危害预评价报告书、卫生行政部门对项目在可行性研究阶段及设计阶段的审查意见（如未进行预评价可不提供）；
3.在生产工艺、物料等方面，项目施工后与预评价报告相比有无变化的声明以及变化的具体内容（企业盖章）；
4.建设项目的试运行报告：包括人员定额、劳动组织、人员培训、上岗前体检等情况；职业病危害防护设施及其运行情况；工艺、设备中的固有缺陷或选择缺陷（与职业病危害有关的）；各种规章制度及操作规程；职业病危害预防工作体系的运作程度；满负荷正常运行程度；试运行期间的重大故障记录；
5.有关劳动者职业性健康检查资料；
6.有关职业卫生现场检测资料;
7.职业卫生管理的各类资料；
8.项目的技术资料，主要包括：
a.建设项目概况，包括建设地点、用途、生产性质、设计能力、劳动定员、总投资及职业病危害防护设施的投资；
b.生产过程的原料、辅料、中间品、产品的名称、用量或产量；
c.主要生产工艺流程及主要生产设备；
d.采取的职业病危害防护措施（总平面布置、工艺及设备布局、卫生工程技术防护措施、个人防护措施、应急救援、辅助用室、职业卫生管理情况包括职业卫生管理机构设置、职业卫生规章制度、操作规程的完善情况、职业病危害因素测定、健康监护情况等）；
e. 有关设计图，包括建设地点位置图、总平面布置图、生产车间及工艺布局图等。
g.各工种及岗位劳动定员情况（人数、班次、接触时间等）。
f.巡检作业时各工种及工作岗位巡检路线图、巡回检查制度。
肿瘤放射治疗科筹建准备（六）——控评篇➢浅谈职业病危害控制效果评价（以下简称控评），由于本人知识能力有限，看完大家有什么提议或者内容需要补充及指正的，请在留言区留言指正，会不断的将内容更新修改。
谢谢➢1、《放射诊疗管理规定》第十三条规定医疗机构在放射诊疗建设项目竣工验收前，应当进行职业病危害控制效果评价；并向相应的卫生行政部门提交下列资料，申请进行卫生验收：（一）建设项目竣工卫生验收申请；（二）建设项目卫生审查资料；（三）职业病危害控制效果放射防护评价报告；（四）放射诊疗建设项目验收报告。
立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的职业病危害控制效果评价报告技术审查意见和设备性能检测报告。
➢2、《中华人民共和国职业病防治法》第十八条规定建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。
建设项目竣工验收时，其职业病防护设施经安全生产监督管理部门验收合格后，方可投入正式生产和使用。
➢3、放射工作卫生防护管理办法（卫生部令第17号）第八条规定建设单位在进行建设项目竣工验收前，应当进行放射防护设施防护效果评价，并向所在地省级人民政府卫生行政部门申请验收，提交下列资料；经验收合格后，方可投入运行或者使用：（一）建设项目竣工卫生验收申请；（二）建设项目放射防护设施设计的卫生审查资料；（三）建设项目放射防护设施防护效果评价；（四）省级人民政府卫生行政部门认为有必要提供的其他有关资料。
中（高）能加速器、进口放射治疗装置、γ辐照加工装置等大型辐射装置的建设项目，应当提交由国家级检测机构出具的放射防护效果评价审查意见。
➢根据规定在设备的竣工验收前需进行职业病危害控制效果评价，控评与环评并不冲突，可同时进行。
但是，需要首先取得预评的批复函才可开展控评。
➢与预评、环评相同，控评也需要有资质的单位进行，所以一般医院会委托有资质的第三方公司进行，并签订好合同及委托书。
医院等级评审需准备的备查材料分析首先，医院的基本信息是评审的基础，包括医院的名称、性质、法人代表、注册地址等。
这些信息是评审机构确定医院身份和合法性的重要依据。
其次，质量管理体系文件是评审的核心内容。
医院应准备完整的质量管理手册、管理体系文件和各类管理规章制度，包括人员管理、医疗操作规程、药物管理、感染控制、医疗事件管理等。
这些文件能够展示医院的质量管理体系建设情况，评估医院的质量管理水平和能力。
医疗质量数据是评审的关键指标。
医院应准备完整的医疗质量报告、质量指标统计表和病案质量评分等资料。
这些数据能够反映医院的医疗质量水平和改善情况，评估医院的医疗质量水平是否达标。
此外，医疗技术设备清单也是评审的重要内容。
医院应提供医疗技术设备清单、设备购置合同和验收报告等材料。
这些材料能够反映医院的医疗技术设备配置情况和使用管理情况，评估医院的医疗技术水平和设备维护保养情况。
另外，医院的组织架构和人员编制也是评审的内容之一、医院应准备组织架构图、人员编制表和岗位职责等资料。
这些资料能够反映医院的管理层级和人员配置情况，评估医院的管理规范和人员素质。
此外，财务数据也是评审的一部分。
医院应提供财务报表、审计报告和纳税证明等资料。
这些数据能够评估医院的财务状况和经营能力，判断医院的经济实力和可持续发展能力。
最后，医院的风险管理和突发事件应急预案也是评审的内容之一、医院应准备风险管理策略和应急预案等文件，包括灾害事故管理、突发事件应急处置等。
这些文件能够评估医院的风险防控能力和应急处理能力。
综上所述，医院等级评审需要准备一系列的备查材料，包括基本信息、质量管理体系文件、医疗质量数据、医疗技术设备清单、组织架构和人员编制、财务数据、风险管理和突发事件应急预案等。
这些材料能够客观评估医院的医疗质量、管理水平、医疗技术设备配置、人员素质、财务状况和应急处理能力，为评审机构做出评价和决策提供依据。
级医院评审资料准备要求2.医院管理情况：评审资料中需要提供医院的组织结构、管理体系、人员配备等情况，以及相关的管理政策和制度。
这些信息可以展示医院的管理水平和运营能力。
3.医院技术能力：评审资料中要提供医院的医疗设备情况，包括设备种类、数量、使用情况等。
此外，还要提供医院的医疗技术人员情况，包括医生、护士、技师等的数量、资质和培训情况等。
这些信息可以反映医院的医疗水平和技术实力。
4.医院服务能力：评审资料中要提供医院的医疗服务范围和能力，包括临床科室、门诊量、住院量、手术量等情况。
此外，还要提供医院的质控体系、不良事件的处理情况等，以及患者满意度的调查结果等。
这些信息可以展示医院的服务水平和患者关怀能力。
5.医院财务情况：评审资料中要提供医院的财务情况，包括年度预算、盈利能力、偿债能力等。
此外，还要提供医院的投资情况和发展规划，以及与医疗保险机构、供应商等的合作情况等。
这些信息可以展示医院的经济实力和持续发展能力。
在准备这些资料时，还需要注意以下要求：1.资料的真实性和准确性：资料需要真实反映医院的情况，信息要准确无误，避免出现虚假宣传或夸大事实的情况。
2.资料的完整性和可读性：资料要完整，不缺漏关键信息，信息要清晰易读，排版整齐，方便评审委员会阅读和理解。
3.资料的更新性和时效性：评审资料要及时更新，反映医院最新的情况，避免使用过时的信息，以免给评审委员会造成困扰和误导。
4.资料的支撑证据：评审资料中的各项数据和信息，要有相应的支撑证据，如报告、合同、人事档案等，以增加资料的可信度和可靠性。
综上所述，准备好评审资料是医院评审的重要环节，通过准确、完整和可靠的资料，展示出医院的各方面能力和优势，有助于获得评审委员会的认可和肯定。
医院等级评审需准备的备查材料1.医院基本信息：包括医院的名称、地址、所属地区、人员规模、床位数量、科室设置、院长姓名等。
2.组织机构架构：医院的组织机构应该清晰，并且体现科学的管理体系。
评审组需要了解医院的各个部门的职责、人员分布及岗位设置。
3.医疗设备资料：包括医院的各类医疗设备清单、设备资料、购进合同、维修保养记录等。
评审组需要对医院的设备采购与管理情况进行评估，以确保医院能够正常运营。
4.人员资质文件：医院的医务人员要具备相应的资质才能从事医疗工作。
评审组需要查看医务人员的资格证书、职称证书、健康证明等相关文件，以了解医务人员的素质和能力。
5.医护人员数量：评审组需要了解医院的医护人员数量和专业结构，以确保医院能够提供足够的医疗服务。
6.医疗服务质量文件：评审组需要查看医院的医疗服务质量管理制度、各类质量评估报告、病案管理等文件，以了解医院的医疗服务质量水平。
7.医院管理制度文件：评审组需要查看医院的各类管理规章制度，包括人事管理制度、财务管理制度、设备管理制度、医疗卫生管理制度等，以了解医院的管理水平。
8.医疗事故报告和处理文件：医疗事故是医院管理中的重要问题，评审组需要查看医院的医疗事故报告和处理文件，以了解医院对医疗事故的处理情况。
9.医院财务状况文件：评审组需要了解医院的财务状况，包括财务报表、财务审计报告等，以确保医院的财务状况良好。
10.医院安全管理文件：医院的安全管理是评审的重点之一，评审组需要查看医院的安全管理制度、安全设施和消防设备等，以了解医院的安全管理情况。
11.患者满意度调查报告：评审组需要了解患者对医院的满意度，可以通过患者满意度调查报告来评估医院的服务质量。
12.其他相关证明文件：如医保合作协议、药品采购合同等。
以上是医院等级评审需要准备的备查材料的一些主要内容，医院在备查材料时还需要根据自身情况进行具体的审核和补充。
只有准备充分，才能顺利通过医院等级评审，提升医院的管理和服务水平。
创三甲临床科室资料盒准备目录资料盒1：依法执业医疗卫生法律法规（医务部）医院管理制度汇编(医务部)人力资源管理：医务人员档案资料（要与院内人事部门一致） {医护人员毕业证书、执业证书复印件文件夹（人力资源中心、各科室）科室月排表存档：科室2011年至今的排班表 {无执业医生资格不能单独排班}（各科室）资料盒2：医疗质量持续改进管理核心制度（质量部）专项管理制度 {医疗安全、输血、病案书写、抗菌药物管理等（质量部、药学部）科室医疗质量标准 {包括专科工作质量标准及评价指标、专科疾病医疗质量标准及评价指标}（质量部）医疗质量检查结果及反馈资料｛医疗设备、院感办、处方、病历、抗菌药物｝（质量部、院感办、护理部、药学部）科室质控记录本{含自查资料、整改资料及医疗质量持续改进资料} （1）医疗管理规章制度 (医务部)（2）医务部下发的“病历书写规范、卫生部关于加强抗菌药物管理文件”、“抗菌药物临床合理应用”手册(医务部)（3）质控记录本：含病历质量评分标准、抗菌药物检查、处方检查等考核标准（各科室）（4）2015年至今每月质量检查反馈给科室的检查结果（质量部、院感办、护理部、药学部）（5）科室质控本（各科室）(6)2015年至今质控信息（各科室）资料盒3：诊疗常规、操作规范、岗位职责、工作制度医院医疗诊疗常规(医务部、科教科)科室前五位病种诊疗常规、操作规范及药敏试验规范（科室）科室手术分级管理制度及授权资料 {要明确科室医师具体的手术权限}（科室、科教科）科室各级人员岗位职责、工作制度（医务部）资料盒4：医疗安全管理医疗事故处理条例及有关法律、法规文件汇编（医务部）医院及科室医疗安全应急预案与处理流程（医务部、护理部、保卫科预案）差错事故及医疗纠纷防范登记本 {本子扉页（第一页）要有医疗纠纷防范的措施、后面记录科室2015年以来发生的或者有可能发生的隐患，科室是怎样进行防范的内容}（科室）职业安全制度及记录（医务部、科室）资料盒5：医院感染管理医院感染管理规范（院感办）院感办关于医院感染管理资料（院感办）科室医务人员职业暴露记录本 {按院感办要求准备}（院感办、科室）资料盒6：科室医疗技术准入管理科室一类技术目录（科室）医院新技术、新项目管理资料（科教科）科室临床新技术新项目申报资料 {风险预案、工作总结等相关资料}（科教科）科室开展新技术、新项目工作记录本（科室）(1)科室一类技术目录即科室开展的常规疾病诊治 {不需经省卫生厅、卫生部批准的技术项目}(2)新技术、新项目临床应用管理办法 {将临床管理规章制度中的此项内容复印}(3)科室临床新技术新项目申报资料 {科室申报有新工作的要此内容，未申报的则无此项内容}；【无论有无新工作申报均要建立此记录本。
二甲医院评审必备资料盒
在二甲医院进行评审是一个非常重要的过程，需要准备充分的资料
以确保医院各项工作运行顺利。
下面是二甲医院评审必备的资料盒内
容清单：
1. 医院基本信息：
在资料盒中包含医院的基本信息，包括医院名称、地址、联系方式、法定代表人等。
这些信息在评审中通常是第一步，评审人员需要了解
医院的背景信息。
2. 人员组织结构：
包括医院各科室的组织结构、人员编制、职称分布等情况。
评审人
员会根据这些信息来评估医院的管理水平和人员配置是否合理。
3. 医疗设施设备：
医院评审必备资料盒中还包括医院的医疗设施设备清单，包括各科
室的医疗设备清单、使用情况、维护保养记录等。
评审人员需要查看
这些信息来评估医院的医疗水平和服务质量。
4. 医疗质量管理资料：
医院评审必备资料盒中还需要包含医院的医疗质量管理文件，包括
医疗质量管理手册、各项质量管理指标统计报表、病案质量评审记录等。
评审人员会根据这些资料评估医院的医疗质量管理水平。
5. 医疗服务信息：
医院评审必备资料盒中还包括医院的医疗服务信息，包括各科室的门诊就诊量、住院病人收治情况、手术例数等。
评审人员需要查看这些信息来评估医院的医疗服务水平。
6. 财务审计报告：
最后，医院评审必备资料盒中还需要包含医院最近一年的财务审计报告，包括资产负债表、利润表、现金流量表等。
评审人员需要查看这些报告来评估医院的财务状况。
以上就是二甲医院评审必备资料盒内容清单，希望医院能够认真准备这些资料以确保评审顺利进行。
质控科所需资料一、医疗质量管理体系：1、查①院、科二级质量管理体系及质控网络组织情况，医务科、质控科、护理部的组织及人员配备情况，工作制度，互相配合情况。
②业务院长对医院医疗质量管理工作是否熟悉、重视。
是否有定期或不定期召开相关会议研究医疗质量、医疗安全等问题。
有无定期到临床检查、督促、处理医疗质量相关重大问题（查会议记录）。
③发生重大医疗事故或医疗纠纷时，院长有无参与指导处理。
（查记录）2、医疗质量管理职能部门组织实施全面质量管理，指导、监督、检查、考核和评价质量管理工作，严格监管，定期分析，及时反馈、落实整改。
建立多部门质量管理协调机制。
各职能部门对医疗、护理、医技、输血、药品、病案部门进行质量教育，监督、检查、提出持续改进意见。
3、建立医疗质量管理组织，包括医疗质量管理委员会、伦理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会和护理质量管理委员会，定期研究医疗质量管理等相关问题。
查各质量管理组织工作职责、制度并执行情况（查活动记录、会议记录）。
二、全程医疗质量管理与持续改进：⑴制定医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施。
⑵健全医院医疗规章制度,诊疗常规、技术操作规程和医疗质量标准，并组织实施。
①检查医院必备的医疗管理制度：病房管理制度、门诊管理制度、急诊管理制度、护理工作制度、病历书写制度，查房制度、医嘱制度、查对制度、会诊制度、值班、交接班制度、病例讨论制度、消毒隔离制度等等。
②有本院的诊疗常规、各项技术操作规程和医疗护理质量标准。
⑶开展单病种质量监控管理。
按单病种质量控制指标要求检查：急性心肌梗死、心力衰竭、住院病人社区获得性肺炎、缺血性脑梗死、髋膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术的质量控制管理。
⑷积极推行临床路径管理。
查相关制度和文件；查实施临床路径科室工作文本和管理档案；查相关工作记录。
（5）有防范医疗安全和处理的流程和措施，加强缺陷管理及时发现差错事故苗头。
完工验收申报所需要的资料：1、建设项目职业病危害预评判报告备案通知书/审核批复文件（复印件）（2份）二、建设项目立项审批文件（发改委批复）（复印件）（2份）3、建设项目职业病防护设施设计专篇/设计专篇审查批复文件（复印件）（2份）4、建设项目职业病防护设施完工自验收情形报告（2份）五、建设项目职业病防护设施施工单位和监理单位资质证明（影印件）（2份）六、职业病防护设施施工进程法律责任许诺书(见附件) （2份）7、职业病防护设施工程监理进程法律责任许诺书(见附件) (2份)八、职业病危害防治法律责任许诺书(见附件) （2份）九、申请建设项目职业病防护设施完工验收（备案）的公函（带企业文号）（2份）10、建设项目职业病防护设施完工验收（备案）申请书(见附件) （2份）请自行填写1一、建设单位对操纵成效评判报告意见（2份）单位法人证书（营业执照）复印件（2份）以下内容均两份，盖单位公章委托书新疆维吾尔自治区职业病防治院：我单位建设的神华新疆能源有限责任公司乌东煤矿建设项目现已完工，进入试运行时期，依照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，现委托贵单位编制《神华新疆能源有限责任公司乌东煤矿建设项目职业病危害操纵成效评判报告书》，望依据国家相关法规、标准，开展此项工作。
神华新疆能源有限责任公司乌东煤矿2021年9月27日神华新疆能源有限责任公司乌东煤矿职业病防护设施竣工自验收情形报告新疆维吾尔自治区煤矿平安监察局：我单位建设的神华新疆能源有限责任公司乌东煤矿项目现已完工，进入试运行时期，依照《职业病防治法》的有关规定，于2021年9月委托新疆维吾尔自治区职业病防治院编制《神华新疆能源有限责任公司乌东煤矿建设项目职业病危害操纵成效评判报告书》，11月20日，我单位组织建设单位、利用单位及相关专家进行了建设项目职业病防护设施自行验收，验收情形如下：1. 经自治区职业病防治院对我单位职业病危害因素毒物、粉尘、物理因素的现场检测，结果显示各危害因素大体符合国家职业卫生标准限值的要求，因此能够以为该建设项目设置的职业病危害防护设施（防尘方法、采暖通风方法、防噪声方法、采光照明设施等）能够有效操纵职业病危害因素对工作人员健康的阻碍。
注：本页填写后需加盖公章注：本页填写后需加盖公章附件一：关于委托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司进行******建设项目职业病危害（放射防护）预评价工作函甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司：依据《中华人民共和国职业病防治法》及《放射诊疗管理规定》，兹委托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司为我单位******建设项目进行职业病危害（放射防护）预评价工作。
特此致函。
单位（盖章）：年月日******：为具体的项目名称，如：X射线计算机断层摄影装置（CT）医用直线加速器数字X线摄影装置（DR）附件二：关于委托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司进行******建设项目职业病危害控制效果（放射防护）评价工作函甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司：依据《中华人民共和国职业病防治法》及《放射诊疗管理规定》，兹委托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司为我单位******建设项目进行职业病危害控制效果（放射防护）评价工作。
特此致函。
单位（盖章）：年月日******：为具体的项目名称，如：X射线计算机断层摄影装置（CT）医用直线加速器数字X线摄影装置（DR）所需附件清单（每页在单位需盖章，有单位落款的页面公章盖在单位落款处）预评委托函控评委托函成立放射防护管理组织机构的文件各项规章制度个人剂量监测报告复印件培训合格证书复印件体检报告复印件放射工作人员证复印件机房布局图复印件（1）标明机房尺寸（2）含机房周边设施或房间（3）机房所属楼层（4）机房楼上和楼下房间（5）标明方向（6）加盖公章注：所有材料每页。
职业病危害控制效果评价所需资料清单
1、职业病危害控评委托书
2、项目立项批复文件
3、营业执照或企业名称预核准通知书
4、土地使用证
5、职业病危害预评价报告书(电子版)及批复（或备案书）
6、职业病危害防护设施设计专篇报告书（电子版）及批复
7、区域位置图、总平面布置图、竖向布置图、生产工艺流程图
8、应急救援预案及演练记录
9、救援协议书及应急救援医院情况，救护车到达企业的时间、路
程。
10、职业健康档案封皮，职业健康体检医院资质及职业健康体检报
告
11、职业卫生管理制度目录及职业卫生培训记录
12、职业卫生培训记录
13、2016年职业病防治计划实施方案
14、职业卫生管理网络图
15、职业危害因素警示标识牌和告知卡一览表及现场照片
16、个体防护用品发放清单
17、现场急救药品明细（如双氧水、棉签、创可贴、云南白药等等）
18、现场急救设备设施清单明细
19、职业病危害申报回执单
20、职业卫生管理人员资格证书
21、设备台账。
内控评价各部门需提供的资料一、基础资料1. 企业简介；（综合部）2. 组织机构设置情况；（劳人部）3. 内部控制管理框架；（战略规划部）4. 业务流程清单；（各部门）5. 各项管理制度清单；（各部门）6. 风险评估过程及公司层面重大重要风险；（战略规划部）7、其他二、业务部门内部控制评价报告内部控制评价的内容包括：内部环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、内部监督五个要素等。
（一）内部环境。
内部控制评价的主要内容，一般分为公司组织结构和经营特点、治理结构和议事规则、机构设置和权责分配、管理层倡导的企业文化、人力资源政策及其执行等方面的审查和评价。
具体内容包括但不限于：1. 法人治理结构的适当性和健全性。
审查是否根据国家有关法律法规和企业章程，建立规范的法人治理结构和议事规则，是否明确了决策、执行、监督等方面的职责权限，形成科学有效的职责分工和制衡机制。
2. 经营目标的科学性和合理性。
评价是否根据经营管理的需要，科学、合理地确定了组织或部门的总体目标或分项目标，是否根据管理需求确定了各个层级、各项业务、不同岗位的内部控制目标。
3. 组织结构和职责分工的合理性和严密性。
主要评价是否建立了保证内部控制目标实现的相应的组织结构，各职能部门及人员分工是否合理、职责是否明确。
4. 控制态度。
评价管理层对内部控制是否重视，是否存在经常逾越既定控制程序的行为。
5. 人力资源政策及执行。
评价不同层次员工的能力和文化程度是否胜任岗位需要，是否建立了相关的聘用、培训、调动、解聘、退休、业绩考核和薪酬支付、福利等方面的制度。
6. 企业文化的先进性。
评价是否培育和形成了积极、健康、诚实守信的企业文化，员工对企业文化是否理解和认同，是否引导和规范了员工行为，并形成整体团队的向心力。
（二）风险评估。
评价重点关注公司识别出的风险及其应对措施，并对日常经营管理过程中的风险识别、风险分析、应对策略等机制的设计与实施的有效性进行评价。
