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乙肝防控知识
1. 接种疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法之一。
人们应
在出生后尽早接种乙肝疫苗，并按照推荐的接种计划进行补种。
2. 避免血液和体液的直接接触：乙肝可以通过血液和体液传播，因此应避免与可能染有乙型肝炎病毒的血液和体液直接接触，如避
免共用针头、注射器或其他潜在感染源的物品。
3. 安全性行为：性接触是乙肝传播的常见途径之一。
为了防止
乙肝的传播，应使用安全套，并避免与乙肝患者或携带者发生不安
全性行为。
4. 母婴传播的预防：孕妇携带乙型肝炎病毒时，可能通过分娩
过程将病毒传给新生儿。
为了预防母婴传播，孕妇应接受乙肝病毒
筛查，并咨询医生进行适当的预防措施。
5. 维持良好的卫生惯：勤洗手是预防乙肝传播的重要措施之一。
应使用肥皂和清水洗手，并避免共用个人卫生用品，如牙刷、刮胡
刀等。
6. 注意乙肝症状：乙肝病毒潜伏期长，感染者可能没有任何明
显的症状。
然而，一些人可能会出现疲劳、食欲不振、黄疸等乙肝
症状。
如果出现这些症状，应及时就医进行检查和诊断。
7. 提高乙肝意识：教育公众关于乙肝的知识和预防措施是非常
重要的。
提高社会对乙肝的认识可以帮助人们采取必要的防护措施，减少乙肝的传播。
总结起来，预防和控制乙肝的关键在于接种疫苗、避免血液和
体液的直接接触、进行安全性行为、防止母婴传播、维持良好的卫
生习惯、关注乙肝症状并提高乙肝意识。
通过采取这些措施，我们
可以有效降低乙肝的发病率和传播风险。
乙肝防治知识知识点总结乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒性肝炎，它在全球范围内都是一种常见的传染病。
预防和治疗乙肝的知识对于保护人们的健康具有重要意义。
以下是乙肝防治的一些知识点总结：1.乙肝的传播途径：乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。
其他传播途径包括共用针头、划伤或割伤感染的物体、经皮肤黏膜传播等。
2.接种疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法之一。
推荐在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，然后按照接种时间表接种剩余的疫苗剂次（通常是3针）。
3.维持良好的个人卫生习惯：勤洗手，避免接触感染源是预防乙肝的重要措施之一。
避免和他人共用个人卫生用品，如牙刷、剃须刀等。
4.使用安全的注射器和毛刺物品：乙肝病毒可通过血液传播，因此在注射器、针头等卫生器具的使用上要格外注意。
使用一次性安全注射器和其他个人卫生用品，避免共用注射器。
5.保护性性行为：乙肝可以通过性接触传播，因此使用安全套是预防乙肝的重要措施之一。
6.早期诊断和及早治疗：如果出现乙肝相关症状，如黄疸、恶心、呕吐等，应及时就医并接受乙肝病毒检测。
早期发现并及早治疗乙肝，可以减少肝脏损害并降低病毒传播的风险。
7.对于乙肝患者的护理：乙肝患者应该遵循医生的建议进行治疗，同时要保持良好的生活习惯，如饮食要均衡、避免过度劳累、戒酒等。
在与乙肝患者接触时，要注意个人卫生和避免直接接触患者的血液。
8.乙肝相关并发症的预防：乙肝感染者应定期复查肝功和乙肝病毒相关指标，以及相关肝癌筛查等。
同时，避免不必要的药物使用和大量饮酒，以降低肝损伤的风险。
总之，对乙肝的预防和治疗需要全社会的共同努力。
通过接种疫苗、遵守个人卫生习惯和避免高风险的行为，可以有效预防乙肝的传播。
对于已经感染乙肝病毒的人，及早发现并及时治疗是保护自己和他人健康的重要措施。
乙肝知识乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏疾病。
乙肝是全球范围内最为常见的慢性病毒性感染之一，也是导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌发展的主要原因之一。
为了更好地了解乙肝，预防和控制其传播，以下文章将详细介绍乙肝的知识。
乙肝病毒是如何传播的？乙肝主要通过与感染者的血液或其他体液直接接触而传播，例如通过性行为、母婴传播、共用针头或注射器、血液输液、手术和牙科医疗程序等。
此外，在家庭生活中，例如共用刮胡刀、牙刷或其他个人护理用品，也可能会传播乙肝病毒。
因此，保持良好的个人卫生习惯非常重要，可以有效地避免与感染者的血液或体液接触。
乙肝病毒的感染对人体有哪些影响？乙肝病毒进入人体后，会在肝脏内复制并破坏肝细胞。
在感染初期，人体可能没有明显的症状，或者只出现轻微不适。
然而，长期慢性感染会增加发展为肝硬化和肝癌的风险。
乙肝病毒感染还可导致肝功能异常，出现疲倦、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛以及黄疸等症状。
我们如何预防乙肝病毒感染？乙肝疫苗是预防该病毒感染的最佳方式。
乙肝疫苗可在儿童接种疫苗计划中提供，并且对于成年人来说，也可以通过接种疫苗进行保护。
此外，避免接触感染者的血液或其他体液也是预防乙肝感染的重要措施。
应尽量避免与他人共用针头、注射器或其他物品，避免不安全的性行为，并且加强个人卫生习惯，例如勤洗手和妥善处理个人护理用品。
乙肝病毒感染的诊断和治疗如何进行？一旦怀疑感染乙肝病毒，应该尽快就医进行检测。
乙肝病毒感染通常通过血液检测来确认。
一般来说，乙肝病毒感染分为急性感染和慢性感染两种类型。
对于急性感染，通常需要休息和适当的治疗，包括寻求医生的建议，以确保身体得到充分的休息和营养。
对于慢性感染，患者需要长期治疗和监测，以避免病情进一步恶化。
乙肝病毒感染的并发症是什么？如果乙肝病毒感染未得到及时治疗和控制，可能会导致一系列严重的并发症。
乙肝病毒感染可引起慢性肝炎，长期的肝炎炎症可能导致肝细胞损伤和坏死，最终发展为肝硬化。
什么是大三阳？
大三阳是表面抗原（+），E抗原（+），核心抗体（+），表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院抗病毒治疗。
什么是小三阳？
小三阳是表面抗原（+），E抗体（+），核心抗体（+），表示病毒复制活动及传染性较弱。
但少数病毒变异病人虽为“小三阳”，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗。
问题1 医生诊断的依据是什么？
诊断依据：①有乙肝病毒传染源与家族史；②肝脾体积增大；③查出乙肝病毒抗原与相应的抗体；④肝功异常；⑤尿常规及免疫指标异常。
医生根据上述检查结果诊断为慢性活动性（乙型）肝炎。
此外，胆囊壁增厚，提示有慢性胆囊炎。
并通知家属，患者需要住院治疗
问题2 试述辅助检查乙肝病毒五项指标的意义。
（1）. HbsAg 为乙型肝炎表面抗原，HbsAg实际上就是一项肝炎病毒的外壳部分。
感染后2～6月出现，相当于临床潜伏期，出现于肝细胞浆，血液及其它体液。
急性自限性肝炎6个月内可消失。
慢性肝炎或慢性携带者可持续存在。
HbsAg具有免疫原性，没有传染性，而带有HbsAg的完整病毒颗粒则具有传染性。
由于在大多数情况下它并不含有病毒颗粒，因此并不能反映病毒有无复制、复制程度以及传染性强弱、预后等问题。
目前血清HbsAg阳性仅仅作为HBV感染的标志。
（2）HbeAg 乙肝e抗原。
在HbsAg阳性血清及体液中可检出。
是乙肝病毒在肝细胞内复制期间，从肝细胞内释放到血液内的一种病毒蛋白质，HBeAg阳性，表示病毒复制活跃，血清内HBV DNA 量大，传染性强。
它的出现迟于HbsAg，消失早于HbsAg，急性自限性感染在血中存在的时间不超过10周。
在慢性感染及病毒携带者可持续存在。
（3）抗HBc-IgM和抗HBc-IgG 抗HBc-IgM出现在HBV感染早期，为急性感染期指标，慢活肝患者可多年持续存在；抗HBc-IgG 为感染恢复期标志，持续时间可达数年至十年，表示以往感染。
抗-HBc 为HBV感染的标志。
抗-HBc IgM阳性是急性或近期HBV感染的指标，提示有病毒复制。
其效价高代表急性期，效价低代表为慢性HBV感染或无症状HBsAg携带者。
抗-HBc IgG阳性表示为既往感染HBV的指标。
（4）抗-HBs 出现在血清中，在急性HBV感染后期或HBsAg消失后，经过一段时间的窗口期出现抗-HBs，表示HBV感染的恢复期。
正常情况HbsAg与抗-HBs不同时在血中出现。
抗-Hbs为保护性抗体，能抵抗同型病毒的侵入。
乙肝疫苗注射后可出现抗-Hbs。
（5）抗-Hbe 出现在HbeAg 消失的血清中，抗-Hbe的出现代表恢复期。
1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；
2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；
3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。
持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；
4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。
病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；
5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。
核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
乙肝免疫学治疗与预防措施
①注意休息，尽量避免感冒，避免情绪波动，加强支持治疗；②机体荷毒量大，建议采取免疫抑制疗法，诱导免疫耐受；机体荷毒量较小，建议增强免疫疗法，彻底清除HBV；③完善检查，待化验完全后行抗病毒治疗（迄今为止，人类仍未能找到像抗菌素杀灭细菌一样有效的抗病毒药物）。
急性乙型肝炎一般不被治疗，因为在90%至95%的情况下病情自然消失。
针对慢性乙型肝炎有多种药物：许教授指出，岣扇潘、PEG干扰素、恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定和阿德福韦。
不过这些药物都不能完全治愈乙型肝炎，而是控制乙型肝炎的发展、防止后果症状。
在3%以下的情况下干扰素可以达到血液内不存在HBsAg抗原，这实际上已经相当于治愈了。
当注射乙肝疫苗产生表面抗体之后，大概三到五年，需要再次检查是否需要接受加强剂注射。
在乙肝表面抗原呈阴性的前提下：
·乙肝表面抗体滴度大于10个单位，即阳性，暂不需要注射加强针；
·乙肝表面抗体滴度小于10个单位，为弱阳性，甚至到达3～4个单位时，则需要注射加强针；
·乙肝表面抗体滴度呈阴性时，则需要重新按照“0-1-6”（三次疫苗注射，注射程序分別為0、1及6個月）注射疫苗
乙肝的感染方式（常识）
说明乙肝病毒是血液传染病，属于嗜肝类病毒，虽然体外存活时间较长，但是请注意，只有通过了血液和创口进入了人体，到达肝脏里，才能够有复制生长的机会。
第一，母婴传播。
母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。
大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。
在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间胎儿在子宫内被传染的只有10%，不是很高。
主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。
作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%-95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的
孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%-40%。
垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。
母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
不存在父婴传播者，从传染途径和病毒特性上来说，根本就不存在这样的传播方式，如果给了大家一个这样的印象，只能说明对hbv
知识的无知。
第二，医源性传染。
在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。
同样，如针灸针、牙钻、采耳血针、头皮针等如消毒不严均可造成乙型肝炎的传播。
第三，输血传播。
血液或血制品传播：乙肝病毒存在于病人和病毒携带者的血液中，因此乙肝主要通过血液传播。
被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。
第四，性传播。
对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。
另外正常接吻并不能传播，但是如果双方口唇黏膜破损了也有这种可能性。
家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。
HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。
记住一点，只要注射了乙肝疫苗，有了抗体后，以后就怎么都不会感染上乙肝的。
试述慢性乙型肝炎的免疫特点。
慢性乙型肝炎是指出现临床症状，在6个月以内不能痊愈者，分两型，一为迁延性，预后较好；另为活动性，预后不良。
慢性活动性肝炎患者免疫应答水平较低或接近正常，感染的HBV量较大，机体产生的免疫应答又不能全部清除HBV，病毒的增殖和免疫损伤持续存在，反复破坏肝细胞使病情恶化，出现厌食，恶心，乏力，失眠，头晕，肝区疼痛，脾肿大，肝功能异常以及出现肝外（肾脏和关节等）损害症状。
免疫功能低下的患者可能形成免疫耐受，大量病毒复制，主要表达HbsAg，不引起宿主的免疫反应，肝细胞不受累，成为慢性HbsAg携带状态。
此外，HBV病毒存在反转录过程，HBV的DNA可与宿主细胞的染色体发生整合，引起极少数患者的肝细胞产生突变，导致原发性肝癌。
