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内蒙古自治区卫生计生委关于印发内蒙古自治区人类辅助生殖技术配置规划的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】内卫计妇幼发[2015]203号【发布部门】内蒙古自治区卫生和计划生育委员会【发布日期】2015.10.10【实施日期】2015.10.10【时效性】现行有效【效力级别】XP10内蒙古自治区卫生计生委关于印发内蒙古自治区人类辅助生殖技术配置规划的通知（内卫计妇幼发〔2015〕203号）各盟市卫生计生委：为保障我区人类辅助生殖技术和人类精子库的规范、有序应用，更好地为人民群众服务，切实提高生殖健康服务水平，按照国家《人类辅助生殖技术配置规划指导原则（2015版）》（国卫妇幼发〔2015〕53号），自治区卫生计生委制订了《内蒙古自治区人类辅助生殖技术配置规划》，并报国家卫生计生委妇幼健康司备案，经请示同意备案。
现印发给你们，请认真贯彻执行。
2015年10月10日内蒙古自治区人类辅助生殖技术配置规划（2015版）依据《人类辅助生殖技术配置规划指导原则（2015版）》、《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》，为提高我区人类辅助生殖技术和人类精子库（以下统称辅助生殖技术）建设水平，满足和适应全区辅助生殖技术服务需求，特制定内蒙古自治区人类辅助生殖技术配置规划（以下简称《配置规划》）。
一、现状（一）机构设置情况。
全区已经批准开展辅助生殖技术服务机构3家，其中包括人类精子库1家。
批准筹建的人类辅助生殖技术服务机构1家。
内蒙古医科大学附属医院、内蒙古人民医院、内蒙古计划生育科学技术研究所开展夫精人工授精技术（AIH）、体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）。
其中，内蒙古自治区计划生育科学技术研究所开展供精人工授精技术（AID），并设置人类精子库。
乌海市妇幼保健院获准筹建人类辅助生殖技术。
（二）机构运行情况。
2010年至2015年，全区共3家辅助生殖机构正式运行，治疗周期数逐年上升。
距离世界首例试管婴儿诞生已经过去40余年，当下IVF （体外受精）技术早已飞入寻常百姓家，而辅助生殖的医疗行业，已经成长为一门数百亿规模的生意。
在国内市场，每一例试管婴儿要花费多少钱？四川锦欣生殖医疗集团有限公司（下称“锦欣生殖”）发布的数据显示，截至2018年末，其旗下的成都西囡医院，每个IVF治疗取卵周期的平均花费为41935元。
也就是说，每例试管婴儿需花费4万余元，成功率为54.3%。
锦欣生殖（01951.HK）的主营业务为辅助生殖服务，2019年6月25日在香港联交所挂牌上市，成为非公“辅助生殖第一股”。
截至2020年6月24日收盘，锦欣生殖的市值约249亿港元。
在这个拼技术又有牌照限制的细分医疗行业，锦欣生殖如何崛起？并购扩张锦欣生殖由锦欣集团旗下业务分拆而来，2010年，锦欣生殖成立先前成都西囡医院（成都西囡医院的前身），该医院早在2006年就取得了辅助生殖的相应牌照。
2016年8月，作为锦欣集团企业重组的一部分，先前成都西囡医院（非营利性医疗机构），转让其资产予成都西囡医院（盈利性医疗机构），并引入投资者。
同年11月，成都西囡医院对外转让了约49%股权，获得约8.8亿元融资。
随后，锦欣生殖又进行了多轮融资，引入华平投资、红杉资本、药明康德、高瓴资本等多家知名机构。
获得资本加持后，锦欣生殖加速扩张。
2017年1月，以6.1亿元现金代价，收购了深圳中山医院73.98%股权，此举不仅收获一个牌照，还将业务扩展到华南地区。
数据显示，2017年深圳中山医院实现了4713例IVF取卵周期。
截至2019年底，锦欣生殖持有牌照的账面价值高达3.9亿元。
2018年12月，锦欣生殖又收购了美国企业HRC Management，根据协议向HRC Medical，以及HRC 集团下属的RSA手术中心、NexGenomics PGS 实验室提供管理服务。
2018年，HRC Medical在美国西部辅助生殖服务市场中排名第一，进行了4500个IVF取卵周期，约占美国西部总市场份额的7.5%。
浙江省卫生计生委关于公布2014年第二批人类辅助生殖技术机构评审校验结果的通知文章属性•【制定机关】浙江省卫生和计划生育委员会•【公布日期】2014.09.22•【字号】浙卫发[2014]96号•【施行日期】2014.09.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】计划生育正文浙江省卫生计生委关于公布2014年第二批人类辅助生殖技术机构评审校验结果的通知（浙卫发[2014]96号）各市、义乌市卫生计生局（卫生局），省级有关医疗卫生单位：根据原卫生部《人类辅助生殖技术管理办法》、《人类辅助生殖技术规范》和浙江省《人类辅助生殖技术发展规划（2011-2015年）》、《人类辅助生殖技术申报评审管理办法》等有关规定，我委组织专家对有关机构进行了人类辅助生殖技术申报评审、现场校验。
现将结果公布如下：一、经专家组准入评审，批准浙江大学医学院附属邵逸夫医院开展供精人工授精技术（AID），舟山市妇幼保健院、台州医院开展体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）技术。
以上机构试运行一年，时间为2014年9月至2015年9月。
二、经专家组技术校验，同意浙江省计划生育科研所精子库继续开展人类精子库技术。
本次技术校验结论：合格。
三、经专家组技术校验，同意浙江大学医学院附属邵逸夫医院、温州医科大学附属第一医院、温州医科大学附属第二医院、宁波市妇女儿童医院、嘉兴市妇幼保健院、湖州市妇幼保健院、金华市人民医院等7家单位继续开展夫精人工授精技术（AIH）、体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）。
以上机构本次技术校验结论为：合格。
新批准和校验合格的机构应到核发其医疗机构执业许可证的卫生计生行政部门，办理医疗机构执业项目变更登记手续，同时严格按照专家评审或校验意见认真整改，严格掌握供精人工授精技术、体外受精-胚胎移植技术和卵胞浆内单精子显微注射技术指征，加强学科带头人建设，完善管理制度，强化团队协作意识，在规定时限内将整改报告报卫生计生主管部门。
医院外景同舟共济铸就辉煌兴Yiyuan Fengcai咸宁市中心医院10年成长纪实咸宁、云南抗疫纪念石揭幕2020年3月170,全市新冠肺炎患者清零武汉同济医院50位专家来院义诊2011年1月，华中科技大学同济医学院附属同济医院托管咸宁市中心医 院，首开湖北省优质医疗资源下沉地市级医院之先河。
医院对标国内顶级 医院，提高医疗服务水平，各项工作 取得长足进步。
从复制到对标医院托管模式独树一帜2010年，医院门急诊量15万人次；2019年，达到60.5万人次。
2010年，医院手术量5 000余台次。
2019年，达到14 000余台次。
2010年，医 院高学历人才72人；2019年，达到370 余人。
2017年5月，胃肠外科团队佩戴 3D 眼镜，成功为一名58岁男性患者实施3D 腹腔镜下胃癌根治手术。
2020年3月，神经外科团队通过显微镜辅助手术，在患者密布着重要血管、神经的颅内，完成了高难度手术一一内侧 型蝶骨1W 脑膜瘤切除术，为患者取出 一个鸭蛋大小的肿瘤。
该手术为全市首例，标志着医院神经外科肿瘤切除 手术达到了省内先进水平。
高水平医疗团队+高精尖医疗设备的“双高引 擎”，驱动医院医疗水平、服务能力突飞猛进。
学科建设与同济对应。
从传统的大 科室不断细分出亚学科，拆分及新成立科室24个，其中省级重点专科8个， 省级重点建设专科2个。
医疗技术和医疗服务与同济对标。
医院成功开展了 100余项新技 术、新业务，多项业务填补了区域内技术空白。
2018年，胸痛中心顺利通 过中国胸痛中心标准版资格认证，成为湖北省第24家获此殊荣的市级医院 胸痛中心，跻身全国百余家胸痛中心之列。
2018年，卒中中心被纳入卒中 防治中心与卒中急救地图。
2018年， 省卫健委组织的人类辅助生殖技术专家组对生殖中心夫精人工授精技术(AIH )进行评审，并现场宣布通过评审，翌年第一例人工授精宝宝在医院顺利出生。
2019年，心衰中心通过国家标准版认证，心衰规范化治疗跻身省内前列。
夫精人工授精（AIH）技术年度报表（200 年度）单位盖章：填表人：联系电话：年度报表填表说明１、各单位必须仔细阅读填写说明，认真填写此表，实事求是，确保各项数据的真实性。
2、年度报表按年度填写，如2001年度报表计算的时间从2001年1月1日至2001年12月31日。
3、人员情况填写在职专职人员。
4、不孕不育患者基本情况中适应症的分类，同一周期如存在多种适应症的病例不重复填写，只选择一项主要适应症。
5、表格上所有率均无须填写，由系统自动生成：①临床妊娠率=临床妊娠例数/AIH治疗周期数х100%②多胎妊娠率=多胎妊娠例数/ 临床妊娠例数х100%（注：多胎妊娠指≥2胎）③流产率=流产例数/临床妊娠例数х100%④随访率=随访周期数/治疗周期总数х100%⑤分娩率=已分娩例数（妊娠28周后，包括死产和死胎）/治疗周期总数х100%⑥早产率=早产例数/分娩例数х100%⑦出生缺陷率=出生缺陷总胎数（妊娠28周后）/总分娩胎数х100%⑧活胎分娩率=活胎分娩胎数/总分娩胎数х100%⑨活双胎分娩率=活双胎分娩例数/总分娩例数х100%⑩活≥3胎分娩率=活≥3胎分娩例数/总分娩例数х100%⑾并发症的统计：各项分母为AIH的治疗周期总数6、表格上各项合计无须填写，由系统自动生成：（1）治疗情况①女方平均年龄合计=（自然周期女方平均年龄х自然周期周期数＋促排卵周期女方平均年龄х促排卵周期周期数）/周期数合计②周期数合计=自然周期周期数＋促排卵周期周期数③临床妊娠例数合计=自然周期临床妊娠例数＋促排卵周期临床妊娠例数④临床妊娠率合计=临床妊娠例数合计/周期数合计х100%⑤多胎妊娠例数合计=自然周期多胎妊娠例数＋促排卵周期多胎妊娠例数⑥多胎妊娠率合计=多胎妊娠例数合计/临床妊娠例数合计х100%⑦流产例数合计=自然周期流产例数＋促排卵周期流产例数⑧流产率合计=流产例数合计/临床妊娠例数合计х100%（2）不育患者基本情况①女方平均年龄合计=（男方因素女方平均年龄х男方因素周期数＋宫颈因素女方平均年龄х宫颈因素周期数＋……＋特殊职业人员平均年龄х特殊职业人员周期数）/周期数合计②周期数合计=男方因素周期数＋宫颈因素周期数＋……＋特殊职业人员周期数③临床妊娠例数合计=男方因素临床妊娠例数＋宫颈因素临床妊娠例数＋……＋特殊职业人员妊娠例数④临床妊娠率合计=临床妊娠例数合计/周期数合计х100%（3）治疗结果⑦并发症合计=卵巢过渡刺激综合征中重度例数＋术后宫内感染例数＋其它例数⑧并发症率合计=并发症合计/治疗周期总数。
夫精人工授精的时机及周期数与成功妊娠的关系马国燕;李敬双;王金宝;朱明月;张志革;陈秀改【期刊名称】《中国性科学》【年(卷),期】2022(31)3【摘要】目的探讨夫精人工授精(AIH)时机及周期数与成功妊娠的关系。
方法选取2017年5月至2021年7月在邢台市第三医院生殖医学科行AIH治疗的266例不孕患者作为研究对象,共514个周期。
根据AIH时机分成排卵前AIH组、排卵后AIH组及双次AIH组。
比较各组的基线资料、精子活动总数和妊娠率,比较各周期的妊娠率及AIH周期数对妊娠率的影响。
结果排卵前AIH组促排卵周期/自然周期高于其他两组,排卵后AIH组高于双次AIH组(P<0.05);双次AIH组注入前向运动精子总数高于其他两组,排卵后AIH组高于排卵前AIH组(P<0.05);排卵后AIH 组的妊娠率高于其他两组,双次AIH组高于排卵前AIH组(P<0.05)。
266例患者共行514周期,妊娠82例,妊娠率为15.95%;治疗周期最多达6个,前4个周期妊娠率分别为16.17%、16.05%、16.41%、16.67%,明显高于第5个和第6个周期的0.00%(P<0.05);前4个周期的累积周期妊娠概率达50.61%,与体外授精的妊娠率相当。
结论对于有AIH指征的患者,优先选择排卵后行AIH,并且建议AIH连续治疗4个周期未孕后再选择体外授精等其他助孕方式。
【总页数】4页(P62-65)【作者】马国燕;李敬双;王金宝;朱明月;张志革;陈秀改【作者单位】邢台市第三医院生殖医学科;邢台市平乡县人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R711【相关文献】1.夫精宫腔内人工授精手术时机和妊娠相关性分析2.夫精宫腔内人工授精周期数与妊娠率的相关性分析3.影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析——附285周期报告4.人工授精次数和夫精浓度对接受夫精人工授精的不孕不育症患者妊娠结局的影响5.夫精宫腔内人工授精时机对妊娠成功率的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关于人类辅助生殖技术(AIH)校验结果的整改报告3018年04月26日太空卫生计生委组织专家组对我院开展的夫精人工授精术（AIH）进行现场校验结果，对于专家组在校验中发现的问题，医院领导高度重视，诚恳接受，深刻反思，并立即召集相关部门会议，并制订了整改措施，现将整改情况报告如下：一、伦理与管理方面1、关于加强对校验、评审相关准备工作管理的问题：整改措施：医院召开了校验评审工作协调会，落实了相关部门的责任，进一步明确了各部门职责，加强了对校验、评审相关准备工作的管理。
2、关于完善档案管理和随访记录的问题：整改措施：建立了病案借阅登记本，对病案进行了规范管理，制订了新的随访记录本，进一步完善了随访内容。
3、关于加强自查制度落实的问题：整改措施：重新制订了自查制度，加强了自查制度的落实。
4、关于完善、健全规章制度的技术操作手册的问题：整改措施：重新制定了各项规章制度和操作常规。
5、关于加强医学伦理委员会建设，完善工作职责的问题：整改措施：加强了医学伦理委员会建设，增设了2名伦理委员（其中社会学专业一名），同时完善了伦理委员会的职责。
6、关于部分设备过于陈旧落后，如B超的问题：整改措施：淘汰了陈旧落后的设备，B超机已进行更换。
二、临床与实验室方面(一)临床方面1、关于部分医疗文书欠规范，病历中男女双方的检验单应分别粘贴的问题：整改措施：将病历中男女双方的检验单分别进行粘贴。
2、关于病历中无原始的B超检查单和输卵管造影结果的问题：整改措施：病历中保留患者原始B超检查结果和输卵管造影检查结果。
3、关于病历中随访结果为空白，随访本的随访内容过于简单的问题：整改措施：完善病历随访结果，并重新制订了随访本。
4、关于病历档案管理，同一患者有不同的病案号的问题：整改措施：规范了患者病案编号，同一患者共有一个编号。
（二）实验室方面1、关于精液传递窗过高过小，需要改造的问题：整改措施：对精液传递窗进行了改造。
2、关于配备实验室移液枪和计时器等相关设备的问题：整改措施：实验室已配备了实验所需的移液枪和计时器。
护理病历的审批意见委托人张某，女，30岁，汉族，高中文化医疗机构陕西某妇幼保健院委托目的:陕西某妇幼保健院为张某诊治过程中是否存在过错?张某的卵巢破裂出血是否为保健院的手术造成?提供资料:张某住院病历1份诊治概要：患者张某与丈夫结婚两年一直未怀孕。
2003年7月看到陕西某妇幼保健院不孕不育专科的宣传广告，即和丈夫于2003年7月29日到陕西某妇幼保健院的不孕不育专科诊治。
此后，患者张某和丈夫一直在陕西某妇幼保健院的不孕不育专科门诊治疗，“医生”实施所谓的人工穿剌排卵和AIH(夫精人工授精)技术。
2004年8月13日，陕西某妇幼保健院不孕不育专科的医生给患者张某采取穿剌排卵术，术后患者张某起床时突然出现头晕、眼花、心慌、不能站立，立即被转至陕西某中心医院治疗，门诊B超提示腹腔积液，腹穿抽出不凝血4ml，遂以腹腔内出血、卵巢破裂收入住院。
入院后立即实施剖腹探查，术中见左侧卵巢表面有三个长度分别为3cm、2cm、3cm的破口，有凝血块附着，活动出血。
右侧卵巢表面有三个穿剌针眼，其中一个长约0.5cm，无明显出血，周围有凝血块附着。
行双侧卵巢破裂修补术。
清理出腹腔游离血约1500ml、凝血块约500克。
术后给予抗感染、对症、支持治疗，于2004年9月15日病情减轻后出院，出院诊断双侧卵巢破裂、失血性贫血。
医生建议有异常随诊。
出院后患者张某月经一直不正常。
经过交涉，患者张某在陕西某中心医院的医疗费陕西某妇幼保健院已全部支付，但赔偿数额未能达成协议。
分析意见:陕西某妇幼保健院在给患者张某诊治过程中存在的主要过错是：其一，将科室承包给社会上的不具备资质的私人行医。
《医疗机构管理条例》第23条第1款规定，《医疗机构执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。
卫生部的相关文件也把出租科室、外包科室作为专项治理整顿的重点。
陕西某妇幼保健院把科室承包给不具备资质的个人张-沛，张-沛以陕西某妇幼保健院名义作宣传广告，患者张某误认为不孕不育专科就是陕西某妇幼保健院的内设科室。
医院生殖中心规划书从1978年首例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术(ASSiStedReproductiveTechnology,ART)呈蓬勃发展之势，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不断成功用于不孕症的治疗。
目前，世界上已有超过500万的婴儿通过该项技术诞生。
ART包括人工授精(AIH)、宫腔内人工授精(IuI)、体外授孕(IVF)、体外受精与胚胎移植(IVF-E T)、胞浆内单精子注射(ICS I)、单精卵浆内注射(ICSI)、胚囊移植、激光辅助孵化，生殖细胞及胚胎冷冻技术等。
其他ART也在快速发展，包括建立在辅助生殖与人类基因组之间的相关技术，如未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)＞移植前遗传学诊断(PGD)、单胚胎移植以及干细胞技术等。
为了满足广大患者的需求、完善我院学科建设、提高我院综合实力，妇儿部建议在我院二期建设中成立生殖中心。
根据卫生部《人类辅助生殖技术规范》就生殖中心的建设提出的要求，下文就我院生殖中心的设计和施工提出规划和参考意见。
1生殖中心拟开展的项目：1.1夫精人工授精(AIH):是以非性交方式将丈夫精子置入女性生殖道内，使精子与卵子自然结合，实现受孕的方法。
1.2体外受精-胚胎移植QVF-ET)该技术是将从母体取出的卵子置于培养皿内，加入经优选诱导获能处理的精子,使精卵在体外受精，并发育成前期胚胎后移植回母体子宫内，经妊娠后分娩婴儿。
由于胚胎最初2-5天在试管内发育，所以又叫试管婴儿技术。
1.3卵泡浆内单精子显微注射QCSD该技术又称第二代试管婴儿，其操作方法是，不用进行精子的诱导获能处理，只须选择一个形态正常，缓慢运动的精子先予以制动，接着按尾先头后的顺序吸精子放入注射针，再通过显微操作，将精子注入卵胞浆内，即完成受精。
患者可进行附睾穿刺，如吸出物中无精子，则从睾丸取活组织分离精子，或取精细胞激活后使用。
适应证为:严重少、弱畸精症、输精管阻塞、先天性双侧输精管缺如以及输精管结扎后子女伤亡，吻合输精管失败或无法吻合者。
将优质护理服务引入夫精人工授精患者护理的体会人工授精是近年来发展迅速的一项人工辅助生殖技术，人工授精的精液可来自丈夫(AIH)或供精者(AID)[1]。
我院自去年6月获批正式开展人类辅助生殖技术以来已为62对不孕不育夫妇实施夫精人工授精手术，给本地区不孕不育症夫妇带来了福音，也给我院医护人员掌握新知识提供了机会，在接受AIH手术病人的护理过程中，我们注重了病人的心理咨询和疏导，结合我院开展的优质护理服务，使病人保持良好心态接受手术，取得满意效果，现报告如下。
1 临床资料1.1 对象病人全部来自2010年6月至2011年6月我院生殖助孕中心自愿要求实施人工授精病人62例，年龄24～43岁，不孕症病史最长7年，均符合接受实施AIH手术适应症。
1.2 心理咨询接受实施人工授精术的病人主要有以下几个心理问题；①不愿声张，希望保守秘密。
②担心手术时疼痛和并发症。
③担心手术是否会影响孩子的健康。
④担心费用太高。
⑤对手术成功机率期望值较大，害怕不成功。
她们渴望通过手能够获得一个健康可爱的宝宝。
多方面的思想压力使他们对手术顾虑较多。
2 护理体会2.1 心理护理因心理因素引起的不孕占不孕症的5％，心理护理需要掌握病人的心理问题所在。
临床观察表明[2]，在实施人工授精手术过程中，病人心理状态很复杂，情绪容易出现波动，因此发现不良苗头，护士应及时行心理安慰，不能解除者再请资深护士解决，IUI失败者都由护士长与病人单独交谈、共同分析和释疑安慰，共同商讨下一步治疗方案。
多次失败者由医生对病人进行周期回顾分析和忧伤抚慰。
注意消除病人的顾虑，增强其信心，抓住主要问题对症下药。
2.1.1 情感支持她们多数因长期没有得到自己期望的宝宝，形成自卑，情绪低落，存在焦虑、恐惧，对不孕症治疗认识不足等心理问题，存在负面情绪，治疗依从性差，甚至出现逆反心理影响治疗。
我们就要情同姐妹，理解病人，给予多方面的爱护和帮助，耐心倾听病人的心声，尊重病人人格，在与病人交谈时考虑到他们的思想顾虑和羞愧心理，注意谈话场合，选择避开其家人和病友。
110·罕少疾病杂志 2023年6月 第30卷 第 6 期 总第167期【第一作者】朱桂杰，女，主治医师，主要研究方向：生殖内分泌。
E-mail：********************【通讯作者】朱桂杰·论著·滋肾育胎丸对夫精人工授精助孕结局的影响*朱桂杰*河南省开封市妇产医院生殖医学科 (河南 开封 475000)【摘 要】目的 探讨滋肾育胎丸对夫精人工授精(AIH)助孕结局的影响。
方法 选取2021年6月至2022年6月在本科接受AIH助孕治疗的62例患者，随机分为治疗组和对照组。
对照组30例(63周期)，采用常规AIH治疗方案；治疗组32例(65周期)，在常规AIH治疗方案的基础上加用滋肾育胎丸治疗。
比较两组患者绒促性素(HCG)注射日黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、最大卵泡直径、排卵数、排卵日子宫内膜厚度、授精次数、前向运动精子总数(TPMC)、治疗周期数、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率、多胎率及安全性评价指标。
结果 两组患者HCG注射日LH[(22.07±6.78)mIU/mLvs(20.27±5.62)mIU/mL，P =0.436]、P [(0.33±1.39)ng/mL vs(0.31±1.25)ng/mL，P =0.784]、最大卵泡直径[(20.20±2.12)mm vs(19.93±1.74)mm，P =0.709]、排卵数[(1.42±0.63)个 vs(1.35±0.74)个，P =0.432]、授精次数[(1.87±0.35)次 vs(1.80±0.41)次，P =0.238]、TPMC[(17.07±6.24)×106 vs(16.21±4.85)×106，P=0.628]均无差异。
互助式信息支持护理在夫精宫腔内人工授精患者中的应用发布时间：2022-05-27T03:13:05.293Z 来源：《护理前沿》2022年7期作者：石晓霞雷翠晨[导读] 目的：探讨利用互助式信息支持对夫精宫腔内人工授精（AIH）患者周期自我管理、就诊依从性、心理情绪管理的影响。
石晓霞雷翠晨咸阳市中心医院生殖医学科（陕西咸阳 712000 ）【摘要】目的：探讨利用互助式信息支持对夫精宫腔内人工授精（AIH）患者周期自我管理、就诊依从性、心理情绪管理的影响。
方法：选取 2021年1月-2021年12月咸阳市中心医院生殖医学科夫精人工授精患者68例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例，对照组常规护理模式，对患者评估建档，根据知情同意原则进入有专科护士管理的微信群，进行咨询、AIH知识宣教、心理指导；观察组在常规护理模式上建立微信群，将有成功经验的患者设置群管理员，利用互助式信息分享自己的治疗感悟、情绪调节方法、有不合适的地方，护理人员及时纠正，避免误导。
通过数据搜集比较两组患者周期自我管理、就诊依从性、心理情绪管理方面。
结果：观察组患者在周期自我管理、就诊依从性、心理情绪管理方面明显高于对照组。
结论：互助式信息支持护理干预有助于AIH周期自我管理、就诊依从性、心理情绪管理方面改善。
【关键词】互助式信息支持护理夫精宫腔内人工授精目前，随着辅助生殖技术的快速发展，越来越多的不孕症患者接受辅助生殖技术治疗不孕症。
夫精宫腔内人工授精技术因相对性创伤性小、技术费用少、操作方便在基层生殖医学门诊广泛应用。
夫精宫腔内人工授精（AIH）是指将丈夫的精液经体外处理后通过非性交方式置入女性宫腔中，以实现生育目标的辅助生殖技术，其临床应用广泛 [1]。
进周期后，因为评估检查化验复杂、工作频繁请假、患者夫妇心理紧张等原因，导致大多数患者情绪压抑、焦虑，自我管理和心理问题较多。
如何提高患者的自我管理、就诊依从性、周期内心理减压很有研究意义。
不同治疗方案对卵巢储备功能正常年轻女性夫精人工授精妊娠结局的影响贺玲;黄永汉;林静【期刊名称】《生殖医学杂志》【年(卷),期】2024(33)1【摘要】目的探讨不同治疗方案对年龄<35岁卵巢储备功能正常女性夫精人工授精(AIH)妊娠结局的影响。
方法回顾性分析2015年1月至2021年8月在本中心行AIH助孕的年龄<35岁卵巢储备功能正常女性的3024个周期的临床资料。
根据治疗方案分为6组:自然周期组(NC组,n=380)、克罗米芬组(CC组,n=57)、CC 联合促性腺激素(Gn)组(CC+Gn组,n=78)、Gn组(n=1712)、来曲唑组(LE组,n=430)以及LE联合Gn(LE+Gn组,n=367),比较各组患者的一般情况和妊娠结局,并采用多因素Logistic回归分析影响AIH临床妊娠率及活产率的相关因素。
结果一般情况比较:6组间体质量指数(BMI)、窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(FSH)水平、优势卵泡数、不孕因素整体比较有统计学差异(P<0.05),而女方年龄、不孕年限、不孕类型及精液处理方式比较均无统计学差异(P>0.05)。
妊娠结局比较:6组患者间临床妊娠率和活产率整体比较有统计学差异(P<0.05),其中LE+Gn组的临床妊娠率和活产率显著高于NC组(分别为20.7%vs.9.5%;16.3%vs.7.4%)(P<0.05);6组间流产率、异位妊娠率及多胎率比较无统计学差异(P>0.05)。
多因素Logistic回归分析结果显示,矫正混杂因素后,LE+Gn治疗方案和优势卵泡数均是临床妊娠和活产的保护因素(OR>1,P<0.05),而不孕年限是临床妊娠和活产的危险因素(OR<1,P<0.05)。
结论LE联合Gn方案可显著提高AIH的临床妊娠率和活产率,可作为年龄<35岁卵巢储备功能正常女性AIH助孕的首选治疗方案。
夫精人工授精（AIH）技术年度报表（200 年度）单位盖章：
填表人：联系电话：
年度报表填表说明
１、各单位必须仔细阅读填写说明，认真填写此表，实事求是，确保各项数据的真实性。
2、年度报表按年度填写，如2001年度报表计算的时间从2001年1月1日至2001年12月31日。
3、人员情况填写在职专职人员。
4、不孕不育患者基本情况中适应症的分类，同一周期如存在多种适应症的病例不重复填写，只选择一项主要适应症。
5、表格上所有率均无须填写，由系统自动生成：
①临床妊娠率=临床妊娠例数/AIH治疗周期数х100%
②多胎妊娠率=多胎妊娠例数/ 临床妊娠例数х100%（注：多胎妊娠指≥2胎）
③流产率=流产例数/临床妊娠例数х100%
④随访率=随访周期数/治疗周期总数х100%
⑤分娩率=已分娩例数（妊娠28周后，包括死产和死胎）/治疗周期总数х100%
⑥早产率=早产例数/分娩例数х100%
⑦出生缺陷率=出生缺陷总胎数（妊娠28周后）/总分娩胎数х100%
⑧活胎分娩率=活胎分娩胎数/总分娩胎数х100%
⑨活双胎分娩率=活双胎分娩例数/总分娩例数х100%
⑩活≥3胎分娩率=活≥3胎分娩例数/总分娩例数х100%
⑾并发症的统计：各项分母为AIH的治疗周期总数
6、表格上各项合计无须填写，由系统自动生成：
（1）治疗情况
①女方平均年龄合计=（自然周期女方平均年龄х自然周期周期数＋促排卵周期女方平均年龄х促排卵周期周期数）/周期数合计
②周期数合计=自然周期周期数＋促排卵周期周期数
③临床妊娠例数合计=自然周期临床妊娠例数＋促排卵周期临床妊娠例数
④临床妊娠率合计=临床妊娠例数合计/周期数合计х100%
⑤多胎妊娠例数合计=自然周期多胎妊娠例数＋促排卵周期多胎妊娠例数
⑥多胎妊娠率合计=多胎妊娠例数合计/临床妊娠例数合计х100%
⑦流产例数合计=自然周期流产例数＋促排卵周期流产例数
⑧流产率合计=流产例数合计/临床妊娠例数合计х100%
（2）不育患者基本情况
①女方平均年龄合计=（男方因素女方平均年龄х男方因素周期数＋宫颈因素女方平均年龄х宫颈因素周期数＋……＋特殊职业人员平均年龄х特殊职业人员周期数）/周期数合计
②周期数合计=男方因素周期数＋宫颈因素周期数＋……＋特殊职业人员周期数
③临床妊娠例数合计=男方因素临床妊娠例数＋宫颈因素临床妊娠例数＋……＋特殊职业人员妊娠例数
④临床妊娠率合计=临床妊娠例数合计/周期数合计х100%
（3）治疗结果
⑦并发症合计=卵巢过渡刺激综合征中重度例数＋术后宫内感染例数＋其它例数
⑧并发症率合计=并发症合计/治疗周期总数。
