胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸临床疗效分析论文

自发性气胸行胸腔闭式引流术的临床护理分析摘要】目的：探讨自发性气胸行胸腔闭式引流术的临床护理措施。

方法：我院收治55例自发性气胸患者，均行胸腔闭式引流术，对临床资料进行回顾性分析。

结果：55例患者成功完成胸腔闭式引流术，无并发症，顺利康复出院。

结论：护士熟练掌握胸腔闭式引流瓶的工作原理，准确地技术操作及配合能力，精心的术后护理，对成功完成胸腔闭式引流术有重要意义。

【关键词】自发性气胸；胸腔闭式引流术；护理；气胸是指气体进入胸膜腔，可为自发性、外伤性和人工气胸。

进入胸膜腔的气体改变了胸膜腔的负压状态，肺组织部分或者完全被压缩。

单侧肺受压不超过30%的患者多无明显症状，如超过者临床表现明显，均需要采取相应治疗措施[1-2]。

胸腔闭式引流术是治疗脓胸、外伤性气胸、血胸、自发性气胸的有效方法[3]。

护理人员必须牢固掌握胸腔闭式引流术的护理要点，我院于2014年12月～2016年12月共收治55例行胸腔闭式引流术患者，现将护理体会报告如下。

1．临床资料病症55例患者，其中男39例，女16例；年龄15～76岁，平均45.5岁。

2．护理2.1心理护理患者自发性气胸常因胸痛，呼吸困难，导致情绪激动，出现紧张、恐惧、濒死的心理。

对手术充满恐惧,对预后担忧等。

护士要向患者及其家属详细讲解置管的相关知识，包括置管目的、床上活动要求、咳嗽的意义、注意事项以及引流装置的管理知识，使患者及其家属明白并理解置管的重要性。

留置胸腔引流管后，护士要关心体贴患者，为患者做好生活护理;关注患者的疼痛主诉，帮助患者树立战胜疼痛的信心，使其积极配合治疗与护理[4]。

2.2术中的配合2.2.1巡回护士配合准备用物，无菌胸腔闭式引流瓶（注意正确连接：一个无菌引流瓶，内装无菌蒸馏水或无菌生理盐水；瓶口用带两个圆孔的橡皮塞封住。

长、短两根玻璃管分别插入圆孔，长管应在水面下3～4cm，且保持直立，另一端与病人的胸腔引流管相连接，短管做为空气的通路），无菌手套，无菌纱布，无菌凡士林纱布，皮肤消毒剂，棉签、胶布、止血钳等。

胸腔闭式引流加持续负压吸引运用于自发性气胸治疗的效果探讨摘要】目的：对自发性气胸救治中行持续性负压吸引+胸腔闭式引流技术的合理性进行观察。

方法：筛选2013年07月-2016年06月因出现自发性气胸症状入住本院救治的53例患者，以不同救治措施为依据分组：常规组28例选择胸腔闭式引流技术，分析组25例则实施持续性负压吸引+胸腔闭式引流技术，对照两组救治效果。

结果：实施不同手术后，常规组28例有效率78.57%，分析组25例是96.00%（P＜0.05），同时两组病例肺部组织复张时长、住院时长以及引流时长等手术指标比对有显著性特征（P＜0.05）。

结论：在对自发性气胸患者展开救治时，选择持续性负压吸引+胸腔闭式引流技术疗效显著。

【关键词】肺部复张;自发性气胸;胸腔闭式引流;有效率;持续性负压吸引【中图分类号】R561.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0203-02自发性气胸救治中，选择持续性负压吸引+胸腔闭式引流技术可改善患者病情，使其临床指标得到充分改善，此次为评定该联治措施应用价值，以53例于2013年07月-2016年06月因出现自发性气胸症状入住本院的患者为主要救治对象，分别实施两种术式展开救治，并观察其疗效与围术期各项指标，旨在进一步提升自发性气胸患者救治水平。

1.资料与方案1.1 临床资料筛选2013年07月-2016年06月因出现自发性气胸症状入住本院救治的53例患者，以不同救治措施为依据分组。

常规组28例，17岁至79岁，其均值（38.5±5.70）岁，8例（女）/20例（男）。

分析组25例，18岁至78岁，其均值（39.1±6.33）岁，7例（女）/18例（男），此次客观对照两组自发性气胸病例上述资料，均无突出差异(P＞0.05)。

1.2 方法1.2.1胸腔闭式引流技术常规组28例行胸腔闭式引流技术：所选带针胸管型号是26号，定位机体患侧锁骨中线第二肋间或腋前线第四肋间，将其设作切口位置，将机体皮肤组织切开约1.5cm左右，再将胸管置入胸腔，并与胸腔引流瓶进行有效连接。

改良式胸腔闭式引流术联合负压吸引治疗自发性气胸的护理体会摘要目的：讨论中心静脉导管替代传统胸腔闭式引流管联合负压吸引治疗自发性气胸的护理。

方法：回顾分析54例患者治疗的临床术后护理。

结果：经过治疗后病情治愈，拔管后愈后良好。

结论：该方法创伤小、安全、有效、简便、患者恢复快且容易接受、明显缩短住院时间。

关键词中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引自发性气胸护理自发性气胸是指无明显外伤而产生的胸腔积气[1]，是内科的急诊。

在临床工作中，采用中心静脉导管联合负压吸引代替传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸，取得了满意的效果。

现将护理体会报告如下。

资料与方法2008年3月～2010年11月收治自发性气胸患者54例，男38例，女16例，年龄15～78岁，平均41.3岁，均接受中心静脉导管置管的胸腔闭式引流联合负压吸引，经过治疗后病情治愈，拔管后愈后良好。

材料：单腔带侧孔一次性中心静脉导管1副，一次性胸腔闭式引流瓶1套（水封瓶内需注入适量无菌蒸馏水，接胸腔引流管的玻璃管置水下1～2cm，带调压瓶的调压管末端保持在水面下10～20cm），利多卡因，一次性5ml注射器，胸穿包1个，连接管2根。

操作方法：术前对患者做好解释及心理护理等准备工作。

患者取半卧位，一般选择患侧锁骨中线第二肋间偏外侧进针，如患者气体量较少，也可选腋中线肺被压缩明显处进针。

常规消毒穿刺点皮肤，带无菌手套，铺无菌洞巾，局麻后用穿刺套管针沿穿刺点刺入胸腔，回抽针管有气体后插入导引钢丝入胸腔，拔出套管针，将中心静脉导管经导引钢丝进入胸腔约6～8cm后抽出导引钢丝，用透明肤贴固定导管，将导管与水封瓶上的胸腔管子连接，调压瓶出口与负压装置连接（压力—5～—8cmh2o）。

护理措施⑴心理护理：尽量做好患者及家属的思想工作，可对比传统胸腔穿刺管和中心静脉导管的不同处，避免患者产生紧张和恐惧心理，保证治疗和护理工作的顺利进行。

⑵保证有效的引流：①确保引流装置安全，现一次性胸腔引流瓶有两个挂钩，挂于患者床边，不易踢倒，其液平面低于引流管胸腔出口平面60cm，以防瓶内液体反流进入胸腔。

中心静脉导管胸腔闭式引流接负压吸引装置治疗老年自发性气胸临床分析目的：观察中心静脉导管胸腔闭式引流接负压吸引装置治疗老年自发性气胸的疗效及安全性。

方法：收集2009年11月-2012年7月笔者所在医院呼吸内科老年自发性气胸40例，回顾分析其应用中心静脉导管胸腔闭式引流接负压吸引装置治疗的疗效和并发症。

结果：34例治愈（85%），6例有效（15%），平均住院时间5 d。

未出现严重并发症。

结论：中心静脉导管胸腔闭式引流接负压吸引装置治疗老年自发性气胸具有其独特的优势，值得临床推广。

标签：自发性气胸；中心静脉导管；负压吸引自发性气胸是呼吸内科常见急症。

近年来应用深静脉导管胸腔闭式引流后接水封瓶治疗自发性气胸，与传统的外科手术切开后留置粗直径管道相比较，因其操作方法简单、安全、快捷、创伤及不良反应小，效果肯定，被临床医生广泛使用，但仍存在部分老年患者自发性气胸引流不充分，特别是交通及张力性气胸。

我们经过近年的临床观察及实践总结出采用中心静脉导管胸腔闭式引流接负压吸引装置治疗老年自发性气胸效果良好，不良反应及并发症少。

现将有关方法与体会报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年11月-2012年7月笔者所在医院呼吸内科老年自发性气胸40例，其均符合自发性气胸的诊断标准[1]。

其中男28例，女12例，年龄60～82岁，平均75.5岁。

均经胸片或胸部CT确诊为气胸，肺压缩程度30%～85%。

1.2 穿刺前准备向患者及家属交代病情，告知相关风险性及替代治疗方法，消除患者及家属的紧张情绪，并且签署相关知情同意书。

选用上海普益医疗器械有限公司生产的规格为12G-25 cm单腔一次性中心静脉导管包1套，一次性胸穿包1个，负压引流装置1套，敷贴3张，2%利多卡因针2支，碘伏、棉签等必备物品，同时准备好抢救车及外科手术切开后留置粗直径管道所需设备。

1.3 穿刺方法所有患者置管均在治疗室内进行，患者取坐位或高卧位，常规穿刺点选取锁骨中线第2肋间或腋前线第4～5肋间，气胸局限者，穿刺前行CT检查后确定穿刺点。

胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的效果王立国【摘要】目的:观察胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的效果.方法:选取自发性气胸患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例.对照组接受胸腔闭式引流治疗,观察组在对照组基础上接受持续负压吸引治疗.比较两组患者临床治疗效果,治疗后恢复情况,各项血气指标水平及并发症发生率.结果:观察组治疗总有效率为96.23％(51/53),显著高于对照组的84.91％(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺复张时间、血气恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HR、RR、PaCO2、PaO2、SaO2和pH值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.55％(4/53),明显低于对照组的22.64％(12/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的效果优单纯胸腔闭式引流治疗效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)005【总页数】3页(P36-38)【关键词】闭式引流;持续负压;自发性气胸【作者】王立国【作者单位】营口经济技术开发区中心医院 / 营口市第六人民医院,辽宁营口115000【正文语种】中文【中图分类】R561.4自发性气胸是胸外科的一种常见急症，主要由于肺部发生病变导致胸膜破裂，肺内空气进入胸膜腔所致[1]。

自发性气胸患者临床常表现为呼吸功能障碍、胸部疼痛等症状，若不及时治疗，会对患者的生命安全产生极大的威胁。

自发性气胸治疗的关键是促进肺尽早复张，主要使用抽气减压、持续引流、注射硬化剂等方案治疗。

传统引流方式不加负压，住院时间长，而持续负压吸引可促进肺复张速度，消灭胸内残腔，缩短治愈时间，且可降低并发症。

本文观察胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的效果。

185中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2016 年 7月 C 第 4 卷第 21 期Jul. C 2016 V ol. 4 No. 21胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效刘增峰（山东省潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）【摘要】目的 探究胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效。

方法 选取我院2015年5月～2016年2月收治的自发性气胸患者52例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各26例。

对照组患者单纯采用传统的胸腔闭式引流来进行治疗，而观察组患者则采用胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医来进行治疗。

对比两组患者的术后并发症发生率（胸腔积液、伤口感染以及肺部感染）。

结果 观察组患者的术后并发症发生率为11.54%，对照组患者的术后并发症发生率为38.46%，前者的数据明显优于后者的数据，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效显著，值得推广和应用。

【关键词】胸腔闭式引流；持续负压吸引；中医治疗；自发性气胸；疗效【中图分类号】R561.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.185.01自发性气胸在临床中属于常见的呼吸道疾病，该疾病通常是由肺大泡破裂而导致的，自发性气胸可分为两种类型，即原发性以及继发性[1]。

原发性患者通常是没有伴随出现肺脏疾病，出现气胸的原因主要为肺部弹力纤维或者是肺大泡发育不良。

而继发性患者通常是在其他肺部疾病的基础上出现自发性气胸。

自发性气胸患者如果得不到及时并且正确的治疗，极有可能危害患者的生命安全。

因此，我院对胸腔闭式引流加持续负压吸引结合中医治疗自发性气胸的疗效展开研究，详见下文。

微创胸腔闭式引流+负压吸引在气胸治疗中疗效观察摘要】目的：探讨微创胸腔闭式引流+负压吸引治疗气胸的优缺点。

方法：经随机分组，I组(观察组)30例患者行中心静脉导管微创置管+持续负压胸腔闭式引流；II组(对照组)28例患者用传统硅胶管胸腔闭式引流。

结果：I组：操作时间（5.3±2.80）min，引流管留置时间（4.42±1.80）d，并发症和不良反应10人.次；II组：操作时间（20.42±6.3）min，引流管留置时间（6.52±3.25） d，并发症和不良反应38人.次。

2组各项比较指标比较，微创引流组操作时间短，并发症少，疗效无明显差异。

结论：采用中心静脉导管微创置管+持续负压胸腔闭式引流术治疗气胸疗效确切，操作简单、安全，与传统硅胶管胸腔闭式引流相比具有临床应用的优越性。

【关键词】气胸；胸腔闭式引流；微创【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0193-02自发性气胸为呼吸内科常见急重症之一,80%患者需采用胸腔闭式引流的方法来治疗，置管方法与临床疗效密切相关。

近年我科开始采用微创导管(胸膜腔引流套件 )加持续负压吸引胸腔闭式引流的治疗方法，并与传统肋间切开加细硅胶管闭式引流的治疗方法作比较。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 病例选择以2014年9月～2015年3月我科住院自发性气胸患者 (均经X线胸片或CT确诊，单侧肺组织压缩>20％)，临床资料完整者58例选为研究对象，随机分为2组。

I组(30例)采用中心静脉导管微创置管+持续负压胸腔闭式引流；II组(28例)采用传统肋间切开加细硅胶管闭式引流。

1.2 治疗方法1.2.1材料一德国 BBraun贝朗医疗公司生产的胸膜引流套件（包括植入管,直径约3mm,其前端10cm长带有多个侧孔, 中间10cm长带有刻度以及穿刺针、三通开关、单向通过引流管和 1 次性引流袋等），一次性胸腔闭式引流瓶。

细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床分析新探发布时间：2021-03-22T09:37:49.030Z 来源：《医师在线》2021年2期作者：柴恭爱[导读] 目的：研究并分析细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床效果柴恭爱平阳县第二人民医院浙江温州 325405【摘要】目的：研究并分析细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床效果。

方法：将2019年2月~2020年2月在我院入院治疗的64例自发性气胸患者纳入到本组研究中，将64例患者分为细硅胶管组与常规对照组，对于常规对照组，应用常规外科引流法，针对细硅胶管组，应用细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗法，针对两组置管时间、并发症发生例数以及管周疼痛例数进行对比。

结果：从置管时间、并发症发生例数以及管周疼痛例数来看，细硅胶管组的数据更为理想，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。

在治愈例数上，细硅胶管组稍逊于常规对照组，但是差异不大。

结论：细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸的临床效果理想，并发症发生率低，给患者带来的痛苦也更小，该种疗法值得在自发性气胸患者中推广。

【关键词】细硅胶管；胸腔闭式引流持续负压吸引；自发性气胸；临床分析自发性气胸是临床中的常见病，需采用排气疗法，除了采用胸腔穿刺术，还可以应用胸腔闭式引流排气法，在传统术式中，是采用粗硅胶管，患者耐受度不高、创伤大，在这一背景下，细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引治疗方式诞生[1]，该种方式解决了传统术式的问题，可以有效提高患者的耐受度。

1 资料与方法1.1一般资料将2019年2月~2020年2月在我院入院治疗的64例自发性气胸患者纳入到本组研究中，均经过胸部X线诊断确诊，其中男40例，女24例，年龄为17~63岁，平均年龄（36.23±10.29）岁，体重为49~84kg，平均体重（62.39±11.06）kg，在肺组织压缩情况上，8例＞30%、30%~50%31例，＞50%25例，均为单侧自发性气胸。