氧疗
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氧疗的注意事项氧疗是指通过给予高浓度氧气来治疗或改善一些疾病的方法。
在进行氧疗时,我们需要注意以下事项。
首先,进行氧疗前应进行合理的评估和判断。
氧疗适用于一些疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、气管炎和肺炎等。
但并不是所有的疾病都适合进行氧疗,因此在进行氧疗前应该经过专业医生的评估,确保患者的疾病确实需要氧疗,并且选择合适的氧气浓度和时间。
其次,选择合适的氧气浓度。
氧疗的目的是为了增加患者体内的氧气浓度,但是过高的浓度也可能有害。
根据患者的病情和医生的建议,我们应该选择适当的氧气浓度,一般情况下,在纯氧疗法中,应控制在30%~40%之间。
对于特殊病情,如急性呼吸窘迫综合症(ARDS)等,可能需要更高的氧气浓度,但这需要医生的指导。
第三,使用合适的氧疗设备。
在进行氧疗时,我们需要使用相应的氧疗设备,如氧气罐、氧气面罩或导管等。
选择合适的氧疗设备需要根据患者的情况来决定,对于一些需要长期进行氧疗的患者,如COPD患者,可以选择带有氧气储备功能的氧气泵,以提供持续的氧气供应。
第四,注意氧气的安全使用。
虽然氧气是我们生活中不可缺少的气体,但是如果不正确使用,也可能导致一些安全问题。
在进行氧疗时,我们要确保氧气供应充足,同时要防止氧气泄漏和积聚。
氧气是一种易燃的物质,所以不能在易燃环境下使用。
此外,在使用氧气设备时,要经常检查设备的连接口是否牢固,并定期检查氧气罐和设备的维护情况。
第五,控制氧疗的时间和频率。
过长或过频的氧疗可能导致氧中毒,对患者造成伤害。
因此,在进行氧疗时,要严格控制氧气的接触时间和频率,根据病情和医生的建议适时停止氧疗。
总之,在进行氧疗时,我们需要根据患者的病情和医生的建议,合理评估和判断是否需要氧疗,并选择适当的氧气浓度和设备。
同时,我们还要注意氧气的安全使用和合理控制氧疗的时间和频率,以确保氧疗的效果和安全性。
氧气疗法氧气疗法(Oxygen therapy 简称氧疗)是指通过额外向肺内吸入氧气纠正机体缺氧的治疗方法。
氧疗因效果肯定、方法简便和价格低廉,目前已成为临床中应用最为广泛的呼吸疗法。
对任何一个临床医生来说,氧疗似乎都不陌生,但由于对氧疗相关知识的了解不够全面,不少模糊观念仍阻碍氧疗的合理应用。
一、氧疗的适应症一般来讲,凡是有低氧血症存在即有氧疗指征。
氧疗的适应症主要包括各种原因引起的缺氧和在某些病理状况下机体对氧供需求的明显增加。
临床中对动脉血氧分压(PaO2)降低到什么程度才需要氧疗,目前尚缺乏统一标准,医生应根据患者具体情况进行判断及灵活掌握。
但应强调的是,氧疗时应有较明确的指征、准确的流量,对疗效应及时进行评价和调整。
临床上氧疗常见的适应征见表1。
表1氧疗适应症的指导原则氧疗目的是纠正或减轻机体的缺氧,保证组织氧供。
通过提高肺泡气氧分压(PAO2)与PaO2,使组织氧供得到改善。
对不同原因的低氧血症,氧疗的效果存在差异。
对肺泡通气不足引起的低氧血症,因换气功能正常,PAO2的增高与吸入气氧浓度(亦称吸氧分数FiO2)是平行的,一般只要稍提高FiO2就能收到满意的效果。
应清楚吸氧并不能改善二氧化碳潴留,其根本治疗是改善通气减少无效腔。
因氧的弥散速率与PAO2成正比,对弥散障碍引起的低氧血症,通过吸氧也比较容易得到改善,当FiO2为30%时,PAO2比呼吸空气时要高60mmHg左右,此时氧弥散量约增加一倍。
一般来说,吸氧对轻、中度通气/血流分布不均所致缺氧效果较好,而对重度者效果不佳,对肺内分流所致低氧血症效果最差。
二、组织缺氧的判别合理氧疗的前提是确定低氧血症和组织缺氧的存在及程度,低氧血症的诊断主要根据临床表现和动脉血气分析(ABG)。
1、临床表现缺氧的临床表现是非特异的,低氧血症所致症状取决于缺氧的程度、发生的速度和持续的时间。
轻度缺氧病人临床症状并不明显,部分患者可表现出活动后气短、心悸、血压升高、注意力不集中、智力减退及定向障碍等。