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胸痹心痛病中医护理方案一、常见证候要点（一）心痛发作期1.寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌淡暗、苔白腻，脉滑涩。
2.气滞血瘀证：疼痛剧烈，多与情绪因素有关，舌暗或紫暗、苔白，脉弦滑。
（二）心痛缓解期1.气虚血瘀证：胸闷、胸痛，动则尤甚，休息时减轻，乏力气短，心悸汗出，舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑或瘀点，苔薄白，脉弦或有间歇。
2.气阴两虚、心血瘀阻证：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌暗红少津，脉细弱或结代。
3.痰阻血瘀证：胸脘痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，肢体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻，脉弦滑。
4.气滞血瘀证：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息，舌暗或紫暗、苔白，脉弦。
5.热毒血瘀证：胸痛发作频繁、加重，口苦口干，口气浊臭，烦热，大便秘结，舌紫暗或暗红，苔黄厚腻，脉弦滑或滑数。
二、常见症状/证候施护（一）胸闷、胸痛1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状，遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。
出现异常或胸痛加剧，汗出肢冷时，立即汇报医师。
2.发作时绝对卧床休息，必要时给予氧气。
3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸，必要时舌下含服硝酸甘油，并观察疗效。
4.遵医嘱穴位贴敷：选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。
5.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）：取穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位。
6.遵医嘱中药泡洗：常选用当归、红花等活血化瘀药物。
7.遵医嘱穴位按摩：取穴内关、神门、心俞等穴位。
8.中药离子导入治疗：选择手少阴心经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经的背俞穴等穴位。
9.寒凝血瘀、气虚血瘀者取穴隔姜灸，选取心俞、隔俞、膻中、气海等穴位，每日交替施灸，也可取穴选用艾条灸，取穴足三里、内关等穴位。
（二）心悸、气短1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律，面唇色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状。
2.遵医嘱穴位贴敷：选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位。
冠心病中医护理方案1.冠心病护理诊断及措施2.冠心病病人的护理需要做些什么3.冠心病的护理常规4.冠心病的症状及护理措施5.冠心病如何用中药治疗？6.有关冠心病的护理诊断及护理措施！专业点的冠心病护理诊断及措施冠心病护理诊断及措施如下：1、冠心病要依靠心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及心肌酶的指标来共同确诊。
2、冠心病在护理上，要以低盐、、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜和水果。
具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。
切勿自行诊断、治疗。
扩展资料：冠心病的治疗措施可分为三类：1、如果血管病变轻微，症状不严重，可采用药物治疗；2、如果血管病变的严重程度和部位合适，可选择介入治疗，如球囊扩张、血管BAI内支架置入、斑块剥离手术等；3、对于严重的血管病变，特别是多血管病变甚至多血管病变，心肌梗死后心绞痛，左主血管病变等，建议手术治疗。
参考资料：百度百科-心绞痛患者护理冠心病病人的护理需要做些什么1、冠心病患者需要注意防暑降温。
冠心病患者在户外活动的时候需要戴好遮阳帽，备足水，天气比较热的时候需要在室内开空调，注意温度不能太低，每天早晨锻炼身体，不要在烈日下暴晒，锻炼时间应该短一些，当天气闷热空气湿度比较大的时候不要在室外活动。
2、要保持情绪的稳定，生活起居要有规律，冠心病患者一定要注意休息好。
如果晚上入睡的时间过晚，早晨就不要早起，中午需要再休息一会，只有保持情绪的稳定以及生活的有规律才能保证脏器的运转正常，远离心梗等疾病。
3、饮食要清淡，不要吃太多油腻或者是高脂肪的食物，可以多吃一些蔬菜水果、豆类以及瘦肉等食物，睡前半小时或者是晚上醒来后可以喝一杯水如果有条件可以喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料。
另外冠心病需要保持大便通畅，最好是每天排便一次。
4、冠心病患者需要保持乐观开朗的情绪，保持平和的心态，保持情绪的稳定，不着急不上火，这样就能够保证血管的放松，再配合药物治疗，就可以远离心绞痛的发作。
中医心病的治疗原则和方法是什么中医对于心病的治疗有着独特的理论和方法，这些原则和方法是在长期的临床实践中总结出来的，对于维护心脏的健康和治疗心脏相关疾病具有重要的指导意义。
中医认为，心为“君主之官”，主血脉，主神明。
心病的发生往往与气血阴阳的失调、情志的异常、外感六淫、内伤七情等多种因素有关。
因此，治疗心病需要综合考虑这些因素，采取相应的治疗原则和方法。
一、中医心病的治疗原则1、调理气血气血是维持心脏正常功能的重要物质基础。
心气推动血液在脉管中运行，心血濡养心脏及周身组织。
若气血不足，则会导致心脏失养；气血运行不畅，可出现瘀血内阻。
因此，调理气血是治疗心病的重要原则。
对于气血不足者，常用益气养血的方法，如使用归脾汤等方剂；对于气血瘀滞者，则采用活血化瘀的治法，如血府逐瘀汤。
2、平衡阴阳阴阳平衡是人体健康的关键，心脏也不例外。
心阴不足，可出现心悸、心烦、失眠等症状，治疗宜滋阴养心，如天王补心丹；心阳不振，则表现为畏寒肢冷、心悸气短，当温阳通脉，如桂枝甘草汤。
3、宁心安神心主神明，心神不宁是心病常见的表现。
如心悸、怔忡、失眠、多梦等。
治疗时需宁心安神，常用酸枣仁汤、朱砂安神丸等方剂。
4、标本兼治在治疗心病时，要分清标本缓急。
标证多为实证，如瘀血、痰饮、气滞等；本证多为虚证，如气血亏虚、阴阳不足等。
一般来说，急性发作时先治其标，缓解症状；病情稳定后，再治其本，以巩固疗效，防止复发。
5、调理情志情志因素与心病密切相关。
过度的喜怒忧思悲恐惊都会影响心脏的功能。
中医治疗心病注重调理情志，通过心理疏导、疏肝解郁等方法，使患者心情舒畅，有助于心病的恢复。
二、中医心病的治疗方法1、中药治疗根据患者的具体病情和证候，选用合适的中药方剂进行治疗。
例如，对于冠心病心绞痛，常用丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤等；对于心律失常，常用炙甘草汤、稳心颗粒等。
2、针灸治疗通过针刺或艾灸相关穴位，调节经络气血，从而达到治疗心病的目的。
常用的穴位有心俞、神门、内关等。
心系病证的中医预防调护目录一、心悸的中医预防调护 (1)二、胸痹的中医预防调护 (1)三、不寐的中医预防调护 (2)四、癫狂的中医预防调护 (3)五、痫病的中医预防调护 (4)六、痴呆的中医预防调护 (5)七、厥证的中医预防调护 (6)一、心悸的中医预防调护1、心悸每因情志内伤、恐惧而诱发，故患者应经常保持心情愉快，精神乐观，情绪乐观，情绪稳定，避免情志为害，减少发病。
尤其心虚胆怯、心火内动及痰火扰心等引起的心悸，应避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。
2、饮食有节。
进食营养丰富而易消化吸收的食物，平素饮食忌过饱、过饥，戒烟酒、浓茶，宜低脂低盐饮食。
心气阳虚者忌过食生冷，心气阴虚者忌辛辣炙煿，痰浊、瘀血者忌过食肥甘，水饮凌心者宜少食盐。
3、生活规律。
注意寒暑变化，避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。
注意劳逸结合。
轻证患者，可进行适当体力活动，以不觉疲劳，不加重症状为度，应避免剧烈活动及强体力劳动。
重症患者，平时即有心悸、气短等症状，应卧床休息，待症状消失后，也应循序渐进地增加活动量。
4、心悸病势缠绵，应坚持长期治疗。
获效后应注意巩固治疗，可服人参等补气药，改善心气虚症状，增强抗病能力。
积极治疗原发证，如胸痹、痰饮、肺胀、喘证、痹病等，对预防心悸发作具有重要意义。
还应及早发现变证、坏病的先兆症状，结合心电监护，积极准备并做好急救治疗。
二、胸痹的中医预防调护1、注意调摄精神，避免情绪波动。
《灵枢〃口问》篇云：“心者，五脏六腑之大主也……故悲哀愁扰则心动”。
说明精神情志变化可直接影响于心，导致心脏损伤。
后世进而认为“七情之由作心痛”。
故防治本病必须高度重视精神调摄，避免过于激动或喜怒忧思无度，保持心情平静愉快。
2、注意生活起居，寒温适宜。
《诸病源候论〃心痛病诸候》记载：“痛者，风凉邪气乘于心也”。
《杂病源流犀烛》认为“大寒触犯心君”可发生真心痛。
均指出本病的诱发或发生与气候异常变化有关，故要避免寒冷，居处除保持安静、通风，还要注意寒温适宜。
胸痹中医护理方案江苏省中医院一、适用范围本方案适用于胸痹心痛病（慢性稳定型心绞痛）二、观察要点心痛发作期1、寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌质淡暗，苔白腻，脉滑涩。
2、气滞血瘀证：疼痛剧烈，多与情绪因素有关，舌暗或紫暗，苔白，脉弦滑。
心痛缓解期1、气虚血瘀证：胸闷、胸痛，动则尤甚，休息时减轻，乏力气短，心悸汗出，舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑或瘀点，苔薄白，脉弦或有间歇。
2、气阴两虚、心血瘀阻证：胸闷隐痛、时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌暗红少津，脉细弱或结代。
3、痰阻血瘀证：胸脘痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，肢体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻，脉弦滑。
4、气滞血瘀证：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息，舌暗或紫暗、苔白，脉弦。
5、热毒血瘀证：胸痛发作频繁、加重，口苦口干，口气浊臭，烦热，大便秘结，舌紫暗或暗红，苔黄厚腻，脉弦滑或滑数。
三、临症施护1、胸闷、胸痛（1）密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状。
出现胸痛加剧，汗出肢冷时，立即汇报医生；（2）发作时绝对卧床休息，氧气3~4升/分吸入；（3）遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸，并观察疗效；（4）穴位贴敷：河间舒心膏或心绞痛贴膏等贴敷心俞、膻中、气海、足三里等穴位；（5）耳穴埋籽：取心、神门、交感、内分泌、肾等穴位；（6）中药足浴：常选用当归、红花等活血化瘀药物；（7）穴位按摩：取内关、神门、心俞等穴位；（8）中药离子导入治疗：选择手少阴心经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经的背俞穴等穴位；（9）寒凝血瘀、气虚血瘀者可艾灸内关、心俞、膻中、气海等穴位；或十一方药渣包热熨。
2、心悸、气短（1）观察心率、心律、血压、脉象、呼吸频率、节律，神色及有无头晕、黑蒙等伴随症状；（2）穴位贴敷：取关元、气海、擅中、足三里、太溪、复溜等穴位；（3）耳穴埋籽：取心、肺、肾、神门、皮质下等穴位，伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位；（4）穴位按摩：取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴位，伴汗出者取合谷、复溜穴；（5）中药足浴：选用红花、当归、川芎、薄荷、艾叶、干姜、花椒等药物，伴失眠者配合按摩涌泉穴；（6）穴位注射：取足三里、复溜、气海、通里等穴位。
胸痹心痛病中医护理常规胸痹心痛病，因邪痹心络，气血不畅所致，以胸闷、胸痛，甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现。
一、护理评估(1)密切观察患者胸痛的部位、性质、时间及放射的部位。
(2)了解患者饮食、生活习惯及既往病史。
(3)评估患者心理-社会情况。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型：①气虚血瘀证。
证候：胸痛、胸闷，动则尤甚，休息后缓解。
胸闷、胸痛呈发作性，常因体力活动、情绪激动、饱餐、受寒等而诱发，乏力，气短,心悸，汗出。
舌体胖有齿痕，舌质淡暗有瘀斑或瘀点，苔薄白，脉弱或沉缓或结代。
②气阴两虚、心血瘀阻证。
证候：胸闷隐痛、时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华,头晕目眩，遇劳则甚，口干，便干。
舌暗红少津或苔少，脉细弱或结代。
③痰阻血瘀证。
证候：胸脱痞闷，如窒而痛，或痛引肩背，或仅胸闷，气短，肢体沉重，形体肥胖，痰多，纳呆，恶心。
舌暗，苔浊腻，脉弦滑Q④气滞血瘀证。
证候：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息。
舌略或紫暗，苔白，脉弦。
⑤寒凝血瘀证。
证候：胸痛如绞，遇寒发作，甚则胸痛彻背，肢冷汗出。
舌淡暗或青紫，苔白腻，脉沉细涩或沉紧。
⑥热毒血瘀证。
证候：胸痛，口干口苦，口气浊臭，烦热，大便秘结。
舌紫暗或暗红，舌下脉紫红，苔黄厚腻，脉弦滑或滑数。
二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静整洁，空气清新，无异味。
(3)患者生活规律，劳逸结合。
(4)急性期患者应卧床休息，协助其日常生活，避免不必要的翻动，限制探视，防止情绪波动。
(5)指导患者注意防寒保暖，避免受凉，根据气候变化及时增减衣服。
(6)遵医嘱使用止痛药物。
(7)观察病情，做好护理记录。
①密切观察患者胸痛的部位、性质、时间及放射的部位。
②观察患者心电图变化，发现异常波型时，报告医生，并配合处理。
(8)给药护理：中西药之间间隔30分钟左右，中药汤剂宜温服。
寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。
中医护理心系疾病第二章心系疾病第一节心悸的护理一、心悸的定义及病因心悸包括惊悸和怔忡，是指患者自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病症。
心悸的发生多与体质虚弱、劳欲过度、情志所伤、感受外邪及饮食不节等因素有关。
神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参考本病护理。
二、心悸的常见辩证分型、主要临床表现及治疗原则1.心虚胆怯心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，舌多正常苔薄白，脉数或细弦。
治以镇惊定志，养心安神。
2.心血不足心悸气短，头晕目弦，失眠健忘，面色少华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红苔薄白，脉细弱。
治以补心养心，益气安神。
3.阴虚火旺心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。
治以滋阴清火，养心安神。
4.心阳不足病情较重，心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。
治以温补心阳，安神定悸。
5.水气凌心心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，舌淡胖苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。
治以温化水饮，宁心定悸。
6.心血瘀阻心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。
治以活血化瘀，理气通络。
三、心悸的病情观察要点1.心悸不安观察脉率、脉律、心率、心律、舌象、诱发因素、发作持续时间。
（1）观察心率变化，测量各种心律失常脉搏时，每次测量时间应不少于1min。
（2）舌为心之苗，注意观察舌象，心血不足想者表现舌质淡红；阴虚火旺，虚火上炎者表现舌质红；心阳不足者表现舌质淡。
（3）诱发因素：心悸与情志刺激，饮食过饱，精神紧张，劳倦失眠，外邪入侵，大便努责等因素密切相关。
（4）发作持续时间：因惊恐而发，时发时止，伴有痰热内扰，胆气虚者较轻；心悸频发，病程已久，脏气虚损，痰瘀阻滞心脉者较重。
2.伴随症状（1）伴呼吸困难的患者观察呼吸、咳嗽咳痰情况的变化。
