颈椎病中医护理常规

项痹病(神经根型颈椎病)中医护理常规项痹病是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的血管、神经等,引起颈肩臂痛、眩晕、瘫痪等一系列病症。

一、护理评估(1)了解患者发病史、诱发因素及与体位的关系。

(2)评估患者疼痛的部位、性质、程度及持续时间，客观进行疼痛评分。

(3)评估患者颈部功能、双上肢感觉和肌力。

(4)评估患者生活自理能力和心理-社会状况。

(5)中医临床辨证；舌象、脉象及情志状态。

(6)中医证型：①风寒痹阻证。

证候：颈、肩、上肢窜痛及麻木，以痛为主，颈部活动不利、僵硬、怕风惧寒。

舌质淡红，昔薄白，脉弦紧。

此型多见于颈椎病之急性发作期。

②气滞血瘀证证候：颈肩部、上肢刺痛，痛有定处，伴有肢体麻木。

舌质暗，脉弦。

③痰湿阻络证。

证候：颈肩臂痛，肢体麻木，头重头晕，四肢倦怠，乏力，暧恶痰涎，纳差。

舌质暗红，苔厚腻，脉弦滑。

④肝肾不足证。

证候：头晕耳鸣，失眠多梦，脸热咽干，腰膝酸软，肢体麻木,步履蹒跚甚至瘫痪，二便失控。

舌红绛，苔少，脉弦细。

⑤气血亏虚证。

证候：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦息乏力。

舌质淡，苔少，脉细弱。

二、护理要点(1)按疼痛科一般护理常规进行护理。

(2)居室温湿度适宜，安静，空气流通。

注意防寒保暖，防止感受风邪加重病情。

(3)被褥厚薄适宜，枕头高度以一拳高为宜，避免颈部悬空。

(4)急性发作期生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止出现压疮。

(5)患者避免长期伏案工作，改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。

(6)指导惠者正确使用颈围及进行功能锻炼。

(7)观察病情，做好护理记录。

①观察患者痹痛、眩晕的部位、性质、时间、诱发因素。

②观察患者皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。

③观察患者情志变化、饮食状况。

④应用疼痛评分工具对患者的疼痛及治疗后的效果进行评价，做好记录。

(8)给药护理；①中药汤剂宜热服，眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。

项痹(颈椎病)中医护理常规概念:颈椎病就是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征、分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型与混合型、一.临床表现（1）颈肩痛（2）颈部活动受限（3）手指麻木（4）头晕、恶心（5）瘫痪二.护理评估（1）发病史,诱发因素（2）疼痛部位,程度（3）评估颈部功能,双上肢感觉与肌力（4）生活自理能力与心理社会状况（5）辩证分型:太阳经输不利型,痹证型,肝肾不足型三.一般护理（1）按中医骨伤科一般护理常规进行。

（2）保持病房整洁、安静、空气清新,营造良好得修养环境。

四.病情观察（1）注意观察颈肩部疼痛得性质、部位及发病时间,休息后就是否缓解、（2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况、（3）注意观察头晕、恶心与头痛等情况。

（4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。

（5）注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况、五.临症(证)施护（1）保守治疗1）脊柱(定点)旋转手法①做好心理护理,讲解治疗原则与方法,消除紧张情绪,并做好体位示教。

②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时,轴样翻身,颈部制动。

③下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性、④避免久坐久站,注意休息。

2）针灸疗法①严格无菌技术操作,以防感染。

②做好解释工作,消除患者紧张情绪。

选择合理体位暴露腧穴,方便操作,注意保暖。

③密切观察患者反映,若出现头晕目眩,面色苍白等情况,应立即停止针刺并将针全部拔出,平卧休息,注意保暖。

④剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。

3)牵引疗法①做好心理护理,缓解患者紧张情绪,讲解牵引得原理使患者有一定了解。

②牵引过程中随时观察患者反应,及时调整牵引得力度。

③牵引后绝对卧床休息,保持心情舒畅。

4)拔火罐①向患者讲解治疗得、向患者讲解治疗得原理,温通经络、祛风散寒、消肿止痛、②根据治疗部位与火罐大小、材质、负压得力度不同,选择合适得火罐。

③操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴落,导致烫伤或烧伤皮肤。

颈椎病（项痹病）护理常规【临床表现】1.颈项部酸痛不适、僵硬，有时伴有头晕。

2.单侧或双上肢酸痛、麻木，并放射至双手部，上肢及手部无力。

3.严重者可有下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，肌肉萎缩，大小便困难或瘫痪。

【护理评估】1.评估疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体位的关系。

2.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。

3.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。

4.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。

5.评估夜寐情况。

6.辨证分型：风寒痹阻型、血瘀气滞型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型。

（附一）【护理要点】（一）一般护理按中医骨伤科一般护理常规进行。

（二）临证（症）施护1.颈肩疼痛（1）慎起居、避风寒。

（2）遵医嘱予拔火罐、刮痧、中药贴敷、中药离子导入等治疗。

（3）做好颈椎牵引的护理。

（附二）（4）遵医嘱正确应用镇痛药，并观察用药后反应及效果。

2.眩晕（1）避免诱发眩晕加重的姿势或体位。

（2）做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、低头，防跌倒。

（3）指导患者正确佩戴颈托。

（附三）3.肢体麻木（1）麻木肢体做好保暖。

（2）指导患者主动活动麻木肢体，促进血液循环。

4.颈肩及上肢活动受限（1）指导协助患者正确的体位移动，按摩活动受限肢体。

（2）指导并协助四肢关节功能锻炼。

（3）遵医嘱进行中药离子导入、艾灸等治疗，注意防烫伤。

5.不寐（1）保持病房安静、整洁。

（2）枕头高度适宜，避免颈部悬空。

（3）睡前服热牛奶、温水泡脚，不宜饮浓茶或咖啡。

（4）遵医嘱行耳穴贴压（耳穴埋豆）等治疗。

（5）遵医嘱应用镇静安神药物，并观察用药后反应及效果。

（三）饮食护理1.风寒痹阻：宜进祛风散寒之品，如羊肉、大豆、花椒等。

食疗方：鳝鱼汤等。

忌生冷瓜果及凉性食物，多温热茶饮。

2.血瘀气滞：宜进活血化瘀之品，如白萝卜、木耳等。

食疗方：醋泡花生等。

3.痰湿阻络：宜进健脾除湿之品，如山药、薏苡仁、赤小豆等。

颈椎病的中医护理措施引言颈椎病是一种常见的神经系统疾病，其主要症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛和肩背疼痛等。

传统中医学认为，颈椎病是由于气血不畅引起的，因此，中医护理在缓解颈椎病症状方面起到了重要的作用。

本文将介绍一些常见的中医护理措施来帮助缓解颈椎病症状。

中医护理方法中药调理中药调理是中医护理颈椎病的重要方法之一。

中医认为，颈椎病是由于气血不畅导致的，因此，调理气血对于缓解症状非常重要。

以下是一些常见的中药调理方法：1.补气药物：常用的补气药物包括黄芪、党参等，这些药物能够提高气血运行，增强机体的抵抗力；2.活血祛瘀药物：常用的活血祛瘀药物包括川芎、丹参等，这些药物能够促进血液循环，消除瘀血；3.温经药物：常用的温经药物包括肉桂、姜黄等，这些药物能够温暖经络，舒缓颈部的不适感；4.祛风湿药物：常用的祛风湿药物包括秦艽、狗脊等，这些药物能够祛除风湿，缓解病情。

穴位按摩中医的穴位按摩也是一种常见的护理方法，可以通过刺激特定的穴位来缓解颈椎病的症状。

以下是一些常用的穴位按摩方法：1.太阳穴按摩：用手指轻轻按摩太阳穴区域，每次持续5-10分钟，可以缓解头痛和眼睛疲劳；2.风池穴按摩：以指尖或拇指压按颈部的风池穴，每次持续3-5分钟，可以缓解颈部疼痛和僵硬；3.大椎穴按摩：用拇指从颈椎发际开始向下按摩至第七颈椎。

每次持续5-10分钟，可以缓解颈部疼痛和肩背疼痛。

饮食调理中医强调饮食对于颈椎病的治疗和护理的重要性。

以下是一些中医饮食调理的建议：1.增加营养：平时应注重摄入适量的优质蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体的抵抗力；2.祛湿食物：可多食用白菜、山药等祛湿食物，避免食用油腻和寒凉食物；3.补气养血食物：可多食用糯米、黑豆等补气养血食物，以调理气血。

中医推拿中医推拿是一种重要的中医护理方法，可以通过按摩、推拿等手法刺激颈部和周围区域的穴位和经络，缓解颈椎病的症状。

以下是一些常用的中医推拿手法：1.拉扯法：用双手托住患者的头部，用力向上拉扯头部，然后向左右两侧拉扯，每次持续5-10秒钟，可缓解颈部僵硬和疼痛；2.摩擦法：用手掌搓热后，以适当的力度在颈部和肩部来回摩擦，每次持续3-5分钟，可以促进血液循环，缓解症状；3.揉搓法：用双手揉搓患者的颈部和肩部，每次持续5-10分钟，可以舒缓肌肉的疼痛和紧张。

颈椎病中医护理关键词：颈椎病的中医护理颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变及椎间关节退变，刺激或压迫了邻近的脊椎、神经根、血管及交感神经，并由此产生头、颈、肩、上肢疼痛、麻木及肌肉萎缩等一系列临床表现的疾病”。

该病可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多，但是随着现代生活节奏的加快，该病具有发生年龄化、治疗后易复发等特点。

中药认为颈椎病是因颈项部长期劳累，感受外邪，动作受度，使项部气血运行不畅，筋脉失养所致。

中医治疗原则是调和气血，舒筋通络，疏风散寒。

1临床资料、我科于2013年3月~2014年3月收治颈椎病患者42例，男性21例，女性21例；年龄18~76岁，平均年龄47岁；病程3周6年。

临床症状多见颈部疼痛、僵硬，转动不灵活，一侧或双侧肢体麻木疼痛，患肢肌力减弱，体征有颈部棘突压痛（+），颈肌紧张，颈部活动受限，压颈或颈神经根紧张试验（+），患肢痛觉及腱反射减弱。

X线、CT或MRI可明确诊断。

经过采用针灸、牵引治疗和中医护理，取得了满意的疗效。

治疗时间为4~30天，治愈（症状和体征完全或基本消失，工作和生活恢复正常）36例；好转（症状明显减轻，偶有头晕或颈背部酸痛，不影响正常的工作和生活）4例；无效（症状明显改善）2例，总有效率95.24%。

【辩证分型】：1、风寒痹阻证：颈、肩、上肢串痛麻木，头有沉重感，颈部僵硬，恶寒畏风。

舌淡红，苔薄白，脉弦紧。

2、血瘀气滞症：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定。

舌质暗，脉弦。

3、痰湿阻络症：头晕目眩，头重如裹。

舌暗红，苔厚腻，脉滑。

4、肝肾不足症：眩晕头痛，耳鸣耳聋，睡眠多梦，面红目赤。

舌红少津，脉眩。

5气血亏虚症：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，倦怠乏力。

舌淡少苔，脉细弱。

【辩证施护】1、风寒痹阻型：此患者恶寒喜暖得热则舒，应住在温暖、向阳避风干燥的房间，每遇阴雨潮湿气候要提高室温以驱散潮气，注意保暖，不宜在寒冷或阴雨潮湿天气倒室外活动，以防加重病情。

夏季勿固定吹风扇及使用空调，局部保暖，痰湿阻络型：患者应保持乐观情绪，尽量避免大喜大悲的过度精神刺激。

项痹的中医护理常规颈椎病是一种常见的颈部病症，多数由颈部肌肉和韧带劳损引起，也可因退行性变导致椎间盘突出或骨质增生引起。

中医认为颈椎病的发生与气血运行不畅、气滞血瘀、肝肾亏损等有关，因此，中医护理在治疗颈椎病方面起着重要作用。

下面详细介绍颈椎病的中医护理常规。

1.文火熨热颈椎病患者可以用熨斗或其他适宜物品，在患处施以文火熨热。

文火熨热可以促进局部的气血循环，缓解颈部肌肉的痉挛和疼痛，同时也可以舒缓局部的局部炎症反应。

2.推拿按摩颈椎病患者可以通过推拿按摩来缓解颈部的疼痛和僵硬。

推拿按摩可以促进颈部肌肉的放松，改善颈椎的活动度。

常用的按摩手法包括揉捏、推拿、拍打等。

患者可以根据自身的情况选择适宜的按摩手法。

3.针灸疗法针灸疗法是中医治疗颈椎病的常规方法之一、针灸可以通过刺激穴位，调节经络气血，改善颈部的血液循环，缓解颈部的疼痛和僵硬。

常用的针灸穴位包括风池、天柱、大椎等。

4.中药熏洗中药熏洗可以通过药物的挥发成分直接作用于颈部皮肤和肌肉，具有温通经络、散寒止痛的作用。

常用的中药有川芎、细辛、艾叶等。

5.薰蒸熏洗薰蒸熏洗是采用草药蒸汽直接作用于颈部，具有温经散寒、活血化瘀的作用。

常用的中药有当归、川芎、桂枝、姜等。

6.理疗器械理疗器械是一种非药物治疗颈椎病的方法，可以通过电疗、热疗、光疗等手段对颈部进行物理刺激，促进局部气血循环，缓解疼痛和炎症反应。

常用的理疗器械有电疗仪、热敷器等。

7.运动保健颈椎病患者可以通过适当的运动保健来缓解症状和改善颈部的功能。

常见的运动包括颈部屈伸、旋转、左右摆动等，可以通过这些运动来锻炼颈部的肌肉和韧带，提高颈椎的活动度。

8.饮食调养颈椎病患者在日常饮食方面应注意适量摄入富含蛋白质、钙质、维生素等营养物质的食物，尽量避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入，以免加重症状。

此外，适量补充温补、活血化瘀的中药食物也有助于缓解症状，如山药、红枣、桂圆等。

颈疼护理常规
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，是脊椎病的一种。

临床表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛，手臂麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。

一、护理要点
1、按中医康复一般护理常规进行。

2、注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间。

注意观察神经支配区肌力及皮肤感觉情况。

注意观察头晕、心慌、恶心与头痛等情况。

3、可采取牵引，推拿，中药熏蒸等治疗。

4、保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，配合医生治疗。

二、饮食护理
1、忌寒冷油腻辛辣之品，饮食宜清淡消化，多食水果蔬菜以保持大便通畅。

2、风寒湿证:宜食祛风散寒之品，如荷叶粥、薏米粥等。

血瘀气滞:宜食活血化瘀之品，如橙子、桃仁等。

三、给药护理
1、口服中药与西药间隔30min左右。

2、汤药宜热服。

外敷药应温热外敷，注意皮肤护理。

四、临证护理
1、颈肩疼痛较重者可遵医嘱行拔罐、艾灸、中药外敷等。

2、眩晕时指导患者转头时不可过快过猛，下床或行走时最好用颈围固定。

五、健康指导
1、教育患者保护颈部的方法，不能长时间保持一种姿势。

平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头不可过低，枕高应与肩宽相等。

锻炼颈肌可行‘米’字操、耸肩、扩胸运动等。

2、避免做颈部过伸过屈活动。

3、纠正不良姿势，减少劳损，伏案工作或低头劳动1--2小时后，适当活动颈部以减轻颈部肌肉的疲劳和紧张度。

4、戒烟戒酒、防风寒、潮湿，避免风寒外邪入侵而诱发。

颈椎病的中医康复护理指导对于大多数的学生与上班族来说，经常被颈椎病困扰，长时间伏案工作，很容易使颈椎发生劳损。

对上班族来说，颈椎疾病几乎已经成为标配。

经常会有颈部僵硬、酸困与疼痛，并伴有活动功能受限，在颈部转动时会有声响，严重的患者还会出现失眠头痛、头晕、上肢麻木等。

那么，患了颈椎病之后该如何进行康复护理呢？下面为大家介绍一下，通过中医的方法，对颈椎病进行康复护理。

一、颈椎病概述（一）颈椎病概念颈椎病又叫做颈椎综合征，颈椎病就是颈椎椎间盘组织发生退行性病变与继发性骨性病变，累及周围的椎动脉、神经根、脊髓等组织结构，并出现相应的症状，颈椎病是临床常见病，发病率非常高。

通常颈椎的好发部位在颈椎的4~5或5~6节，临床表现症状主要有颈肩部疼痛或手指麻木等。

（二）颈椎病的发病原因（1）中医观点中医认为颈椎病发病的原因，主要是由于外伤、劳损、风寒、长期保持固定姿势，使气血循环受阻而造成的，在中医中属于痹症的一种。

（2）西医观点第一，颈椎退行性病变，颈椎退行性病变主要包括椎间盘边缘的病变、椎间盘病变与颈椎其他部位的病变。

第二，慢性劳损，慢性劳损主要是由于生活习惯、工作姿势、睡眠姿势不良造成的。

第三，头颈部外伤，头颈部外伤包括暴力造成的颈椎间盘突出，由于间接暴力使颈椎与周围的结构发生损伤，或者垂直压缩暴力、颈椎脱位前纵韧带撕裂等。

第四，先天性畸形，先天性畸形包括棘突畸形、先天性椎体病变、颈肋与第7颈横突肥大等。

（三）中医辩证分型中医可以将颈椎病分为实证与虚证，实症在常见症状之外，还会有刺痛、头重如裹、恶寒畏风、疼痛僵硬等，虚症的患者还会有倦怠乏力、面色苍白、气短声低、腰膝酸软、手脚发热等。

二、颈椎病的中医康复护理指导方案（一）穴位保健（1）体穴疗法选取后溪穴，后溪穴位于手的内侧，第五掌指关节后，掌横纹赤白肉际凹陷处。

对于畏寒怕冷的患者可以加用风池穴，风池穴在枕骨下方，和风府相平，位于斜方肌上端与胸缩乳突肌的凹陷处。

文/唐丽娟 桂林医学院附属医院颈椎病的中医治疗和护理颈椎病是临床常见疾病。

近年来越来越多的人因生活、行为习惯不良，颈椎病的发生率在不断提升。

为了让更多的人了解颈椎病，文章对颈椎病的相关知识进行介绍。

什么是颈椎病？颈椎病是指因颈椎结构的异常变化和功能障碍而出现一系列症状和体征的综合征，主要表现为颈部疼痛、僵硬，肩部和上肢疼痛、麻木、乏力，头晕、头痛等。

颈椎是连接头部和躯干的部位，由7个椎骨组成，所以一旦颈椎出现了病变，肢体功能和身体健康都会受到很大的影响。

颈椎病的中医治疗和护理针刺。

针刺通过毫针刺激穴位，以调节人体的气血运行和脏腑功能，从而达到治疗疾病或促进健康的目的。

医护人员根据颈椎病患者的情况，选择相应的穴位来进行针灸治疗，以调整人体的阴阳平衡、气血运行，改善颈椎病的症状。

中药外敷。

临床上可以根据患者的情况，将中药煎煮成膏药，直接贴敷于患处，通过渗透、软化、祛寒湿等作用，达到治疗颈椎病的效果，从而更好地缓解患者的疼痛感和不适感。

推拿按摩。

临床上可以选择相应的经络和穴位，通过推、拿、按、揉等手法，刺激人体经络和穴位，调理气血循环，改善身体状况。

拔罐疗法。

拔罐是一种运用特定的罐具，在皮肤上产生负压效应，促进经络气血的流通，起到疏导痹阻、祛风湿、活血止痛作用的治疗方法。

颈椎病患者可以通过拔罐，有效地促进气血运行，改善颈椎病症状。

艾灸疗法。

艾灸运用艾绒、艾条熏灸局部，预防和治疗疾病。

在颈椎病患者治疗过程中，医护人员可以通过艾灸的方式对颈部不适部位或特定穴位进行熏灸，从而起到温通经络、散寒除湿、活血化瘀等作用，达到治疗颈椎病的效果。

值得注意的是，不管选择哪种治疗方式，都需要由专业的中医医师根据具体情况来判断和应用，以免发生意外。

颈椎病在日常生活中的注意事项颈椎病患者在日常生活中应该注意些什么呢？合理饮食。

患者日常饮食要合理搭配食物，均衡摄取各种营养素。

多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质和健康脂肪，尽量减少高糖、高盐和高脂肪食物的摄入。