文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效观察

文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效和不良反应评价刘杰（大同市第六人民医院，山西大同037045）（46.28±2.67）岁；致伤原因：车祸20例，坠落12例，砸伤2例；Anderson-Custilo 分类：Ⅱ度22例，Ⅲ度12例。

2组患者基线资料无统计学差异（P >0.05），具有可比性。

1.2方法对照组行常规灌注冲洗联合外固定架治疗。

观察组行持续VSD 联合外固定架治疗：采用可调节固定架对骨折断端予以固定，后将创面失活皮肤组织、脓液清除，止血。

对伴骨外露处，于表面皮质钻孔，确保双侧皮质钻透，行创缘皮肤清洁。

伤口表面给予VSD 敷料覆盖，适当修剪并缝合，以半透生物膜将伤口封闭，确保VSD 敷料超过伤口边缘且与皮肤密合，形成闭合伤口。

行硅胶管、三通管、负压吸引器连接，持续负压引流（375~450mm Hg ）。

1.3观察指标观察2组疗效及控制感染、创面闭合、骨折愈合、功能恢复时间。

疗效标准：显效：患肢功能基本恢复，症状、肿痛消失；有效：症状好转，肿痛、患肢功能改善；无效：上述无改变，或加重[3]。

总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法采取SPSS22.0统计学软件分析数据，计量资料以x ±s 表示，采用t 检验，计数资料以n （%）表示，采用χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1临床指标观察组控制感染、创面闭合、骨折愈合、功能恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

见表1。

2.2临床疗效观察组总有效率（97.06%）高于对照组（79.41%），差异有统计学意义（P <0.05）。

见表2。

3讨论胫腓骨开放性骨折是一种常见的骨折类型，多为高能量损伤所致，且容易引发创面感染，持续负压封闭引流加外固定架治疗是目前理想的治疗方式。

外固定架操作简单、对骨血供破坏少，有助于骨组织血液循环改善。

VSD 在难治性伤口治疗中应用广泛，其可有效覆盖、保护创面，起到抑菌作用，能够减少再污染风险[4]。

文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较老年性抑郁症是一种常见的心理健康问题，随着人口老龄化的加剧，老年性抑郁症的患病率也在不断增加。

文拉法辛和舍曲林是目前常用于治疗老年性抑郁症的药物，在临床上被广泛应用。

两种药物各有其独特的优势和适应症，本文将对文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果进行比较，以帮助医生和患者选择合适的治疗方案。

1. 药物特点文拉法辛是一种新型抗抑郁药，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。

文拉法辛通过抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而达到抗抑郁的效果。

舍曲林是一种三环抗抑郁药，属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂（NRI）。

舍曲林通过抑制去甲肾上腺素再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素的浓度，从而起到抗抑郁的作用。

2. 研究证据针对老年性抑郁症的治疗，已经有多项研究对文拉法辛和舍曲林进行了比较。

一项系统评价研究显示，文拉法辛和舍曲林在老年性抑郁症的治疗中都具有良好的疗效，但文拉法辛在一般安全性和耐受性方面优于舍曲林。

另一项系统评价研究发现，文拉法辛和舍曲林在老年性抑郁症患者中的疗效无显著差异，但文拉法辛的不良反应更轻。

3. 适应症及剂量根据临床经验和研究结果，文拉法辛适用于老年性抑郁症、恶劣症状和焦虑障碍，通常起始剂量为10mg/天，最大剂量不超过20mg/天。

舍曲林适用于老年性抑郁症、睡眠障碍和焦虑障碍，通常起始剂量为25mg/天，最大剂量不超过200mg/天。

4. 不良反应文拉法辛的常见不良反应包括头晕、头痛、恶心、便秘等，较少出现性功能障碍和体重增加。

舍曲林的常见不良反应包括口干、便秘、尿潴留、心动过速等，较少出现性功能障碍和体重增加。

5. 结论综合以上研究和临床经验，文拉法辛和舍曲林在老年性抑郁症的治疗中均具有良好的疗效，但文拉法辛在一般安全性和耐受性方面优于舍曲林。

在选择治疗老年性抑郁症的药物时，医生应根据患者的具体情况和药物的适应症、不良反应等因素进行综合考虑，制定个体化的治疗方案。

文拉法辛缓释片联合天麻素治疗脑卒中后抑郁的疗效观察作者：姜晓蕊郭耀强张晓曼来源：《中国实用医药》2014年第06期【摘要】目的探讨文拉法辛缓释片联合天麻素治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。

方法 80例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组（40例，给予文拉法辛缓释片联合天麻素治疗）和对照组（40例，给予天麻素洽疗），连续治疗4周。

采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者治疗前后抑郁程度的变化，评价疗效及药物不良反应。

结果两组患者疗程结束后抑郁程度均有改善，治疗组的有效率高于对照组（P【关键词】脑血管意外；抑郁；文拉法辛缓释片；天麻素随着人口老龄化，脑卒中的发病率越来越高，脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）越来越受人关注。

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中后的常见并发症，是一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性障碍性疾病，其发生率为20%～79%[1]，严重影响脑卒中患者的病情康复和生活质量。

目前对其治疗疗效不确切，本研究分析郑州市第一人民医院2011年1月～2012年6月收治的PSD患者，应用文拉法辛缓释片联合天麻素进行治疗，取得了显著的效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年1月～2012年6月在本院神经内科住院的缺血性卒中患者，筛选卒中后抑郁焦虑患者80例，采用随机数字表法分为两组，各40例，观察组年龄37～69岁，平均（56±14）岁；对照组年龄40～71岁，平均（57±13）岁。

入组标准：①符合1995年全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准，并经头颅CT或MRI检查证实。

②意识清楚，无理解障碍及明显言语障碍。

③符合第3版《中国精神障碍分类和诊断标准》（CCMD-3）抑郁症、焦虑症诊断标准， 17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥17分。

④未服用过抗抑郁焦虑药物。

无痴呆、失语或其他严重认知障碍者。

无严重的肝、肾功能不全病史。

文拉法辛缓释片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的效果和安全性唐本玲;唐琦【摘要】目的探讨文拉法辛缓释片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的效果及安全性,为临床合理用药提供参考.方法选取2016年2月-2017年3月江油市精神病医院收治的100例抑郁症伴躯体疼痛障碍患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准,且慢性疼痛等级评价量表(GCP)评分在Ⅰ级以上并有3个月以上的持续性疼痛存在.采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例.观察组给予文拉法辛缓释片治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,两组均治疗8周.分别于治疗前和治疗第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、视觉模拟量表(VAS)进行评定,于治疗第1、2、4、8周末采用副反应量表(TESS)评价安全性.结果治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(94.00% vs.78.00%,χ2=5.316,P<0.05);治疗第1、2、4、8周末,观察组HAMD-17和VAS评分均较治疗前低(P均<0.05),治疗第2、4、8周末,对照组HAMD-17和VAS评分均较治疗前低(P均<0.05),治疗后各时点,观察组HAMD-17和VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组TESS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论文拉法辛缓释片较帕罗西汀治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的相对效果更好,二者安全性可能相当.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】4页(P337-340)【关键词】文拉法辛缓释片;抑郁症;躯体疼痛障碍;疗效;安全性【作者】唐本玲;唐琦【作者单位】江油市精神病医院,四川绵阳 621700;江油市精神病医院,四川绵阳621700【正文语种】中文【中图分类】R749.4随着人们生活及工作压力的不断增加，抑郁症的发病率逐年升高，且呈明显的年轻化趋势[1]。

文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价张德源;盛久灵;李进;段海水【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2013(016)017【摘要】目的评价文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床疗效及用药安全性.方法将符合纳入标准的68例病人根据就诊时间随机分成观察组与对照组各34例,分别给予盐酸文拉法辛缓释片及盐酸阿米替林进行治疗.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组治疗前后的疗效进行评价,应用副反应量表(TESS)对不良反应进行评价.结果观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后同期HAMD及HAMA评分均比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应类型及严重程度第2周与第6周末时同对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05),观察组第4周末同对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论应用文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效确切,依从性良好,具有较高的安全性.【总页数】3页(P10-12)【作者】张德源;盛久灵;李进;段海水【作者单位】重庆三峡中心医院精神科,重庆,404140;重庆三峡中心医院精神科,重庆,404140;重庆三峡中心医院精神科,重庆,404140;重庆三峡中心医院精神科,重庆,404140【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1【相关文献】1.文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的抑郁症的临床疗效及安全性 [J], 王晓;李淑春;冯莹2.氨磺必利与文拉法辛联合用药治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性评价 [J], 孙威3.舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效及安全性观察 [J], 李荣娓;楚孔渠4.盐酸文拉法辛缓释片治疗48例抑郁症的疗效评价 [J], 代凤琴;舒代明;李琼5.文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效和不良反应评价 [J], 刘杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁焦虑共病的疗效研究【摘要】目的：分析盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁焦虑共病的疗效研究。

方法：取我院2020年6月~2021年6月收治的抑郁焦虑共病患者50例作为研究对象，依照数字表法将这50例抑郁焦虑共病患者依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各25例抑郁焦虑共病患者，观察组采用盐酸文拉法辛缓释片治疗，对照组实施帕罗西汀治疗，前后两组抑郁焦虑共病患者治疗临床疗效情况、治疗满意度、心理状况以及睡眠质量进行比较。

结果：观察组满意度高于对照组，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者的不良反应发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的SAS、SDS、PSQI评分明显低于对照组患者的SAS、SDS、PSQI评分（P＜0.05）。

有统计学意义。

结论：盐酸文拉法辛缓释片治疗能够减少患者不良反应发生率，提高患者生活质量，帮助患者稳定心理状况，提高睡眠质量，为患者带来益处，值得大力推广与应用。

【关键词】盐酸文拉法辛缓释片；抑郁焦虑共病；疗效研究抑郁和焦虑的合并症是常见的精神疾病之一。

该病给患者带来了不小的痛苦，并对患者的身心健康和生活质量产生了严重的影响，需要引起人们的重视，对患者进行及时有效的措施才能够缓解患者的病情[1]。

本文就是围绕着盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁焦虑共病的疗效研究进行讨论分析，现将报告如下。

1资料和方法1.1资料选取我院2020年6月~2021年6月收治的50例抑郁焦虑共病患者作为研究对象，依照数字表法将这50例抑郁焦虑共病患者依次分成分别25例的对照组和观察组。

其中男35例，女15例，对照组25例抑郁焦虑共病患者，平均年龄均为（55.32±3.32）岁；观察组25例抑郁焦虑共病患者，平均年龄为（54.54±3.42）岁。

注：本次研究所有患者在本院检查均确诊为抑郁焦虑共病。

本次实验已经通过我院伦理委员会认可。

文拉法辛缓释片与丁螺环酮在伴焦虑症状抑郁症患者心理康复中的应用观察杨明华;郭青山;何欣芙;罗辰【期刊名称】《中国健康心理学杂志》【年(卷),期】2018(26)12【摘要】目的：探讨文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗伴焦虑症状抑郁症的效果。

方法：随机数表法将84例伴焦虑症状的抑郁症患者分为联合组与对照组各42例,分别予以单用文拉法辛缓释片或联合丁螺环酮治疗。

比较治疗前及治疗6周后,两组患者绝望程度[Beck绝望量表（BHS）]、自杀倾向[自杀意念评定量表（SIOSS）]、神经营养状态[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）]及炎性因子水平[干扰素-γ（INF-γ）、白细胞介素-9（IL-9）、白细胞介素-18（IL-18）]变化,分析治疗6周内两组患者药物不良反应[治疗副反应量表（TESS）]评分差异。

结果：治疗6周后,两组患者BHS、SIOSS评分及NGF、INF-γ、IL-9、IL-18水平均较治疗前有显著下降（P〈0.05）,且联合组明显低于同期对照组（t=-6.609,-5.703,-8.097,-3.159,-2.973,-2.541;P〈0.05）;两组患者BDNF水平均较治疗前有显著提升（P〈0.05）,且联合组明显高于同期对照组（t=5.191;P〈0.05）。

治疗6周内,两组患者TESS总分比较无统计学意义。

结论：文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗伴焦虑症状抑郁症效果确切,对患者预后康复有利。

【总页数】4页(P1770-1773)【作者】杨明华;郭青山;何欣芙;罗辰【作者单位】湖北省荆门市第二人民医院精神科【正文语种】中文【中图分类】R749.053【相关文献】1.阿立哌唑片与文拉法辛缓释片联用对伴抑郁症状精神分裂症60例效果观察2.文拉法辛缓释片与氯丙咪嗪治疗伴焦虑症状抑郁症对照分析3.文拉法辛在抑郁症伴焦虑症状患者中的临床疗效观察4.伴焦虑症状抑郁症患者经度洛西汀与文拉法辛缓释胶囊治疗的临床效果观察5.文拉法辛缓释片与黛立新治疗COPD伴焦虑抑郁症患者的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。