0315;易婷-孙小俊;刘听返修;泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察(1)
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2023-11-14•引言•泡沫敷料治疗概述•ⅱ期压疮概述•泡沫敷料治疗ⅱ期压疮的临床效果观察•泡沫敷料治疗ⅱ期压疮的优势与不足目•展望与建议录01引言研究背景压疮是临床常见的并发症,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
传统的治疗方法包括定期换药、保持皮肤清洁干燥、使用抗生素等,但效果不甚理想。
泡沫敷料作为一种新型的敷料,具有更好的保湿、减压和抗菌效果,被广泛应用于压疮的治疗。
研究目的探讨泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果,并与传统治疗方法进行比较。
研究意义通过观察泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮的效果,为临床治疗提供新的选择和方法,提高治疗效果和患者的生活质量。
研究目的和意义研究方法数据处理采用SPSS软件进行数据处理和分析,比较两组之间的差异。
观察指标记录两组患者的治愈率、疼痛缓解程度、愈合时间等指标。
治疗方法实验组采用泡沫敷料进行治疗,对照组采用传统治疗方法。
选取研究对象选择60例Ⅱ期压疮患者,年龄、性别、病情等方面具有可比性。
分组将患者随机分为实验组和对照组,每组30例。
02泡沫敷料治疗概述泡沫敷料的特点泡沫敷料具有缓冲作用,能够减轻外界对伤口的压迫,减轻患者的疼痛感。
泡沫敷料还具有透气性,能够保持伤口通风,预防汗液对伤口的刺激。
泡沫敷料具有高吸水性,能够快速吸收伤口渗出物,保持伤口干燥,减少细菌感染的机会。
通过吸收伤口渗出物,保持伤口干燥,从而抑制细菌的生长和繁殖。
通过减轻外界对伤口的压迫,改善局部血液循环,促进伤口的愈合。
通过预防汗液对伤口的刺激,减少感染的机会。
泡沫敷料的治疗原理泡沫敷料的临床应用对于ⅱ期压疮患者,使用泡沫敷料进行治疗可以有效减轻疼痛、减少渗出、预防感染、促进愈合。
泡沫敷料还可以用于其他慢性伤口的治疗,如糖尿病足溃疡、静脉曲张溃疡等。
在使用泡沫敷料时,需要注意更换敷料的时间、观察伤口情况等护理措施,以确保治疗效果和患者的安全。
03ⅱ期压疮概述ⅱ期压疮也称为可逆性溃疡,通常由于长时间受压导致局部皮肤及皮下组织受损,出现红肿、水疱、疼痛等症状。
湿性敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用胡锦玉;丁丽;章淑华【摘要】目的:观察湿性敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用效果.方法:通过采用美皮康系列敷料为伤口创造密闭式湿性换药环境,将68例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为治疗组35例(疮面敷美皮康系列敷料)和对照组33例(疮面涂百多邦或雷呋诺尔纱条加盖无菌敷料)进行局部伤口护理,同时结合系统的全面护理,比较换药次数、治愈率和治愈时间.结果:治疗组的总有效率(97.1%)明显优于对照组(63.6%) (P<0.01),治疗组平均治愈时间(16.2±6.1)d,短于对照组(23.9±13.7 d) (P<0.01),治疗组患者换药次数(12.9±9.6)次少于对照组(23.3±13.6)次(P<0.01),两组比较均有统计学意义.结论:美皮康敷湿性换药方法能减轻患者换药时的创面疼痛,有效控制创面感染,明显缩短伤口愈合的时间,确为伤口护理的好方法.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)013【总页数】2页(P1634-1635)【关键词】湿性敷料;压疮;临床应用【作者】胡锦玉;丁丽;章淑华【作者单位】江西省中医学院附属医院神经内科,江西省南昌市,330006;江西省中医学院附属医院神经内科,江西省南昌市,330006;江西省中医学院附属医院神经内科,江西省南昌市,330006【正文语种】中文【中图分类】R632.1湿性疗法是以英国动物学家Winter博士1962年提出的湿性愈合环境理论为基础的一种新疗法,2000年已被美国食品药物管理署(Food and Drug Administration,FDA)确定为伤口处理的标准方法[1]。
通过湿性敷料创造适度湿润、低氧的愈合微环境,可防止细胞脱水,使表皮细胞能更好的繁衍、移生和爬行,达到加速伤口愈合过程的目的[2]。
我科从2009年4月开始采用瑞士墨尼克公司生产的美皮康系列敷料,对68例中的35例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者进行伤口换药,并结合系统的全面护理,取得了满意疗效,现在报告如下。
压疮Ⅰ、Ⅱ度患者使用新型敷料的护理体会摘要】目的探讨新型敷料的在压疮Ⅰ、Ⅱ度患者中的的作用。
方法选取我院2014年1月~2015年12月压疮Ⅰ、Ⅱ度患者57例,随机分为对照组25例和观察组各32例,对照组采用临床常规护理方法,观察组在对照组的基础上根据患者压疮的情况选取水胶体或泡沫型敷料,进行局部换药的护理方法,观察两组患者压疮愈合情况、治疗总有效率、病人满意度的情况。
结果观察组总有效率30例占93.8%,病人满意度为92.5%,对照组总有效率15例占60%,病人满意度为76%,观察组各项对比指标明显高于对照组,差异有统计学意义。
结论压疮Ⅰ、Ⅱ度患者使用新型敷料效果明显好于常规护理方法,它能有效减轻患者痛苦,在临床护理工作中应该推广使用,帮助患者早日康复。
【关键词】压疮Ⅰ、Ⅱ度;水胶体敷料;泡沫型敷料[中图分类号] R171.72+2 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2016)02-081-01压疮又名压迫性溃疡,它是由于局部的软组织持续受到压力,使血流动力学发生改变,而导致组织与细胞缺氧、缺血、营养代谢紊乱而发生的坏死,变性的病理过程[1][2]。
高危压疮是随着我国人口老龄化的到来,压疮Ⅰ、Ⅱ度患者在临床发病率有明显增高的趋势,怎样治疗和预防该疾病向下发展,是临床护理工作者一直在努力的方向,新型敷料近几年在压疮患者中的使用效果逐渐得到认可。
我们选择57例确诊为压疮Ⅰ、Ⅱ度的患者,其中32例以水胶体敷料、泡沫型敷料进行治疗,观察其疗效,为此类患者快速康复寻找更有效的方法,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选取2014年2月~2015年12月在我院住院的压疮Ⅰ、Ⅱ度患者(含院外带入)共57例,其中男性34例,女性23例,随机将其分为对照组32例和观察组25例,对照组男18例,女14例,平均年龄(69.8±10.6)岁。
观察组男16例,女9例,平均年龄(68.4±10.7)岁。
新型敷料美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察【摘要】目的探讨新型敷料美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果。
方法将60例(82处)压疮患者按入院时间先后分为对照组和观察组各30例(41处)。
两组常规清创后,对照组采用定时碘伏消毒,局部涂百多邦软膏预防感染,红外线灯照射;观察组使用瑞典墨尼克公司生产的软聚硅硐保湿敷料美皮康敷贴。
分别观察两组治愈率、换药次数、愈合时间。
结果观察组治愈率、换药次数、愈合时间与对照组相比差异有统计学意义(均P<0.01)。
结论美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果好,可缩短疮面愈合时间,提高治愈率,操作简便,减少护理工作量。
【关键词】压疮;美皮康;治疗效果;护理压疮是护理工作中的一大难题[1]。
在临床工作中,护理人员都在不断探索预防和治疗压疮的最佳方法。
我科于2006年7月至2007年11月采用瑞典墨尼克公司生产的新型保湿敷料美皮康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,明显缩短了压疮愈合时间,提高了治愈率,效果满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料以2005年1月至2006年6月我科收治的30例(41处)压疮患者为对照组,男18例,女12例,年龄28~81岁,平均53.1岁;压疮面积为2 cm×3 cm ~8 cm×9 cm。
压疮部位:骶尾部26处,坐骨结节4处,髋部8处,足跟3处。
按压疮分期标准[2]:Ⅱ期25处,Ⅲ期16处。
以2006年7月至2007年11月收治的30例(41处)压疮患者为观察组,男19例,女11例,年龄31~80岁,平均54.2岁;压疮面积为2 cm×2.5 cm~9 cm×10 cm,骶尾部29处,髋部7处,足跟及外踝5处。
Ⅱ期24处,Ⅲ期17处。
两组性别、年龄、疾病、压疮情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 疮面处理方法①对照组:无感染压疮用0.5%碘伏(聚维酮碘)消毒创面及周围皮肤1 cm~2 cm,外涂适量百多邦软膏(如水泡>1 cm×2 cm先在无菌条件下抽吸渗液再涂药),红外线灯照射20~30 min/次。
水胶体敷料类(透明贴)对Ⅱ期褥疮治疗的护理疗效观察目的:探讨水胶体敷料类(透明贴)对Ⅱ期褥疮的临床护理效果。
方法:将42例患有Ⅱ期褥疮患者随机分成观察组23例和对照组19例,观察组常规清创护理后,予透明贴换药;对照组给予常规换药,1次/d。
结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:水胶体敷料类(透明贴)对Ⅱ期褥疮护理效果显著,且提高相关护理效率。
标签:水胶体敷料类(透明贴);褥疮;护理褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,目前认为把褥疮改称为压力性溃疡更为妥当[1-2]。
临床中许多脑血管意外瘫痪、下肢骨折、各类肿瘤晚期、糖尿病、老年性痴呆等患者因为长期卧床或长期处于某一被动体位导致褥疮时常发生,加之老年人各器官功能衰退,伤口修复能力低下,一旦出现褥疮处理不当将使伤口愈合更加困难。
其中Ⅱ~Ⅲ期是关键的治疗窗。
关于褥疮的治疗存在争议,目前提出湿润疗法[3],认为在无菌条件下,湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创伤后愈合,因此相对于传统的纱布敷料,水胶体敷料具有一定的治疗护理优势。
本研究通过对比新型敷料与传统干性敷料护理褥疮的临床效果,以此为褥疮的治疗护理提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月-2010年2月福建医科大学附属协和医院高干病房收治的42例患有Ⅱ期褥疮的患者,随机分成观察组23例和对照组19例。
观察组与对照组患者一般情况(性别、年龄、面积、血糖等)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
详见表1。
1.2 治疗方法对照组:在无菌操作下用酒精消毒褥疮处周围皮肤,用生理盐水彻底清理创面,去除脓性分泌物及坏死组织后,用棉签蘸0.5%碘伏溶液由里向外消毒创面,外用无菌干纱布遮盖包扎好保护创面。
观察组:与对照组相同的方法清创,用水胶体敷料类(透明贴)敷贴,1次/d,连续4周为一疗程进行观察。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.55216·经验交流·泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察代娟(贵州省铜仁市人民医院 伤口造口门诊,贵州 铜仁 554300)摘要:目的探究泡沫敷料在Ⅱ期压疮治疗中的应用价值。
方法选取2015年12月至2016年2月34例Ⅱ期压疮患者作为本次研究对象。
按照中心随机法分为2组,实验组20例患者接受泡沫敷料治疗,对照组14例患者则接受凡士林油纱覆盖治疗,对比2组Ⅱ期压疮患者治疗效果的差异性。
结果实验组Ⅱ期压疮患者换药次数以及创面愈合时间均明显少于对照组(P<0.05)。
实验组Ⅱ期压疮患者治疗的效果较对照组压疮患者优(P<0.05)。
结论Ⅱ期压疮患者接受泡沫敷料治疗可以缩短其治疗时间,提高治愈率。
关键词:Ⅱ期压疮;泡沫敷料;临床价值中图分类号:R757.1 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.55.1880 引言压疮对患者的生理以及心理造成了不良的影响,给予患者有效措施治疗压疮十分必要[1]。
本文主要对Ⅱ期压疮患者实施泡沫敷料治疗的临床价值作分析,详情如下文:1 资料与方法1.1 基本资料。
选取Ⅱ期压疮患者34例作为本次研究对象,这34例Ⅱ期压疮患者均已经确诊,且不存在严重肾、肝、心等重要器官疾病患者,本次研究对象选取时间为2015年12月至2016年2月。
按照中心随机法将患者分为2组,对照组患者14例,实验组患者20例。
实验组Ⅱ期压疮患者中,男女比例为11/9,年龄在52.5~87岁之间,平均年龄为(63.25±5.81)岁。
对照组Ⅱ期压疮患者中,男女比例为7/7,年龄在53.5~87.5岁之间,平均年龄为(63.77±5.62)岁。
对比2组Ⅱ期压疮患者的基本资料,差异并不显著(P>0.05)。
修改意见:‘1.2方法’强行的加入几个字,完全不通顺。
麻烦老师参考【四川省人民医院—程克林】老师的文章修改
泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察
摘要:目的探究泡沫敷料在Ⅱ期压疮治疗中的应用价值。
方法选取2015年12月-2016年2月34例Ⅱ期压疮患者作为本次研究对象。
按照中心随机法分为2组,实验组20例患者接受泡沫敷料治疗,对照组14例患者则接受凡士林油纱覆盖治疗,对比2组Ⅱ期压疮患者治疗效果的差异性。
结果实验组Ⅱ期压疮患者换药次数以及创面愈合时间均明显少于对照组(P<0.05)。
实验组Ⅱ期压疮患者治疗的效果较对照组压疮患者优(P<0.05)。
结论Ⅱ期压疮患者接受泡沫敷料治疗可以缩短其治疗时间,提高治愈率。
关键词:Ⅱ期压疮;泡沫敷料;临床价值
压疮对患者的生理以及心理造成了不良的影响,给予患者有效措施治疗压疮十分必要[1]。
本文主要对Ⅱ期压疮患者实施泡沫敷料治疗的临床价值作分析,详情如下文:
1资料与方法
1.1 基本资料
选取Ⅱ期压疮患者34例作为本次研究对象,这34例Ⅱ期压疮患者均已经确诊,且不存在严重肾、肝、心等重要器官疾病患者,本次研究对象选取时间为2015年12月-2016年2月。
按照中心随机法将患者分为2组,对照组患者14例,实验组患者20例。
实验组Ⅱ期压疮患者中,男女比例为11/9,年龄在52.5岁-87岁之间,平均年龄为(63.25±5.81)岁。
对照组Ⅱ期压疮患者中,男女比例为7/7,年龄在53.5岁-87.5岁之间,平均年龄为(63.77±5.62)岁。
对比2组Ⅱ期压疮患者的基本资料,差异并不显著(P>0.05)。
1.2 方法
2组Ⅱ期压疮患者均接受常规护理和治疗,即对患者的压疮部位进行减压,
可为患者实施软垫减压,使得患者的受压部位在气垫床中悬空,定时协助Ⅱ期压疮患者翻身(每隔1小时-2小时一次)。
给予Ⅱ期压疮患者全身营养支持,避免患者出现局部潮湿的情况的情况,保持Ⅱ期压疮的床铺平整、干燥、整洁。
对照组Ⅱ期压疮患者接受凡士林油纱覆盖治疗后,根据患者创口的具体情况选择相应的清洗溶剂为患者进行清创,将患者的创面使用凡士林油纱覆盖,使用无菌脱脂纱布(厚度为2厘米-3厘米)外敷,之后使用胶布进行固定,再使用绷带进行加压包扎,包扎的压力应保持在5kPa-10kPa之间,若存在纱布脱落或者渗出的情况,则及时进行更换,若不存在渗出或脱落情况,则每隔1日更换一次。
实验组Ⅱ期压疮患者接受泡沫敷料治疗,即根据患者创口的具体情况选择相应的清洗溶剂为患者进行清创。
根据Ⅱ期压疮患者压疮的位置、渗液量以及创面大小为患者实施相应的泡沫敷料进行治疗。
根据Ⅱ期压疮患者的敷料渗液量来判断是否需要换药,常规每隔3天-5天为患者更换一次敷料,若患者存在渗液超出敷料1/2的情况,则应提前为患者更换敷料。
2组Ⅱ期压疮患者换药次数均不超过7次。
1.3 观察指标
对比2组Ⅱ期压疮患者的换药次数以及压疮愈合时间。
同时对2组Ⅱ期压疮患者治疗效果进行比较,治愈:创面处自然愈合,结痂脱落;有效:创面减少、渗出液减少;无效:与治疗前并无明显差异,甚至压疮加重[2]。
1.4 数据处理
全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。
P<0.05时,统计学有意义。
2结果
2.1 换药次数以及创面愈合时间
实验组Ⅱ期压疮患者经泡沫敷料治疗,其换药次数以及创面愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),详情如表1所示:
表1 两组Ⅱ期压疮患者治疗情况对比(s
x )
组别例数(n)换药次数
(次)创面愈合时间
(天)
对照组14 6.30±1.41 25.31±3.40
实验组20 4.12±1.13* 15.30±3.10*
注:与对照组相比,*P<0.05。
2.2 治疗效果
实验组Ⅱ期压疮患者经泡沫敷料治疗,其治疗的总有效率为95.00%,对照组Ⅱ期压疮患者经凡士林油纱覆盖治疗,其治疗的总有效率为78.57%。
实验组Ⅱ期压疮患者治疗的效果较对照组压疮患者优(P<0.05),详情如表2所示:
表2 两组Ⅱ期压疮患者治疗情况对比(n)
组别例数
治愈有效无效总有效
(n)
对照组14 8 3 3 78.57%
实验组20 18 1 1 95.00%*
注:与对照组相比,*P<0.05。
3讨论
压疮即压力性溃疡,患者的局部组织因长期受压而出现血液循环障碍,从而导致患者出现局部组织持续营养缺乏、缺氧、缺血,患者的皮肤正常功能丧失,对患者的组织造成破坏[3]。
泡沫敷料是湿性疗法的一种,其具有创伤小、疼痛程度少、愈合速度快以及瘢痕少等优点。
泡沫敷料具有自粘性,其特制泡沫可以对Ⅱ期压疮患者的创面中的渗液进行大量吸收,具有防水以及防菌的作用,且半通透性强,可以对患者的创面周围皮肤温和粘连,不会对患者的创面粘连,这样可以减少对Ⅱ期压疮患者新生肉芽组织的损伤,减轻Ⅱ期压疮的疼痛以及出血量,还可以减轻Ⅱ期压疮患者周围皮肤的浸渍,以此防止微生物的侵入,对伤口感染进行预防。
泡沫敷料顺应性好、可塑性强、舒适等优点,可以在患者的任何部位使用[4-5]。
本文研究结果显示,经泡沫敷料治疗的实验组Ⅱ期压疮患者,其换药次数以及创面愈合时间均明显少于凡士林油纱覆盖治疗的对照组(P<0.05)。
同时,实验组Ⅱ期压疮患者治疗的效果较对照组压疮患者优(P<0.05)。
综上所述,Ⅱ期压疮对患者的生理以及心理健康造成了不良影响,实施有效措施控制、治疗Ⅱ期压疮对患者有着积极的意义。
泡沫敷料在Ⅱ期压疮中的应用效果较好,可以缩短Ⅱ期压疮患者的治疗时间,减少换药次数,对Ⅱ期压疮患者
治疗效果的提高以及生活质量的改善十分有益。
参考文献
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[3]刘芳,王如萍,姚娜等.泡沫敷料加啫喱垫在脊柱后路手术中预防压疮的效果观察[J].蚌埠医学院学报,2015,40(11):1594-1595.
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