汽车4S店维修结算清单
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附件4:
江苏省机动车维修费用结算清单
(手工填写版格式)
表一维修费用结算总表(维修费用=工时费+材料费+加工费+维修诊断费+检测费+其他费用)
表二维修诊断费、检测费明细
1、是否有托修人支付费用更换的旧配件:
□旧配件已确认,并由托修方回收□旧配件已确认,托修方声明放弃□无旧配件
2、结算清单项目及应付金额经双方核实,客户签字后生效。
3、材料费、工时费、加工费以及其它费用明细附后,共页。
客户签字:结算员签字:
承修方(盖章):
第
×
联××××
联承
修
方
存
根
联
日期:年月日
江苏省机动车维修费用结算清单
(材料费明细)
编号:
材料费明细结算清单共页,第页。
承修方(盖章):
第
×
联××××
联承
修
方
存
根
联
日期: 年 月 日
江苏省机动车维修费用结算清单
(工时、加工费,其他费用明细)
编号:
工时费明细
加工费明细
其他费用明细
工时、加工费,其他费用明细结算清单共 页,第 页。
第×联 ××××联
承修方存根联
承修方(盖章):
日期:年月日。
委托单位:车 型:
类型代号:轿车D电喷工单号码:进厂日期:
2020/5/1出厂里程:车牌号码:结算日期:
2020/5/1发票类型:执行标准:合同编号:合格证号:
发票号码:出厂日期:2020-5-1序号 名称
金额(元)1材料费
42.002工时费
42.003外加工费
0.004施救服务费
0.005车辆牵引费
0.006其他Y
0.007合计
0.008销售收入:
税前销售额:销售税额:序号维修项目
结算工时单价(元Y工时)金额(元)备注1
2
3合计:Y:序号配件编码配件项目单位数量单价(元)金额(元)1
2
3
4
5
合计:
Y: 该车按
双方约定 保证期中
行驶里程 止常使
用,由本客户签字:日期:XX市机动车维修结算清单
承修单位:
地 址: 电 话: 传 真:开户银行: 地址:
账 户:
送修人:质量检验员:结算员签字:工时定额:上海汽车维修结算工时定额(试行)1 收费结算2 工时费3 材料清单4 质量保证
5 注: 旧件已确认,用户声明放弃。
江苏省机动车维修费用结算清单 (计算机打印版格式
编号:
表一维修费用结算表 (维修费用 =维修诊断费 +检测费 +材料费 +工时费 +加工费 +其他费用
表二维修诊断费
表三检测费
表四材料费
表五工时费工时单价:元 /工时
表六加工费
表七其他费用
1、是否有托修人支付费用更换的旧配件:
□ 旧配件已确认, 并由托修方回收□ 旧配件已确认, 托修方声明放弃□无旧配件2、结算清单项目及应付金额经双方核实,客户签字后生效。
客户签字 :
结算员签章:
承修方(盖章
日期:年月日。
委托单位:车 型:类型代号:轿车D电喷工单号码:进厂日期:2010/7/28出厂里程:车牌号码:结算日期:2012/7/30发票类型:执行标准:合同编号:合格证号:发票号码:出厂日期:2012-7-30序号 名称金额(元)1材料费42.002工时费42.003外加工费0.004施救服务费0.005车辆牵引费0.006其他Y0.007合计0.008销售收入:税前销售额:销售税额:序号维修项目结算工时单价(元Y工时)金额(元)备注123合计:Y:序号配件编码配件项目单位数量单价(元)金额(元)12345合计:Y: 该车按双方约定进行维修并经验合格,维修竣工车辆实行质量保证,保证期为车辆行驶____公里或____日。
质量工时定额:上海市汽车维修结算工时定额(试行)1 收费结算2 工时费3 材料清单4 质量保证上海市机动车维修结算清单承修单位:上海XXXXX汽车用品有限公司地 址:上海浦东XX路 号 电 话:021-XXXXX 传 真:021-XXXX 开户银行: E-mail:账 户: 网 址:fff送修人:保证期中行驶里程和日期指标以先到达者为准。
保证期从维修竣工出厂之日起计算。
因维修质量原因造成机动车无法止常使用,由本厂负责无偿返修,在原维修范围内修竣,交托修方。
客户签字:日期:质量检验员:结算员签字:5 注: 旧件已确认,用户声明放弃。
第一联︓白︵存根︶ 第二联︓红︵客户︶
某某某汽修保养结算单
接待日期: 年 月 日 No.00001
车主姓名 联系典花 车型 车牌号
车架号
发动机号 诊断车型 □保养 □一般修理 □总成大修理 □整车大修
里程
故障描述
路测报告/仪器检查参数
故障原因:
签名: 月 日 时
序号 维修项目名称
工时费 更换零件名称
单价 数量 总价 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
工时费合计:¥ 配件费合计:¥
合计金额(大写): 拾 万 仟 佰 拾 元整 ¥: 温馨提示:1、贵重物品及现金请自行保管,如有遗失本公司概不负责;
2、除现金结算外,其他结算方式一律到账后方可提车。
3、本人完全确认本单之检修项目并根据贵公司因检修需要在道路上进行必要的行驶检验: 某某某汽修保养结算单
接待日期: 年 月 日 No.00001
第一联︓白︵存根︶ 第二联︓红︵客户︶。
委托单
位:
车 型:类型代号:轿车D电喷工单号
码:
进厂日期:2010/7/28出厂里程:车牌号
码:
结算日期:2012/7/30发票类型:执行标准:合同编
号:合格证号:
发票号码:出厂日期:2012-7-30序号 名称
金额(元)1材料费
42.002工时费
42.003外加工费
0.004施救服务费
0.005车辆牵引费
0.006其他Y
0.007合计
0.008销售收入:
税前销售额:销售税额:序号维修项目
结算工时单价(元Y工时)金额(元)备注1
2
3合计:Y:序号配件编码
配件项目单位数量单价(元)金额(元)1
2
3
4
5
合计:Y: 该车按
双方约定
进行维修
并经验合
格,维修
竣工车辆
实行质量
保证,保
证期为车
辆行驶
____公里
或____日。
质量
工时定额:上海市汽车维修结算工时定额(试行)1 收费结算2 工时费3 材料清单4 质量保证
上海市机动车维修结算清单
承修单位:上海XXXXX汽车用品有限公司
地 址:上海浦东XX路 号 电 话:021-XXXXX 传 真:021-XXXX 开户银行: E-mail:
账 户: 网 址:fff
送修人:
保证期中
行驶里程
和日期指
标以先到
达者为准。
保证期
从维修竣
工出厂之
日起计算。
因维修
质量原因
造成机动
车无法
止常使
用,由本
厂负责无
偿返修,
在原维修
范围内修
竣,交托
修方。
客户签字:日期:质量检验员:结算员签字:5 注: 旧件已确认,用户声明放弃。