汽车维修结算清单 工作表
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附件4:
江苏省机动车维修费用结算清单
(手工填写版格式)
表一维修费用结算总表(维修费用=工时费+材料费+加工费+维修诊断费+检测费+其他费用)
表二维修诊断费、检测费明细
1、是否有托修人支付费用更换的旧配件:
□旧配件已确认,并由托修方回收□旧配件已确认,托修方声明放弃□无旧配件
2、结算清单项目及应付金额经双方核实,客户签字后生效。
3、材料费、工时费、加工费以及其它费用明细附后,共页。
客户签字:结算员签字:
承修方(盖章):
第
×
联××××
联承
修
方
存
根
联
日期:年月日
江苏省机动车维修费用结算清单
(材料费明细)
编号:
材料费明细结算清单共页,第页。
承修方(盖章):
第
×
联××××
联承
修
方
存
根
联
日期: 年 月 日
江苏省机动车维修费用结算清单
(工时、加工费,其他费用明细)
编号:
工时费明细
加工费明细
其他费用明细
工时、加工费,其他费用明细结算清单共 页,第 页。
第×联 ××××联
承修方存根联
承修方(盖章):
日期:年月日。
附件 3:
江苏省机动车维修费用结算清单
(计算机打印版格式)
号:
位名称
送修人(主姓名 )
托牌号厂牌型号修
修
方厂日期合同号工号出厂里程表数km 合格号系位名称系
承
位地址E-mail: 修
方
开行号
表一维修费用结算表(修用=修断++材料 +工 +加工 +其他用)
序号名称金(元)注
1 修断
2
3 材料
4 工
5 加工
6 其他用
7 合金
收金大写(元):
表二维修诊断费
序号修断目金(元)注1
2
⋯
修断合金(元):
表三检测费
序号目金(元)注1
2
⋯第×
××××
检测费合计金额(元):
表四材料费
序号材料名称厂牌格位数量
价金
注(元)(元)
1
2
⋯
托修方自配件:
材料合金(元):
表五工时费工价:元/工序号修目算工金(元)注1
2
⋯
合工:工合金(元):第
×
表六加工费
×序号加工目金(元)注×
1 ××
2
⋯
加工合金(元):
表七其他费用
序号用目金(元)注1
2
⋯
其他用合金(元):
1、是否有托修人支付用更的旧配件:
□ 旧配件已确,并由托修方回收□ 旧配件已确,托修方声明放弃□无旧配件2、算清目及付金双方核,客字后生效。
客字:算章:
承修方(盖章)
日期:年月日。