地塞米松在阻生牙拔除患者中的临床应用

地塞米松片减轻下颌阻生齿拔除术后不良反应和并发症的效果观察摘要】目的：观察地塞米松片减轻下颌阻生齿拔除术后不良反应和并发症的效果。

方法：将114例需要拔除手术患者的（114颗阻生齿）随机分成两组，实验组采用术前、术后给予口服地塞米松片加口服抗炎、止痛药，对照组术后只给抗炎、止痛药，观察患者术后2天、5天、7天、10天的反应及拔牙创伤恢复情况。

结果：患者下颌阻生齿拔除术后2天、5天、7天、10天，实验组患者的术后反应性疼痛、术后肿胀较轻，恢复较快，患者生活质量好于对照组，有显著差异（P＜0.05）。

结论：下颌阻生齿拔除的患者，在术前及术后口服一定量的地塞米松片，可以明显减轻智齿拔除术后的不良反应和并发症，提高患者的生活质量。

【关键词】地塞米松片；下颌阻生智齿拔除术；术后反应；并发症【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）08-0080-02阻生齿是由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。

随着人类的进化，颌骨的退化，临床上到口腔门诊就诊拔除阻生齿的患者越来越多。

阻生齿拔除术后的反应，特别是疼痛、肿胀及张口受限是好多患者所不能接受的，严重影响了患者的工作和生活，更有甚者，没有及时处理并发症造成了严重的不良后果[1]。

本课题即是讨论如何减轻患者术后的不良反应，提高患者的生活质量，提高手术安全性的临床实际问题。

1.资料和方法1.1 一般资料选择2019年1—11月温宿县人民医院口腔科门诊诊断为下颌近中阻生齿（中位）需要拔除的患者114例，其中实验组72例，对照组42例，年龄18～50周岁。

患者均全身状况良好，无系统性疾病，无药物过敏史。

实验组患者中男性52例，女性20例；年龄18～50周岁，平均年龄34.9岁。

对照组中男性19例，女性23例；年龄18～50周岁，平均年龄35.2岁。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义。

以上病例根据患者本人的意愿和配合情况。

地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔出的临床效果杜凡【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(0)27【摘要】Objective To investigate the effect of tinidazole dexamethasone and local injection for clinical effect of mandibular im-pacted tooth extraction after operation. Methods 100 cases of extracting impacted mandibular third molar surgery patients from 2012 January to 2014 December were divided into experimental group and conventional group, each group had 50 cases. Under the premise that the informed consent of patients, the experimental group was treated with local injection of dexamethasone and Tinidazole,) in the routine group not given topical injection of dexamethasone and tinidazole in treatment, the clinical effect of the patients in the two groups were compared, including the limitation of mouth opening and local swelling degree. Results After treat-ment experimental group 0 degrees of difficulty in opening mouth, 29 cases, 12 cases in the control group; II degree of trismus in patients in the experimental group, only 1 case, and in the conventional group have 13 cases. Patients in the experimental group limited mouth opening degree lower than normal group, the difference was statistically significant(P<0.05). The treatment after ex-perimental local swelling in the patient group with 23 cases of patients with mild and routine group has 13 casesof patients with mild; experimental group of severe patients only in 2 cases, and conventional group has 14 cases of severe patients. The local swelling of the patients was lower than that of the conventional group (P<0.05). Conclusion Mandibular impacted tooth extraction surgery patients give the clinical therapeutic effect of local injection of dexamethasone combined with tinidazole is satisfied and can significantly reduce the patient's difficulty in opening mouth extent and local swelling, formulation of clinical application.%目的探讨地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除手术后的临床效果. 方法随机选取2012年1月-2014年12月收治的拔除下颌阻生齿手术后的病人共100例,随机分为实验组与常规组,每组有50例. 实验组采用局部注射地塞米松与替硝唑,常规组术后不给予局部注射地塞米松与替硝唑治疗,对比两组病人的临床应用效果,包括张口受限程度与局部肿胀程度. 结果治疗之后实验组0度张口困难有29例,常规组有12例;II度张口困难的患者在实验组仅仅有1例,而在常规组有13例,实验组患者张口受限程度低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05). 治疗之后实验组病人的局部肿胀情况有23例轻度病人,常规组有13例轻度病人;实验组的重度病人仅仅有2例,而常规组却有14例的重度病人. 实验组病人的局部肿胀情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论进行下颌阻生齿拔除手术后的病人给予地塞米松联合替硝唑局部注射的临床治疗效果满意,能够显著降低病人的张口困难程度及局部肿胀情况 ,制定临床推广应用.【总页数】3页(P104-105,110)【作者】杜凡【作者单位】淄博矿业集团有限责任公司中心医院口腔科,山东淄博 255120【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.地塞米松局部注射在拔除下颌阻生齿中的临床应用 [J], 吴卫华2.地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中的应用效果分析 [J], 李欣3.地塞米松和替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除临床观察 [J], 胡卫子4.地塞米松与替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除的临床效果 [J], 谭智5.地塞米松局部注射下颌阻生齿拔除200例临床体会 [J], 尼比耶木·西热力因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

地塞米松不同给药途径对下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效观察一、材料与方法1.1 研究对象选择2018年1月至2020年12月就诊于XX医院口腔科行下颌阻生第三磨牙拔除术的患者100例，其中男性47例，女性53例，年龄范围在18-40岁之间。

所有患者均签署知情同意书，并被随机分为地塞米松口服组（A组）、地塞米松肌肉注射组（B组）和对照组（C组）。

1.2 实验方法A组患者于手术前1小时口服地塞米松20mg；B组患者于手术前1小时肌肉注射地塞米松20mg；C组患者不接受地塞米松治疗。

所有患者在术前均接受口腔检查、术前抗炎药预防感染，并于术后1、3、5、7天评估患者的疼痛程度、肿胀情况和术后并发症发生情况，并进行数据统计和分析。

1.3 统计分析采用SPSS19.0软件进行数据处理和统计分析，计量数据以“X±S”表示，组间比较采用方差分析；计数数据以n（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果2.1 患者基本情况三组患者的年龄、性别、疼痛程度、肿胀情况等基本情况相似，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 术后疼痛评分3组患者在术后1、3、5、7天的疼痛评分差异有统计学意义（P<0.05），A组疼痛评分均低于B组和C组，差异有统计学意义（P<0.05），B组疼痛评分均低于C组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 术后肿胀情况三、讨论地塞米松是一种合成的糖皮质激素，在临床上被广泛应用于抗炎、抗过敏和免疫调节等方面。

本研究观察地塞米松不同给药途径对下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效，结果显示，口服地塞米松能够有效缓解患者术后疼痛和肿胀，减少并发症的发生，而肌肉注射地塞米松的疗效略逊于口服给药，但仍优于对照组。

这提示地塞米松在口服和肌肉注射两种给药途径下均可用于下颌阻生第三磨牙拔除术后的处理，且口服地塞米松疗效更佳。

四、结论地塞米松在口服和肌肉注射两种给药途径下均可用于下颌阻生第三磨牙拔除术后的疗效，其中口服地塞米松的效果更佳。

下颌智齿拔除前后应用地塞米松甲硝唑预防干槽症的临床观察(一) 〔摘要〕目的观察地塞米松、甲硝唑预防下颌阻生智齿拔除术后并发干槽症的临床疗效。

方法将152例（152颗）下颌阻生智齿的患者随机分为2组，实验组用地塞米松、甲硝唑术前1~2d预防服用，对照组则常规术后口服抗生素，观察干槽症发生率。

结果对照组发生干槽症8例，实验组无一例发生，两组预防效果差异有统计学意义（P0.05）。

结论用地塞米松、甲硝唑预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生有较为理想的效果，其操作简单，临床实用。

〔关键词〕药物预防；下颌阻生智齿；拔除；干槽症干槽症（DrySocket）即纤维蛋白溶解性牙槽（FibrinolyticAweolitic）是拔牙手术后较常见的并发症，以下颌阻生智齿拔除后最常见，发生率在10%~30%之间1]。

干槽症疼痛明显，疗程长，给患者带来很大痛苦。

我院近年来应用地塞米松、甲硝唑药物预防干槽症的发生，经临床观察疗效满意，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我院门诊拔除下颌阻生智齿的患者共152例，男性68例，女性84例，年龄20~42岁。

随机分为实验组78例，对照组74例。

均为下颌阻生智齿，其中近中阻生97例，水平阻生27例，颊向阻生12例，舌向阻生3例，垂直阻生13例。

两组患者阻生牙拔除其麻醉与手术方法均按手术常规进行。

1.2给药方法实验组：术前1~3d分别给予地塞米松10mg，3次/d，口服；灭滴灵0.4g，3次/d，口服，并在术后继续使用2~3d。

对照组：术后给阿莫西林0.5g，4次/d，口服3d。

2结果2.1干槽症诊断标准2]拔牙2~3d后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛，拔牙窝内空虚或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸内容物嗅之有恶臭。

2.2疗效比较两组不同药物预防并发症，实验组效果明显，有效率100%（78/78），未发生一例干槽症。

对照组有8例并发干槽症，有效率为89.2%（74/66）。

地塞米松不同给药途径对下颌阻生牙拔除术后反应的影响甘升远;陈红亮【摘要】目的探讨地塞米松在拔牙后局部应用与全身应用对拔牙后反应的影响。

方法选择需要拔除下颌阻生牙的患者随机分为两组，A组在拔牙创面填地塞米松磷酸钠注射液浸湿的明胶海绵；B组仅在拔牙创面上填明胶海绵，术后口服醋酸地塞米松片0.75 g，2次/d，连续3 d。

观察两组拔牙后反应的发生情况。

结果局部应用地塞米松与全身应用地塞米松均能有效缓解拔牙后反应，两组间拔牙后反应发生情况无明显差异。

结论拔牙创面局部填塞地塞米松较全身应用地塞米松更方便，且效果相当，并可避免全身应用糖皮质激素的副作用，值得临床推广使用。

%Objective To explore effects of local and systemic administration of dexamethasone on post-operative recation to mandibular impacted teeth extraction. Methods The patients whose mandibular impacted teeth needed to be extracted were selected and divided randomly into two groups. Gelatin sponge soaked with dexamethasone sodium phosphate injection was filled in the extraction wounded area of the patients in group A,while only gelatin sponge was filled in that of the patients in groupB,with postoperative oral administration of dexamethasone acetate tablets(0. 75 g,twice per day for three days consecutively). And then,the reactions after the teeth extraction of the patients in two groups were observed. Results Local and systemic administration of dexamethasone can effectively alleviate the post-operative recation to mandibular impacted teeth extraction,and there was no obvious difference in reaction after tooth extraction between the two groups. Conclusion Local filling ofdexamethasone in the wounded area after teeth extraction is more convenient than the systemic administration ofdexamethasone;furthermore,it can avoid the side effects of systemic administration of glucocorticoid,so it is worthy of being promoted in clinical use.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P1217-1219)【关键词】阻生牙;地塞米松;给药途径;拔牙后反应【作者】甘升远;陈红亮【作者单位】646000 四川泸州，泸州医学院口腔医学专业;成都军区机关医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R782.31下颌阻生牙拔出术后，由于骨组织、牙周软组织损伤，常导致术后出现疼痛、张口受限、肿胀等反应［1］。

地塞米松与替硝唑局部注射在下颌阻生齿拔除中的应用效果分析李欣【摘要】目的：研究地塞米松和替硝唑局部注射用于下颌阻生齿拔除手术后的治疗效果。

方法90例进行拔除下颌阻生齿手术后的患者随机分为观察组和对照组，各45例。

观察组采用局部注射地塞米松与替硝唑，对照组口服乙酰螺旋霉素进行治疗，比较两组患者的应用效果，包括张口受限程度和局部肿胀程度。

结果观察组患者的张口受限程度和局部肿胀程度均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论进行下颌阻生齿拔除手术后的患者施以地塞米松和替硝唑局部注射治疗效果确切，能有效降低患者的张口受限程度和肿胀程度，减少并发症的发生，具有推广价值。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】2页(P87-88)【关键词】地塞米松;替硝唑;下颌阻生齿;局部注射【作者】李欣【作者单位】163000 大庆油田五官医院【正文语种】中文下颌阻生齿的形成在一定程度上与人的咀嚼功能下降有关, 下颌阻生齿生成后牙冠周围的牙龈常常会发炎, 严重时脸颊会溢脓、肿胀, 导致颌下、颈部淋巴结肿大, 甚至全身发烧。

临床上的治疗方法大多是进行手术将其拔除。

但由于下颌阻生齿中的生长位置较为独特, 术后容易出现很多不同程度的并发症, 如伤口发炎、局部疼痛、张口受限等, 严重影响患者的生活[1]。

为有效预防术后此类并发症的发生, 本院对进行拔除下颌阻生齿手术后的患者采用地塞米松和替硝唑局部注射治疗, 并获得较为显著的疗效, 现报告如下。

1.1 一般资料选取2012年6月～2013年6月本院收治的90例进行拔除下颌阻生齿手术的患者作为研究对象, 随机分成观察组和对照组, 每组45例。

观察组中男22例, 女23例；年龄26～56岁, 平均年龄(36.11±9.23)岁；病程6 d～1年,平均病程(61.33±34.22)d。

对照组中男23例, 女22例；年龄27～57岁, 平均年龄(37.12±9.34)岁；病程7 d～1年, 平均病程(62.11±35.42)d。

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局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后肿胀的临床应用研究
作者：薛松涛
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第07期
【中图分类号】R782. 11 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)07－0081－01
【摘要】:观察地塞米松对预防下颌阻生智齿拔除后肿胀的临床疗效。

方法: 选择360例下颌阻生智齿随机分成两组,实验组局部注射5mg(1ml),地塞米松预防肿胀，对照组术前注射生理盐水1ml, ,分别记录术前及术后第1/2/3/5d面部肿胀情况进行临床疗效观察,并进行统计学分析。

结果:术后用药组面部肿胀百分率与对照组对比有显著性差异(P。