纤维桩的研究进展[1]
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口腔修复中纤维桩的应用研究进展分析摘要:本文主要介绍了纤维桩在口腔修复中的应用优势;接着剖析了口腔修复中纤维桩的应用现状,主要体现在可塑纤维桩、预成纤维桩两个方面;最后介绍了口腔修复中应用纤维桩的局限性。
关键词:口腔修复;纤维桩;应用口腔修复主要是对缺损、缺失的牙齿进行修复治疗,当前用于口腔修复的材料及方法相对比较多,传统的金属桩、纤维桩等。
由于金属桩具有透光性差、生物相容性差等问题,会影响到患者牙周健康。
而纤维桩则是由高分子材料合成的,包含了预成纤维桩、可塑纤维桩两种情况,由于纤维桩具有容易拆除、生物相容性强、耐疲劳等诸多优势,在口腔修复中得到了广泛应用。
下面对口腔修复中纤维桩的应用进行综述。
1.纤维桩在口腔修复中的应用优势随着口腔修复技术的持续发展,桩核冠修复技术在临床上有了十分广泛的应用。
在口腔修复中,纤维桩的应用优势主要体现在:(1)改善患者咀嚼功能。
纤维桩有助于患者牙体缺损修复效果提升,能促进患者咀嚼功能改善。
周旭高等[1]采用纤维桩对72例残根残冠患者进行治疗,分为两组,观察组采用bisco石英纤维桩,对照组采用3M玻璃纤维桩,两组患者虽然采用的治疗材料有所不同,但治疗后两组患者的咀嚼功能均优于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05。
(2)促进牙周健康。
就目前而言,在口腔修复中,桩核冠修复属于最重要的修复方法之一,可以保持患者牙齿固定性良好,提升牙齿美观性。
纤维桩本身具有良好的弹性模量,更加贴近人体牙齿本质,对人的牙周组织刺激性较弱,有助于牙周健康。
黄静莲等[2]选取100例患者,随机分为两组,对照组采用金属桩修复,观察组采用预成纤维桩修复治疗,治疗后3个月观察组患者的咬合力、咀嚼效率、修复成功率均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,表明纤维桩修复对患者牙周健康的影响更小。
(3)提高患者修复满意度。
在口腔修复中,患者满意度是很重要的一个指标,而纤维桩本身与人的牙齿本质比较接近,具有极强的生物相容性,并且在日常生活中并不会引起排斥反应,所以更容易提高患者满意程度。
牙体大面积缺损中纤维桩的临床应用探讨关键词:纤维桩牙体缺损临床应用【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0132-02纤维桩是针对理想的桩核系统要求应运而生[1]。
我科自2010年开始使用纤维桩修复牙体大面积缺损,效果良好,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择到我科就诊的牙体大面积缺损病例15例,其中男4例,女11例;年龄22~42岁,共计40颗牙,其中前牙22颗,后牙18颗。
病例要求:牙齿不松动,无牙周病,牙颈部有至少2mm健康牙体组织(牙本质肩领),前、后牙的咬牙合关系正常。
1.2 材料。
采用3m espe的rely x fiber post纤维根管桩系统、rrly x unicem通用自粘接树脂型水门汀、adper prompt免酸蚀粘接剂、filter z 250创世纪前后牙通用型复合树脂。
1.3 方法。
①根管治疗:对患牙进行完善的根管治疗,要注意根管充填及暂封材料要选用不含丁香油的材料。
②桩核的牙体预备:首先进行冠部或根面预备,去除龋坏组织和薄壁弱尖,消除倒凹,尽可能保留牙体组织,保留至少2mm的牙本质肩领,而后利用rely x fiber post纤维根管桩进行根管预备,应根据x线片显示的根管粗细选择并确定相应型号的纤维桩,采用配套的钻针进行根管预备。
先用初级预备钻头去除约根管长度2/3的材料,根尖区保留4mm 的封闭区,再换与纤维桩同型号的钻头预备到所需长度。
注意预备时要保持支点的稳定,防止扩大桩道,降低桩与根管壁的密合性,影响到纤维桩的初期稳定性,同时注意如果根管较粗大应改用较粗的钻头以保证彻底去除根管壁上的根充材料。
③试桩:选择与最后完成根管预备钻头同一型号的纤维桩插入根管内试桩,要求桩要达到所备深度,与根管壁有一定的摩擦力,将伸出过长部分磨除,注意在打磨过程中要转动桩,保证桩的纤维被均匀磨除,不要使用剪刀剪断纤维桩,以免造成桩的纤维分散。
纤维桩系统及其临床应用研究进展冯珺茹【摘要】在残根残冠修复方面,纤维桩与传统的金属桩相比,因其具有理想的弯曲强度、拉伸强度以及良好的生物相容性、抗腐蚀性和美学性能等诸多优点,在临床上得到了广泛的应用.该文根据国内外近年来的研究动态,就纤维桩的种类、性能、黏结以及临床应用等方面作一综述,旨在对其临床应用提供理论依据.【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》【年(卷),期】2010(020)009【总页数】5页(P536-540)【关键词】纤维桩;临床应用;弹性模量;根折【作者】冯珺茹【作者单位】陕西西安,解放军323医院口腔科,710054【正文语种】中文【中图分类】R783.1桩核冠修复技术是保留残冠、残根并恢复其外观形态和功能的主要修复方法,其中桩核材料的选择是牙体缺损修复成功的关键。
早期的桩核材料主要为金属铸造桩,因其易导致根折,且具有腐蚀性、美学修复效果差、制作周期长、致敏性以及影响核磁共振诊断等缺点,使得在冠修复中的应用受到很大限制。
近年来,随着现代根管治疗术、冠修复技术、口腔材料学等的不断发展,钛桩、氧化锆陶瓷桩等桩核材料不断问世,但仍存在脆性大,容易造成根折等缺点,而且价格昂贵,均难以在临床推广。
纤维桩作为一种新型桩核材料,因其操作方便,具有良好的弯曲强度和拉伸强度,且有良好的生物相容性、抗腐蚀性和美学性能,越来越受到口腔医务工作者的重视,并不断在临床应用。
本文根据近年来国内外研究动态,就纤维桩相关内容作一综述。
1 纤维桩的种类纤维桩由聚合物基质包绕连续的纤维组成,纤维沿着桩的长轴呈单一方向紧密排列,直径6~8 μm,约占容积的60%,聚合物基质通常为环氧聚合物,具有高度的转化性和高度交联的结构,通过赋予所有纤维相同的张力,从而使纤维桩具有高强度的物理性能[1]。
根据在聚合基质中所加的纤维不同,可将纤维桩分为碳纤维桩(carbon-fiberpost)、玻璃纤维桩(glass-fiberpost)、石英纤维桩(quartz-fiberpost)等。