婴幼儿过敏风险因素干预指导
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·临床研究·2012年7月第9卷第21期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD过敏性疾病是一种由基因与环境因素相互作用而诱发的多因素疾病,从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生,往往具有明显的遗传倾向。
过敏性疾病中,以速发型过敏反应比较常见,其主要类型有皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应及过敏性休克等[1]。
近年来,随着全球经济的发展,儿童各种过敏疾病的发病率明显上升,目前儿童过敏性鼻炎的患病率已达7.5%,0~14岁儿童哮喘患病率为1.56%。
小儿过敏性疾病的发生与其免疫形成初始化过程有关。
一般情况下,机体肠道含有一定量的菌群,主要参与生物拮抗、营养吸收与代谢、免疫应答调节等。
肠道菌群失衡可导致启动炎症反应,机体的保护功能削弱,发生变态反应的几率上升。
目前,大量的研究结果已经表明:益生菌可降低肠道通透性,增强肠道特异性IgA 反应,还有助于提高肠道屏障功能,使在过敏人群中发生改变的肠道微生态环境恢复正常,因此,益生菌可以作为预防过敏性疾病的主要手段[2]。
基于此,本文对本社区100例有过敏史的婴幼儿口服双歧杆菌6个月,随访观察其对婴幼儿过敏性疾病的效果,现报道如下:1对象与方法1.1研究对象本社区有过敏史的100例3岁以下的新生儿,其中,男58例,女42例;早产15例,足月85例,本研究收集资料的时间为2011年1~6月。
两组性别比较,差异无统计学意义(χ2=0.657,P =0.418);两组年龄比较,差异无统计学意义(t =0.610,P =0.564),具有可比性,见表1。
表1两组研究对象的一般情况1.2研究方法经父母知情同意后,将在社区中随机选取的符合本研究社区早期口服双歧杆菌对过敏性疾病患儿的干预效果分析岑丽君广东省深圳市福田区第二人民医院新兴社区健康服务中心,广东深圳518000[摘要]目的探讨社区早期口服双歧杆菌干预婴幼儿过敏性疾病的疗效。
·实验研究·医学食疗与健康 2023年6月第21卷第18期*基金项目:江苏省“双创计划”-双创博士项目作者简介:牟静怡(1990.02-),女,博士,主治医师,研究方向为儿童营养南京市秦淮区婴幼儿过敏性疾病相关危险因素分析*牟静怡 于欣 侯润馨 田巍巍 杨炜(南京市秦淮区妇幼保健所儿童保健科,江苏 南京 210000)【摘要】目的:探讨南京市秦淮区婴幼儿过敏性疾病的危险因素,为早期预防过敏性疾病提供依据。
方法:选取南京市秦淮区妇幼保健所儿童保健门诊2021年1月至2022年1月接诊的现患或曾患过敏性疾病的0~36个月婴幼儿190例(过敏组)及同期未曾发生过敏性疾病的婴幼儿190例(对照组)为研究对象,以问卷调查的方式收集资料,运用Logistic回归模型探究婴幼儿发生过敏性疾病的影响因素。
结果:过敏组婴幼儿所患过敏性疾病以湿疹和食物过敏为主,湿疹163例(85.79%),食物过敏45例(23.68%),过敏性鼻炎及哮喘等其他过敏性疾病17例(8.95%),其中32例(16.84%)发生过2种及以上过敏性疾病;单因素条件Logistic回归结果显示:父亲过敏史、父亲吸烟史、母亲过敏史、母亲孕期或哺乳期偶尔摄入易过敏饮食、>6个月添加辅食差异具有统计学意义(P <0.05);多因素条件Logistic回归分析示,父亲过敏史、母亲过敏史、>6个月添加辅食、辅食未添加鸡蛋差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:父亲过敏史、母亲过敏史和辅食未添加鸡蛋是婴幼儿发生过敏性疾病的危险因素,>6个月添加辅食是婴幼儿发生过敏性疾病的保护因素。
【关键词】过敏性疾病;婴幼儿;危险因素【中图分类号】R729 R174 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)18-0035-05随着社会经济的发展和生活环境的改变,过敏性疾病的发病率呈日益升高的趋势,已成为21世纪全球瞩目的公共卫生问题之一。
一、方案背景随着社会的发展和生活水平的提高,过敏性疾病已成为全球范围内最普遍的慢性炎症性疾病之一。
过敏性疾病严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担。
为有效预防和控制过敏性疾病,特制定本过敏风险预防专项方案。
二、方案目标1. 提高公众对过敏性疾病危害的认识,增强预防意识。
2. 降低过敏性疾病发病率,提高患者生活质量。
3. 建立健全过敏性疾病预防体系,形成全社会共同参与的预防格局。
三、预防措施1. 早期筛查与干预(1)对新生儿、婴幼儿进行过敏性疾病筛查,重点关注湿疹、食物过敏等早期症状。
(2)对过敏高风险儿童进行早期干预,包括母乳喂养、合理膳食、避免接触过敏原等。
2. 健康生活方式(1)提倡母乳喂养,减少配方奶粉的使用。
(2)调整膳食结构,增加蔬菜、水果摄入,减少高蛋白、高脂肪食物的摄入。
(3)加强体育锻炼,提高机体免疫力。
3. 避免接触过敏原(1)保持室内环境清洁,定期通风换气。
(2)使用空气净化器,降低室内过敏原浓度。
(3)避免接触宠物毛发、花粉、尘螨等过敏原。
4. 医疗保健(1)加强基层医疗机构过敏性疾病防治能力建设,提高诊疗水平。
(2)推广过敏性疾病规范化诊疗流程,提高治疗效果。
(3)加强过敏性疾病健康教育,提高患者自我管理能力。
5. 社会宣传与培训(1)开展过敏性疾病防治知识宣传,提高公众认知度。
(2)组织专业培训,提高医务人员防治能力。
(3)开展过敏性疾病防治活动,营造全社会共同参与的防治氛围。
四、实施步骤1. 制定过敏风险预防专项方案,明确责任分工。
2. 开展过敏性疾病筛查,对高风险人群进行早期干预。
3. 加强健康生活方式宣传,引导公众养成良好生活习惯。
4. 完善医疗保健体系,提高过敏性疾病诊疗水平。
5. 深入开展社会宣传与培训,提高公众认知度和防治能力。
五、保障措施1. 加强组织领导,成立过敏风险预防专项工作领导小组。
2. 加大经费投入,保障过敏风险预防工作顺利开展。
3. 加强部门协作,形成合力,共同推进过敏风险预防工作。
婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏的诊治手册
一、食物过敏与牛奶蛋白过敏的定义
食物过敏是指婴幼儿在摄入某种食物时,机体对其产生过度的免疫反应,导致一系列临床症状的出现。
牛奶蛋白过敏是食物过敏中的一种,主要是由于婴幼儿的免疫系统对牛奶中的蛋白质产生过敏反应。
二、食物过敏与牛奶蛋白过敏的临床表现
食物过敏的临床表现通常在摄入过敏食物后数分钟至数小时内出现,包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、喉咙肿胀等。
牛奶蛋白过敏的典型症状包括皮肤红疹、胃肠道不适(如腹泻、呕吐)、呼吸问题以及生长迟缓等。
三、诊断方法
诊断食物过敏和牛奶蛋白过敏的主要方法是排除法和皮肤点刺试验。
排除法是通过逐一排除可疑过敏食物,观察症状是否缓解来确定过敏源。
皮肤点刺试验则是将少量过敏原注入婴幼儿皮肤,观察是否出现过敏反应。
四、治疗与管理
对于食物过敏和牛奶蛋白过敏的治疗,首先应避免过敏食物的摄入。
对于牛奶蛋白过敏,需要将婴幼儿配方奶改为深度水解蛋白配方奶或者氨基酸配方奶。
如有必要,应在医生的指导下使用抗过敏药物。
同时,营养师和儿童保健医生应定期监测婴幼儿的生长和发育情况,确保其获得充足的营养。
五、预防措施
预防食物过敏和牛奶蛋白过敏的关键是了解婴幼儿的过敏史,避免摄入过敏食物。
对于有过敏家族史的婴幼儿,家长应在医生的建议下进行早期筛查和干预。
此外,逐步引入新食物也是预防食物过敏的有效方法。
防治宝宝过敏新妈妈需要注意哪些?来到儿童医院,逐步接触到一些过敏的孩子,才逐步意识到婴儿的“湿疹”可能与食物过敏有关,尤其是牛奶与蛋类。
多次听免疫科专家的授课,才对婴幼儿过敏有了更深的认识。
1. 来自过敏宝宝心里的呼声“哎哟,各位前辈,大家好!!!我滴个神啊!刚来到这个世界,我咋就有那么多烦恼呢?从出生不久我就有满脸的湿疹,身上痒的耐受,晚上睡眠都睡不好,光想挠痒,脸都抓破了。
我的烦恼远不只这些,听过以后可能会转为其他过敏问题,哮喘或过敏性鼻炎~~~这是咋回事呢,肿么办?”2. 过敏对全球的影响过敏已经成为是一个值得高度关注的问题。
WHO 指出,过敏已经成为全球六大疾病,全球20%的人群深受过敏的困扰。
全球大约有1.5亿人患有哮喘。
在特应性皮炎里(俗称“湿疹”),2岁以下儿童发病率高达30%。
据报道,美国特应性皮炎年医疗费用达3.6亿美元。
在过敏患者中,食物过敏困扰着全球2.2-5.2亿人。
近年来,中国过敏性疾病有快速上升的趋势。
有研究提示,从2000年到2010年中国儿童支气管哮喘患病率10年内增加了1倍。
纯母乳喂养的降低,可能进一步增加婴幼儿过敏的几率。
3. 过敏仅仅就是“痒”吗?很多宝宝有轻度到中度的过敏,脸上或身上会出现皮炎,家长往往并不在意,觉得无所谓,孩子有点湿疹不碍事。
还有家长并不知道孩子是过敏,认为只是热引起的。
看着孩子往身上乱抓甚至有的皮肤都抓破了,才明白孩子是“痒”!其实,孩子过敏,远不止痒,可能还有其他症状。
原来,小小过敏却是最常见的慢性疾病之一。
从婴儿期开始,可能会伴随终生。
要说增加了社会的疾病负担有点不可思议,但肯定会影响个人的生活质量。
虽然医学及科技已经相当发达,但对过敏的发病机制研究得还不够完全清楚。
很多过敏体质如哮喘、过敏性鼻炎等能够控制,可能无法根治,但却可以预防。
4. 哪些食物容易导致过敏?容易导致过敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼、大豆、小麦等,大约占到食物过敏的95%以上,一般是为这些食物中的蛋白引起的过敏。