主管护师 护理管理学 第二章 管理理论在护理管理中的应用

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护理管理学——第二章管理理论在护理管理中的应用
第一节中国古代管理思想及西方管理理论
一、中国古代管理思想
1.社会管理思想——
《论语》、《管子》中的“君子不器”
儒家思想中的“君君、臣臣、父父、子子”
“其身不正,不令而行;其身不正,虽令不行”
2.系统管理思想——万里长城、都江堰水利枢纽工程
3.战略管理思想——中外“兵学圣典”孙武的《孙子兵法》
4.用人思想——“知人善任”、“水能载舟,亦能覆舟”
二、西方管理理论及其应用
古典管理学阶段(19世纪末~1930年)
行为科学阶段(1940~1960年)
科学管理阶段(1960年以后)
(一)古典管理理论
1.科学管理理论
泰勒——科学管理之父——首次提出了科学管理
1911年——《科学管理原理》
(2)基本出发点——提高劳动生产效率
主要内容:
①使工作方法、劳动工具、工作环境标准化
②确定合理的工作量
③挑选和培训工人,使其掌握标准工作方法
④实行差别工资制
⑤实行职能工长制
2.管理过程理论
法约尔——“管理过程之父”——组织管理进行了系统的、独创的研究
1925年——《工业管理与一般管理》
管理活动包含五种职能——计划、组织、指挥、协调、控制
3.行政组织理论
(1)概述:韦伯(Max Weber,1864~1920)着重于组织理论的研究,提出了“理想的行政组织体系”理论。

(2)主要内容:韦伯认为理想的行政体系具有以下
特点:
①明确的组织分工;
②自上而下的等级体系;
③合理地任用人员;
④建立职业的管理人员制度;
⑤建立严格的、不受各种因素影响的规则和纪律;
⑥建立理性的行动准则。

(二)行为科学管理理论
1.人际关系学说
梅奥(1880~1949)“霍桑实验”——决定工作效率最重要的是人际关系和安全感
1933年——《工业文明中的人的问题》—人际关系学说
人际关系学说的主要内容:
①人是“社会人”,不仅仅是“经济人”,其工作态度受多种因素的影响
②劳动效率主要取决于职工的积极性,取决于人际关系
③职工中的非正式小群体更能影响职工的情绪,甚至左右职工的行为
④科学的领导者应善于和职工沟通与倾听
2.人性理论
美国的麦格雷戈(1906-1964)——X理论与Y理论
X理论认为人是懒惰的,不喜欢工作,在严密监督下才能有效地工作。

而Y理论认为人是喜欢工作的,是负责的,能够自我控制和管理。

3.群体力学理论
德国心理学家库尔特·卢因——组织中的群体行为
①群体是一种非正式组织,是处于平衡状态的一种“力场”
②群体行为就是各种相互影响力的结合,这种“力场”可修正个人的行为
③群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感、对外攻击的防御、友谊等态度来说明
4.行为科学理论在护理管理中的应用
(1)在护理管理中全面贯彻以人为本的护理和管理。

(2)强调护理管理者要建立良好的人际关系;采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性。

(3)护理管理者要丰富工作内容,以提高员工工作的兴趣和责任感。

第二节现代管理原理与原则
一、系统原理与原则
(一)系统原理
系统——由若干相互作用,相互联系的要素组成的、具有特定功能的统一整体。

每一个要素既在自己的系统之内相互联系、影响,又和其他系统发生各种形式的联系。

系统原理——任何一个管理对象都是一个系统,由若干子系统组成,同时又是更大系统的子系统
2.系统的特性
(1)整体性——大于各个个体的功效之和。

(2)目的性:系统的存在就是为了达到一定的目的。

管理系统的目的就是创造价值和提供服务,实现一定的经济效益和社会效益。

(3)相关性
(4)层次性
(5)环境适应性
3.系统分析方法
是指对一个系统内的基本问题,运用逻辑推理和分析计算的方法,为找出可行方案或优选方案而进行比较分析的方法。

4.在护理管理中的应用
系统原理要求护理管理者运用整体的观点、相关的观点、有序的观点、动态的观点、开放的观点,去分析和解决系统或局部的护理管理问题。

(二)对应的原则
1.整分合原则——整体把握、科学分解,组织综合
2.反馈原则
二、人本原理与原则
(一)人本原理
以人为本的管理思想——梅奥首先提出
人本原理——管理中坚持以人为本,注重发挥被管理者的积极性、主动性
人本原理强调以人的管理为核心
人不是单纯的“经济人”,而是具有多种需要的复杂的“社会人”
【习题】护士长甲,做护士长工作5年。

在工作中她非常善于关注不同护士的个性和特点,积极为她们创造良好的工作和生活环境,用人所长,避人所短,她们病区的质量考核成绩一直名列前茅。

护士长甲的管理原理主要是遵循了
A.系统原理
B.人本原理
C.动态原理
D.效益原理
E.节能原理
『正确答案』B
『答案解析』人本原理:管理中坚持以人为本,注重发挥被管理者的积极性、主动性。

(二)对应的原则
1.能级原则
①建立合理稳定的能级结构
②不同的能级主体应授予不同的权力,完成不同的职责
③不同能级的主体应给予与之相应的岗位
2.动力原则——物质动力、精神动力、信息动力
物质动力是指物质待遇及经济效益。

精神动力主要有理想、道德、信念、荣誉。

信息包括消息、情报、指令等。

管理者要注意综合运用物质、精神、信息动力的作用,提高管理效能。

3.参与管理原则
三、动态原理与原则
(一)动态原理——管理者要不断更新观念,及时根据环境、条件的变化调整管理的策略与手段,不能僵化、教条
(二)弹性原则——留有充分的余地,以便及时调整,完成预期的目标
【习题】护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式,遵循的动态管理原则是
A.系统原则
B.人本原则
C.弹性原则
D.效益原则
E.以上均不正确
『正确答案』C
『答案解析』弹性原则:留有充分的余地,以便及时调整,完成预期的目标。

四、效益原理与原则
(一)效益原理——注意讲究实效
(二)价值原则——各个环节、各项工作都要围绕提高效益为中心
【考点浓缩】
1.法约尔提出管理活动的五种职能——计划、组织、指挥、协调、控制
2.系统对应的原则——整分合原则、反馈原则
3.梅奥——霍桑实验,人际关系和安全感
——以人为本的管理思想
4.动态原理的原则——弹性原则。