教师出国研修申请表

出国
日期
年月
回国日期
年月
（附证明材料）
外语水平
WSK
成绩
语种
考试成绩
（总分/听力）
考试时间
/
其它说明
何种外语本科以上毕业
学校组织的外语水平考试成绩
近三年教学科研情况
1、主要教学经历及目前承担的教学任务
授
课
情
况
课程名称
课程性质
学时/人数
任课时间
本人角色
2、承担科研项目情况
项目名称
经费(万元)
起止年月
负责或参加
项目来源
3、代表性论文、著作目录（可另附页）。
序号
论文、著作名称
出版
年月
出版社或
期刊名称
著者名次
SCI、EI、ISTP收录情况;是否权威刊物
4、获奖励情况，说明本人在获奖中的名次。
序号获奖项目名称等级来自独立完成或合作完成的名次
备注
出国进修目的及计划
部门推荐意见
申请人资料是否属实
优先推荐
一般推荐
暂不推荐
是□
否□
□
□
□
学院（部、所、中心）意见：
盖章
负责人：年月日
人事处意见
盖章
负责人：年月日
学校意见
盖章
负责人：年月日
塔里木大学骨干教师出国研修申请表
申请人姓名
出生年月
性别
专技/行政职务
电话（宅）
手机
所在专业
来校工作时间
最高学位
获得学位时间
申请留学专业
具体研究方向
申请留学国别
申请资助期限
――个月
申请留学身份
（在□内打√）
高级访问
学者
访问学者
博士后研究
高教行政管理人员出国研修
其他
□
□
□
□
□
是否获得过国家留学基金资助是□否□