新生儿肠炎的护理
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新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施本文Tag标签:新生儿坏死性小肠结肠/婴幼儿健康新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施有以下几部分组成:1.护理要点(1)对禁食7~14d,恢复喂养从水开始逐渐增加奶量及浓度。
(2)促进患儿的舒适,防止腹胀、维持水电解质平衡、预防感染。
(3)做好并发症的观察,及时发现早期征象。
(4)做好病情解释,使家长积极配合治疗。
2.护理措施针对患儿可能出现的护理问题,采取相应的护理措施。
(1)感染的预防:维持患儿体温正常,无坏死性肠炎的症状和体征,如:胃引流液增多、严重腹胀、呼吸暂停、昏睡、苍白或休克症状、血糖不稳定、大便隐血或肉眼血便等。
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文档交流①将患儿安置在适宜的床单元,保持室温在22~24℃,相对湿度55%~65%.②密切观察体温变化,4h测量体温1次,并记录体温曲线。
③体温高于38℃,给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。
④每个班次测量腹围1次,观察有无腹胀及有无肠鸣音;观察胃液残留量及引流液的性状.⑤腹胀明显者行胃肠减压,插胃管进行间歇性低压抽吸。
⑥遵医嘱禁食7~14d,胃肠减压期间做好口腔护理;腹泻患儿注意臀部护理,每次便后用温水洗净臀部,涂护臀霜等,减少大便对皮肤的刺激,保持臀部皮肤的完整性,预防臀红.。
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.文档交流⑦遵医嘱给予抗生素治疗,控制感染。
⑧严格记录患儿24h液体出入量。
⑨持续心电监护,每小时评估小儿皮肤颜色,注意观察患儿有无苍白、昏睡及休克的症状及体征。
⑩监测有关的实验室检查,血、便常规、大便隐血试验、血气、血糖等异常情况及时汇报医生。
因存在严重败血症的危险,故密切观察病情变化,及时采取适当的干预措施。
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文档交流(2)促进患儿的舒适感:住院期间患儿腹胀不明显,疼痛可以忍受,常处于安静状态。
①仔细观察患儿腹部饱满度,腹胀消退情况及引流物的颜色、性状和量,以及小儿的精神反应。
②对烦躁哭闹的患儿给予镇静药.③如患儿腹胀明显立即行胃肠减压,做好胃肠减压护理。
新生儿坏死性小肠结肠炎的护理要点一、定义新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)为一种获得性疾病,由于多种原因引起的肠黏膜损害、使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。
二、评估/观察要点1.评估患儿生命体征,观察患儿精神、活动情况。
2.观察、记录大便的次数、性质、颜色及量,了解大便变化过程,及时、正确留取大便标本送检。
3.胃肠减压时,观察腹胀消退情况及引流物的颜色、性质及量。
观察有无呕吐,记录呕吐物的颜色、性质及量,发现异常立即通知医生。
三、护理措施(一)常规护理1.保持室温在24~26℃,相对湿度50%~60%。
2.观察体温变化,每4小时监测体温1次,体温高于38.5℃,给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。
3.每日测量体重1次,腹围3次,观察有无腹胀,听诊有无肠鸣音;观察胃液残留量及引流液的性状及量。
4.做好口腔、皮肤护理。
5.合理喂养,加强营养。
(二)对症护理1.患儿腹胀明显给予胃肠减压,遵医嘱禁食7天左右,胃肠减压期间做好口腔护理。
2.腹泻患儿给予臀部护理,每次便后用温水洗净臀部,涂抹凡士林或护臀霜等,减少大便对皮肤的刺激,保持臀部皮肤的完整性,预防红臀的发生。
3.维持水及电解质平衡,由于禁食、胃肠引流、液体丢失过多及补充不足可导致水及电解质紊乱,维持患儿出入量平衡,体重稳定。
4.加强营养支持,满足机体需要量,给予静脉高营养补充能量,使体重保持稳定或增加(每天增加15~30g)。
(三)并发症的护理1.肠穿孔(1)观察患儿生命体征、腹部症状和体征。
(2)给予禁食,持续胃肠减压。
(3)建立静脉通路纠正脱水、控制休克。
(4)配合医生做好术前准备。
2.消化道出血(1)监测生命体征,观察神志、面色、出血量。
(2)急性期禁忌洗胃,给予禁食,输液,维生素K治疗。
(3)迅速补充有效循环血容量,改善微循环,纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒。
新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规
1、严格执行消毒隔离制度。
2、注意保暖,体温不升、四肢发凉者,可在足部放温水袋,要防烫伤,也可调节暖箱温度或加盖被。
3、口腔护理:可根据情况采用不同的口腔护理液,每日3-
4次。
注意观察口腔粘膜变化。
3、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。
同时吸氧,不宜长时间、高浓度吸氧,缺
氧症状改善后停止吸氧,以防氧中毒。
4、合理喂养,根据病情推迟喂奶时间,出生后24~28小时开始喂奶,喂奶时不要将婴儿抱起,应卧床吸吮,无吸吮能
力者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时应用静脉营养液以补充热量。
5、准时精确地记录出入量,采用微量泵输液,酌情调正输液速度,使用静脉留置针,保征静脉输液通畅遵医嘱抗生素和
静脉高营养。
6、密切观察病情变化遵医嘱喂养或禁食,腹胀时可予胃肠
减压或肛管排气。
7、需要手术时,执行小儿外科护理常规。
小儿肠胃炎的常见症状及防护知识新生儿及儿童的生长发育不完全,好多器官都是随着年龄的增长而不断发育完全的,这就造成婴幼儿容易被外界感染各种疾病。
由于儿童的肠道缺乏各种消化酶,以及在儿童肠道内没有建立完善且正常的菌群,这些菌群和消化酶在肠道中被破坏,造成儿童严重的消化和吸收性疾病。
有关小儿肠胃炎都有哪些常见症状以及防护知识呢,下面跟随小编一起来看看吧!什么是小儿肠炎小儿肠炎是经常容易患的一种疾病,因为孩子的胃肠功能很不健全,消化机能很不成熟,所以如果遇到了外界环境的刺激或者饮食不当、不洁饮食可以出现胃肠功能紊乱,尤其是肠炎的发生,孩子肠炎主要表现为呕吐、腹泻,有的还食欲低下,严重的肠炎可以出现全身病症的症状,孩子可以出现发烧,有的低烧,有的高烧。
另外,孩子的大便情况也根据病情的轻重不同可以出现次数增多,有的可以一天达10次左右,轻的可以3-5次,大便性状有的出现稀,有的有黏液,还有脓血便,这是比较严重的肠炎,可以导致明显的呕吐、腹泻,孩子可以出现电解质的平衡紊乱,可以出现脱水这些情况。
临床上小儿相关检查有什么1、血常规化验检查:需要了解白细胞数值和淋巴细胞的比值,从而起到辅助判断病因的作用。
2、大便常规检查以及隐血试验检查:主要是了解大便内是否存在红白细胞,是否存在肠道内出血的现象。
3、肠镜检查:肠镜检查是诊断结肠炎最直接有效的检查方法,可以直接观察到患儿肠黏膜病变程度,根据患儿情况决定是否需要进行检查。
4、病理学检查:一般都是在进行肠镜检查的同时,取活体组织进行相关的实验室检查,明确病变性质。
小儿肠胃炎有哪些常见症状小儿肠胃炎因为主要在肠道,上面可表现为呕吐、恶心,下面可表现为腹胀、腹泻,水样便、黏液血便、蛋花汤样三个类型大便较多。
如果腹泻较多,进食较少,可引起血容量下降,表现为尿量减少,严重休克时无尿,甚至休克时肢端循环较差,即手脚冰冷,然后出现皮肤花纹,可观察到血管末端呈现绿色,提示病情严重,应立刻抢救。
新生儿坏死性小肠结肠炎护理查房新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种常见而严重的疾病,主要发生在早产儿中。
它的发病率较高,死亡率也相对较高。
因此,在护理查房中,护士需要密切关注新生儿的病情及恢复情况,及时发现并处理可能出现的并发症和问题。
1.观察新生儿的一般情况:包括体温、呼吸、循环、皮肤颜色等。
NEC患儿常出现全身症状,如烦躁、拒奶、呕吐、腹胀、高纬度发热等,护士应及时记录并报告给医生。
2.观察腹部症状:NEC患儿常出现腹部高张疼痛、腹胀或弥散性腹膜刺激症,护士需要观察患儿的表现,如腹部压痛、反跳痛等,并密切监测腹部的饥饿和胀气声。
3.观察肠道功能:NEC患儿常伴有肠坏死、肠穿孔等严重并发症,护士需要密切观察患儿的大便情况,包括颜色、质地、次数等。
如出现大便次数增多、血便等不正常情况,应及时报告医生。
4.观察呕吐情况:NEC患儿常伴有呕吐,因胃肠道功能异常,导致胃液、奶和黏液堆积,护士需要观察患儿的呕吐情况,包括呕吐次数、呕吐物的性状等。
如出现频繁呕吐、喷射性呕吐等情况,应及时通知医生。
5.观察输液情况:NEC患儿常需要接受输液治疗,护士需要密切关注患儿的输液速度、输液量和输液方式等,及时调整和记录相关信息。
同时,还需要观察患儿的静脉通畅情况,避免发生静脉栓塞。
6.观察营养情况:NEC患儿常出现消化道功能不良,吸收能力降低,护士需要关注患儿的喂养情况,并密切监测体重的变化。
如出现体重下降、吸收不良等情况,应及时调整喂养方案,并与营养师共同制定适合儿童的营养计划。
7.观察并发症和问题:NEC患儿常伴有多种并发症,如腹腔积液、肠系膜血管栓塞、败血症等,护士需要密切关注患儿的病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
此外,在护理查房中,护士还应加强家属教育和心理支持,向家属详细解释儿童的疾病、治疗过程及预后,并及时回答家属的疑问和提供情绪上的支持。
总之,新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重疾病,护士在查房过程中需要密切关注患儿的病情变化和并发症的发生,及时采取相应的护理措施,确保患儿能够恢复健康。