前列腺增生症术后的护理措施
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前列腺增生术后如何护理做好对前列腺患者其增生术的术后护理,对于其身体健康至关重要,否则一旦术后无法得到有效的护理,就会使其生命安全受到严重的威胁,这会严重影响到其生活质量。
因此,患者的家属以及相应的护理人员都应正确地认识到术后护理的重要性,通过对患者进行有效的护理,保障患者术后康复的效果,使其能早日的回归到正常的生活之中,保障患者健康与快乐地生活。
一、什么是前列腺增生术从广义的角度来说,所谓的前列腺增生术,实际上就是通过运用手术的方式,帮助患者切除前列腺的增生,以保障其尿道的通畅性,有效地改善其不良排尿的问题,使患者能健康的生活。
而且这种增生属于良性的性变,通过及时地进行手术,可以有效地治愈这一病情。
在切除的过程中,患者也无需担心会切除整个前列腺,前列腺增生只需切除其一部分前列腺存在的增生组织,就可以保障其前列腺在身体中的健康运用功能与患者的身体健康。
二、前列腺增生术后的护理其一,注重对患者身体症状的观察。
在开展对患者术后护理的过程之中,相关的护理人员应认识到如若不注重对其护理,当患者在手术后出现问题就无法被及时发现,这不仅会影响到患者接受治疗的效果,也会使患者变得更加痛苦,使其手术切口难以得到有效地治愈及康复。
因此,相关的护理人员应注重对患者手术后前列腺情况的观察,应让患者及时地告知护理人员其身体出现的症状,使其在术后康复的过程中,出现的血尿或是尿失禁等问题都能被护理人员及时地发现和解决,也使医生能及时地了解到患者术后康复的的情况,对患者进行有针对性的治疗与护理,不断地加强对其接受护理效果与治疗效果的保证,有效地避免患者出现术后问题时无法及时发现所产生的使其病情加重的情况,以及影响手术效果不良的问题。
其二,饮食护理。
在开展术后对患者的饮食护理的过程中,护理人员与患者的家属应格外注意对于患者饮食的护理,避免患者吃一些过于油腻或是刺激性的食物,使得手术伤口出现发炎问题,应对患者进行饮食护理,让患者吃一些清淡的饮食,多准备一些富含维生素的健康食物让患者食用,让患者大量地进行饮水,以保障其能正常地排尿和排便,更好地保障患者的身体健康,保障其手术之后的护理与康复的效果。
前列腺增生患者手术后的护理【摘要】总结20例前列腺增生患者手术后的护理经验。
主要包括密切观察病情、尿管管理、疼痛护理、防止泌尿系感染、饮食生活护理,认真细致的护理在整个治疗过程中起着关键的作用。
【关键词】前列腺增生;手术后;护理前列腺增生是中老年男性常见的泌尿外科疾病,以排尿困难为主要特征,严重者可引起肾和输尿管积水、肾功能严重损伤等。
主要临床表现为尿道烧灼感、疼痛、强烈的便意或尿意不尽感,常伴有尿道口血液或尿液溢出,膀胱冲洗液多为血性加深甚至逆流,给患者造成很大痛苦,如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危及生命[1]。
因此,手术后要加强护理,稍有不慎就会前功尽弃。
本文报告我科对20例前列腺摘除术患者加强护理的经验与体会。
1 临床资料本组共20例前列腺增生患者,年龄50~89岁,平均69岁,疗程8~26个月。
住院时间11~18天,均进行前列腺摘除术,术后加强护理,全部治愈出院,无并发症发生。
2 护理体会2.1 密切观察病情注意观察患者的意识及生命体征,因此类患者大多为高龄体弱者,术后12~48 h需常规吸氧,监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度及体温变化。
如患者出现烦躁不安,面色苍白,发绀,恶心呕吐,血压下降,胸闷,心慌等症状时应及时报告医生,予以相应处理。
2.2 尿管管理术后患者均有留置三腔导尿管,要防止扭曲、受压、脱落、堵塞等现象。
前列腺血管丰富,出血一般在术后24 h内较明显,术后应连续膀胱冲洗24 h,密切观察引流出尿液的颜色、量,根据出血量来调整冲洗的速度,一般为 100滴/min,如出现尿液颜色逐渐加深,可能为出血,应加快冲洗速度;如出现腹胀,有排尿困难感,尿液引流少,甚至出现进多出少,或只进不出的现象时可能有血块堵塞于尿管,应挤捏尿管,如无效应选择无菌生理盐水,少量多次、反复抽吸尿管,将血块吸出,恢复通畅。
冲洗液温度应接近人体体温,一般为25 ℃~40 ℃。
过高易引起血管扩张而加重出血;过低易导致体温下降、寒战,甚至出现膀胱痉挛。
前列腺增生症手术护理常规(经尿道前列腺电切术)良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia)与年龄相关的腺体和基质增生所致前列腺肥大,一般始于5旬,可使尿道受压而致梗阻一、主要护理诊断1.排尿形态异常:与膀胱出口梗阻、逼尿肌受损、留置尿管和手术刺激有关。
2.疼痛:与逼尿肌功能不稳定、导管刺激、血块堵塞引流管引起的膀胱痉挛有关。
3.潜在并发症:TURP综合征、尿频、尿失禁、出血。
二、观察要点1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。
2、引流管是否通畅,引流液的性质、颜色和量。
3、术后排尿,排便情况。
三、护理措施术前护理1、按泌尿外科一般护理常规。
2、了解有无老年性疾病,对高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等按内科有关护理常规。
3、有肾功能严重损害或尿路感染者,须留置尿管或耻骨上膀胱造瘘管,充分引流尿液,并遵医嘱用庆大霉素16万单位+500ml生理盐水或1:5000呋喃XX冲洗膀胱。
4、避免便秘,戒烟酒。
术后护理1、按泌尿外科术后一般护理常规。
2、持续膀胱冲洗,保持冲洗与引流的通畅,根据尿色情况及时调节冲洗滴速,若引流液颜色逐步加深,提示有活动性出血,应汇报医生处理。
3、体位:平卧2日后改半卧位,指导病人床上适当活动四肢,翻身活动时动作需轻柔、慢,以防出血。
4、如有膀胱痉挛症状,适当调整体位,做深呼吸缓解疼痛,遵医嘱给予药物解痉并观察疗效。
5、术后3天不宜进甜食和易胀气类食物。
保持大便通畅,指导多饮水,进食含高膳食纤维及润肠食物。
术后第4日如无肛门排便,必须干预。
术后5日内不行肛管排气或灌肠,以免引起继发性出血,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
6、术后第3天起指导病人行提肛肌功能锻炼﹝锻炼方法见后﹞。
7、拔除导管后,观察第一次排尿情况,如有排尿困难、尿失禁及尿道口滴漏等现象,做好解释工作,并做好皮肤护理。
四、健康教育1、指导病人养成良好的饮食习惯,忌烟酒、刺激性食物,增加粗纤维食物的摄入,保持大便通畅。
前列腺增生电切术后的护理发布时间:2021-06-15T08:05:42.663Z 来源:《中国蒙医药》2021年第2期作者:唐雅荣[导读] 以下为大家介绍前列腺增生产生的原因,介绍电切术后应当如何进行护理。
平昌县人民医院 636400前列腺增生是常发于男性中的一种疾病,大多数男性患者认为这是一种令人难以启齿的疾病,给他们身心带来沉重的打击,很多男性患者都没有及时的进行医治,导致最佳治疗时机被错过,让疾病愈来愈严重,最终需要实施电切手术进行治疗。
电切手术之后,患者一般需要3个月左右的时间才能恢复,在这期间,我们必须采取适当的护理干预,维护患者的身体健康状况。
以下为大家介绍前列腺增生产生的原因,介绍电切术后应当如何进行护理。
1.什么是前列腺增生前列腺增生常被称为良性前列腺增生,是困扰中老年男性的一种男性疾病,随着年龄的增长,前列腺增生的发病率也会随之增长,但一些前列腺增生病变可能不伴有临床症状,而该病最为显著的疾病症状为患者排尿困难。
因在前列腺增生早期,其疾病症状不典型往往别人们忽视,但随着患者下尿路梗阻症状的加重,患者会出现显著的疾病症状,包括储尿期症状、排尿期症状及排尿后症状,其中储尿期包括尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等,严重影响人们的正常生活。
2.前列腺增生的原因(1)年龄年龄增长是前列腺增生产生的一个重要影响因素。
有研究显示,随着年龄增长,患者前列腺增生发生率会随之升高。
前列腺增生常见于年龄大于50岁的男性中,而年龄小于40岁的男性基本不存在具有症状性的前列腺增生。
而随着我国老龄化现象不断加重,前列腺增生发生率也显著升高。
因为前列腺是男性雄激素的依赖器官,睾丸对于前列腺功能的发挥及生长发育的分化起到显著作用,具有功能的睾丸前列腺不会发生前列腺增生的。
(2)饮食习惯不良饮食习惯容易形成前列腺增生,暴饮暴食、大量饮酒均易导致前列腺增生发生。
(3)高血压近年来有关研究表明,前列腺增生合并高血压者不断增多,可能是因为长期的高血压会导致前列腺增生出现,促进前列腺体积增大的临床发展。
前列腺增生术后如何护理前列腺增生属于一种男科疾病,近年来发病率越来越高,对患者造成很大的影响。
日常生活中男性应当坚持积极健康的生活方式,预防此类疾病的发生。
另外前列腺增生患者的护理对于患者健康的恢复有着很重要的影响,护理人员需要引起重视。
前列腺增生术后的护理措施具体如下:接受了前列腺增生手术之后,患者需要保持外阴清洁,避免大便污染,需要每日为患者更换尿袋,以免诱发感染问题。
前列腺增生患者术后之后需要禁食六小时,六小时之后可以根据具体的情况摄入一些流食。
针对那些老年患者,则需要采取针对性的饮食措施。
老年患者的抵抗力差,手术之后身体相对比较虚弱,因此要确保患者每日摄取了足够的营养。
建议为这一类的患者提供富含蛋白质、维生素的饮食,一方面可以加速患者手术创面的恢复,另一方面则可以提高患者的抵抗力和体力。
前列腺手术之后患者的休养姿势对其创面的愈合和体力的恢复存在很直接的影响。
通常在手术之后,护理人员需要令患者保持平卧位的姿势,这样一来才可以保证患者的气囊导管牵引固定在大腿一侧。
除此之外,护理人员要护理患者的过程中要进行健康教育,让患者及其家属避免移动大腿,从而防止强破裂或者移位。
一旦出现了气囊移位或者破裂的问题之后,导尿管会松脱,那么患者出血的几率就会增加。
这一类问题的发生不仅会影响患者整个人的情绪,使得他们出现紧张焦虑的症状,还会破坏患者身体健康恢复的节奏,对于患者而言是一种很大的折磨。
患者在前列腺手术之后,需要进行膀胱冲洗,而且这种冲洗是具有持续性,主要的目的是确保伤口处干净清洁,避免血液残留。
在进行膀胱冲洗之前,需要先将管道进行消毒处理,确保管道处于通畅的状态,最大程度防止管道扭曲、折叠以及脱落等问题。
冲洗膀胱的时候护理人员应当注意观察冲洗的速度,将其与流出的速度相比较,只有成正比的情况下才可以确定冲洗的方式是正确的,而且管道并未堵塞。
前列腺增生患者要知道并不是完成手术之后就已经全面恢复健康了,而是应当积极地接受并做好各个方面的护理。
如何做好前列腺增生的术后护理?前言前列腺增生是一种常见的男性疾病,手术是治疗此疾病的一种常见方法。
术后的护理对于术后恢复和预防并发症非常重要。
本文旨在为大家提供一些关于前列腺增生手术后的护理指导。
术后护理步骤1. 术后观察术后观察是术后护理中的第一步,主要是观察术后患者的一些基本生命指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
此外,还要观察术后伤口的情况,特别是有无出血、渗液或红肿等情况。
2. 疼痛管理术后患者常常会出现一定程度的疼痛,因此疼痛管理是术后护理中十分重要的一步。
对于轻度疼痛,可以采用非处方药物或者冷敷进行缓解;对于中度和重度疼痛,需要使用处方药物,但应遵医嘱使用,注意剂量和频率。
3. 恢复与活动术后恢复与活动是术后护理中的关键环节。
一般来说,在手术后的前几天,患者需要卧床休息,逐渐恢复,避免剧烈运动。
但是,随着恢复的进行,逐渐增加活动量是必要的,可以有助于促进术后康复。
同时,还要注意避免患者长时间坐卧,以防盆底肌肉的长时间挤压对伤口和术后恢复造成不利影响。
此外,还要避免提重物,特别是超过医生建议的重量。
4. 饮食调理术后合理的饮食调理对于患者的康复也起着重要的作用。
一般来说,术后患者需要遵循清淡、易消化的原则,以减轻肠胃负担。
推荐食物包括流质食物、米粥、面条、蔬菜等。
此外,还要避免辛辣食物、酒精和咖啡因的摄入,以免对术后恢复产生不良影响。
5. 尿路管理术后的尿路管理对于术后恢复和预防并发症非常关键。
一般来说,术后的患者可能需要留置尿管,以便排尿,并且需要进行尿管的护理和观察尿液的排出情况。
此外,尿液的颜色和气味也需要留意,如有异常情况应及时报告医生。
6. 伤口护理术后伤口护理是术后护理中非常重要的一环。
每天应对伤口进行清洁、换药,以防感染并促进伤口愈合。
注意手术医生或护士的指导,遵守换药的频率和方法。
7. 遵医嘱用药术后患者常常需要用药,包括抗生素、止痛药等。
在用药方面,一定要严格遵守医生的嘱咐,按时按量服用药物,避免自行调整用药剂量和用药时间。
前列腺增生术后该如何护理你知道吗?在中老年男性群体中,前列腺增生(BPH)是一种比较常见的疾病。
随着全球老龄人口数量增加,前列腺增生的发病率也逐渐提升。
这种疾病随着男性群体的年龄增长而发病率递增,城市老年男性的发病率高于农村,并且增生程度受到种族差异的影响。
前列腺增生在发病后需要及时进行治疗,现阶段手术是最好的治疗方式。
那么,前列腺增生术后应当如何护理呢?今天,我们就来详细地聊一聊这个话题。
一、前列腺增生症围术期护理要点(一)密切关注患者的神志状态、呼吸、血压、脉搏前列腺增生患者多为年迈的老年人,且多伴有心脑血管疾病,再加上麻醉和手术的刺激,可能会导致血压降低,甚至引发心肺病等并发症。
所以护理人员要对患者的生命体征进行密切监测,并进行心电监护,给予常规的低流量氧气支持。
(二)会阴护理手术结束后,要密切关注患者的尿管是否有血尿,并及时对尿道进行消毒。
用0.5%的碘伏棉球擦拭会阴,每天2次。
同时要告诉患者家属如何正确进行膀胱冲洗,当引流液是深红色的时候,要加速冲洗,当引流液是淡红色的时候,要减缓冲洗的速度,正常情况是80-1000滴/分钟,液柱高度为60 cm。
手术结束后3-5天内拔导尿管。
嘱咐患者适当运动,尽可能在病床上排便,若要到卫生间如厕,身边必须有人搀扶,以确保安全。
除此之外,护理人员还要保持患者的床铺干净整洁,保证腹部、会阴部和臀部的干燥,及时为患者更换引流袋或倾倒尿液。
(三)心理护理病人在手术结束后,通常要进行持续的膀胱冲洗,加上下床活动不太方便,所以病人需要护理人员的同情、帮助和关怀,护理人员要在日常生活中对病人开展悉心的护理和照顾,比如饮食、洗漱、排大便等,搀扶病人防止摔倒受伤。
护理人员要充分理解病人对护理人员的信任和依赖,积极主动,耐心细心地对病人进行生活上的指导和心理上的疏导,并着重对病人进行手术后的治疗和护理知识讲解。
在护理过程中,护理人员应当做到动作轻柔、平稳,以增加病人对护理人员的信任与安全感。
前列腺增生症的治疗和术后护理宋涛,庞栋,方洁 (北京市门头沟区医院<首都医科大学门头沟教学医院>,北京 102300)老李是一名退休工人,最近总感觉尿频、尿急,影响到了日常生活。
但是,老李却不以为然,认为只是水喝多了,多上上厕所就好。
老伴不放心,拉着他到医院检查。
经泌尿系统彩超检查,显示“前列腺增生症”。
前列腺增生症好发于老年男性,早期症状不明显,当发展到一定程度,会出现夜尿增加、尿不尽、尿频等症状,严重时可导致急迫性尿失禁、肾功能损伤,要引起重视。
前列腺增生症的治疗手术治疗经尿道前列腺电切术经尿道前列腺电切术属于微创手术,通常是将手术镜通过尿道插入,借助前列腺电切手术器械充分切除增生前列腺组织,具有出血少、恢复快、并发症少等优点。
当腺瘤体积比较大,则要采用开放式前列腺切除术,完整切除腺瘤。
尿道前列腺等离子电切术尿道前列腺等离子电切术,涉及经尿道等离子双极电切术、经尿道等离子前列腺剜除术,需要在低温条件下实施,不会损伤患者切口周边的组织,同时可降低手术对膀胱的刺激。
使用生理盐水作为手术冲洗液,能够减少经尿道电切综合征。
手术治疗过程中,止血效果良好,能够减少术后的继发性出血量。
手术治疗期间,等离子体带有电流回路,能够减少闭孔神经反射。
经尿道前列腺电汽化术经尿道前列腺电汽化术属于新型前列腺微创治疗措施,手术器械由电切环的工作电机、回路电极组成。
电流通过回路时,会产生射频能量,在电极附近聚集生理盐水,并转化为等离子体,可产生能量,切割、汽化前列腺增生组织,具有手术切割准确率高、缩短住院时间、止血效果好等优势。
经尿道激光手术经尿道激光手术是使用激光加速前列腺组织坏死、迟发性组织脱落,从而切除、汽化组织,解除患者尿道梗阻发热问题。
治疗前列腺增生症的激光包括铥激光、钬激光、绿激光等。
其中,钬激光对前列腺增生症的治疗效果明显,其利用激光光纤剜除前列腺的叶组织、两个侧叶组织,之后将其推到膀胱进行粉碎,最后从膀胱内取出。
前列腺增生术后护理病人责任护士七知道模板前列腺增生手术是一种常见的外科手术,对于术后护理的质量和细致程度直接影响患者的康复效果。
下面是关于前列腺增生术后护理的责任护士需要了解的七个方面的知识。
1. 了解手术过程和术后病情:在术前,责任护士需要了解患者的病情,并对手术过程进行充分的了解。
术后,护士需要了解患者的手术方式、术后疼痛程度和术后并发症的风险。
只有对患者的病情有全面的了解,才能提供准确的术后护理。
2. 疼痛管理:术后,很多患者会出现不同程度的疼痛。
护士需要及时观察患者的疼痛程度和疼痛的位置,并给予相应的止痛药物。
同时,通过鼓励患者咳嗽和深呼吸来避免术后肺部感染。
3. 根据医嘱提供药物治疗:根据医嘱,护士需要准确地给予患者术后所需的药物,如抗生素、止痛药等。
同时,要密切观察患者对药物的反应,及时调整剂量以保持药物的疗效。
4. 术后引导和康复指导:术后,护士需要向患者和家属提供术后注意事项,并指导患者进行术后恢复锻炼。
此外,护士还应提供生活方式的建议,如饮食调整、便秘预防等。
5. 密切观察患者的尿液排放:术后,护士需要密切观察患者的尿液排放情况,注意尿液的颜色、气味和量。
如果发现尿液变浑浊、有血丝或排尿困难,需要及时报告医生。
6. 预防并发症:术后,护士需要密切观察患者是否出现感染、尿潴留、尿失禁等并发症。
及时发现并采取相应的护理措施,如及时更换尿管、提供尿液培养等。
7. 心理支持和护理:术后,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护士需要提供心理支持,与患者沟通交流,帮助其缓解焦虑和恢复自信。
总之,前列腺增生术后护理是一项细致入微的工作,需要责任护士具备丰富的知识和敏锐的观察力。
通过了解手术过程和术后病情,进行疼痛管理、药物治疗、康复指导和心理支持等方面的护理,可以有效促进患者的康复,提高术后生活质量。
前列腺增生症护理常规【概述】前列腺增生俗称前列腺肥大,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。
【常见护理诊断/问题】1、排尿障碍与膀胱出口梗阻有关。
2、急性疼痛与逼尿肌功能不稳定、导尿管刺激、膀胱痉挛有关。
3、潜在并发症:TiJR综合征、出血、尿失禁。
【护理目标】1、病人恢复正常排尿。
2、病人诉疼痛减轻或消失。
3、病人未发生并发症,若发生能够被及时发现和处理。
【护理措施】(一)非手术治疗的护理/术前护理1、心理护理帮助患者更好地适应前列腺增生给生活带来的不便,解释主要治疗方法,使其增加对疾病的了解,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、急性尿潴留的预防与护理①预防:避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起的急性尿潴留。
鼓励多饮水、勤排尿、不憋尿;冬天注意保暖;多摄入粗纤维食物,忌辛辣食物,以防便秘。
②护理:及时留置导尿管引流尿液,恢复膀胱功能,预防肾功能损害。
3、药物治疗的护理:观察用药后排尿困难的改善情况及药物副作用。
4、术前准备:①术前协助做好各项检查②术前指导病人有效咳痰,术前晚灌肠,防止术后便秘。
(二)术后护理1、一般护理:平卧2日后改半卧位,术后6小时,如无恶心、呕吐可进流质,病人宜进食易消化、富含营养与纤维的食物,以防便秘。
留置尿管期间鼓励病人多饮水。
2、病情观察:密切观察生命体征。
3、膀胱冲洗:术后用生理盐水持续冲洗膀胱3-7日,防止血凝块形成致尿管堵塞。
护理:①冲洗液温度控制在25-3(ΓC0②根据引流液的颜色调整冲洗速度,色深则快、色浅则慢。
③保持引流管通畅,发现引流管被血块堵塞应及时清除。
④观察引流液的颜色、性质及量。
4、膀胱痉挛的护理:表现为强烈尿意、肛门坠胀、下腹部痉挛,膀胱冲洗速度减慢,甚至逆流,冲洗液血色加深,尿道及膀胱区疼痛难忍等症状。
与尿管刺激、逼尿肌不稳定、血块刺激或引流不畅有关。
膀胱痉挛时指导患者深呼吸,全身放松,痉挛明显时,给予解痉或止痛药物治疗。
5、感染的预防:因病人手术后免疫力低下加之留置导尿管,易引起尿路感染和精道感染,应注意观察有无附睾肿大及疼痛,早期应用抗生素,每日尿道口护理2次,防止感染。
前列腺增生术前及术后护理摘要】前列腺增生症是泌尿科最常见的疾病之一,主要表现为尿频、尿急、排尿困难、血尿、尿潴留等症状,且极易随年龄的增加而愈发严重。
尤其是长期排尿困难容易引发病变,甚至造成全身性危害。
而手术治疗是目前治疗前列腺增生最重要的手段之一。
本文针对前列腺增生术前及术后护理进行讨论,通过术前护理、术后护理、生活护理、饮食护理及健康指导等几方面内容,加强对前列腺增生手术病人的护理,旨在提高病人生活质量,促使患者早日康复,从而恢复正常的生活。
【关键词】前列腺增生术前术后护理前列腺增生症是老年男性的常见病,其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关,由于长期排尿困难,膀胱内有残余尿,会继发感染和形成结石,更进一步加剧排尿障碍,肾功能因排尿费力需收缩腹肌和膈肌,屏气加压使尿液排出,病变长期可引起肾积水和肾功能损害,长此易往易引起疝、痣、结石、感染、肿瘤等,所以说前列腺增生造成的危害是全身性的。
如不及时治疗,将严重影响生活质量,慢性下尿道梗阻可致肾功能衰竭而威胁生命。
1 前列腺增生的诱因⑴与过度的性生活、情欲放纵、生活散漫、后尿道炎症未能彻底治疗、尿道梗阻及睾丸功能异常有关。
⑵大量应用女性素,可使前列腺萎缩。
⑶大量饮酒、进食辛辣刺激性食品等。
2 术前护理⑴术前应作全身系统检查,特别注意心血管与肺部情况,心肺功能不良,需内科处理,待病情改善后方可手术。
⑵做好各项血液检查,术前常规备血400—800ml是必要的。
⑶术前做好皮肤准备,口服缓泻剂,术前晚给予清洁灌肠。
3 术后护理⑴密切观察病人的生命体征。
⑵必要时给予氧气吸入。
⑶术后出现渗血,要进行膀胱冲洗3-7天,以保持引流通畅,色深则快,色浅则慢,如有血凝块堵塞,应施行高压冲洗吸出阻塞的血块,以免造成膀胱充盈而加重出血。
每日用消毒棉球消毒尿道口2次,术后3—5日尿色变浅,可拔除气囊导尿管,拔除后嘱病人勤排尿,避免引起腹内压增高的因素。
⑷由于低渗灌注液的大量吸收可引起高血容量和低钠血症而发生TURP综合症,病人可在术后几小时内出现症状,如:烦躁不安、恶心、呕吐、下腹胀痛、昏睡,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。
前列腺增生病人术后并发症的预防及护理作者:杨文梅来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【文章编号】1004-7484(2014)02-0615-01前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia BPH)是老年男性常见病,多发病。
临床表现为进行性排尿困难,夜尿增多,尿不尽等,严重影响了老年患者的生活质量。
发病原因与老年性激素平衡失调有关[1]。
如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危及生命。
手术切除增生前列腺目前是主要治疗手段。
手术后并发症较多,因此,加强手术后并发症的预防护理非常重要,稍有不慎就会前功尽弃。
选取我科对89例前列腺摘除术后患者并发症的预防护理体会如下。
1 临床资料选取的前列腺增生患者89例,年龄55岁~91岁;多为尿频、尿急、夜尿增多、排尿淋漓不尽、排尿困难、尿潴留来诊;入院后经询问病史、直肠指诊、B型超声检查等确诊为前列腺增生症。
2 术后并发症的预防及护理2.1 出血2.1.1 原因:前列腺窝与膀胱隔离不全致使腺窝出血流入膀胱内形成血块,使尿管引流受阻,膀胱膨胀及痉挛,静脉回流受阻更加重出血。
①前列腺窝创缘止血不确实;②气囊尿管安放位置不当,气囊滑脱或破裂引起出血;③膀胱痉挛,膀胱痉挛可加重前列腺窝出血,而出血、血块堵塞导尿管又可加重膀胱痉挛。
2.1.2 护理措施:①固定气囊尿管的下肢外展15°,保持伸直、制动,使气囊压迫于尿道内口;②膀胱持续冲洗保持通畅,并根据血尿的程度调整灌注的速度;③密切观察血尿的颜色及有无生命体征的变化;遵医嘱给予输血、补液、止血等治疗。
2.2 膀胱痉挛2.2.1 病人表现:术后尿意频发,尿道及耻骨上区疼痛难忍,伴盆底及下肢肌阵挛,膀胱痉挛发作时可致冲洗管一过性受阻,有时因膀胱内压升高,导致膀胱内液体反流至冲洗管或从尿管周围流出。
反复膀胱痉挛及其继发冲洗管引流不畅可加重出血,并可引起血压升高。
前列腺增生术后应该如何护理?前列腺增生术是一种治疗前列腺增生的手术,它通过去除前列腺中部的组织来缓解尿道压力,从而改善排尿功能。
手术后,患者需要进行一些护理措施,以确保伤口的恢复和身体的康复。
下面是一些应该注意的事项:1、饮食调整在术后的几天里,您的身体需要得到充分的休息和恢复,因此,饮食也是需要特别关注的方面之一。
手术可能会对您的身体造成一定程度的负担,因此在饮食上要特别谨慎,以便给身体充足的时间去进行修复和恢复。
首先,要注意避免进食过多或过重的食物。
这些食物会增加消化系统的负担,从而影响身体的恢复过程。
在术后的前几天里,建议您采用轻食为主,如汤、面条、鸡蛋、饼干、米粥等软食,这些食物能够为身体提供足够的能量和营养,同时也不会给消化系统造成过多的负担。
其次,要注意多喝水。
手术会使身体失水,因此术后需要多喝水来补充身体的水分,同时也能够促进体内废物的排出。
建议您每天饮用足够的水量,以确保身体的水分充足,同时也能够保持身体的健康状态。
此外,术后需要避免一些会刺激膀胱的饮料,如咖啡因和酒精等。
这些饮料会增加膀胱的负担,从而影响身体的恢复过程。
如果您一定要饮用这些饮料,建议您适量饮用,以免对身体造成太大的影响。
2、休息和运动手术后,为了帮助身体恢复,您需要休息。
这可以包括在床上或沙发上休息,直到您感觉足够好可以起床。
这个时候,不要过度活动或做重体力劳动,以免给身体带来负担。
您需要让身体有足够的时间去愈合和恢复。
在这个阶段,您可以适当地进行一些缓和的活动,例如散步或轻度的运动,但请务必在医生的指导下进行。
适当的活动可以帮助血液循环,促进身体康复。
但是,不要进行过于剧烈的活动,以免对身体造成过度负担。
一般来说,医生会在手术后的几天内建议您进行适当的运动,并根据个人情况做出具体的建议。
3、疼痛管理手术后,由于身体受到了创伤,可能会感到一些疼痛或不适。
这种疼痛是非常正常的,但是您不需要忍受它们。
通常,医生会为您开出止痛药,建议您按时服用。
做完前列腺增生手术后的护理指南引言前列腺增生手术是一种常见的治疗前列腺增生症状的方法。
手术后的护理至关重要,它能够帮助恢复患者的健康并降低并发症的风险。
本文将详细介绍做完前列腺增生手术后应该如何进行护理。
术后疼痛管理术后疼痛是手术后常见的不适感。
以下是一些建议来帮助管理疼痛:1.阿片类药物:术后常常会使用阿片类药物来缓解疼痛。
请务必按照医生的建议准确用药,严格控制药物的剂量和频率。
同时,注意观察是否出现药物的副作用,如呼吸困难、恶心、呕吐等。
2.冰敷:可以使用冰袋轻轻冰敷手术区域,以减轻疼痛和肿胀。
使用冰袋时请注意不要直接贴在皮肤上,以免引起冻伤。
3.休息:手术后适当休息是非常重要的。
合理支配工作和生活的时间,保证足够的休息时间,有助于减轻疼痛感。
管理导尿管术后可能会留置导尿管以排除尿液。
以下是有关导尿管管理的一些建议:1.监测尿液:监测尿液的颜色、量和质地。
如有异常,及时向医生报告。
2.导尿管护理:保持导尿管畅通,注意定期清洁导尿管口及周围皮肤,防止感染。
同时注意观察有无导尿管脱落或意外拔出现象。
3.喝水:饮水可以促使尿液的产生,有助于防止导尿管堵塞。
但请注意饮水适量,避免过多液体摄入导致水肿。
术后饮食和运动良好的饮食和适量的运动有助于术后恢复。
以下是一些建议:1.均衡饮食:保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,同时避免摄入过多的盐和刺激性食物。
膳食应以清淡易消化为原则,可适量增加纤维素的摄入。
如果有特殊的饮食要求,请遵循医生的建议。
2.适量运动:适量的运动有助于增强肌肉力量和提高整体健康状况。
术后不久,可以进行适度的散步等轻度运动,但避免剧烈运动,避免过度用力。
3.戒烟和限制饮酒:烟草和酒精对身体的恢复不利。
请尽量戒烟,限制饮酒。
伤口护理和更换敷料正确的伤口护理和定期更换敷料非常重要。
以下是一些建议:1.洗手:在进行伤口处理和更换敷料前,务必先洗手,保持清洁。
2.切勿触摸伤口:避免用手触摸手术伤口,以免引入细菌感染。
前列腺增生手术后护理文章目录前列腺增生手术后护理1、前列腺增生手术后护理1.1、应使用适合的膀胱冲洗速度,如果冲洗过快,会使膀胱频繁收缩,加剧患者的疼痛;冲洗过慢则不能将渗血完全冲出,可能导致引流管堵塞。
1.2、术后患者若感觉患处疼痛严重,可经常进行深呼吸,能一定程度上缓解疼痛。
若深呼吸不能奏效,可以服用适量止痛剂止痛。
患者在咳嗽时可先用手护住手术创口,此举可有效缓解咳嗽引起的创口疼痛。
1.3、患者手术后的休息体位也是十分重要的,患者在手术后的前三天应使用平卧位,三天之后改为半卧位,半卧位有利于冲洗膀胱,避免导管脱落和受压。
1.4、有的患者在术后不敢活动,害怕撕扯到创口。
其实这种方法是错误的,肢体长期不活动会形成静脉血栓。
患者应尽可能进行轻缓的活动,使肢体得到放松和活动,才能促进血液循环。
2、前列腺增生的手术方式:开放性前列腺切除术第一类是传统的开放性前列腺切除术,有以下几种:耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术等。
目前由于技术的进步,开放性手术在临床上应用较少,多用于合并膀胱结石及前列腺过大的患者或不适用微创手术的患者。
3、前列腺增生的手术方式:前列腺切除手术第二类是经尿道的前列腺切除手术。
以经尿道前列腺电切术为首的微创治疗已经成为目前前列腺切除术的“金标准”。
经尿道前列腺激光切除术,前列腺汽化术,经尿道红激光、绿激光、2微米激光切除术,纽扣电极切除术,经尿道前列腺切开术,前列腺剜除术以及其他前列腺乙醇消融术等手术都是由此衍生出的微创手术。
怎么预防前列腺增生1、防止受寒:秋冬季节天气较寒冷,男性朋友应该注意防寒保暖。
呼吸道感染的发生;不要坐在冰凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。
2、适量饮水:饮水过少不但会引起身体脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还会导致尿液浓缩而形成不溶石。
故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
TUR-P术是经尿道前列腺切除术,由于其并发症少,恢复快,易为前列腺增生症病人接受,TUR-P术与开放性手术方法相同,护理应注意其特点。
术后护理常规 1.平卧位,牵引固定气囊导尿管于病人一侧大腿的内侧,保持伸直外展15度,直至解除牵引。
2.加强巡回,注意观察病人意识,呼吸,血压,脉搏的变化,1小时测量血压,脉搏一次。
血压平稳后,每次测量两次。
3.保持留置导尿管的通畅,观察留置导尿管的固定情况及有无破裂。
1-2小时挤压留置导尿管一次。
引流不畅或尿色由浅变深时可用无菌生理盐水加压冲洗。
4.病人出现烦躁,恶心,呕吐,头痛,心动过缓,呼吸困难,血压升高,泡沫样痰等表现,应警惕TUR综合症的可能性,立即通知医生。
遵医嘱静脉给速尿40毫克,严密观察病情变化,并配合医生抢救。
5.4小时后,进食水。
鼓励多饮水,每日2000-3000ML每日0.5%洗必太棉球,清拭尿道外口2次,同时,观察有无睾丸炎,付睾炎的表现。
6.准确记录24小时尿量,尿量超过4000ML,就注意观察有无离子紊乱。
7.一般术后2-3天拔去留置导尿管,拔管后,嘱病人逐渐增加活动量,避免过度兴奋。
8.术后2—3周前列腺创面的痂皮脱落,可引起血尿,嘱病人注意观察尿色的变化,发现血尿,卧床休息,出血较多,及时来诊。
健康宣教 1.术后2个月内避免过激运动久坐,体力劳动,性生活等。
2.多是高龄病人,注意心,脑等疾病发生。
3.多饮水,每日2000-3000ML。
前列腺增生症术后的护理措施
发表时间:2016-02-25T10:17:40.600Z 来源:《健康世界》2015年23期作者:何长琼王怀刚
[导读] 广元市第四人民医院前列腺增生是一种老年常见病,发病多在45岁以后,随着年龄、现代生活方式改变,其发病呈年轻化趋势,其病因还不是十分清楚,但目前倾向于体内雄激素、雌激素分泌失衡有关。
何长琼王怀刚
广元市第四人民医院四川广元 628001
前列腺增生是一种老年常见病,发病多在45岁以后,随着年龄、现代生活方式改变,其发病呈年轻化趋势,其病因还不是十分清楚,但目前倾向于体内雄激素、雌激素分泌失衡有关。
1 前列腺增生病因
前列腺的正常发育有赖于男性激素,老龄和有功能的睾丸是发病基础,上皮和基质的相互影响,各种生物因子作用,年龄越大,睾酮,双氢睾酮以及雌激素的改变和推动平衡依然是前列腺增生的重要原因。
2 临床特点
早期临床症状不明显,症状随时间逐渐加重。
早期夜尿次数多,膀胱充血刺激膀胱逼尿肌反射亢进,后期是前列腺增生引起尿道梗阻所致。
进行性排尿困难,表现排尿缓慢,排尿费力,尿线细小,尿流滴沥,排不尽。
尿失禁:晚期前列腺增生长致膀胱代偿功能衰竭而扩大,膀胱残余尿量不断增加,当膀胱内大量尿液积存时,由于膀胱过度膨胀,膀胱内压力增高,超过尿道阻力后科自行溢出,称充盈性尿失禁。
急性尿潴留:在排尿困难的基础上,若劳累、饮酒,进食辛辣食物后引起腺体充血,肿胀,可发生急性尿潴留。
血尿:前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张、充血。
破裂后可引起出血,量不多,间歇性,偶有大出血,须紧急处置。
3 护理措施
3.1术前护理
3.1.1心理护理一提到手术,病人都会紧张,焦虑不安,担心术中会发生意外;术后症状不缓解甚至反而加重等,我们应向患者讲清恐惧紧张的精神状态对手术非常不利,而且影响预后及伤口愈合,耐心向病人说明手术的必要性和重要性,使患者心中有数,消除顾虑,保持情绪稳定,增强其手术成功的信心。
同时,应加强医护人员自身的素质修养,对待病人热情和蔼,工作严肃认真,服务周到,以娴熟的技能取得病人的信赖,使其自觉接受手术。
3.2.2术前检查及准备(1)预防泌尿系感染:鼓励多饮水,注意个人卫生。
出现排尿困难,应给予导尿等对症处理,尽量保持大便通畅。
(2)评估患者心、肺、肝、肾、凝血等脏器功能及全身情况是否耐受手术。
(3)做好心理疏导,普及相关疾病预防治疗原理,减轻患者焦虑情绪。
(4)带Folley三腔尿管去手术室,术中留置导尿管。
(5)同外科术前护理。
3.2 术后护理病人回房后,密切观察生命体征及全身情况,迅速连接各引流管,根据麻醉方式选好体位,保持病室空气新鲜,减少人员走动,确保病人充分休息,麻醉期过后,取斜坡卧位,以利膀胱引流,预防坠积性肺炎。
记录24小时出入量。
3.2.1观察术后出血情况术后给予持续膀胱冲洗。
应密切观察尿管引流液的颜色,冲洗速度依尿管引流液的颜色而调节,必要时停止冲洗。
如为鲜红色,应立即通知医生,重新固定尿管,同时调快冲洗速度,保持尿管通畅,避免血块堵塞。
当创面大量渗血,血压下降,脉搏增快,应给予止血和输血治疗,必要时手术止血。
3.2.2观察冲洗液有无外渗现象术后除观察尿液颜色外,还要密切观察有无腹部膨隆。
如患者出现腹部张力增加、烦躁不安、叩诊为浊音,应及时通知医生,停止冲洗或手术放置耻骨后引流管,防止大量冲洗液被机体吸收,造成水中毒。
3.2.3饮食术后以易消化、半流质食物为宜,多吃水果、蔬菜,并嘱患者大量饮水,使尿液排出增加,起到自然冲洗的目的,也可防止便秘。
3.2.4防止静脉血栓的形成鼓励患者适当活动,防止下肢静脉血栓及肺栓塞的发生。
停止膀胱冲洗后,协助患者离床活动,注意观察患者有无血管栓塞等临床症状。
3.2.5膀胱痉挛的护理部分患者手术后,可出现膀胱痉挛,表现为膀胱区明显压痛,此时,遵医嘱给予解痉剂治疗,也可放出导尿管气囊内的部分液体,均能减轻患者症状。
并注意尿道口有无溢血、溢液。
3.2.6防止继发出血腹压增高是导致继发出血的主要原因。
手术后各种基础疾病、便秘、肺部感染等均可导致腹压增高,应积极防治。
如术后出血,应使用止血药物治疗。
3.2.7个别尿失禁患者的护理拔出尿管后,如患者发生一过性尿失禁,一般短时间可自行恢复,向患者及家属解释清楚,减轻思想顾虑。
个别患者尿失禁时间较长,可指导进行盆底括约肌收缩锻炼,并配合药物治疗,一般多可恢复正常。
出院前应测定膀胱残余尿量,检查肾功能,如术后3~4周仍有排尿不畅或尿失禁者,应查明原因,进行必要处理。