义眼台
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羟基磷灰石义眼台植入术引言羟基磷灰石义眼台植入术是一种常见的眼科手术,适用于眼球缺失或严重损伤的患者。
本文将对羟基磷灰石义眼台植入术进行详细介绍,包括手术适应症、手术过程、术后护理以及可能的并发症等方面。
一、手术适应症羟基磷灰石义眼台植入术主要适用于下列病症:1.眼球缺失:因眼球创伤、眼球疾病或眼球肿瘤等原因导致眼球缺失的患者。
2.眼球严重损伤:因眼球外伤或手术导致眼球组织完全或部分丧失的患者。
3.虹膜缺损:因眼部疾病或手术导致虹膜缺损的患者。
二、手术前准备1.术前检查:患者需要接受全面的眼科检查,包括眼压测量、角膜地形图、眼底检查等,以评估眼部状况。
2.义眼的选择:根据患者的眼球大小和形态,选取合适的义眼进行定制。
3.术前准备:手术前需要告知患者停止服用抗凝药物和抗血小板药物,减少手术出血的风险。
三、手术过程羟基磷灰石义眼台植入术的手术过程一般可分为以下几个步骤:1.麻醉:患者接受局部或全身麻醉,以确保手术过程的安全和舒适。
2.眼球准备:在手术区域进行消毒,使用手术器械将眼球表面组织清除干净。
3.羟基磷灰石义眼台植入:将事先定制好的羟基磷灰石义眼台植入眼眶内,固定在眼眶壁上。
4.术后修整:根据患者的眼球情况,进一步进行羟基磷灰石义眼台的修整和合适的配戴。
四、术后护理术后护理至关重要,以下是一些常见的术后护理措施:1.用药:术后患者可能需要使用抗生素眼药水来预防感染,以及使用人工泪液来保持眼睛湿润。
2.洗脸和清洁:患者需要定期清洁面部和义眼周围区域,以避免感染和皮肤刺激。
3.定期复查:术后患者需要定期复查,以检查义眼的适应性和眼部健康状况。
4.义眼保养:患者需要学会正确处理和保养义眼,包括义眼的清洁、存放和更换等。
五、可能的并发症尽管羟基磷灰石义眼台植入术是相对安全的手术,但仍存在一些可能的并发症:1.感染:手术创口感染是最常见的并发症之一,需要采取相应的抗生素治疗。
2.异物感和疼痛:义眼台与眼睛组织的不适应可能导致患者出现异物感和轻度疼痛。
安装义眼台副作用是什么义眼台是一种可以帮助失去一只或两只眼睛的人重新获得完整视觉外观的装置。
它是通过手术将义眼植入眼眶内,然后通过特殊的眼睑和眼眶结构来固定。
虽然义眼台可以帮助人们重获自信和完整感,但是安装义眼台也会带来一些副作用。
在本文中,我们将探讨一下安装义眼台的副作用以及如何减轻这些副作用。
1. 眼部不适。
安装义眼台后,一些患者可能会感到眼部不适,例如干涩、疼痛或异物感。
这些不适可能是由于义眼台摩擦眼球表面或眼睑引起的。
为了减轻这些不适,患者可以通过使用人工泪液或者调整义眼的位置来缓解症状。
2. 眼部感染。
由于义眼台需要长期佩戴,因此有可能会导致眼部感染。
患者应该定期清洁义眼,并遵循医生的建议进行眼部卫生护理,以预防感染的发生。
3. 皮肤过敏。
一些患者可能对义眼台使用的材料产生过敏反应,导致眼睑或眼眶周围的皮肤发红、肿胀或瘙痒。
如果出现这些症状,患者应及时就医,寻求医生的建议。
4. 眼球移位。
在安装义眼台后,有些患者可能会出现眼球移位的情况,导致义眼的位置不稳定。
这种情况可能需要进行再次手术来调整义眼的位置。
5. 精神压力。
失去一只或两只眼睛对患者的心理健康可能会产生负面影响,安装义眼台只是在外表上恢复了完整性,但对于患者的心理压力并没有真正的解决。
因此,患者可能需要接受心理辅导或支持,以帮助他们适应新的生活状态。
总的来说,安装义眼台虽然可以帮助患者恢复外观,但也会带来一些副作用。
因此,在安装义眼台之前,患者需要充分了解这些副作用,并与医生进行充分沟通,以便做出明智的决定。
同时,患者在安装义眼台后也需要密切关注眼部健康,定期进行复查,以确保义眼台的安全使用。
羟基磷灰石义眼台的临床应用观察【关键词】羟基磷灰石;代替眼球植入物自1985年perry博士首先将羟基磷灰石(hydroxyapatite,ha)作为眼眶内充填材料,并于1989年获得美国食品药品管理局(fda)批准[1]。
ha以其质轻、无毒、无刺激,生物相容性好,近年来已被广泛应用于临床。
羟基磷灰石义眼台不仅能矫正眼球的缺失,质量轻又不被吸收,而且并发症少,是目前较理想的代替眼球植入物。
它与人体骨骼有类似的化学成分,植人人体内能与眶内软组织形成一个由纤维血管组织内联相容的整体,且它具有多孔结构,血管纤维组织可以长入,从而排异和感染的机率明显降低[2]。
我们从2010年以来对13例患者植入羟基磷灰石义眼台,效果较好。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者13例中,男12例,女1例,年龄最小为21岁,最大年龄55岁,眼外伤12例,眼球萎缩1例,行眼内容物剜除巩膜后眼台植入术10例,行眶内容物摘除并肌锥内眼台植入3例,所用眼台直径为16-22号。
1.2手术方法①眼球摘除术:常规术前准备,球后及球结膜下麻醉,沿角膜缘剪开球结膜,充分分离tenon囊,游离四条直肌,预置缝线并剪断,从鼻侧插入视神经剪,剪断视神经,摘除眼球,用温盐水纱布压迫止血。
将羟基磷灰石义眼台植入到眼肌圆锥内,四条肌肉分别缝合、分层缝合筋膜及球结膜,填塞凡士林纱条,加压包扎。
②眼内容物剜出:常规术前准备,球后及球结膜下麻醉,剪除角膜,剜出内容物,彻底清除色素膜,剪视神经,压迫止血,从颞上至鼻的下直肌间剪开巩膜,形成两个巩膜瓣,提起巩膜瓣将羟基磷灰石义眼台置人,间断缝合巩膜瓣,分层缝合筋膜及球结膜,填塞凡士林纱条,加压包扎。
2结果我们对术后患者随访6-12个月,有1例术后球结膜高度水肿,有2例结膜囊内分泌物较多,经细菌培养无明显细菌生长,每日给予庆大霉素冲洗,约治疗2周后上述症状消失。
13例患者未出现义眼台暴露及排异等严重并发症。
植入义眼台的益处与并发症Orbital Implant:义眼台HA: 义眼台Artificial Eye: 义眼片,义眼片是安放在义眼台前面的结膜囊中.义眼台(义眼座,义眼胎等不同名称)是患眼摘除眼球后在患眼眼眶内植入的一个“球型“的人工异体,义眼台表面复盖一层结膜,再佩戴义眼片. 植入义眼台的目的是起眶内填充和义眼片的运动枢纽的作用.义眼台可用不同材料制作.现在常用的材料有:羟基磷灰石(HA,也称人造骨,是人工合成的材料), 天然羟基磷灰石(是天然的珊瑚,HA),多孔聚乙烯(Medpor)塑料材料。
植入的义眼台能够活动, 需要在手术中是将4条直肌末端与义眼台缝合起来,或采用眼内容物剜除术(不需要剪断眼肌肉)在眼球巩膜壁内直接植入义眼台。
按植入义眼台的时间可分:Ⅰ期义眼台植入术(摘除眼球立即植入义眼台术);Ⅱ期义眼台植入术(在摘除眼球30天以后植入的义眼台术)。
植入义眼台的益处:1。
有填充眼眶的作用.2. 运动枢纽作用.植入的义眼台最佳活动度可以为健眼的活动度20-30%。
植入义眼台的并发症:1。
分泌物多,感染。
2。
与组织不相容而发生排异反应。
3。
义眼台暴露。
4。
植入的义眼台不能活动或活动性差。
5. 义眼台偏移,不居中(义眼台下移的情况多见)。
6。
球结膜变薄和结膜损失、结膜肉芽肿.7. 上、下眼睑下垂或不能闭合(是Ⅱ期义眼台植入术常见并发症)。
8。
溢泪.9. 常常在植入义眼台半年以后开始发生眼内、周围脂肪等软组织地萎缩或吸收,上眼窝随着出现不同程度的凹陷现象,随着时间的延长其萎缩程度逐步加深。
10. 在欧洲已有报道,植入羟基磷灰石义眼台15年左右的时间后,由于义眼台的血管老化性,其材料发生骨质老化疏松,发生了义眼台粉碎的情况。
另外,需要说明的是:1.即使一个成功植入的义眼台(无并发症, 活动度好:最佳可达到健眼的20-30%),如没有一个合适形状的义眼片相配,此义眼仍然无法活动或活动性差, 其活动效果无法体现.。