十二指肠球部溃疡的最佳治疗方法
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十二指肠球部溃疡分级标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:十二指肠球部溃疡是胃肠道疾病中常见的一种,严重影响患者的生活质量。
溃疡的程度可以通过分级标准进行评估,对于治疗方案的选择和疗效的评估都非常重要。
本文将介绍关于十二指肠球部溃疡的分级标准,并对不同级别的治疗方法进行探讨。
十二指肠球部溃疡是指位于十二指肠球部的黏膜损害,可由多种因素引起,如感染、吸烟、饮酒、应激等。
溃疡的程度可以根据不同的标准来分级,目前常用的分级标准有以下几种:1. Forrest分级标准:根据出血程度和溃疡底部的形态将十二指肠球部溃疡分为四个级别。
其中Ia级为最严重的出血型,Ib级为继续出血型,IIa级为浅溃疡型,IIb级为深溃疡型,III级为溃疡底已见动脉出血的溃疡型。
2. Rockall分级标准:该标准考虑了患者的年龄、伴发疾病等因素,将十二指肠球部溃疡分为四个级别,分别为低危、中危、高危和极高危,根据不同的级别选择相应的治疗方案。
3. Johnston 分级标准:该标准主要根据患者的溃疡大小和溃疡底的形态来分级,分为小型表浅溃疡、小型深溃疡、大型表浅溃疡、大型深溃疡等。
以上三种分级标准都是在临床实践中比较常用的,可以根据不同的情况选择相应的标准进行评估。
而针对不同的溃疡级别,也需要采取不同的治疗方法。
对于低危患者,可以采取保守治疗,如使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等药物来减轻症状和促进溃疡愈合。
对于中危患者,可以考虑使用内镜下止血治疗或手术治疗,以及联合应用抗生素等药物。
对于高危和极高危患者,需要及时进行内镜检查和治疗,以尽快止血并预防复发。
第二篇示例:十二指肠球部溃疡是指位于十二指肠球部(即胃的出口处)的溃疡。
溃疡一般是由于胃酸和胃蛋白酶的刺激导致的胃黏膜受损而形成的。
十二指肠球部溃疡常见且容易发生,严重时可引起消化道出血、穿孔等危害。
因此对十二指肠球部溃疡的分级标准十分重要,有助于明确病情的严重程度,进而进行科学有效的治疗。
十二指肠溃疡的临床诊疗十二指肠溃疡是指十二指肠粘膜与胃酸和胃蛋白酶接触所发生的溃疡,其粘膜缺损超过粘膜肌层。
这是胃肠道疾病中最常见的器质性疾病。
慢性者远比急性者为多见,且易复发。
1病因1.1幽门螺杆菌(HP)感染有大量的证据表明胃酸是消化性溃疡发病机制中的主要病因。
1.2酸和胃蛋白酶的分泌酸和胃蛋白酶的分泌在十二指肠溃疡的病因中占首要位置,溃疡的发生被认为是酸和胃蛋白酶消化的结果,所以酸和胃蛋白酶分泌是一个必须具备的先决条件。
胃酸和胃蛋白酶分泌增多时,胃液的消化作用加强,从而产生溃疡。
其中胃酸分泌的增多比胃蛋白酶分泌的增多更为重要。
因此大多数十二指肠溃疡患者盐酸的分泌比正常人多。
1.3胃泌素的释放胃泌素是主要由胃窦分泌、少量是由十二指肠G细胞分泌的一种肽类激素。
它具有强大的刺激胃分泌的效应。
研究表明:十二指肠溃疡的患者餐后血清胃泌素增高超过正常人。
1.4环境因素1.4.1饮食因素比较公认的观点是饮食不规律可能增加溃疡病的危险性,生冷和对胃有刺激的食物常常可以引起溃疡病的复发。
1.4.2个人习惯与十二指肠溃疡的发病有关,如长期吸烟者的十二指肠溃疡发生率明显高于不吸烟者。
1.4.3工作高度紧张、焦虑、恐惧等在十二指肠溃疡的病因学中,特别是溃疡的复发中起重要作用。
1.4.4某些药物如阿司匹林、抗风湿类药物及激素等可以破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃粘膜屏障,可致溃疡病。
1.5遗传因素十二指肠溃疡的发病与遗传有密切的关系。
从家族研究来看,慢性消化性溃疡的亲属患溃疡的机会要比一般人群高2.5~3倍。
十二指肠溃疡与两个基因特性有关,A、B、O血型和血型物质ABH分泌状态,O型血的人易患十二指肠溃疡。
1.6疾病因素某些疾病易伴发十二指肠球部溃疡,如胃泌素瘤、肝硬化、肺气肿等。
2诊断2.1临床表现2.1.1疼痛疼痛是十二指肠溃疡的突出表现。
至少90%的病例有此症状,有的仅有腹部不适感,少数患者可以完全没有症状,即所谓的无症状性溃疡病。
十二指肠溃疡的治疗经验分享我的病程和康复之路十二指肠溃疡的治疗经验分享:我的病程和康复之路序:十二指肠溃疡是胃肠道最常见的病症之一,给患者带来不适和痛苦。
经历了治疗和康复的过程,我想分享一下我个人的经验,希望对其他患者有所帮助。
以下是我治疗十二指肠溃疡的经历和一些注意事项。
第一章:病情发生与初步诊断在某年某月,我突然感到上腹部剧烈的疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。
我意识到这可能是胃肠道方面的问题,于是立即去医院就诊。
经过一系列的检查,医生初步诊断我患有十二指肠溃疡。
第二章:治疗方案选择明确了病情后,医生为我提供了几种治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。
经过咨询和权衡,我决定首先尝试药物治疗。
因为手术治疗对于患者来说是一种较大的挑战,药物治疗相对较为温和,而且有许多成功的案例。
第三章:药物治疗及效果医生为我开具了一系列抗酸药物,如质子泵抑制剂和抗生素等,用于减少胃酸的分泌,解除症状和促进溃疡的愈合。
我按时服用药物,并保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。
经过几个月的治疗,我的症状明显缓解,胃腹痛减轻,胃肠功能恢复正常。
第四章:饮食调整与生活习惯改变在治疗期间,我意识到饮食调整对康复和预防复发起着重要的作用。
我开始避免辛辣食物、咖啡、酒精等刺激性物质,并增加摄入鱼类、蔬菜和粗粮等健康食品。
此外,我还学会放松自己,减少压力,给自己设置一些放松和休息的时间。
第五章:复查与反复治疗治疗并非一蹴而就,因此定期的复查非常重要。
在几次的复查中,我发现溃疡并未完全愈合,于是医生对我进行了一轮强化治疗。
这次治疗包括更加高剂量的抗酸药物和其他辅助药物。
经过这次治疗,我的溃疡最终得以全面康复。
第六章:预防与注意事项经历了治疗和康复的过程,我对预防十二指肠溃疡的重要性有了更深刻的认识。
在我的日常生活中,我尽量避免过度劳累,保持良好的作息和饮食习惯。
此外,我还会定期进行胃肠道功能检查,并遵循医生的指导进行长期的维持治疗。
本文来源于北京胃肠医院:/溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。
表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气,腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失。
这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。
十二指肠球部溃疡与胃溃疡有何不同?(1)发病机理不同:胃溃疡是以胃粘膜防御机能减弱为主,大部分患者胃酸分泌正常或偏低,而十二指肠球部溃疡与胃酸分泌增多和大脑皮层――植物神经系统功能紊乱有关。
(2)临床症状不同:胃溃疡疼痛的周期性和规律性均不如十二指肠溃疡明显。
胃溃疡的疼痛部位多在剑突下偏左,常在进食后出现。
而球部溃疡腹痛部位中上腹或稍偏右一点,多在饥饿时发作。
(3)恶变的可能;十二指肠球部溃疡几乎不发生恶变。
(4)症不同:十二指肠球部溃疡易并发幽门梗阻、出血及溃疡穿孔:胃溃疡上述并发症较少见。
十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。
绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80%的病人会在一年内又复发。
如何预防球部溃疡病的复发呢?这得从溃疡病的发生说起。
近代认为,渍疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。
现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。
有关医学专家认为,对HP(幽门螺杆菌)阳性的球部溃疡患者可用H2受体桔抗剂合并抗菌药(如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂);对HP阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂(如硫糖铝等)治疗。
对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。
以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。
溃疡愈合后,为预防复发可采用长程半量H2受体拮抗剂每晚服用,需6个月一1年甚至更长些时间。
这种日维持量疗法适用于慢性溃疡有出血史、经常复发(每年发作2次以上)的老年患者。
十二指肠溃疡病情说明指导书一、十二指肠溃疡概述十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损。
溃疡多发生在十二指肠球部,好发于青壮年。
临床典型表现为周期性、节律性上腹痛。
随病情加重,溃疡加深,可损伤黏膜下血管或穿透肌层,引起出血、穿孔等并发症。
英文名称:duodenal ulcer,DU。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:可能与遗传有关,出现家族聚集性发病。
发病部位:肠,腹部。
常见症状:上腹痛、饥饿痛、夜间痛。
主要病因:幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。
检查项目:HP检测、粪便潜血试验、血常规、胃镜检查、X线钡餐。
重要提醒:十二指肠溃疡容易复发,须坚持遵医嘱足量足疗程用药。
临床分类:暂无资料。
二、十二指肠溃疡的发病特点三、十二指肠溃疡的病因病因总述:胃酸具有腐蚀性,可腐蚀胃、十二指肠黏膜。
但正常情况下,胃和十二指肠的内壁有一层能起保护作用的黏液屏障。
当某些原因导致胃酸增多或是保护性黏液减少,黏膜屏障的防御能力与胃酸、胃蛋白酶对胃十二指肠黏膜的侵袭作用间失去平衡,导致十二指肠黏膜受损,就会形成溃疡。
基本病因 1、幽门螺杆菌(HP)十二指肠溃疡病人的Hp感染率可高达90%以上。
2、药物长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的病人易于发生十二指肠溃疡。
其中NSAIDs是最常用药物,常见的有布洛芬、吲噪美辛、阿司匹林等。
3、遗传部分病人有明显的家族史,存在遗传易感性。
基本病因:1、幽门螺杆菌(HP)十二指肠溃疡病人的Hp感染率可高达90%以上。
2、药物长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、氯吡格雷、双磷酸盐、西罗莫司等药物的病人易于发生十二指肠溃疡。
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十二指肠球部溃疡S2期应该怎么办
导语:在现代社会中,社会压力大,生活节奏紧张,并且我们的饮食和睡眠严重紊乱,对于我们的身体来说是致命的危害,很多身体疾病都趁虚而入,比如
在现代社会中,社会压力大,生活节奏紧张,并且我们的饮食和睡眠严重紊乱,对于我们的身体来说是致命的危害,很多身体疾病都趁虚而入,比如常见的十二指肠球部溃疡,十二指肠球部溃疡是比较常见的身体疾病,病变位置在我们体内的十二指肠,它又分为四个时期,第一时期,也就是S1期我们应该及时去医院就诊,那十二指肠球部溃疡S2期我们应该怎么办呢?
在十二指肠球部溃疡S2期,这个时期说明病变已处于愈合,好转阶段,但十二指肠仍有前壁灶性糜烂,需要继续治疗.还要注意饮食:要戒刺激性的食物:咖啡,酒,肉汁,辣椒,芥茉,胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用.此外,炒饭,烤肉等太硬的食物,年糕,粽子等糯米类制品,各式甜点,糕饼,油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意选择.2吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多,胃酸过多可能会逆留至食道,刺激食道黏膜.除三餐外并於上,下午,睡前各加一次点心.广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物.饭后不要躺下休息.不抽烟,不喝酒.生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,心情保持愉快.睡前2-3小时不要进食。
经过上面的讲解,相信大家都已经大致的了解在十二指肠球部溃疡
S2期我们应该怎么办,现实压力大,但是我们应该适当的调整自己的生活方式,并且合理的释放压力,让自己的身体保持最好的状态,让
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十二指肠溃疡治疗方法1.十二指肠溃疡怎么治2.十二指肠溃疡有哪几种疗法?3.治疗十二指肠溃疡有什么好方法?4.十二指肠溃疡怎么治疗?十二指肠溃疡怎么治防治要点1.应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
2.戒烟限酒。
3.缓解精神紧张。
4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。
有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
建议食品及食用方法1.螺旋藻食用螺旋藻后,螺旋藻能够迅速分解成细微粒子,紧贴在胃和十二指肠的粘膜上,形成一层保护膜,由此促进粘膜再生,修复已损伤的粘膜,使胃部倍感舒适。
2.磷脂磷脂可促进细胞活化、组织再生修复。
3.优质蛋白优质蛋白中含有全面、丰富、均衡的必需氨基酸,可以很好地解决胃部营养的滋补问题。
食用方法轻度溃疡:每日螺旋藻4粒,磷脂4粒,优质蛋白1包,每天早晨食用,以上食品一次连续食用60天。
重度溃疡:每日螺旋藻5~10粒,磷脂5~15粒,每日分两次食用,以上食品一次连续食用90~180天。
处方1.急性发作期应注意休息,要劳逸结合,避免精神紧张及情绪不稳定。
2.停止进食一切对胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食品、浓茶咖啡等。
3.禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。
4.戒烟、戒酒。
烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。
5.进餐应有规律,“少吃多餐”,可在餐间加吃些饼干和糕点。
6.不宜过多饮用豆乳等,因此类食品较易引起胀气。
7.在医生指导下,正确服用各类药物。
8.定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。
十二指肠溃疡有哪几种疗法?十二指肠溃疡就像口腔溃疡一样,它是因为胃液损伤十二指肠而引起的。
它影响我们的进食,并且使我们疼痛难忍,到医院治疗太麻烦,那么,怎么简单有效的治疗呢?步骤方法:到药店或者超市购买红花60克,大枣10个,蜂蜜60克将红花,大枣加入矿泉水400毫升,放入锅中,用小火煎至水只剩200毫升这时,把红花扔掉,再加入蜂蜜,均匀搅拌每日空腹服200毫升就行了,坚持一个月治疗十二指肠溃疡有什么好方法?有内科疗法和外科疗法两种,一般进行内科疗法?不伴有合并症的十二指肠溃疡,由于即使放任不管也大都自然痊愈,故只要门诊治疗也就可以?不过,对溃疡的治疗,保持身心安静是第一要旨?另外,因为要进行饮食疗法和输液疗法有时甚至还要采取输血等措施,如能住院治疗当然是最理想的?当十二指肠溃疡有所发展而引起合并症时,以及怀疑有复发和癌变时,因为要进行手术,当然要住院治疗?内科疗法是在保持身心安静的同时,进行饮食疗法和药物疗法?内科疗法与外科疗法不同,由于复发的比率相当高,所以即使恢复了,也要十分注意?溃疡的发生与精神紧张有很大的关系,因此在治疗时,要保持身心的安静,解除日常生活中的精神紧张很重要?对溃疡病的治疗,通过控制胃液中的盐酸和胃蛋白酶的作用,以及加强胃和十二指肠粘膜的抵抗力是有效的疗法?从这个意义上,可使用中和胃酸的制酸剂(碱?氧化镁?氧化铝)和抑制胃液分泌的胃液分泌抑制剂(副交感神经阻滞剂?抗胆碱剂)?为了加强粘膜的防御能力,可使用各种氨基酸制剂?粘膜保护剂等?除此之外,已经开发和使用了抗胃蛋白酶剂?抗促胃泌素剂等?在这些药物中,很早就开始使用的制酸剂和副交感神经阻滞剂,如果长期持续使用,有时会出现副作用,所以要注意?十二指肠溃疡的治疗非常重视饮食疗法?对饮食进行严格的控制,但通过不降低热量的摄取量,使营养状态良好则可增强抵抗力以促进溃疡的治疗?不过,像酒?咖啡?烟等嗜好品和刺激性较大的香辣调料能促进胃液的分泌,应尽量避免?十二指肠溃疡患者中,需要手术的是长时间大量出血?穿孔?幽门狭窄?怀疑有癌变者?经内科治疗2~3个月以后仍无好转以及复发等时?也可切除部分十二指肠?十二指肠溃疡的手术很安全,其治愈率基本上可达100%,也可以说不再复发?手术后的2~3天期间要禁食,然后逐渐由流食开始,到10天以后,就可恢复普通的饮食?因各种原因不能住院治疗时,就要在家庭里治疗?在保持安静?药物疗法?饮食疗法等方面同住院治疗是一样的,但容易出现不彻底的情况而使治疗时间拖长?所以,一定不要麻痹大意,生活一定要有规律,家属也要给予充分的注意?同时要定期去医院检查,请专科医生观察病情?在休养中,要避免激烈的运动,不外出旅行,为解除精神紧张,可散散步等?不必限制洗澡?病情恢复以后,对参加工作?结婚?妊娠都没有任何妨碍?不过,由于溃疡是极易复发的疾病,所以一定要努力避免精神紧张,不注意饮食,饮酒?吸烟以及过多地摄取香辣调料饮食等,对溃疡病的复发均有影响?十二指肠溃疡怎么治疗?建议:十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。
胃十二指肠溃疡诊疗指南【病史采集】1.反复上腹部疼痛,疼痛性质多为钝痛或烧灼痛,伴饱胀、嗳气、食欲减退;2.胃溃疡疼痛节律性不明显,多在进餐后1/2~1小时开始疼痛,持续约1~2小时或更长时间,进食疼痛不缓解;3.十二指肠溃疡疼痛具有明显节律性,表现为餐后延迟痛(餐后3~4小时发作),饥饿痛和夜间痛,常伴有反酸,进食疼痛缓解;4.并发出血、穿孔、梗阻及癌变时可有相应的症状。
【体格检查】1.全身营养状况,左锁骨上淋巴结是否肿大;2.注意有无胃蠕动波和胃震水音;3.胃溃疡压痛点在剑突下略偏左,范围较广;十二指肠溃疡压痛点在剑突下略偏右,范围局限;4.上腹部是否可触及肿块。
【辅助检查】1.实验室检查:(1)血常规、出凝血时间、血型、尿常规,大便常规及潜血;(2)肝肾功能、电解质、血糖;(3)必要时作胃液分析或血清胃泌素测定。
2.影像学检查:(1)胃镜加取活组织病理检查,幽门螺杆菌检查;(2)X线钡餐检查;(3)手术前常规作肝胆B超、胸部平片和心电图检查。
【诊断】1.根据病史和体征;2.胃镜检查发现粘膜溃疡;3.钡餐检查发现龛影。
【鉴别诊断】1.慢性胃炎、慢性十二指肠炎;2.胃肿瘤;3.胃或十二指肠憩室;4.胃下垂;5.胃泌素瘤;6.慢性胆囊炎胆石症。
【治疗原则】1.非手术治疗:(1)抑酸药物;(2)胃粘膜保护剂;(3)抗幽门螺杆菌。
2.手术治疗:(1)手术适应证:1)多年病史、发作频繁、疼痛难忍、影响工作和生活;经过正规疗程治疗,症状无减轻,或短期内又复发;2)并发上消化道出血;3)并发穿孔;4)胃溃疡不能排除恶变;5)十二指肠溃疡球部严重变形合并幽门梗阻;6)巨大溃疡或穿透性溃疡。
(2)术式选择:1)胃溃疡:一般采用胃大部切除术,消化道重建首选BillrothI 式;2)十二指肠溃疡:可选择胃大部切除,选择性迷走神经切断加胃窦切除(SV+A),高选择性迷走神经切断术(HSV)。
保留交感神经的高选择性迷走神经切断术(HSVAP)。
十二指肠溃疡的症状与治疗十二指肠溃疡属于消化道疾病临床常见病,各个年龄段均有发病风险,发病率较高,容易反复,且男性高于女性,严重影响患者生命质量。
现代社会,随着人们生活习惯的改变,工作压力的增加,发病率逐年上升,适当了解十二指肠溃疡有助于我们进行有效预防,便于及时发现和治疗该疾病。
下面就一起来了解一下。
一、十二指肠溃疡主要症状十二指肠溃疡患者典型症状为上腹疼痛,饥饿性疼痛,胃部反酸、灼热、嗳气等,空腹时发作较为频繁,临床症状也更加明显,适当进食和服用抑酸剂后略有缓解,因此,部分患者会通过频繁进食来缓解疼痛,体重会有所增加。
部分患者存在烧心、反胃酸、泛口水的症状,这是因为患有该疾病的患者会出现酸性胃液反复反流的症状,或出现反射性食管痉挛,继而出现这些症状。
部分患者还伴有贫血、结肠等症状,贫血是因为多数十二指肠溃疡患者病程较长,反复发作,会引发慢性出血,继而出现贫血、力弱等表现;结肠是因为患有该病患者还伴有肠易激综合症,容易出现便秘和左下腹疼痛,排便后方能缓解。
此外,长期、慢性、周期性及节律性疼痛,还会增加患者负面情绪,如抑郁、烦躁、焦虑等,损害患者心理健康,不利于患者快速康复。
二、十二指肠溃疡病因及危害十二指肠溃疡最常见病因为幽门螺杆菌感染、胃酸分泌亢进、服用非甾体抗炎类药物、遗传因素,以及吸烟、酗酒、饮食习惯、环境、精神紧张、压力等因素。
早期十二指肠溃疡病症较轻,及时有效治疗能快速缓解患者临床症状,促进溃疡部位愈合,并对复发情况进行预防,不会对患者机体造成较大危害,但如果治疗不及时,导致病程加重,将会引发幽门梗阻、出血、穿孔等并发症,继而引发腹膜炎甚至休克,长期还会导致贫血症状,并增加溃疡癌变风险,严重威胁患者身心健康。
因此,患有十二指肠溃疡的患者,需要及时积极配合治疗,以保障自身机体健康。
三、十二指肠溃疡治疗方法十二指肠溃疡治疗之前需要利用胃镜进行检查,确定患者十二指肠溃疡位置、面积、深度、是否出血等,结合患者病程、自身情况和意愿采用对应治疗方法,目前,多为未达到梗阻及穿孔等程度的患者,多采用药物治疗方法(西药及中药),并辅以适当护理干预措施。
十二指肠球部溃疡的最佳治疗方法1)、十二指肠球部溃疡的治疗:治疗目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生。
治疗方法是一般治疗和药物治疗相
结合,并要正规地长期地坚持。
1、一般治疗:定时定量进餐,进食不要太快。
避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。
可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等。
2、药物:
(1)抗酸药:A制酸剂:直接中和胃酸。
有胃舒平、胃得乐等,但不宜使用小苏打。
B抗胆碱能药:主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。
有颠茄结,阿托品,山莨碱等。
C H2受体拮抗剂:通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。
主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
D质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。
前二种已多不用。
(2)粘膜保护剂:主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。
(3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素。
(4)其他辅助药:镇静剂(安定、利眼宁等),抗抑郁药(丙咪嗪、百忧解等)、前列腺素E2合成剂,胃动力药(胃多安、吗丁琳)等。
中药治疗对改善症状,促进溃疡愈合也有良效。
以上药物宜配合使用。
目前的“经典方案”有:
洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次,共服10天。
西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天。
胃与十二指肠溃疡又称消化性
溃疡。
主要临床表现为规律性上腹疼痛,常有季节性加重,此外尚有反酸、呃气、恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状。
本病多数起病隐袭,反复发作,缓解复发交替进行。
十二指肠球部溃疡的食疗
中医将十二指肠溃疡分为寒冷型、气滞型、郁热型、瘀血型、虚寒
型、阴虚型六型、饮食治疗需依不同情况,对症施治。
寒冷型:多为暴食生冷所致,胃病急发时,得热缓解,食疗方有:生姜6克切成薄片或细末,与粳米75克、大枣10枚,共煮成粥。
功效:暖胃散寒。
老姜250克、红糖250克,将生姜捣汁去渣,隔汤蒸10沸,将红糖溶入收膏,以4天服完,每日早、晚各1次。
功效:温中散寒。
气滞型:多因气怒加重,胀痛攻窜不停。
食疗方有:
砂仁5克、粳米75克。
砂仁研为细末与粳米共煮成粥。
桔皮、粳米适量,共煮成粥,顿服。
郁热型:胃痛灼热,口苦口渴,便干尿赤。
食疗方有:
新鲜马兰根30克,水煎代茶饮。
无花果连枝焙干研末,沸水冲泡,热温服。
每次服5克,日服3次。
功效:清热和胃。
瘀血型:大多痛处固定,甚者呕血便黑。
食疗可选用:
仙鹤草30克、红枣10枚,水煎、饮汤吃枣。
功效:止血、补气健脾。
小白菜250克,洗净剁碎,以食盐少许腌拌10分钟,用纱布绞取汁液,加白糖适量,每日3次,空腹服。
虚寒型:大多隐痛,喜暖喜按,劳累后易复发,食疗方有:
小茴香5克,炒后煎汤去渣,入粳米75克煮粥。
功效:温胃健胃,行气镇痛。
干山药片60克或鲜山药100~120克洗净切片,与粳米100~150克煮粥。
具有补脾止痛之功效。
功效:补脾止痛。
阴虚型:根据医生辨证选用食疗方。
您好
我建议您采用一下药物进行治疗即可
奥美拉唑每次1粒每日2次(空腹服用)2.2
丽珠得乐每次2包每日2次(空腹服用)
阿莫西林每次2粒每日2次
克拉霉素每次1粒每日2次
或黄莲素每日四次
同时注意一下几个方面
1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切
勿暴饮暴食或饥饱不均.
2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.
3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用.
4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药.
5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查.。