内科学症状部分:纵隔病变>>>
病因:
肺囊肿和肺肿瘤等推挤。或发生膈疝的一 侧因胸腔病变引起严重纤维收缩、肺不张 或该侧全肺切除后,可牵拉健侧,产生纵 隔疝。纵隔疝与纵隔移位不同。但二者常 同时存在。纵隔移位是由于病侧压力大或 病侧广泛的纤维收缩推移或牵拉,使整个 纵隔器官向另一侧移位。 纵隔气肿 纵隔胸膜结缔组织间隙充有气体
诊断:
膜及纵隔胸膜破裂,气体进入胸膜造成的 气胸、气管、支气管或食管穿孔,气体由 管壁外间隙进入纵隔。纵隔的气体可继续 沿脊柱前筋膜间隙、气管、大血管周围间 隙上行至颈部,形成颈部皮下气肿;或因 气体胀破纵隔胸膜进入胸膜腔造成气胸。 此外,胃肠破裂,气体经肠系膜、后腹膜间 隙上行至纵隔;也可由发生在
诊断:
感染下行时可发生腹痛、黄疸。侵及胸腔 时,可发生急性脓胸,亦可形成膈上肺底 限局性脓胸。重者可发生感染性休克。
慢性纵隔炎病因不明。据文献报道, 结核、上呼吸道感染、流感、肺炎、化脓 性感染、组织包浆菌病、放线菌病、放射 治疗、梅毒等均可引起此病,多数由非特 异性炎症造成。慢性纵隔炎是
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病因:
瘤含有外、中、内胚层组织。在组织学上 不能明确区分这三种肿瘤, 故名为畸胎类 肿瘤。发生部位多在前上纵隔,突向一侧, 体积自鸽卵大小至满一侧胸腔,很少见于 颈部、胸骨上缘、后纵隔,极少数见于支 气管内。
纵隔神经原肿瘤 此瘤来自施万氏 细胞、外胚层,多称为施万氏瘤。纵隔神 经原肿瘤以神经
诊断:
变(如肺大泡、高压气胸)及隔疝本身造成 的压迫症状为主。可有呼吸困难、咳嗽、 气短、喘鸣音。重者可影响心脏排血量而 发生呼吸循环衰竭。