定喘汤合麻杏石甘汤治疗热哮45例临床观察

注 ：与 对 照 组 比 较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
加 紫菀 、枇杷 叶 ；若患者 口痰偏黄稠 时 ，加桑 白皮 、知母 、
栀子 、黄 芩 、川 贝 、瓜 篓 皮 ；若 患者 下 咽 困难 时加 射 干 、
３ 讨 论
牛蒡 子 ；若换 气喘难 以平 卧或运 动 喘气加剧 时加 地龙 、炙 黄芪 ，太 子参 、五味子 、白果等 。水煎服 ，１ 剂／ ｄ ，早晚分 服 ，１ 疗程为 １ ０ ｄ 。对 照组 患者 参 照 《 支气 管哮 喘 治疗 指 南》 ，对热哮患者采用糖皮质 激素 、１ ３受体激动 剂等吸入 或
１ ． ４ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计学 软件 进行数 据处
理 ，计量资料用 均数 ４ － 标 准差 （ ４ －ｓ ） 表示 ，组 间差异 采 用ｔ 检验 ，率 的比较采 用 检 验 ，以 Ｐ＜０ ． ０ ５为 差异 具有 统计学 意义
２ 结 果
达到 了 １ ． ４ ％ ，其主要发病群体为青壮年 。笔者对所收治 的
组组各 ４ ５例 ，观察组给予定喘汤联合麻杏石甘汤治疗 ，对照组给予糖 皮质激素 、１ ３ 一受体激动剂等吸入或 口服治疗 。结果 ：观察组患者 总 有效率为 ９ ３ ． ３ ３ ％ ；明显优于对照组 的 ８ ４ ． ４ ４ ％ ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５） 。结论 ：定 喘汤联 合麻杏石甘汤治疗 热哮临床疗效较好 ， 值得 临床推广应用 。
中 国 民 族 民 间 医 药
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临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ ａ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
４ ５例热哮病例采用定 喘汤联合 麻杏石甘 汤治疗 ，探 讨临床
疗 效 ，报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
２ ． １ 两组 患者临床疗效 比较
对 比两组 的治疗效果及 患者
肺 功能 ，观察组患者显效 ３ ９例 ，好转 ３例 ，无效 ３例 ，总 选取我院 ２ ０ １ ２年 ２月 至 ２ ０ １ ３年 ４月收 治 有 效率为 ９ ３ ． ３ ３ ％ ；对 照组显 效 １ ０例 ，好 转 ２ ８例 ，无效 ７
定 喘 汤 合 麻杏 石 甘 汤 治 疗 热 哮 ４ ５例 临床 观 察
邹 葆 珠
广东省惠州市惠阳区中医院，广东 惠阳 ５ １ ６ ２ １ １
【 摘
要】 目的：探讨定喘汤合麻杏石甘汤治疗 热哮的ｌ 临 床效果 。方法 ：选取 ９ Ｏ 例热 哮患者 作为研究对象 ，随机分 为观察组和对照
０ ． ０ ５ ） ，具体见表 １ 。
表１ 两组 患 者 临 床 疗 效 对 比
例 。观察组中男 ２ ２例 ，女 ２ ３例 ，平均年龄 为 ３ ４ ． ２岁 ，平
均病程 ６ ． ８年 ，病 情 轻度 ２ １例 ，中度 ２ ４例 ；对照 组 中男 １ ９例 ，女 ２ ６例 ，平 均年 龄 ３ ５ ． ２岁 ，平 均病 程 ７ ． ８年 ，病 情轻度 ２ ３例 ，中度 ２ ２例 。两组患 者年 龄 、病 程及 病情 等
１ ． １ 基本资料
的９ ０例热哮患者作为 研究对 象 ，其 中男性 ４ ８例 ，女性 ４ ２
例。年龄 １ ７～５ ５岁 ，平 均 ４ ０ ． ２岁 ，病 程 ２个 月 至 ２ ５年 。 病情 程度主要为轻 、中度 。随机分 为观察组 和对 照组各 ４ ５
例 ，总有 效 率 为 ８ ４ ． ４ ４ ％。差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
表 ２ 两 组 患 者 肺 功 能 比较 （ ± ｓ ）
１ ． ２ 治疗 方 法 观察 组患 者 给予定 喘汤 合麻 杏石 甘汤 治
疗 。定喘汤组方 ：桑 白皮 １ ５ ｇ ，炙麻黄 ９ ｇ ，黄芩 １ ５ ｇ ，半 夏 １ ０ ｇ ，苏子 ６ ｇ ，款冬 花 、杏仁各 １ ０ ｇ ，炙 甘草 ６ ｇ ，白果 １ ０ ｇ 。 若患 者 口痰稠 加浮海 石 ２ ４ ｇ（ 先煎） ，浙 贝 ｌ Ｏ ｇ ；若 患 者胸 口发 闷加 瓜蒌 皮 １ ５ ｇ ；若患 者 出现 高热 症状 加 芦根 、鱼 腥 草 、天花粉各 ３ ０ ｇ 。１剂／ ｄ ，用水煎熬 ２次 ，口服 ３次／ ｄ ，１ 疗程 为 １ ０ ｄ 。麻 杏石甘汤组方 ：麻 黄 １ ０ ｇ 、杏仁 １ ２ ｇ 、生石膏 ３ ０ ｇ 、甘草 ６ ｇ 。遵循 中医辨证加减理论 ：若患者 咳嗽厉害时
【 关键词 】 定喘汤 ； 麻杏石甘汤 ；热哮 ；疗效观察
【 中图分类号 】１ １ ２ ５ ６ ． １ ２
【 文献标志码】Ａ
【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）１ ０— ０ ０ ７ ０ — ０ ２
支气 管哮 喘属 中医哮病 范畴 ，是 由于 宿痰伏肺 ，遇诱 因感 邪引触 ，以致 痰阻 气道 ，肺失 肃 降 ，气 道挛 急所 致发 作性 的痰 鸣气 喘疾患 ，发 作时 喉中哮 鸣有声 ，呼吸气促 困
一
注 ：与对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
般资料方面 比较差异无统 计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有 可
比性 。
２ ． ２ 两 组 患 者 肺 功 能 比较
治 疗 后 两 组 患 者 肺 功 能 均 有 效
改善 ，观察组明显优于对照组 ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，具体 见表 ２ 。
难 ，甚则 喘息 不能平 卧 为重要特 征 ，属 于内科最 普遍 的疾 病之一＿ ｌ ３ 。我国哮喘发病 率呈 逐年上 升趋 势 ，成人 发病率
流速峰值 ）增加 ３ ０ ％ 以上 ；好转 ：Ｐ Ｅ Ｒ Ｆ或 Ｐ Ｅ Ｆ增加 １ ０ ％
～
３ ０ ％ ；无效 ；Ｐ Ｅ Ｒ Ｆ或 Ｐ Ｅ Ｆ增加 ＜１ ０ ％Ｅ ２ Ｊ 。