心电监护仪操作规程
操作流程：
评估病人→携用物至床旁→核对、解释→连接电源→打开开关→摆体位→评估电极位置→连接电极片→选择部位、脱脂→贴电极：右上（RA）右锁骨中线第二肋间；左上（LA）左锁骨中线第二肋间；右下（RL）右腋中线第五肋间；左下（LL）左腋中线第五肋间；中间（V）心尖区→选择上肢→袖带下缘于肘窝上1-2cm→手动测血压→血氧饱和度探头亮端对准甲床→固定探头→设置参数,选择合适的监测导联及测血压方式→打开心率、血压、血氧饱和度的报警线→及时告知测量结果→整理床单元→清理用物→洗手、记录
注意事项：
1、定期观察电极片粘贴处皮肤，定时更换电极片。
2、排除干扰，其他电器应与监护仪保持一定距离，病房内不得使用手机等通信设备。
3、正确设定报警界限，不能关闭报警声音，及时巡视病房，做好记录。
4、血氧饱和度探头每2小时更换一次部位。
护理部 2015年6月制
1 血气监护主要是指氧分压（Po2），二氧化碳分压（Pco2）和血氧饱和度（Spo2）。 Po2是度量动脉血管中的含氧量。
Pco2是度量静脉血管中含二氧化碳量。血氧饱和度是氧含量与氧容量之比。
然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样
袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置：
有五个电极安放位置如下。
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。
在上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间，
左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
2 一．监护仪意义和作用
1． 监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标
可发出警报的装置或系统。
2．监护仪与监护诊断仪器不同，它必须24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，
指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消
除病情的目的。
监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况。
3．监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量（有创和无创）、脑电双频指数等
二．监护仪临床应用范围
手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩
心电监护仪的操作流程及注意事项
一、心电监护导联位置：
常用三联：
（RA）白色（右臂）电极——放右锁骨下第二肋间，靠右肩；
(LA)黑色（左臂）电极——放左锁骨下第二肋间，靠左肩；
(LL)红色（左腿）电极——放在左下腹，或左锁骨下第六、第七肋间或肋缘。
五导联：（改良V1、V5导联）
右上 (RA白) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL绿) ：右锁骨中线剑突水平处。右锁骨中线第6、7肋间
中间 (C棕) ：胸骨左缘第四肋间。
在上 (LA黑) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间，
左下 (LL红) ：左锁骨中线剑突水平处。左锁骨中线第6、7肋间
心电监护时的注意事项：
1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可，心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接
2．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，必要时剃出体毛使用肥皂水彻底洗净皮肤（不可使用乙醚或纯酒精，因为会增加皮肤的阻抗），目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
3．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
4．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。
5．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
6、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
二、血氧监护的位置及正常值：
正常值：94%以上 报警下线一般设置为90%
位置：手指 脚趾 注意事项：
1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。
2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。
3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。
心电监护仪使用注意事项
1、使用监护仪的护理人员必须经过专门的培训，熟悉监护仪的使用操作。
2、监护仪应放在护理人员易观察，距患儿床旁近的位置，放置位置平坦，安全，其他电器与监护仪要有一定距离，不可在监护仪附近接打手机，避免磁场干扰。
3、正确安装好各个传感器，并妥善放置，特别血氧探头的带子不能拉的太紧，会导致测量不准确，而且会严重阻塞循环，注意观察指端挤压情况，每2小时将指端SPO2传感器更换位置。
4、严格执行监护仪的清洁与消毒，维护。
5、监护仪不能正常工作时，不能强行使用，及时请专业人员检查，维修。报警系统应每年检修校正一次，每3个月设备科工程师进行检修一次。
6、正确手持各个探头及连线，严禁采取手拉线的方式拔取，以免造成线断丝。
