吡格列酮联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的疗效观察

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察【摘要】目的：研究二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效。

方法：试验对象：我院近年来收治的42例2型糖尿病患者。

患者分组方法：中心随机系统法。

42例患者分为单纯用药组和联合用药组两个组别。

单纯用药组单独用二甲双胍治疗；联合用药组用二甲双胍联合吡格列酮治疗。

观察指标：（1）控糖效果；（2）不良反应发生率；（3）用药前和用药3个月患者空腹、餐后2h血糖水平、HbAlc的差异。

结果：（1）联合用药组相比于单纯用药组控糖效果更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）两组无严重不良反应发生，X2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（3）用药前两组空腹、餐后2h血糖水平、HbAlc相似，t检验统计学差异不显著，P＞0.05；用药3个月联合用药组相比于单纯用药组空腹、餐后2h 血糖水平、HbAlc改善更显著，t检验统计学差异显著，P＜0.05。

结论：二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效确切，可有效降低血糖水平，安全有效，可推广使用。

【关键词】二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病；疗效糖尿病为临床多发常见慢性病，发病率逐年升高，其中以2型糖尿病为主，治疗2型糖尿病的关键在于促进胰岛素敏感性的提高，减轻胰岛β细胞损伤，延缓胰岛β细胞功能减退，发挥降糖作用[1]。

本研究对二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效进行分析，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料试验对象：我院近年来收治的42例2型糖尿病患者。

患者分组方法：中心随机系统法。

42例患者分为单纯用药组和联合用药组两个组别。

所有患者符合2型糖尿病诊断标准[2]，除外1型糖尿病、酮症酸重度、合并严重心脑肝肾疾病患者。

21例联合用药组患者中：患者中男性15例，女性6例；年龄低至42岁，高至78岁，年龄平均值（56.34±2.29）岁。

病程短至1年，长至26年，病程平均值（13.17±2.68）年；体重低至43kg，高至82kg，体重平均值（63.99±11.23）kg。

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较1. 引言1.1 背景肥胖型2型糖尿病是一种常见的糖尿病类型，患者除了胰岛素抵抗外，还常伴有明显的肥胖症状。

二甲双胍是目前一线治疗糖尿病的药物之一，但对于一些患者来说，单药治疗的效果可能不理想。

在这种情况下，加用其他药物成为一个可行的选择。

西格列汀与吡格列酮是两种新型的口服药物，能够通过促进胰岛素分泌和降低血糖生成来帮助控制血糖水平。

一些临床研究表明，将西格列汀或吡格列酮与二甲双胍联合应用可以显著改善血糖控制，减少胰岛素抵抗，并有助于体重的减轻。

本研究旨在比较加用西格列汀与加用吡格列酮两种治疗方案对肥胖型2型糖尿病患者的临床效果及安全性，以期为临床医生提供更科学合理的药物选择，提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量。

1.2 目的本研究的目的是比较在肥胖型2型糖尿病患者中，采用二甲双胍单药治疗效果不理想的情况下，加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性。

通过比较这两种治疗方案的优劣势，寻找出对于这类患者更加有效、安全的治疗方法。

随着肥胖型2型糖尿病患者数量的增加，寻找出更有效的治疗方案对于减轻医疗负担、提高患者生活质量具有重要意义。

本研究旨在为临床医生提供更加科学的治疗决策依据，推动疾病治疗的个体化和精准化，同时为未来相关研究提供参考和借鉴。

通过本研究的开展，预计能够为肥胖型2型糖尿病患者的治疗提供新的思路和方法，为临床实践提供有力支撑。

1.3 研究意义糖尿病是一种全球性流行病，严重影响着人们的健康和生活质量。

肥胖型2型糖尿病患者的治疗一直备受关注，因为这类患者往往伴随着多种并发症和合并症，治疗难度较大。

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物之一，但有一部分患者对其单药治疗不理想，需要进一步加用其他药物进行治疗。

西格列汀和吡格列酮作为GLP-1受体激动剂，可以提高胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放，从而降低血糖水平。

二甲双胍联合吡格列酮治疗社区2型糖尿病患者疗效观察摘要】目的：研究二甲双胍联合吡格列酮对于治疗社区2型糖尿病患者的临床疗效。

方法：将2017年9月—2018年7月这段期间在我院经过临床专业医生诊断为患有社区2型糖尿病并进行后期治疗的78例患者自由组合后分为两组，即对照组和观察组。

对照组患者采取二甲双胍药物进行治疗，观察组则是在对照组常规护理的基础上进一步实施吡格列酮药物。

经过一段时间临床治疗后，对两组患者后期的血糖、糖化血红蛋白以及不良反应发生率情况进行对比。

结果：当两组患者经过不同药物处理之后，观察组患者在血糖、糖化血红蛋白以及不良反应发生率等指标均明显优于对照组，P＞0.05。

结论：二甲双胍联合吡格列酮药物对于治疗社区2型糖尿病患者的临床疗效较为显著，因此该种药物治疗方法适用于临床方面的推广。

【关键词】二甲双胍；吡格列酮；社区2型糖尿病；疗效观察【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）31-0100-02本次研究内容是采用二甲双胍药物联合吡格列酮药物的方法治疗社区2型糖尿病患者，具体报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料本次随机抽取参与研究与后期治疗的是78例在我院进行社区2型糖尿病治疗的患者，参与研究的患者都是在2017年9月—2018年7月这段期间入住我院的。

对照组患者的年龄在43～75岁之间，平均为（58.0±6.0）岁；患病时间在1年～3年之间，平均为（28.0±4.0）月；观察组患者的年龄在45～76岁之间，平均年龄为（57.0±5.0）岁；患病时间在1年～3年之间，平均为（27.0±5.0）月；将本次参与研究的78例患者经过随机组合后分为对照组和观察组，对照组与观察组都为39例患者。

排除标准：（1）经临床医生诊断为患有其他方面疾病严重影响到本次所要研究的各项指标。

（2）不属于以下纳入标准的患者；纳入标准：（1）经过临床专业医生确诊为需要进行社区2型糖尿病治疗。

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较1. 引言1.1 背景肥胖型2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率逐年增加，给患者的健康和生活质量带来严重影响。

目前，二甲双胍是首选的口服药物治疗肥胖型2型糖尿病的药物，但是有一部分患者对二甲双胍治疗效果不理想，需要考虑加用其他药物进行治疗。

西格列汀和吡格列酮是两种主要的口服药物治疗2型糖尿病的药物，它们通过不同的途径降低血糖水平。

一些临床研究表明，在二甲双胍单药治疗效果不理想的肥胖型2型糖尿病患者中，加用西格列汀或吡格列酮可以显著改善糖尿病控制水平。

目前关于加用西格列汀与吡格列酮治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效及安全性比较研究还比较有限，尚需进一步的研究和探讨。

本研究旨在比较加用西格列汀与吡格列酮治疗对于肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗效果不理想的患者的临床效果及安全性，为临床治疗提供更多的参考和建议。

1.2 研究目的本研究的目的是比较肥胖型2型糖尿病患者在二甲双胍单药治疗不理想的情况下，分别加用西格列汀与吡格列酮两种药物治疗的临床效果及安全性。

目的在于探讨这两种药物对肥胖型2型糖尿病患者的治疗效果，并找到更加有效的治疗方案。

通过比较两种药物的临床效果，可以为临床医生提供更为科学的治疗选择，从而提高患者的治疗效果和生活质量。

研究还将评估两种药物的安全性，对比其在临床应用中可能出现的不良反应和副作用，为临床决策提供更为全面的依据。

通过本研究的开展，旨在为肥胖型2型糖尿病患者的治疗提供更加科学和有效的参考，为临床实践提供依据和指导。

1.3 研究对象研究对象是符合以下条件的肥胖型2型糖尿病患者：年龄在18岁至65岁之间，确诊为2型糖尿病超过半年，未接受过胰岛素治疗，且在二甲双胍治疗下糖化血红蛋白（HbA1c）水平仍高于7%。

这些患者应该没有肝肾功能损害、心血管疾病、肺疾病等严重并发症，且未接受任何其他抗糖尿病药物治疗。

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察唐宁摘要目的：观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。

方法：将我院2018年1月-3月收治的240例2型糖尿病患者按照住院序号奇偶数均分为观察组和对照组，每组120例，观察组采用吡格列酮联合二甲双胍治疗，对照组单纯使用二甲双胍治疗，比较两组患者的临床治疗效果。

结果：观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等方面水平明显低于治疗前，两者比较具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者各项水平亦明显优于对照组，组间比较具有显著差异（P＜0.05）。

两组不良反应较少，对比无显著差异（P＞0.05）。

结论：吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有效果良好，不良反应少值得在2型糖尿病患者治疗中广泛应用。

关键词吡格列酮；二甲双胍；2型糖尿病；疗效观察2 型糖尿病是一种内分泌科较为常见的内分泌代谢疾病，其发病与肥胖、遗传、生活习惯等有密切关系，在其病程不断发展的过程中身体各组织器官慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭，严重威胁患者的身体健康。

其主要发生原因为缺乏胰岛素，机体胰岛素作用降低，激素敏感性抑制酶作用降低[1]。

该病目前主要通过药物干预、生活方式改善、节食与运动来进行治疗，其中口服降糖药为最关键、最常用的治疗方法。

二甲双胍是2型糖尿病首选降糖药物。

近年来吡格列酮这一药物在该病治疗中也逐渐得到应用。

为进一步观察上述两种药物联合治疗2型糖尿病的临床效果，我院选取2018年1月-12月收治的158例2型糖尿病患者进行分析，取得良好的效果，现将其内容报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月-12月收治的158例2型糖尿病患者作为观察研究对象，按照随机数字分组法均分为观察组和对照组，每组74例。

其中对照组男42例，女32例，年龄41～74 岁，平均(59.36 ±4.17)岁;病程 1个月～4年，平均( 3.10 ± 0.53)年；观察组男45例，女29例，年龄 40～73岁，平均(59.9 ±4. 21)岁;病程2个月～4 年，平均(3.15 ±0. 50)年；两组基本资料无显著差异(P ＞0. 05)，可对比。

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
邓晋红
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2009(018)011
【摘要】目的:观察吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性.方法:120 例T2DM患者随机分为吡格列酮组(40 例)、二甲双胍组(40 例)及联合治疗组(40 例),观察治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbAlC)及胰岛素(INS)的变化.结果:连续服吡格列酮3个月后其FPG、2 h PG、HbAlC及空腹胰岛素(FINS)与试验前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),与二甲双胍组比较差异也有统计学意义(P＜0.05),对肝肾功能等无影响.结论:吡格列酮能显著降低血糖并改善胰岛素的敏感性.
【总页数】3页(P809-811)
【作者】邓晋红
【作者单位】太原市第八人民医院,山西,太原,030012
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察 [J], 张莉
2.二甲双胍联用盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察 [J], 宁建霞
3.西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥
胖患者血糖的疗效观察 [J], 李颖;李健;胡德龙
4.吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察 [J], 张莉
5.西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的疗效观察 [J], 李颖[1];李健[2];胡德龙[1]
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吡格列酮、西格列汀与二甲双胍联合治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者的疗效观察目的探究吡格列酮、西格列汀与二甲双胍联合治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者的临床效果。

方法选取我院2013年6月～2014年6月血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者100例，根据随机数字表法将其分为研究组、对照组，每组50例，研究组进行吡格列酮、西格列汀与二甲双胍联合疗法，对照组仅进行吡格列酮与二甲双胍疗法，两组均治疗3个月，比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹血糖（FPG）、体质量指数（BMI）；比较两组患者治疗后的空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（CP0）、餐后2 h胰岛素（2 h/INS）、餐后2 h C肽（CP2）水平；比较两组的不良反应发生率。

结果治疗后，两组患者的HbA1c、2 hPG、FPG均有改善，研究组治疗后的HbA1c、2 hPG、FPG、BMI显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组FINS、CP0、2 h/INS、CP2水平显著优于对照组（P＜0.05）；两组患者恶心、水肿、头痛等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论对血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者进行吡格列酮、西格列汀与二甲双胍联合疗法，可显著控制血糖水平，降低机体胰岛素抵抗，控制体重，临床效果确切，值得临床推广。

[Abstract]Objective To explore the clinical effects of pioglitazone，sitagliptin combined with metformin in treating type 2 diabetes and obesity patients with poor glycemic control.Methods 100 type 2 diabetes and obesity patients with poor glycemic control from June 2013 to June 2014 of our hospital were selected.Patients were divided into study group and control group according to random number table，and each group was 50 cases.Patients in study group were used pioglitazone，sitagliptin and metformin.Patients in control group were only used pioglitazone and metformin.All patients in two groups were treated for 3 months.The clinical index of glycated glycosylated hemoglobin（HbA1c），2 hour postprandial blood glucose（2 hPG），fasting blood glucose（FPG）and body mass index（BMI）in two groups before and after treatment were compared.After treatment，the level of fasting insulin （FINS），fasting c-peptide（CP0），postprandial 2 h insulin（2 h/INS）and postprandial 2 h C peptide（CP2）in two groups were compared.The rate of adverse effects in two groups were compared.Results After treatment，the HbA1c，2 hPG，FPG and BMI in two groups improved；and the HbA1c，2 hPG，FPG and BMI in study group was obvious better than of control group respectively after treatment（P ＜0.05）.After treatment，the level of FINS，CP0，2 h/INS and CP2 in study group was obvious better than that of control group respectively（P＜0.05）.The rate of adverse effects such as nausea，edema and headache compared with no statistical significance（P>0.05）.Conclusion Conducting pioglitazone，sitagliptin and metformin combination therapy for type 2 diabetes and obesity patients with poor glycemic control can obviously control blood glucose level，decrease body′s resistance to insulin，control body weight and with definite clinical effects.It is worth to popularize in clinic.[Key words]Type 2 diabetes and obesity；Pioglitazone；Sitagliptin；糖尿病是一种由于血糖失控，高出正常水平所造成的全身性进行性疾病，并发症多且严重。

吡格列酮联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的疗效观察目的观察吡格列酮联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。

方法收治我院肥胖2型糖尿病患者60例，随机分组，治疗组31例，用吡格列酮联合二甲双胍治疗，对照组29例，单用二甲双胍，疗程12 w，对比其治疗效果。

结果治疗组FPG、2 hPG、HbA1C、HOMA-IR的水平较对照组明显下降（P＜0.01），且ISI的水平较对照组明显增高（P＜0.01）。

结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全性有效，值得临床推广。

标签：二甲双胍；吡格列酮；肥胖；胰岛素抵抗；2型糖尿病随着生活方式的改变和老龄化社会的到来，糖尿病发病率越来越高，已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后第三大慢性非傳染性疾病，不仅影响患者的生活质量，同时也是心脑血管等疾病的高危因素[1]。

2型糖尿病占糖尿病患者发病类型90%以上[2]，其基本病理生理特征为胰岛β细胞分泌缺陷和外周组织对胰岛素抵抗（IR），胰岛素抵抗在2型糖尿病的发生、发展中起至关重要的作用，故改善患者胰岛素抵抗状态对该病治疗有重要意义。

本研究采用吡格列酮联合二甲双胍治疗肥胖的2型糖尿病患者，疗效满意，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月～2014年2月收治肥胖2型糖尿病患者60例，男32例，女28例，年龄38～65岁，中位年龄45.3岁，所以患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准，病程6个月～4年，平均2.5年。

随机分成两组，治疗组31例，男14例，女17例，年龄（62.1±3.8）岁；对照组29例，男14例，女15例，年龄（62.5±4.1）岁。

两组相关指标比较差异无显著性（P>0.05）。

1.2诊断标准所有患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准，肥胖标准按照《内分泌学》第2版肥胖症标准[3]。

1.3排除标准有明显脑梗死、心绞痛等大血管病变病史；治疗前1个月内服用调脂、二甲双胍或吡格列酮等同类药物；糖尿病酮症酸中毒等急性糖尿病并发症；孕妇或计划孕妇的成年妇女；严重肝肾异常、甲亢、急慢性胰腺炎、感染、创伤等疾病患者；临床资料不完整的患者。