陕西省中小学教师职称任职资格评审表

陕西省职称评审表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2陕西省中小学教师职称（职务）评审表单位：姓名：任教学科：现任专业技术职务：申报专业技术职务：填表时间：年月日陕西省职称改革办公室制填表说明1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

一、基本情况姓名 曾用名性别出生年月 照片民族籍 贯政治面貌 参加工作时间教龄 学段班主任年限健康状况 任教学科行政职务最高学位及授予时间取得 学历 情况研 究 生 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学本科 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学专科 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 中 专 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)其 他现任教师 职称（职务） 取得时间聘任期限 年 月至 年 月取得教师资格证 种类及专业教师资格证书号码懂何种外语 达到何种程度 全国职称外语考试级 别及成绩全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数参加何学术团体任何职务社会兼职任现职以来 获县级以上综合奖励情况时间项 目等级名次 批准机关- 1 -二、个人简历起止时间学校证明人初中以上学习经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务工作经历起止时间进修单位进修内容及成绩进修情况- 2 -三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间讲授课程名称以及其他教学任务学生人数周学时数总学时数备注任现职以来年平均课时2. 任现职以来教学工作获奖情况时间批准机关项目等级位次3. 任现职以来公开教学情况（示范课，观摩课，讲座等）时间示范（观摩、讲座）课内容范围评议意见年级科目课题- 3 -四、教学能力、水平、效果等教学评价任现职以来各学年度评议及考核结果学年度教师评议优秀率考核结果1.学生综合评价意见部门负责人签字：年月日2. 所在年级组或教研室（组）意见- 4 -部门负责人签字：年月日3. 学校教务部门意见部门负责人签字：年月日- 5 -五、任现职以来完成教育工作情况学年及学期班主任及其它教育工作成绩效果六、教科研情况1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况时间题目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社级别位次备注注：论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。

陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名：
工作单位：
单位类别：
申报学科：
现任职称：
申报职称：
填表时间：年月日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

5．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

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各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

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附件1：中学教师职务晋升评审材料目录一县（市、区）学校学校类别姓名申报职级学科编号材料名称复印件（原件）一陕西省中小学教师专业技术职务任职资格评审表二装订册学历证书教师资格证书、继续教育证书专业技术人员任职资格证、聘任书计算机合格证书、新课程培训证书身份证获奖证书专业技术人员考核登记表论文公开课评分表聘用合同、岗位说明书、计划生育证明其它材料附件2：中学教师职务晋升评审材料目录二县（市、区）学校学校类别姓名申报职级学科编号材料名称份数原件1 学历证书2 教师资格证书、继续教育证书3 专业技术人员任职资格证、聘任书4 计算机合格证书、新课程培训证书5 身份证6 获奖证书7 论文8 其他附件3：小学教师职务晋升评审材料目录一县（市、区）学校学校类别姓名申报职级学科编号材料名称复印件（原件）一陕西省中小学教师专业技术职务任职资格评审表二装订册学历证书教师资格证书、继续教育证书专业技术人员任职资格证、聘任书计算机合格证书、新课程培训证书身份证获奖证书专业技术人员考核登记表论文公开课评分表聘用合同、岗位说明书、计划生育证明其它材料附件4：小学教师职务晋升评审材料目录二县（市、区）学校学校类别姓名申报职级学科编号材料名称份数原件1 学历证书2 教师资格证书、继续教育证书3 专业技术人员任职资格证、聘任书4 计算机合格证书、新课程培训证书5 身份证6 获奖证书7 论文8 其他附件5:陕西省专业技术职务评审公开监督卡县（市、区）学校学校类别姓名申报职级学科监督内容监督情况单位监督情况1、职称政策对群众公开2、可以申报的岗位职数公开3、申报参加晋升人员名单公布4、申报材料公开展示5、评审结果及上报人选名单是否公开监督小组组长签名（盖章无效）教师代表签名（盖章无效）备注注：本表必须如实填写，经手人员对本表的真实性负责。

附件8秦都区2012年度中小学教师专业技术职务任职资格评审推荐工作领导小组名单组长：冯建臣区教育局局长副组长：王文鹏区教育局党委书记何伟区人事局副局长成员：冯宁川区教育局人事科科长宁博区人事局人才交流开发科科长刘永道区教育局办公室主任李正虎区教育局普教科科长王学让区教育局职成科科长办公室设在教育局人事科，办公室主任由冯宁川担任。

陕西省中小学教师职称（职务）评审表单位：吴起县第一中学姓名：刘松林任教学科：数学现任专业技术职务：中教二级申报专业技术职务：中教一级填表时间：2011 年10月18日陕西省职称改革办公室制填表说明1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

5、本表用70g16开纸双面打印，复印无效。

一、基本情况姓名 刘松林 曾用名性别 男出生年月 1982-07 照 片民族汉籍 贯陕西吴起 政治面貌 党员 参加工作时间 2003-08 教龄 8年 学段 班主任年限 8年健康状况 健康 任教学科数学行政职务最高学位及授予时间本科（2008年1月）取得 学历 情况研 究 生 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学本科 2008年1月毕业于陕西教育学院 校(院) 数学与应用数学 专业 (学制 3 年)大学专科 2003年7月毕业于陕西省广播电视大学 校(院) 数学教育 专业 (学制 2 年)中 专 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)其 他现任教师 职称（职务） 中教二级 取得时间 2006-8-1 聘任期限 2007年11月至2010年11 月取得教师资格证 种类及专业 初级中学教师 资格（数学） 教师资格证书号码2 0 0 4 6 1 7 0 73 0 0 0 0 2 0 1懂何种外语 达到何种程度 英语 全国职称外语考试级 别及成绩全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数一级参加何学术团体任何职务社会兼职任现职以来 获县级以上 综合奖励情况 时间项 目等级名次 批准机关2006年9月 2006年8月 2007年8月 2008年7月 2008年9月 2008年11月 2005-2006学年度教学质量检测中荣获全县初二年级数学科目科任教师三等奖。

陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名：
工作单位：
单位类别：
申报学科：
现任职称：
申报职称：
填表时间：年月日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3.本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4.填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

5.如内容较多，空格不够时，可另加附页。

一、基本情况
二、个人简历
三、教学情况
四、教学能力、水平、效果等教学评价
五、任现职以来完成教育工作情况
六、教科研情况
七、任现职以来指导培养教师情况
八、任现职以来指导课外活动情况
九、个人总结
十、学校推荐意见（包括公示意见）
十一、县（区）级部门呈报意见
十二、市（厅、局）级部门呈报意见
十三、教育教学能力测试答辩的评价情况
十四、评审委员会专业（学科）组评议意见
十五、评审委员会评审意见
十六、省（市、县）级人社部门审批意见
各种证件复印件粘贴页
注：1、要求以上证件的复印件必须按上述顺序依次粘贴。

2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

陕西省中小学教师职称职务评审表HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】陕西省中小学教师职称任职资格评审表姓名：xxx工作单位： xxx赤岩镇中心学校单位类别：小学申报学科：语文现任职称：二级教师申报职称：一级教师填表时间：2015年10月31日陕西省人力资源和社会保障厅制填表说明1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3.本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4.填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

5.如内容较多，空格不够时，可另加附页。

一、基本情况二、个人简历三、教学情况四、教学能力、水平、效果等教学评价五、任现职以来完成教育工作情况六、教科研情况七、任现职以来指导培养教师情况八、任现职以来指导课外活动情况九、个人总结十、学校推荐意见（包括公示意见）十一、县（区）级部门呈报意见十二、市（厅、局）级部门呈报意见·8·十三、教育教学能力测试答辩的评价情况十四、评审委员会专业（学科）组评议意见十五、评审委员会评审意见十六、省（市、县）级人社部门审批意见各种证件复印件粘贴页2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

陕西省中小学教师职称（职务）评审表
单位：
姓名：
任教学科：
现任专业
技术职务：
申报专业
技术职务：
填表时间：年月日
陕西省职称改革办公室制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

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一、基本情况
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二、个人简历
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三、教学情况
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四、教学能力、水平、效果等教学评价
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五、任现职以来完成教育工作情况
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七、任现职以来指导培养教师情况
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九、个人总结
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十、学校推荐意见（包括公示意见）
十一、县（区）级部门呈报意见
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十二、市（厅、局）级部门呈报意见
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十四、评审委员会专业（学科）组评议意见
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各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张要小于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

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